肛周脓肿的护理要点
肛周脓肿的护理要点
1、心理护理
由于肛痈患者大多数是以局部疼痛为主要症状而入院的,同时又伴有发热等症状,所以易产生烦躁、焦虑不安等紧张情绪。因而要求护理人员做好身、心两方面的护理,接诊时要以亲切和蔼的语言,向病人介绍医院的环境,使之尽快熟悉医院环境,消除拘束。掌握和应用好语言艺术,使患者感到医护人员和蔼、体贴、亲切、真挚,这样可以减轻患者对医院的陌生感,增强战胜疾病的信心。同时还应对患者的社会背景、文化层次,组织结构、家庭内部情况及其患者本人的性格等加以了解,开展全方位的护理。
2、饮食护理
饮食对肛痈的治疗、康复起着极为重要的作用。嘱病人忌烟酒,勿食辛辣刺激性食物。宜进营养丰富、清淡、少渣、易消化的饮食。多食蔬菜、瓜果,预防便秘。不能过度劳累,配合服用润肠通便中药,使之尽早康复。
3、辩证施护
肛痈病人的体质多属阴虚、偏热,在整体护理中,应首先考虑这个因素。安排病床时应注意病房的朝向,衣被适当减少。责任制护士要注意采用中西医结合护理为主的护理措施,要以患者疾病本身变化,情绪不调,饮食不节,调护不当等因素对健康的影响综合考虑。
肛周脓肿有哪些表现
肛周脓肿这种疾病很容易就会出现流脓,这也可以说是肛周脓肿的主要症状,但其实,肛周脓肿这种疾病也非常容易与其他疾病相混,比如,肛瘘这种疾病的症状也会有流脓的情况。下面就肛周脓肿的症状进行介绍:
1、硬结肿块:初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
2、疼痛:为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,行走不便,端坐受限。
3、发热:炎症局部红肿伴有发热,常为低热有时出现高热。体温可在37~40℃之间。此外,可有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
治疗肛周脓肿应该注意及时治疗,否则,引起并发症的几率是很大的,这样的情况下,应该对肛周脓肿这种疾病的治疗做到及时,并且要注意治疗的方式方法,避免引起并发症,以及反复复发的情况出现。
肛周脓肿肛裂患者的饮食禁忌是哪些呢
肛肠疾病的患者一定要注意饮食上的问题,并且,一定要注意的是,饮食的不正常也是引起各种肛肠疾病的关键性因素,包括肛周脓肿,所以,对于肛周脓肿患者来说,一定要重视饮食方面的相关禁忌,下面,就这些禁忌的项目具体总结如下:
肛周脓肿的饮食禁忌可分为两类:
①肛门直肠周围脓肿的病人禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等,这些均属辛辣之品,可刺激局部发炎,加重肛门直肠周围脓肿的病情。
②服用药物治疗肛门直肠周围脓肿时,一些药物须忌某些饮食。服清热解毒之剂,应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等,包括竹笋、海鲜、狗肉等发物;服气血双补之剂,应忌萝卜、桃子、李子等,否则会影响疗效。
肛门直肠周围脓肿患者在饮食上应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜,如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。经常食用这些菜肴如绿豆芽冷拼香干丝,芹菜炒豆腐干,肉片炒木耳,炒丝瓜等,均有清热解毒的功效,能缓解肛门局部肿痛、流脓流水等症状。
肛周脓肿患者还可以选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等,有润肠通便作用;水果类如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等;可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料,也能预防肛门直肠周围脓肿的形成,缓解肛门直肠周围脓肿的症状。
上述中的介绍也可以说是辅助治疗,但要知道的是,对于肛周脓肿一定要彻底治愈,如果仅仅是依靠辅助治疗,那么肛周脓肿很可能会复发,并且,即便能够彻底治愈,那么复发的几率也非常大,因此,治愈后一定要注意护理。
肛周脓肿的原因
据统计,近年来婴幼儿患肛周脓肿的比率逐渐上升。肛周脓肿主要是由于肛管部位感染细菌引起,不当的护理方法、饮食和手术都容易导致宝宝肛周脓肿。肛周脓肿发病原因有以下几种:
1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。肛周脓肿常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿引最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
之所以会导致细菌感染,有认为是尿不湿的广泛应用所致。婴幼儿肛门括约肌较松弛,肛管较短,在腹泻和擦大便时易致肛管直肠黏膜外翻,皮肤娇嫩,受尿不湿等擦伤后易发生感染,继发肛周脓肿。
2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。这些因素有:内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿;局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、等引起的脓肿。
4、外伤因素:外伤、异物或手术后伤口愈合不当都可导致肛周脓肿。绕虫也是诱发肛周脓肿的原因之一。
5、妊娠因素:母亲在怀孕时若子宫内雄性激素过高,会导致胎儿肛门产生异常腺体,这些腺体感染后形成肛周脓肿。
