阑尾炎术后要注意什么 尽早下床活动

阑尾炎术后要注意什么 尽早下床活动

阑尾炎患者在术后清醒以后应当多参加运动，只要运动不剧烈时间不长就可以了。阑尾炎手术后应当尽早并配合医生要求下床活动，或者在床上适党活动四肢，以便促进胃肠道功能的恢复，预防肠粘连、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。

阑尾炎手术护理有什么

阑尾炎是一种常见疾病，临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。通常采用切除手术治疗，那么阑尾炎术后如何护理有利于健康的恢复，阑尾炎术后护理需要注意哪些事项，下面专家为你介绍。

一、阑尾炎术后护理需做事项：

1、按外科手术后一般护理常规。

2、按麻醉后常规护理。

3、观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。

4、阑尾炎患者饮食：手术当日禁食，第2天食流质，禁胀气食物。

5、鼓励早期下床活动，防止肠粘连。

6、鼓励老年咳嗽，防止坠积性肺炎。

7、为了减轻或控制阑尾炎术后疼痛状况，根据疼痛的程度，采取非药物或药物方法止痛。(1)采取适当卧位协助病人采取半卧位或斜坡卧位，指导病人进行有节律地深呼吸。(2)药物止痛。

二、阑尾炎术后并发症的预防和护理：

(1)腹腔脓肿的预防和护理：①采取适当的体位：术后病人血压平稳后给予半坐卧位。

②保持引流管通畅：妥善固定引流管，确保有效引流。

③控制感染：遵医嘱应用抗菌药以控制感染、促进脓肿局限和吸收。

④加强观察：术后密切观察病人的体温变化。

⑤及时处理腹腔脓肿：腹腔脓肿一经确诊，应配合医师做好超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流，必要时遵医嘱做好切开引流的准备。

三、健康指导

1、阑尾炎术后早期下床活动，防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻。

2、术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形成切口疝。

3、阑尾周围脓肿者，出院时应告知病人3个月后再次住院行阑尾切除手术。

4、保持良好的饮食、卫生及生活习惯，餐后不作剧烈运动，尤其跳跃、奔跑等。

5、自我监测，发生腹痛或不适时及时就诊;及时治疗胃肠道炎症或其他疾病，预防慢性阑尾炎急性发作。

小编提醒大家注意的是，术后应该配合医生更换切口敷料，保持切口敷料清洁和干燥。加强观察，注意观察手术切口情况。除了这些，配合以上的饮食是很重要的，这样才能使身体迅速恢复到健康的状态。

产后什么时候下床活动

自然产的妈妈在产后练习坐起来后即可下床活动，剖腹产的妈妈产后第一天可在床上坐着，第二天拔出导尿管后可下地大小便。为安全起见，新妈妈第一次下床，应有家属或护理人员陪伴协助，下床前先在床头坐5分钟，确定没有不舒服再起身。

下床排便前，要先吃点东西才能恢复体力，以免昏倒在厕所。上厕所的时间如果较长，站起来动作要尽量缓慢，不要突然站起来。万一新妈妈有头晕现象，要让她立刻坐下来，可以让她把头向前放低，在原地休息一会儿。给新妈妈喝点热水，观察她的脸色，等到血色恢复了，再移动回到床上。厕所内有紧急呼唤灯或铃声，如果有情况要立刻通知医护人员。

产后下床活动是必要的，产后妈妈若长时间躺在床上，不仅不利于体力恢复，还容易降低排尿的敏感度，可能会阻碍尿液的排出，引起尿潴留，同时还可能导致血栓形成。

产后第一次排尿是什么时候

正常情况下，新妈妈在剂分娩后2～4小时会排尿。另外，由于利尿剂作用，在产后12 ～24小时排尿会大为增加。如果产后超过4小时仍没有排尿，就必须请医护人员协助解决，因为尿液滞留会提高泌尿道感染的机会，况且胀满的膀胱也可能使子宫移位，影响子宫收缩，甚至造成产后出血。

