肛门括约肌拉伤怎么判断
肛门括约肌拉伤怎么判断
3.排粪造影:排粪造影是对模拟排便行放射学检测,可观察盆底肌肉功能、会阴下降程度、肛直角变化等。多用于诊断直肠粘膜套叠、耻骨直肠肌肥厚等排便困难性疾病,也可用来检查肛门括约肌损伤。用力加腹压时能保留注入的全部钡剂,即可确定为肛门有节制功能,不自主漏出大量钡剂是肛门失禁的可靠指标[9]。
详细的病史和仔细的临床检查是正确诊断的基础,但Keating等[7]对肛门失禁患者研究发现,单凭临床资料和常规检查远远不够,经特殊检查后可发现有19%的患者失禁原因判断不准确,有16%需改变治疗方法。对肛门失禁的诊断常需以下多种方法配合进行。
1. 肛管直肠测压:肛管直肠测压是通过压力传感器将肛管直肠内的压力信号转变为电信号,经计算机处理后分析肛管直肠功能的方法。目前国内亟待普及。检测指标包括肛管静息压、缩榨压、内括约肌长度、肛管直肠容积、直肠肛管抑制反射等。肛门括约肌失禁产妇90%出现肛管静息压、缩榨压明显降低,42%出现括约肌长度、矢状对称指数降低[8],部分患者出现直肠肛管抑制反射消失。
2. 盆底肌电图与阴部神经刺激实验:产伤性肛门失禁与肌组织病变和神经病变都有关,盆底肌电图、阴部神经刺激实验是肛肠动力学研究不可缺少的部分。盆底肌电图对检测盆底功能十分重要,通过检测动作电位和肌纤维密度可鉴别神经性肛门失禁,此时动作电位成多阶梯状,肌纤维密度增加。多电极检测可判断括约肌损伤部位[1,4]。阴部神经刺激实验是通过刺激骶2至骶4神经检测潜伏间期,潜伏间期延长提示存在神经病变[1,4]。肌电活动减弱、反常肌电活动、神经节病变是许多疾病,如儿童大便失禁、盆底痉挛综合征等的常见表现。
4.腔内B超:直肠腔内B超可检测肛管括约肌的形态完整性,可测量肛管前、后、侧壁内、外括约肌的厚度,是目前诊断括约肌损伤的重要方法。直肠腔内B超对肛管齿状线上1.5 cm以下括约肌损伤诊断率较高[8],阴道腔内B超则可准确观察肛管直肠前部括约肌损伤,对上部损伤敏感[1]。腔内B超也可通过观察回声紊乱来诊断会阴神经损伤后内、外括约肌的退行性改变。因此,腔内B超在肛门失禁的诊断、鉴别诊断中具有重要意义。
相信大家看了以上对于肛门括约肌拉伤的介绍,对于肛门括约肌拉伤怎么判断已经有了一定的了解。在你详细的阅读上文以后,你就会知道怎么判断肛门括约肌是否拉伤。一旦发生拉伤,我们大家要及时去医院就诊治疗,以免延误治疗给你的生活带来不便。祝你身体健康!
