老年人胆囊炎吃什么好
老年人胆囊炎吃什么好
胆囊炎患者食物选择: (1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。 (2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。 (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。 (4)忌食辣椒、咖喱、等具有强烈刺激性的食物,忌咖啡、浓茶。 除了以上食物的选择,建议您饮用德埔利旦舒茶调节胆囊,使胆囊系统得到改善。
老年人胆囊炎的症状
1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
(1)症状 ①疼痛 右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在饱餐特点是进食高脂食物后,多是发生在夜间,右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛也可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐 是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热 轻型病例(炎症为卡他型者)常有畏寒和低热;重型病例(急性化脓坏疽型者)则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸 较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
(2)主要特征 腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。尚可有精神萎靡、纳差、乏力和便秘等。
(3)老年急性胆囊炎的主要特点 老年患者机体反应能力弱,虽是急性炎症,但部分患者起病较缓慢,且不典型。有的患者出现类似右下肺炎、心肌梗死、右侧肾盂炎等胃肠道以外的症状。临床表现如腹痛、发热、腹部触及肿大的胆囊及包块,和年轻患者比,往往缺如或较轻微。即使出现胆囊坏疽及穿孔等合并症,其腹部表现也不典型,甚至穿孔后胆囊内容物向上流到结肠间隙,可出现急性阑尾炎或急性结肠憩室炎的表现,极易混淆诊断。但有的老患者起病急,病情变化快。胆囊坏疽、穿孔、腹膜炎、休克等,常常是急性胆囊炎的最初临床表现。老年性胆囊炎患者多伴有胆总管结石,故黄疸的发生率较高(约为59%),且程度较青壮年患者重。另外,老年人患急性胆囊炎后,病情的演变也也不典型。在青壮年常常依靠疼痛的轻重、体温和白细胞的波动去评价胆囊炎病情的变化,但在老年患者,特点是机体虚弱的老年患者,用这些指标去观察胆囊炎病情的演变是很不可靠的。掌握老年急性胆囊炎的这些特点对做出正确的病情判断是非常重要的。
2.慢性胆囊炎
(1)症状 持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。
(2)体征 胆囊区可有轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张,体温正常或有低热,偶可出现黄疸;病毒性胆囊炎时可有肝脾肿大。临床检查:发现对诊断有意义的阳性压痛点,胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
上文我们介绍了什么是老年人胆囊炎,我们还介绍了老年人胆囊炎的多种治疗方法,我们要认识和了解老年人胆囊炎的症状,懂得这些症状后,一旦自己或者家人出现了一样的症状我们才能判断出疾病并且及时做出适当的措施。
老年人胆囊炎不能吃什么
胆囊炎好是一种比较常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎。
1.在急性发作期,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食。
2.慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,进大量饮料,以稀释胆汁
3.胆囊炎、胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。
老年人胆囊炎忌吃:1.忌食辛辣刺激性食物;2.忌食油腻、高脂肪食物。
肉类:腊肉,火腿,香肠,咸肉,猪皮,猪大肠,猪小排,猪里脊肉
蛋奶:奶酪,黄油,奶油
蔬菜:韭菜,茼蒿,香菜,芥菜,洋葱,韭黄,茴香,辣椒,葱白
豆类:腐竹,白扁豆
药食:鱼腥草,桂皮,薄荷
调味:胡椒,花椒,猪油,孜然
干果:杏仁,开心果
其他:巧克力
老年人胆囊炎的症状
急性胆囊炎
疼痛是急性胆囊炎最常见的症状之一,患者往往会出现突然的右上腹疼痛,一般都是剧痛或者是绞痛,这种疼痛都是突然发作的,非常剧烈,一般发生在饱食之后,尤其是吃了高脂肪的食物之后;除了疼痛之外,急性胆囊炎还会出现恶心呕吐的症状,如果恶心呕吐比较严重还会造成脱水,另外有些患者还会出现畏寒、发热等现象。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎最常见的症状就是右上腹会有持续性的钝痛或者是不适感,同时还会伴随出现恶心、嗳气、腹胀、胃部反酸等不良的消化道症状,有部分患者还会出现右下肩胛区疼痛。这些不良的症状往往在吃了高脂肪的食物或者是比较油腻的食物之后加重。另外,慢性胆囊呀的病程是很长的,经常是呈急性发作和缓解相互交替的状态。
上面我们为大家简单介绍了一下老人胆囊炎的常见症状,相信大家看了以后对这种疾病的认识更加深入了。如果发现家里的老年人出现了上述的症状,那么要及时去医院进行检查和治疗,以免发生不良的后果。
为什么吃东西嘴巴会苦 胆囊功能不好
胆囊功能不好,尤其是患有胆囊疾病的病人,胆汁排泄失常,也会出现口苦的现象,尤其是患有胆囊炎,胆结石症的病人,吃东西容易出现嘴巴发苦的现象。
胆囊炎吃什么药好
治胆囊炎的方法选择不能盲目,胆囊炎患者事先要弄清楚自己的症状,然后根据症状来决定治疗方法。胆囊炎分急性和慢性两种。急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。
药物治疗一直是胆囊炎治疗的主要方法之一,尤其是对于急性和胆囊炎初期患者,患了胆囊炎吃什么药好得快?