产后第一次排便是什么时候

自然分娩后2~3天，剖宫产后3~4天。

很多新妈咪在产后最初几天都会有排便困难的状况，但是不管是生理因素还是心理因素，都应尽早排便，可有效预防产后便秘的发生，对产后恢复也非常有利。如果新妈咪产后4~5天有便意、但仍没有正常排便时，应该请医护人员协助解决。否则，会因大便在肠道内停留时间过长而变得干硬，大便时会更困难，易引起肛裂、痔疮出血。

自然分娩的新妈咪在分娩当天、剖宫产的新妈咪在排气之后就可多多补充水分，还要多吃一些蔬菜水果预防便秘的发生。在身体状况许可的情况下，新妈咪可尽早下床走动，这也是促进肠道蠕动的好方法。

束腹带要什么时候开始使用

剖腹产

剖腹产的妈咪从刀房出来后，大多处于平躺的休息状态中，如果产妇没有特殊活动需要，医护人员不会请妈咪此时一定要使用束腹带。不过当妈咪要开始翻身，或第二天要下床活动，尤其是在第一次下床之前，为免活动牵扯到伤口，医护人员一定会协助妈咪使用束腹带。

医师基于希望剖腹产妈咪能在隔天就能把痰咳出、鼓励妈咪下床活动等因素，一般会建议妈咪在术后第一天即可开始使用束腹带。而妈咪在用了束腹带之后，疼痛感达到一定程度缓解，配合度也比较好。

自然产

针对自然产的妈咪，妇产科医师一般是不建议使用束腹带，不过现今自然产的产妇使用束腹带之比例依旧居高不下。自然产的妈咪使用束腹带的必要性毕竟不同于剖腹产者，没有特别建议该何时开始使用，仅需于白天活动前再束上即可。

阑尾炎拆线后注意什么

急性阑尾炎手术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。

术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

要在拆线后3天才可以洗澡. 应该在术后第二天下床活动.也可以在术后6小时以后(6小时是麻醉需要).一般不要剧烈活动. 建议还是不要喝碳酸饮料.因为手术后很容易产生腹胀.你可以在排大便后少量饮用. 建议你在肠道完全恢复后.为了你的健康还是少吃冷饮 ,避免引起胃肠道疾病.

一般在拆线之后，其实伤口比较脆弱的，所以想要加快它的愈合恢复到原来的样子，那么就需要遵守上面所介绍的这些原则问题，同时要注意营养的补充，尽量减少马上投入到运动当中，因为这样是反而不利于伤口的愈合的。

阑尾炎的术后护理

1、体位：手术后回病房，应根据不同的麻醉安置不同的体位，待血压、脉搏平稳后给予半卧位。

2、饮食：轻症患者术后当日禁食;禁食期间静脉补液，并应用抗生素控制感染。术后1日，进流食，术后第2天半流食，术后3～4天可进普食。重症患者须禁食，待肛门排气，肠蠕动恢复后，进流食。

3、早期活动：阑尾炎术后鼓励患者早期活动，以防肠粘连，轻症患者手术后当天即可活动，重症患者也要在床上多做翻身运动，待病情稳定后，及早下床活动。

4、术后并发症的观察及护理切口感染：是术后最常见的并发症，阑尾穿孔者，切口感染发生率要高于未穿孔者。多因手术时污染切口、存留血肿和异物所致。表现为术后2～3天体温升高，切口局部胀痛或跳痛，局部有红、肿、热、痛或波动感，可局部热敷、理疗，形成脓肿者，应剪去缝线，充分引流。

