淋巴结核破溃怎么办
淋巴结核破溃怎么办
(一)全身治疗
适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年，伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
(二)局部治疗
1.少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内，每周2次。
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如继发感染不明显，可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。
4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。
(三)中医治疗
中医认为，瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发;慢性多因气郁、虚伤而发。该病常恚怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。
【成分】由多种传统中草药配伍遵古炮制而成,有夏枯草、猫爪儿草、当归、连翘、藏红花等。
【功能与主治】 淋巴结核、淋巴结炎、淋巴肿大。
【用法与用量】 一天三次，一次7粒，温开水送服，忌口粟米。
劲淋巴结核传染吗
淋巴结核是淋巴结结核的简称，它是一种慢性传染性 疾病，由结核杆菌引起，分原发性和继发性两种。不管是哪 种淋巴结核病，初期都会有这样的表现，一般并无全身不适， 往往不被患者重视，致使病情延误，逐渐加重。
还有些患者 因经济困难、工作繁忙等原因，将治病一拖再拖。至患病中 后期，出现潮热、盗汗、疲倦、厌食、消瘦、闭经等全身症 状，辗转许多大中医院，遍访名医秘方，耗尽钱财无数，经久不愈，许多患者痛不欲生，真是悔不当初。
淋巴结核同骨结核一样，都是由于致病菌入侵而引发的，淋巴结核是否会传染，要根据情况而定，淋巴结核不会 通过唾沫和飞沫传染。如果只是单纯的淋巴结核，没有伴有 肺结核，在没有破溃之前是不会传染的(但大多数淋巴结核 都伴有肺结核)。如果淋巴结核破溃了，它的浓液中含有大 量的结核菌，如果处理不当就会传染。如果淋巴结核手术后， 伤口破溃，护理人员处理不当时也会传染。
淋巴结核虽然在一定程度上会传染，但只要医护人员 与家属照顾得当，有情况及时处理，传染的几率还是很小的。
淋巴结核发病的具体原因
淋巴结核，中医称之为瘰疬，是体现于肌表的毒块组织，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指，人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管，组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。
患颈淋巴结核的病员、约有1/5还可能伴有其他类型的结核病，如肺结核(肺结核【译】：由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。)。诊断淋巴结核病除上述临床症状外，还可以从窦道取分泌物检查有没有结核杆菌。必要时可以开刀摘取肿大的淋巴结送病理检查，以便弄清病变性质，及时加以治疗。
就拿颈淋巴结核来说吧，淋巴结肿大起初不很活动，仅伴有轻度疼痛。当病情继续发展时，淋巴结就进一步肿大、互相粘连固定，并逐渐侵犯邻近皮肤，出现红肿、坏死，形成窦道，经常流出稀薄的带有豆腐渣样坏死物的脓液，长期不愈。这种淋巴结的肿大、破溃可以反复发作，以至在同一个地方出现多个窦道，既可以看到肿大的淋巴结、窦道，又可以看到窦道愈合所形成的瘢痕。
淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无 明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
这种病是由于结核杆菌侵入人体后，通过淋巴管或血液循环达到淋巴结，通过淋巴管或血液循环达到淋巴结，使淋巴结发生慢性炎症。全色还能淋巴结都可发生，是颈部、颌下、腋下等部位最为常见。十至三十岁之间发病率最高。患者全身症状一般很轻微，常出现精神疲倦，身软无力。病情发展时可伴有低烧、食欲降低，贫血、消瘦。
淋巴结核是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
此外，原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，也可引起颈淋巴结核。可以从腰腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。
淋巴结核传染吗
如果患有淋巴结核传染吗?