患了胆囊炎吃什么药好得快
胆囊炎用药一:口服消炎药。
所谓胆囊炎,肯定是有炎症存在的,那么消炎是必须的。常用的消炎药物有氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服;氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服;灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用;红霉素:0.3g,一日4次,饭后服;先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g;洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。
胆囊炎用药二:消炎利胆片,利胆消炎的中成药,一次4-6片,1日3次口服;复方柠檬酸胶囊,每次2-4粒,每日3次口服。可以帮助利胆,消食,缓解症状;利胆药:50%硫酸镁10毫升,每日3次,或去氢胆酸0.25克,或胆酸钠0.2克,每日3次,或利胆素1.0克,每日3次口服。
胆囊炎用药三:中药及偏方。
胆囊炎早期,处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化;急性发作期:治疗应以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g;慢性胆囊炎长期不愈者:用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。
平时应注意饮食卫生,防止感染发生;当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素;并合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物。这样不仅对预防还是治疗都是很有必要的。
得了胆结石病能活多久
老年人胆囊结石首先就会出现不同程度的胆绞痛或上腹疼痛的症状,在临床中大部分的有症状结石患者因为出现了胆绞痛而做检查发现了结石的存在。胆绞痛一般属于内脏疼痛,多数情况是因患者的胆囊管被增大的结石阻塞导致的。那么胆绞痛的患者发病后主要症状表现为右上腹部疼痛或者是出现严重的绞痛,痛点不固定,有些患者会出现放射痛牵连到腹部其他的部位,并且还会牵涉到肩胛区、背部、右肩头等。
胆囊结石的患者所出现的疼痛症状多数都会在吃饭后加重,并且夜间为高发期。若患者感觉到疼痛的时间持续5到6小时之间,患者同时会伴有胆囊炎的症状。当胆石出现了嵌顿。就会导致胆囊组织受到刺激而出现痉挛,因此产生胆绞痛的现象。
要尤为注意的是老年人胆囊结石在发作之后要及时的进行有效的治疗,因为病情严重可能还会引起胆道较严重的病变出现。尤其是急性胆囊炎的患者还可能就会出现胆囊坏疽以及穿孔、胆囊胃肠瘘、胆石性肠梗阻、急性化脓性梗阻性胆管炎等一系列的并发症。如果手术成功则无生命危险,但一般上了年纪的老年然在选择治疗方案时应慎重考虑,一般不治疗是话可以活几个月到几年不等,治疗不当可活3-5年,治疗得当没有并发症就不会有生命危险。以上是我对该病的介绍,祝您生活愉快。
老年胆结石具备两大特点要警惕
一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%。其因分析:
1.由于老年人对痛觉反应的迟钝,临床早期症状、体征不典型,导致就诊时间晚,容易延误治疗;
2.老年人免疫功能低下,应激能力下降,病情进展快;
3.老年人胆囊肌张力减弱,排石功能差,结石易于嵌顿壶腹或胆囊管,胆囊内压增加,继发感染形成化脓性胆囊炎,再加上胆囊壁小动脉硬化供血不足,导致胆囊坏死穿孔,继发胆汁腹膜炎,伴中毒性休克。
二、易发生肝急性坏死。
胆总管结石嵌顿梗阻后,肝脏每天平均分泌约800多毫升的胆汁不能顺达小肠,造成胆道内压增加,致肝细胞功能受损,继发感染形成化脓性胆管炎、胆管积脓,甚至肝急性坏死。典型的临床表现为腹疼、黄疸、高烧——医学上称三联症。肝脏血运丰富,毒素吸收多,中毒性休克死亡率高达26%~30%。
处理老年胆石症急诊一定要慎重。治疗时关键要解决三个问题:
1、要及时控制和纠正毒素吸收所致的微循环障碍,首选药物有山莨菪硷和地塞米松。前者能保护能量代谢,改善微循环灌注,促进氧自由基的清除,改善和保护主要脏器功能,纠正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗剂,能结合内毒素,又可降温、抗毒、抗炎及改善毛细血管通透性。