肛门括约肌运动有哪些
肛门运动包括肛门会阴部活动及以提肛为主配合躯干和肢体活动。具体方法介绍如下:
1、括约肌收缩法:采取坐位,有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌,然后放松。如此反复50 -100 次,每日2 ~ 3 遍。
2、排尿止尿法:在排尿过程中,有意识地收缩会阴部,中止排尿,然后放松会阴部肌肉,继续排尿。如此反复,直至将尿排空,每日2-3 次。
3、床上训练法:仰卧床上,以头部和两足跟作为支点,抬高臀部,同时收缩会阴部肌肉,然后放下臀部,放松会阴部肌肉。如此反复20次,每日早晚各1遍。此运动可以增强腰、腹、臀、腿及盆腔肌肉,提高这些部位的肌肉及会阴部括约肌的功能。
4、放松呼吸:采取仰卧位,全身尽量放松,双手重叠于小腹,做腹式深呼吸,吸气时,腹部鼓起,呼气时,腹部凹陷。如此反复10 -20 次,每日2 ~ 3 遍。
5、夹腿提肛:仰卧,双腿交叉,臀部及大腿用力夹紧,肛门逐渐用力上提,持续5秒钟左右,还原,可逐渐延长提肛的时间。重复10- 20 次,每日2-3 遍。
6、深呼吸与提肚配合进行。
7、仰卧屈腿挺身:仰卧屈膝,两足跟尽量靠近臀部,两臂平放体侧,以脚掌和肩部作支点,骨盆抬高,同时收缩肛门,持续 5 秒钟左右,还原。重复5-10 次,每日2 -3 遍。
8、坐立提肛:先坐在床边,双足交叉,然后双手叉腰并起立,同时肛门收缩上提,持续5 秒钟,再放松坐下。重复10-15 次,每日2-3 遍。
肛门括约肌的功能
1.肛门内括约肌
肛门内括约肌的生理功能主要是起闭合肛门和协助排便作用。它平常呈收缩状态,关闭肛门,防止直肠内的粪便、液体、气体流出,维持直肠一定的张力,这种收缩状态除排便时可持续工作,不易疲劳。当直肠内充满粪便时它自动张开,协助排便。肛门内括约肌易痉挛,所谓痉挛就是一种持续收缩状态。如受到炎症等的刺激后就处于痉挛状态,使肛门狭窄、排便困难,同时引起肛门疼痛,大便干燥时可使肛管皮肤破裂,若得不到及时治疗就可形成肛裂。
2.肛门外括约肌
肝门是我们身体上排泄废物的重要器官。肛门外括约肌有括约肛门的功能,肛门外括约肌的组成象三个U形环,使肛管紧闭。在产生便意感时,如果外界条件不允许排便,就可以通过收缩外括约肌来闭合肛门,控制排便,但外括约肌易疲劳,持续收缩一般只能维持55秒,超过此时间,大便就控制不住而排出体外。
扩肛能扩多大 扩肛的大小跟什么有关
扩肛能扩多大跟患者的肛门括约肌有关,有些患者肛门括约肌拉伸力度较大,弹性较好,所以扩肛的时候扩得比较大;有些患者肛门括约肌弹性差,扩肛不能太大。
关注儿童肛门括约肌
肛管被肛门括约肌复合体围绕,肛门括约肌复合体由互相重叠的两层肌肉构成。其外层为肛门外括约肌,它是骨骼肌,为随意肌。内层为肛门内括约肌,它是不随意的平滑肌部分。
1.肛门内括约肌
肛门内括约肌是直肠环肌层的延续,属平滑肌,呈珠白色。其上界平肛管直肠肌环平面,下达括约肌间沟,包绕肛管上2/3部。肛门内括约肌肌束为椭圆形,连续重叠呈叠瓦状排列,上部纤维斜向内下,中部逐渐呈水平,下部有些纤维稍斜向上。肛门内括约肌下端最肥厚,形成一条清楚的环状游离缘,有联合纵肌的弹性纤维环绕。
肛门外括约肌是肛管的最外层肌肉,是横纹肌,受体神经支配,为随意肌。可分为三层,即皮下层、浅层和深层。皮下层环绕肛管下端。浅层为椭圆形肌束,围绕肛管两侧,一端止于尾骨尖,一端连接在肛门前侧会阴部的会阴浅横肌。深层是一环形肌束,围绕肛管一周,两端分别止于肛门两侧的坐骨结节。
关注儿童肛门括约肌,括约肌的弹性如何,会影响到排便,如果大便不排出来,面色就会变差,直肠里面有身体的废物。内括约肌和外括肌相互配合,某一功能的失效都会带来很大的伤害,让自己生活上有所不便。关注儿童健康,关注括约肌,让自己多了解一些常识,一旦出现这种情况就知道怎么办。