6、其它因素:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,慢性消耗性疾病,营养不良,腹泻,肠道克罗恩氏病、白血病、AIDS以及其他免疫组织缺陷病等都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
肛周脓肿还容易并发低位肛瘘和坐骨直肠窝脓肿,对患儿身体健康造成巨大伤害。家长需要了解导致小儿肛周脓肿的原因,选择合适的治疗方案,才能有效根治小儿肛周脓肿。
肛周脓肿与痔疮的区别
肛周脓肿与痔疮的区别?肛周脓肿怎么回事?肛周脓肿与痔疮都是常见的肛肠疾病,虽然病种不同,但患病人群中,却很容易让我们混淆,导致一些痔疮患者误认为患上了肛周脓肿,或者是肛周脓肿患者误认为患了痔疮。
痔疮与肛周脓肿:
痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,并因此而引起出血、栓塞或痔核脱出,可分内痔、外痔、混合痔等。
肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,长期不治不仅容易引发肛瘘,还会流脓流粪,使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。
二者可从以下几点进行区别:
从特征区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块,距肛缘有一定距离,若形成肛瘘,瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
从病史区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮与肛肛周脓肿均可引起肛门肿痛。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。肛周脓肿则可见肛门红肿热痛且肛周脓肿多为肛瘘的病史。
从分泌物及排泄物区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周脓肿分泌物较少,但是形成肛瘘后,分泌物多为脓性物,多伴有臭味。
肛门有脓包是怎么了
肛门有脓包是怎么了?啊!我的肛门上长脓包了,该怎么办呢?出现这种症状后,很多患者都不知所措,惊慌不已。不知道是怎么回事,其实就是因为患上了肛周脓肿,那么,肛门有脓包是怎么了呢?
肛门有脓包是怎么了?肛门附近长脓包其实就是预示着肛周脓肿的发病,肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。而肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,如不及时治疗,危害极大。
肛周脓肿一定要及时接受治疗,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液还有可能使邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。
肛周脓肿还会出现以下几种症状:
1、疼痛:疼痛为最常见的肛周脓肿症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。患者行走不便,端坐受限。
2、硬结肿块:初期,肛门周围突起一硬结肿块,并逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
3、发热:肛周脓肿患者,局部会出现红肿并伴有发热现象,常为低热,有时可出现高热,患者体温可在37-40℃之间。此外,患者还会有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
了解了肛门有脓包是怎么了?在这里建议大家在平时一定多加注意,以防止肛周脓肿的发生,如一旦患上一定要及时接受治疗。
中医治疗肛周囊肿
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿。脓肿破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
肛周脓肿是一个比较严重的疾病,因为它还会引发肛瘘、肛门失禁等疾病,因此患者要多加注意。对于肛周脓肿的治疗,最重要的是检查。目前治疗肛周脓肿最先进的方法是用专业的科学仪器——韩国肛门镜进行检查。确诊后,采用微创肛周脓肿手术治疗,则避免了传统疗法要进行两次手术的弊端。肛周脓肿药物和传统疗法与微创肛周脓肿手术的区别在肛周脓肿的治疗上,目前许多患者往往不知如何应对,盲目使用药物或者到一些小诊所治疗,结果往往导致肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁等并发症的发生。
1、药物治疗法许多肛周脓肿的患者认为这只是一种小病,服些药物就能治好。于是外用药物、内服药物用了不少,可还是不见效果。肛周脓肿是一种必须经过手术才能治愈的疾病,通过手术的方式,导出脓液才可痊愈。药物治疗不仅无效,还可能掩盖病情,甚至造成病灶重复感染,导致并发脓毒败血症。
2、一般传统疗法肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,在过去,许多医院都采用分期手术的方式,即一次手术先切开排脓,过些天形成肛瘘后,再进行二次切除手术。此种疗法患者痛苦大、恢复慢、花费高,治疗不彻底,而且创伤太大易导致肛门失禁、肛门狭窄等并发症的发生。现在治疗肛周脓肿都采用微创疗法,安全、无痛苦、恢复更快。肛周脓肿患者应及时到正规专业医院进行治疗,专业的检查与治疗才是健康的保障!