2、把握好手术时机,合理选择术式。胆囊穿孔一经确诊,立即手术,尽快吸净腹腔内渗液,减少毒素吸收和胆汁化学性刺激,预防中毒性休克。条件允许时可一并切除胆囊,否则手术从简,仅行胆囊造瘘减压引流,3个月后择期手术。胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗,要及时解除梗阻,有效控制感染,手术宜早进行。
3、要密切配合综合治疗,这也是治疗成功的重要环节。
由于老年人的体抗力差,发病时情况危险,因此老年人一旦被查出胆结石,家人应该尽快让他去医院进行治疗。
胆囊壁毛糙未必是胆囊炎
胆囊壁毛糙未必是胆囊炎 许多人在做B超发现有胆囊壁毛糙的征象时,十分紧张,认为是患了胆囊炎。事实上,胆囊壁毛糙虽然是胆囊炎的影像表现,但健康人超声检查也可能会出现,只要胆囊壁不增厚、无胆囊炎的症状体征、无脂肪肝,仅凭胆囊壁毛糙不能诊断为胆囊炎。 一旦发现胆囊壁毛糙不要过度紧张,但也不可疏忽大意,因为大多数人胆囊壁毛糙都是饮食习惯不良引起的,在日常生活中做到以下几点:1.注意清淡饮食。避免过食油腻、辛辣、煎炸、烧烤食物。2.常顺时针绕肚脐揉腹,利于保持腑气通畅,防止胆汁淤积。3.适当多喝豆浆,吃豆芽等芽类食物,利于胆汁排泄。
临床上检查老年人胆囊炎的方法有哪些
根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现相应的体征,晚期则表现为心功能失代偿或并发症的体征。
(1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音;
(2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征;
(3)部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;
(4)关节红、肿胀,活动受限;
(5)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
(6)儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
(7)心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等表现。
对于老年人胆囊炎的检查方法,就先为大家讲述到这里。老年人因为年纪的逐渐增大,身体各项机体的调理能力也变得越老越弱,如果不幸患上老年人胆囊炎的话,为了避免病情进一步恶化,难以控制,需要家人及时带领患者去专业治疗胆囊炎的医院进行救治。
胆囊炎为何爱光顾中年女性
如今生活富裕了,特别是蛋白质、脂肪摄入增加,吃出来的“富贵病”也越来越多,胆囊炎就是其中之一。
急性胆囊炎是一种常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎,一般多发生在中年人。胆囊炎分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。其中,绝经期前的中年女性,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以患胆囊炎几率要比同年龄男性更高。临床表征:右上腹持续性疼痛阵发性加剧。
不少急性胆囊炎患者在进吃油腻晚餐后半夜发病。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,腹痛持续的时间往往较长,呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石胆囊管导致梗阻,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
病因:中年人神经调节和代谢障碍
中年人由于身体状况下降,遇到工作环境、生活方式变动,往往存在不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅,特别是逐渐发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石等就更容易诱发胆囊炎。
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。
预防:药物、饮食、心情三管齐下
急性胆囊炎,目前以切除胆囊疗效较好,与此同时,还要药物、饮食、心情治疗三管齐下。