淋巴结核是一种发生于肺外的，属于继发性的结合。结核杆菌一般会通过淋巴结核患者的扁桃体或是龋齿侵入体内。淋巴结核患者的颈部会形成多个大小不一的淋巴结。在发病初期淋巴结无痛感。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
淋巴结核本身不具有传染性，只有在形成窦道，化脓溃破后，流液中的结核菌可以引发传染。淋巴结核如果治疗得不及时或治疗方案不合理，很易形成窦道。淋巴结核是一种比较常见的肺外结核，大多是继发性的，是结核菌侵袭淋巴组织形成病灶，引发淋巴结核病，以颈部淋巴结核最为常见。女性多于男性。
瘰疬有哪些症状
淋巴结核以颈部为最常见，颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。因此，这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核临床表现。
一般生于颈部一侧或双侧，轻者推之可动，肿块形态各异，小如花生米，大如拳头[肿块生于颈耳下血脉处并不可动摇者，多属危症也]，更有甚者颈部成串而生，结核累累。多数患者经长时间治疗，但肿块始终无法消散。瘰疬多发生于少阳和阳明两大经脉，全身其它地方亦可发生，但症状不如颈上的来势凶猛。若因陈失治，久则破溃肉腐，脓血淋漓。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染
淋巴结核不会通过唾沫和飞沫传染。如果只是单纯的淋巴结核，没有伴有肺结核，在没有破溃之前是不会传染的(但大多数淋巴结核都伴有肺结核);如果淋巴结核破溃了，它的浓液中含有大量的结核菌，如果处理不当就会传染;如果淋巴结核手术后，伤口破溃，护理人员处理不当时也会传染。
此外，骨结核专家提示，淋巴结结核病是一种慢性消耗性疾病，治疗中应加强休息，合理给予营养，所谓加强休息，应根据病人的病情代偿情况和体力区别对待，合理营养并非指吃得越多越好，营养越丰富越好，而是应根椐热量的需求，科学地安排进食的量和种类。
多吃些新鲜蔬菜，水果和豆类，配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质，禁用海产品食物和刺激性食物，忌食辛辣食物，其他可与常人一样，在用药时有些禁忌，如：不能吃青皮红肉的热带鱼，不能饮酒等。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染?当在颈部有淋巴结核病发之后，如果该患者机体未有肺结核疾病，那么，颈部淋巴结核疾病是不会有传染性的，为此，我们的结核病患者并不用担心身体上的颈部淋巴结核会发生传染的问题。但是形成于颈部的淋巴结核疾病，如果在病发后的一段时间内没有得到及时有效医治的话，淋巴结核病情会逐渐加重，将会增加结核病的治疗难度。为此，建议广大结核病患者，及早治病，科学治疗是根治骨结核疾病的唯一办法。
腮腺囊肿的发病原因有哪些
腮腺脓肿的感染途径包括血源、淋巴源及导管逆行感染。腮腺脓肿极少伴有全身其他系统结核病史,因此,绝大多数是淋巴源性感染。三对大涎腺中最常见的是腮腺(淋巴结)结核。常见的腮腺结核是单侧受累,也可能累及双侧。常见的部位是在耳屏前及耳垂后下。临床表现为无痛性肿块,扪诊可能是硬性或软性,甚至有波动(存在干酪样变或有化脓感染),肿块活动,边界一般较清楚。后期可能出现疼痛。
颌下淋巴结核很常见,有时可累及颌下腺,引起颌下腺组织结核。涎腺结核系由头面部皮肤、口咽区的结核杆菌,经淋巴引流所致的腮腺内淋巴结核破溃后侵入腺体内而发生的腮腺实质结核,是一种少见的涎腺感染。涎腺结核杆菌感染可为原发感染,也可能是继发感染。可分为原发性腺实质结核和涎腺淋巴结核病变突破淋巴结被膜后继发性侵犯腺实质两类。
腹股沟淋巴结肿大的症状
腹股沟淋巴结肿大非常多见，常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此，腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性疾病。
病症
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的“警报”。
鉴别诊断
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的“警报”。
腹股沟淋巴结肿大容易与哪些症状混淆
1、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。
2、结核性淋巴结炎
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外，还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
3、恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤可见于任何年龄组，其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。
此外，恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。
临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的“警报”。
淋巴结核病会传染吗
淋巴结核是一种发生于肺外的，属于继发性的结合。结核杆菌一般会通过淋巴结核患者的扁桃体或是龋齿侵入体内。淋巴结核患者的颈部会形成多个大小不一的淋巴结。在发病初期淋巴结无痛感。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