肛门括约肌的护理
提肛运动是预防和治疗肛门疾病,以及促进肛门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好的方法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩起到“泵”的作用,改善盆腔的血液循环,缓解肛门括约肌,增强其收缩能力。
患肛裂的病人主要由于肛门括约肌痉挛引起的剧烈疼痛,使裂口难以愈合。相反,如果肛门括约肌过于松弛,对痔核和直肠黏膜的支持力不够,就会导致痔核脱出和脱肛。
肛门疾病术后的人,因肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少肛门疾病的复发。
肛门括约肌损伤怎么检查
1. 肛管直肠测压:肛管直肠测压是通过压力传感器将肛管直肠内的压力信号转变为电信号,经计算机处理后分析肛管直肠功能的方法。目前国内亟待普及。检测指标包括肛管静息压、缩榨压、内括约肌长度、肛管直肠容积、直肠肛管抑制反射等。肛门括约肌失禁产妇90%出现肛管静息压、缩榨压明显降低,42%出现括约肌长度、矢状对称指数降低[8],部分患者出现直肠肛管抑制反射消失。
2. 盆底肌电图与阴部神经刺激实验:产伤性肛门失禁与肌组织病变和神经病变都有关,盆底肌电图、阴部神经刺激实验是肛肠动力学研究不可缺少的部分。盆底肌电图对检测盆底功能十分重要,通过检测动作电位和肌纤维密度可鉴别神经性肛门失禁,此时动作电位成多阶梯状,肌纤维密度增加。多电极检测可判断括约肌损伤部位[1,4]。阴部神经刺激实验是通过刺激骶2至骶4神经检测潜伏间期,潜伏间期延长提示存在神经病变[1,4]。
看到上面的关于肛门括约肌损伤怎么检查的相关知识之后,大家知道要怎么判断自己是否患有该疾病了吧!该疾病会给患者的健康带来极大的损伤,而很多人对该疾病都没有足够的认识,所以不重视。所以多了解一些医学常识还是很有必要的。
大便失禁的原因
肛门括约肌功能障碍和损伤
直肠脱垂、痔疮、久泻、息肉脱出等肛门直肠疾病引起肌肉松弛、张力降低;年老或某些疾病引起肛门括约肌萎缩或收缩无力;因肛门、直肠疾病手术切断或切除肛门括约肌及分娩、肛门外伤、烧伤、烫伤等损伤肛门括约肌。
神经障碍和损伤
昏迷、智力发育不全等中枢神经系统疾病、脊髓损伤造成的截瘫或支配肛门括约肌神经损伤、突然惊吓等。
先天性疾病
先天性无肛门括约肌或括约肌发育不全者。
其它病因
此外还有会阴撕裂,意外伤,枪弹伤和异物等病因。老年人身体衰弱,大便嵌塞亦可引起失禁。
痔疮手术只要不出意外,一般是不会导致大便失禁的,所以痔疮患者完全不用有这样的担心,但是想要进行痔疮手术,一定要到正规的医院进行,这样保险系数要更大一些。如果出现了大便失禁,如果治疗及时,效果还是非常的不错的。
肛门括约肌不全怎么办
1.肛门内括约肌是由直肠壁的内环肌下降至肛管处变厚而成,由于其位于肛管的内侧,故称其为肛门内括约肌。平均宽度约3厘米,厚度为0.5厘米,环绕肛管的上2/3部位。它的外围被联合纵肌和肛门外括约肌的深、浅两层肌纤维包绕。属平滑肌,受植物神经支配,为不随意肌,不受意识控制。
2.现代概念认为肛裂的本质是缺血性溃疡,是内括约肌痉挛诱发肛管后位供血不足,日久难以愈合而形成的。肛裂的病因是肛门内括约肌痉挛和纤维化,解除内括约肌痉挛是临床治疗肛裂的关键。
3.肛门的括约功能是由肛门外括约肌、肛提肌和肛门内括约肌共同完成的。而肛门外括约肌一般又可分为三层,即肛门外括约肌皮下层、肛门外括约肌浅层和肛门外括约肌深层。
看了上面关于肛门括约肌不全怎么办的讲解,大家也一定对肛门括约肌不全有了一定的认识吧。其实这种先天性缺陷是可以后面弥补的。等到自己的宝宝再长大一点的时候,我们的家长朋友们就可以带着我们的小孩子去正规的医院接受手术。这样就可以是括约肌变得完整了。最后祝各位小宝宝们早日康复!