药物治疗:如果胆囊炎急性发作,要及时给予抗炎治疗,同时采用中医舒肝、利胆的辨证治疗;对于胆结石嵌顿到胆囊颈部或胆管内有结石,需进行手术治疗;如果无结石胆囊炎长期反复发作,也要考虑手术,以避免其恶变。
饮食宜忌:饮食上一般宜进低脂肪、低胆固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的减轻可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等;需要平时多饮水(1500~2000ml),可以稀释胆汁,也可少吃多餐,以刺激胆汁分泌和排泄;可以多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,特别是怀疑有慢性胆囊炎的人更要忌油腻。合理饮食,饮食要定时、定量、不偏食,早餐不可省。
心理调理:治疗的同时保持心情舒畅也很重要。调理情绪,要保持心平气和,精神愉快,不要过于紧张、急躁。适量运动并有意识地多做一些体力活动,避免体重增加。女同志可多吃维生素c和果酸含量丰富的橙子。
急性胆囊炎有哪些并发症
1.急性胆囊穿孔 如胆囊向周围组织穿破,则形成局限性胆囊周围脓肿。如穿破人腹腔.则引起急性弥漫性化脓性(或胆汁性)腹膜炎。如向腹壁穿破,则引起胆汁性胆囊外瘘。
2.结石窃顿胆囊颈、胆囊管或胆总管 可引起胆绞痛。胆总管下端梗阻或反射性肌痉挛时还伴有明塞性黄疽。
3上行性胆管炎与肝脓肿 含有致病菌的胆囊胆汁流人胆总管(特别是有权阻)时,可逆行人肝管与肝内胆管.引起上行性化脓性胆管炎与多发性细菌性肝脓肿。
4急性化脓性胰腺炎 含有致病菌的胆俊胆汁流人胆总管后,可逆行进人胰导管,引起急性化脓性胰腺炎,特别是胆总管下端有狭窄或阻塞时。
虽然急性胆囊炎大多数是由于胆结石所致,但其病理机制尚未完全明了。胆囊管阻塞一般引起胆囊粘液分泌增加,胆汁成分包括胆盐,磷脂,甚至胆固醇可发生变化,从而引起粘膜炎症。后期可出现动脉阻塞和缺血。除少数病例外,急性胆囊炎并不是由细菌感染引起的,对发病开始几天内手术取出的胆囊胆汁作培养,其阳性率不到33%。至少95%的急性胆囊炎患者伴有胆囊结石。
胆结石和胆囊炎有区别吗
胆囊炎与胆石症互为因果,急性胆囊炎和慢性胆囊炎是胆囊受细菌的侵袭,胆囊壁水肿、发炎,致使囊壁的血供障碍,进一步加剧炎症,胆囊对胆汁酸和卵磷脂吸收增加,使胆汁酸正常比例失调。细菌由于炎症,囊壁粘膜脱落。胆囊、胆管的炎症,可造成胆汁瘀滞,这些都是形成结石的重要因素。如果结石的形成,由于结石的刺激或结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管内,胆汁排泄不畅,胆汁对胆囊壁的化学刺激,又非常容易受细菌感染,发生急性胆囊炎,或者使慢性胆囊炎急性发作。在胆囊炎病人中,90%以上是由结石引起的,有10%的非结石性胆囊炎,最常见的有梗阻性胆囊炎,由于胆囊管过长、扭曲、粘连,淋巴结构肿大,肿瘤,异位动脉压迫等因素都可造成胆囊管梗阻,使胆囊排空障碍,胆囊受化学刺激,细菌感染造成急性胆囊炎。还有化学性胆囊炎。还有些脱水病人,胆盐浓度升高,也可以生急性胆囊炎。细菌性胆囊炎,如败血症、结核、伤寒、放射线菌等细菌感染造成血行播散成发生细菌性胆囊炎。也可由于创伤、手术造成血容量不足,血管痉挛,血流缓慢,胆囊动脉还可形成血栓,致使胆囊壁缺血坏死,继发胆囊感染。因此胆囊炎与胆石症关系密切,必须同时防治。
胆囊炎是如何产生的
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,临床上多见,尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,80%伴有胆囊结石,是临床常见的急腹症之一。
引起本病的常见原因包括:
1.结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。
2.细菌感染,常见的致病菌为大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,大多从胆道逆行而来。
3.化学刺激:高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来,随着国人的饮食习惯的改变和高龄化,城市人的胆囊结石发病率明显升高,故急性胆囊炎以城市居民为多,成年人发病率高,老年人发病率更高,肥胖女性发病率高,据统计女:男为2:1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。