3、肛周脓肿的最佳治疗方法——微创肛周脓肿手术微创肛周脓肿手术是借助先进的探针配合双氧水灌注的方法,准确找到全部内口,有效避免漏诊、漏治。治疗时,一反传统手术将瘘管全部挑开的方式,以微创的小切口,只对主灶切开,对口引流,对内口和外口分解处理,部分切开部分保留,化复杂为单纯,在治疗疾病的同时,不损伤肛门功能,将手术创口至少缩小了三分之二,最大程度减少了对机体的损害。微创肛周脓肿手术的优点一、无痛苦,治疗彻底对于肛周脓肿的治疗,很多患者一想到疼痛就特别害怕,也因疼痛,很多患者放弃了手术治疗。其实这种想法是错误的,现在治疗肛周脓肿都采用微创疗法,是无痛苦的手术,患者感受不到一丝痛苦,而且治疗彻底,一次性根治,不再复发。二、时间短,恢复快对于肛周脓肿疾病,传统的手术不仅痛苦大,而且患者还需要很长的一段时间恢复,给生活和工作带来了诸多不便。而微创肛周脓肿手术却打破了这一定局,它针对每一个人制定适合的治疗方案,使患者能够得到有效根治,手术仅需20分钟左右,特别适合快节奏的现代生活。三、愈后不复发,无后遗症很多患者饱受传统手术的痛苦,不仅治疗时间长,而且治疗也不彻底,更是有许多患者惨遭肛门失禁等难治的后遗症。这些都是由于不专业的医师和简陋的治疗设备造成的。私处的疾病往往会影响我们的生活,因为这是我们最不愿意跟别人谈论的方面。所以像这种肛周脓肿在开始也不会引起他人的注意,等开始注意就已经不好治疗了。
肛周脓肿检查
当家长发现宝宝出现肛周脓肿症状后,需要带宝宝到医院进行相关检查,明确病因,确诊病情。肛周脓肿的诊断依据:
1、宝宝肛门烧灼痛或跳痛,排便或行走时疼痛加剧,少数宝宝会出现排尿困难。
2、宝宝在患肛周脓肿的同时,可伴有发冷、发热、全身不适等症状。
3、照B超时,可检测出患处的脓腔。
4、测血常规时,可以发现宝宝体内血白细胞及中性粒细胞计数增多。
5、宝宝肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。
检测宝宝肛周脓肿病情的方法如下:
双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。
挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。
探针检查:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力,以免造成人为的假内口,致使手术失败。
肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。
亚甲蓝溶液染色法可检测。
建议家长带宝宝到正规医院进行肛周脓肿的检查。在确诊病情后,要结合宝宝身体状况咨询医生意见,选择最合适的治疗和护理方法。
肛周脓肿一般护理
肛周脓肿一般护理
术后护理
此病治愈重在术后换药,切口常规换药,甲硝唑抗感染,使用紫草纱条覆盖创面,加用康复新液冲洗脓腔,并以浸有康复新液的纱条覆盖创面。脓肿术后采用康复新液配合常规药物换药,可在创面形成一层保护膜,不仅使创面保持湿润,而且还能促进切口肉芽组织生长,加快切口愈合。
肛周脓肿治疗禁忌
由于多数肛周脓肿是需要手术切开引流的,要注意一些肛周脓肿的治疗禁忌。非复杂性肛周脓肿常规切开和引流后应用抗生素是不必要的。
肛周脓肿的治疗时,皮肤脓肿常规切开和引流后增加抗生素不会改善愈合时间,也不能减少复发,因而通常不应用。但高危病人,如免疫抑制、糖尿病、弥漫性蜂窝组织炎或有假体植入,应考虑使用抗生素。
另外,美国心脏协会建议对人工心脏瓣膜、细菌性心内膜炎、复杂性先天性心脏病、先天性心脏畸形、获得性心瓣膜病变(如风湿性心脏病)、肥厚性心肌病以及左房室瓣脱垂伴瓣膜性回流和/或瓣膜尖肥厚的脓肿病人在切开和引流术前应使用抗生素。
肛周脓肿不能自愈