肛门括约肌的护理
提肛运动是预防和治疗肛门疾病,以及促进肛门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好的方法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩起到“泵”的作用,改善盆腔的血液循环,缓解肛门括约肌,增强其收缩能力。
患肛裂的病人主要由于肛门括约肌痉挛引起的剧烈疼痛,使裂口难以愈合。相反,如果肛门括约肌过于松弛,对痔核和直肠黏膜的支持力不够,就会导致痔核脱出和脱肛。肛门疾病术后的人,因肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少肛门疾病的复发。
1、注意均衡饮食,防止暴饮暴食。
2、防止大便太硬,减少机械冲击,减少肛门外括约肌的断裂机会。
结语:肛管被肛门括约肌复合体围绕,肛门括约肌复合体由互相重叠的两层肌肉构成。其外层为肛门外括约肌,它是骨骼肌,为随意肌。内层为肛门内括约肌,它是不随意的平滑肌部分。在生活中我们需要注意饮食的均衡。
痔疮手术的后遗症 肛门括约肌不全
肛门括约肌不全是在痔疮,肛瘘手术需要切除外肛门括约肌,连肛门提举肌也一起切断时;或轮状切除括约肌时引发的病状。
大便失禁的检查项目有哪些
2.内镜检查 观察肛门直肠或结肠有无畸形、瘢痕、肛管皮肤及直肠黏膜有无糜烂、溃疡,直肠黏膜有无充血、水肿、直肠息肉、直肠癌及肛管直肠癌等。
3.排粪造影检查 通过对用力排粪、提肛、静息等动态观察,了解肛门括约肌的功能。如灌入直肠的钡剂通过提肛可以保留,说明肛门括约肌有一定功能;如灌入直肠的钡剂不由自主地流出,说明肛门失禁。
4.肛管直肠压力测定 大便失禁患者表现出肛管直肠内的压力降低,频率减慢或消失;肛管收缩压下降;直肠肛管抑制反射消失。如溃疡性结肠炎致大便失禁患者直肠顺应性明显下降。
5.直肠感觉测定 是将4cm×6cm大的带有导管的球囊置入直肠,然后向球囊内注入水或空气,正常直肠的感觉阈值是45ml±5ml,如为神经性的大便失禁患者,其直肠感觉阈值消失。
6.球囊逼出试验 如直肠感觉迟钝,正常容量不能引起排便反射,不能将球囊排出。此检查既可用来判断直肠的感觉是否正常,又可判断肛门括约肌的功能。如肛门括约肌受损无括约功能,而球囊可自行滑出肛门,或轻微的增加腹压后即可将球囊排出。
7.盆底肌电图检查 该检查可以了解括约肌缺损的部位及范围。
8.肛管直肠内超声检查 通过肛管直肠内超声可以清楚地显示肛管直肠的各个层次,内括约肌及其周围的组织结构,可以协助肛门失禁的诊断。如观察内括约肌是否完整,外括约肌是否有缺损,以及缺损的部位及范围。该检查不但可以协助诊断,而且为手术切口的选择提供一定的依据。
肛门括约肌收缩运动方法
肛门括约肌提肛运动的方法
在下列时间坚持提肛疗效会更佳。晚睡前或起床前,躺在床上提肛56次,大小便后紧接着提肛16次;干重体力活时也要注意提肛;性生活后亦应提肛16次。提肛时必须要用力,提肛之后最好马上排便。
撮谷道:即提肛运动,像忍大便一样,将肛门向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5-10分钟即可。提肛运动可以促进局部血液循环,预防痔疮等肛周疾病。
提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下:思想集中,收腹,慢慢呼气,同时用意念有意识地向上收提肛门,当肺中的空气尽量呼出后,屏住呼吸并保持收提肛门2~3秒钟,然后全身放松,让空气自然进入肺中,静息2~3秒,再重复上述动作;同样尽量吸气时收提肛门,然后全身放松,让肺中的空气自然呼出。每日1~2次,每次30下或5分钟。锻炼中要避免急于求成,以感到舒适为宜,关键在于持之以恒。
提肛运动的功效
提肛运动能改善局部血液循环[1]?,改善肛门括约肌功能,预防肛门松弛,对防治期痔疮和脱肛颇见功效。方法(作、卧、站立均可):
吸气时,肛门用力内吸上提,紧缩肛门,呼气时放松。每次肛门放松、紧缩30次,早晚各一次。若能采取胸膝卧位(双膝跪姿,胸部贴床,抬高臀部)做好提肛运动;则效果更好。
屈髋提肛运动的效果更好,方法是:
仰卧床上,两腿交叉上提屈曲髋部(使大腿尽量于腹部贴近),连做20-30次。屈髋时呼气,放松肛门,每天早晚各一次。
肛门括约肌收缩的运动,对于身体的健康是比较有益处的,通过提肛的一种运动,就能很好的让肛门的括约肌,通过提肛运动以后,能更好的提高自己肛肠的健康,所以经常的做这样的提肛运动,有利于自己肛肠健康,远离肛肠疾病。