淋巴结核本身不具有传染性，只有在形成窦道，化脓溃破后，流液中的结核菌可以引发传染。淋巴结核如果治疗得不及时或治疗方案不合理，很易形成窦道。淋巴结核是一种比较常见的肺外结核，大多是继发性的，是结核菌侵袭淋巴组织形成病灶，引发淋巴结核病，以颈部淋巴结核最为常见。女性多于男性。
以上就是对淋巴结核传染吗的回答，可见淋巴结核是不具备传染性的，只有溃破后脓液流出，脓液中的结核杆菌才会传染给他人。一旦发生了淋巴结核的疑似症状，一定要到正规医院进行治疗，否则很容易形成后续的感染。
颌下淋巴结核症状表现
1.淋巴结核中医称为瘰疬,多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变，下面跟随专家一起来认识一下 以颈部淋巴结核为例， 颈部淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体低抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓老鼠疮。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
2.淋巴结核以颈部为最常见，颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。因此，这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核症状。颈部淋巴结核多感觉颈部有肿胀感，疼痛和局部发红等。 在临床上可以结合视诊、触诊、结素反应和临床经过等，将其分为以下4型： 1)脓肿型：肿大淋巴结中心软化，逐渐扩大或突然增大，有波动感而形成脓疡。若继发感染，则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。 2)溃疡型：脓肿波动变为表浅，极易破溃，流出稀薄的干酪样脓液，创口经久不愈，形成窦道或溃疡。 3)结节型：起病缓慢，首发局部多为淋巴结无痛性肿大，初如蚕豆大小，质地较硬，散在而活动，可有轻压痛，无粘连。随着病情进展，淋巴结核体积增大，活动度逐渐减少，粘连成串。此状态可维持数月无明显变化。 4)浸润型：肿大淋巴结融合成团块，有明显的淋巴结周围炎，与周围组织、皮肤粘连，中心部软化即出现干酪坏死，移动受限，疼痛与压痛均增强。 淋巴结核是一种慢性消耗性疾病，治疗应从整体出发，扶正固本，药亨与食疗兼顾。注意患者的营养，饮食在淋巴结核治疗过程中起着重要的作用。
淋巴结核患者的临床症状表现
淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
淋巴结核分型
淋巴结核分型：干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位，主要有以下几种：
颈部淋巴结核
这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。
什么是淋巴性结核呢
结核性淋巴结炎(Tuberculous lymphadenitis，tuberculosedadenitis)，即淋巴结核(scrofula)，多系牛型结核菌感染，主要表现为慢性炎症过程。结核性淋巴结炎常见于儿童及青年。轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状;重者可伴体质虚弱、营养不良或贫血，或有低热、盗汗、疲倦等症状，并可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史。
临床表现，最初可在下颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结，缓慢肿大、较硬，但无痛，与周围组织也无粘连。病变继续发展，淋巴结中心因有干酪样坏死，组织溶解变软，逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团，或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛，扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。颈部淋巴结结核(中医称为“瘰疬”)可发生于一侧或双侧，常位于胸锁乳突肌前后缘或沿颈内静脉分布的淋巴结，成链珠状，可形成颈深部冷脓肿，脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或瘘。
鉴别
结核性淋巴结炎在临床上除了应与化脓性淋巴结炎相鉴别外，还应与慢性颌下腺炎及涎腺混合瘤，特别是与颈部恶性淋巴瘤、转移癌相鉴别。
诊断
1、发病年龄小，淋巴结肿大数目多，病程长。
2、穿刺抽吸脓液或取瘘道口处脓液做抗酸染色，可发现抗酸杆菌。
3、抗结核药物试验治疗可使病变缩小。
4、必要时通过切取活检确诊。
众所周知淋巴是人体免疫系统的一个重要组成部分，为人体的抵抗疾病做着不可磨灭的功劳。大多数已经寄生在寄主细胞中的病毒就是因为淋巴细胞而没有继续在人体生存 。 他保证了身体的健康，和身体的协调。因为这些病毒的不断积压最后形成结核。这也就是淋巴性结合形成的原因。
淋巴结核传染吗
淋巴结核本身不具有传染性,只有在形成窦道,化脓溃破后,流液中的结核菌可以引发传染。
淋巴结核是一种发生于肺外的,属于继发性的结合。结核杆菌一般会通过淋巴结核患者的扁桃体或是龋齿侵入体内。淋巴结核患者的颈部会形成多个大小不一的淋巴结。在发病初期淋巴结无痛感。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
淋巴结核如果治疗得不及时或治疗方案不合理,很易形成窦道。淋巴结核是一种比较常见的肺外结核,大多是继发性的,是结核菌侵袭淋巴组织形成病灶,引发淋巴结核病,以颈部淋巴结核最为常见。女性多于男性。