如果脓肿的位置较深,则可能有发热、乏力等全身症状,肛周部的疼痛红肿往往不太明显。
肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。
所以,一旦出现肛管直肠周围脓肿应及时治疗,少数肛周表浅的脓肿可采用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法消散,但多数患者需要手术切开脓肿,充分引流脓液,防止其不断扩散,以减轻疼痛等症状。
伴有肛瘘的肛管直肠周围脓肿,要根治必须先处理肛瘘,局部可用高锰酸钾溶液坐浴,使会阴保持清洁。
同时应用抗生素控制感染,待脓肿破溃或切开引流后3个月左右,肛瘘周围炎症即会消退,纤维管道形成,再手术治疗肛瘘。
为什么男性更易患肛周脓肿?
临床统计资料表明:男性的肛周脓肿比女性要多得多,一般新生儿男女之比为8~9:1,而青壮年为5~6:1.引起肛周脓肿的原因主要是因为男性肛腺特别发达,分泌腺体多,因此感染的机会也就增多。
与皮脂腺一样,人体的肛腺发育与功能主要受性激素的调节。性激素的水平直接影响肛腺的增生和萎缩,而性激素中又以雄激素的影响最大。因此,性激素的高低和肛旁脓肿发病率密切相关。
在人的一生中,新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平,使新生儿肛腺特别发达,故肛周围感染较为多见,特别是男婴。随着新生儿的发育成长,一过性旺盛的雄激素水平生理性下降,故儿童及青春期前后的发病率有所下降。
到了青春期,体内的性激素开始活跃,男性及青壮年期的雄激素水平升高,使肛腺增长较女性快而明显,因此肛旁脓肿的发病率显着升高。到了老年,雄激素水平明显下降,肛腺萎缩,故老人的肛旁脓肿极为少见。
和女性相比,男性醇酒较多,工作压力可能更大些,这也可能是男性肛旁脓肿较多的原因之一。因为肛瘘是肛旁脓肿的后遗症,所以,在临床上男性肛瘘的发病率明显高于女性。
如何有效的预防肛周脓肿
一肛周脓肿的预防方法
1、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。
2、避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。
3、防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
4、积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。
5、保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。
6、一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。
7、积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。
二远离肛周脓肿有妙招
1、调整生活,防预便秘
注意休息,防预过分疲乏,增强机体抵抗力,夏季多吃一些西瓜等,既能消暑,又能补充体液,防预便秘,从而达到防备肛周脓肿的目标。
2、保证卫生是关键
注意肛门部位卫生,勤换内裤,便后清洗肛门。
3、膳食防备
注意不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、饮酒油腻等,膳食要注意多吃轻易消化又营养丰富的食物,多吃新鲜蔬菜,不吃变质食物,以防备肠道传染病。
4、出现肛周脓肿或者肛周脓肿的并发症要及时治疗
若是不合理的治疗会造成疾病加重,平时大家需要注意合理进行保健,避免造成肛裂,导致直肠炎,而且要注意调整自己的生活,有效防止便秘,平时大家需要注意调理方法,合理的进行保健,尽早治疗。而且平时也要注意多喝水,有效进行自我护理。