阑尾炎如何护理

手术前护理措施

⑴、患者应卧床休息，禁食或给予流质饮食、输液;化脓性坏疸性阑尾炎或阑尾穿孔者，应选用有效的抗菌素治疗。

⑵、在明确诊断之前不宜用吗啡等止痛剂以免影响诊断、延误病情，同时禁服泻药及灌肠，以免肠蠕动、肠内压增高，导致阑尾穿孔或炎症扩散。

⑶、观察病情变化：①生命体征：体温升高、脉搏、呼吸增快，提示炎症较重，或炎症已有扩散。②观察腹痛和腹部体征：若腹痛加剧，范围扩大，腹膜刺激征更明显，说明病情加重;若腹痛突然减轻，但体征和全身中毒症状迅速加重，常见于阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎。③阑尾周围脓肿时，若右下腹肿块逐渐增大，体温持续升高，压痛范围扩大，应考虑患有脓肿穿破的可能。

⑷术前先对患者和家属作术前谈话，对患者要重视心理护理，给予安慰和解释，以减少患者不必要的优虑。

手术后护理措施

⑴、体位：手术后回病房，应根据不同的麻醉给予适当卧位。腰麻患者应去枕平卧6小时，防止脑脊液外漏引起头痛。如全身麻醉，清醒后可取半卧位。

⑵、饮食：轻症患者术后当日禁食;禁食期间静脉补液，并应用抗生素控制感染。术后1日，进流食，术后第2天半流食，术后3～4天可进普食。重症患者须禁食，待肛门排气，肠蠕动恢复后，进流食，禁止食用胀气食物如牛奶、蚕豆、黄豆等。

⑶、早期活动：阑尾炎术后鼓励患者早期活动，以防肠粘连，轻症患者手术后24小时即可下床活动，重症患者也要在床上多做翻身运动，待病情稳定后，及早下床活动。同时增进血液循环加速伤口愈合。出院后仍强调活动以预防肠粘连发生。手术后三个月避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动防止切口疝的发生。

⑷、术后并发症的观察及护理：①切口感染：是术后最常见的并发症，阑尾穿孔者，切口感染发生率要高于未穿孔者。多因手术时污染切口、存留血肿和异物所致。表现为术后2～3天体温升高，切口局部胀痛或跳痛，局部有红、肿、热、痛或波动感，可局部热敷、理疗，形成脓肿者，应剪去缝线，充分引流。②腹腔内出血：因阑尾系膜结扎线脱落所致。常发生在术后24小时内口表现为腹痛、腹胀、面色苍白、血压下降、脉搏细数，放置引流管者，可有血性液体自引流管流出口腹腔脓肿：常见部位有盆腔、膈下、肠间隙等处。常发生于术后5～7天，临床表现为体温升高或下降后再度升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激症状。以化脓性或坏疽性阑尾炎术后者为多见。③粪瘘：原因较多，如结扎线脱落，术中误伤盲肠等。一般经非手术治疗后瘘可以闭合自愈。经久不愈时，可考虑手术。④粘连性肠梗阻：因手术损伤、阑尾浆膜炎症影响等因素。多数病人经非手术治疗可以治愈。

⑸、阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。①开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。② 腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

阑尾炎手术后的注意事项

1、饮食。一般的阑尾切除手术，在回到病房6h以后就可以开始饮用流质，但量不要太多。第二天可以进半流质饮食，如面条、馄饨、稀饭等，以后根据肠道功能的恢复情况逐渐转为吃少渣的软食以至普食。出院后饮食无特别限制，但应注意饮食卫生。

对于在手术中发现有较重的腹膜炎(如阑尾已穿孔、腹腔内已形成脓肿)的患者，进食时间要等到肛门已有排气以后。由于以后有可能产生粘连性肠梗阻，因此出院后半年到一年，少吃或不吃易引起腹胀的食物，如黄豆及豆类制品，红薯等。

2、活动。阑尾手术后一般要求在术后第一天就下床活动。这样有利于促进肠道的活动，预防肠粘连。同时可增进血液循环，加速伤口愈合。一般情况下出院后两星期左右即可恢复正常的工作及生活。但一个月内避免做使腹内压增加的剧烈活动。

3、复查时间及指征。阑尾炎患者术后一般不须复查。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐及几天不排大便(粘连性肠梗阻)，应及早来院治疗，以免肠梗阻症状加重。