婴幼儿铅中毒的途径有哪些 如何避免铅中毒

婴幼儿铅中毒的途径有哪些 如何避免铅中毒

专家提醒，地面以上1.2米的区域是铅气、铅尘聚积区，铅污染非常明显，也是机动车排放尾气的“污染带”，学龄前儿童个子普遍低于1.2米，无形中就成了污浊空气的“吸尘器”。

带宝宝外出游玩，尽量避开停车场或汽车走动较多的场所。在街边或十字路口等汽车大量聚集的地方，最好能抱起宝宝。

油漆、玩具以及一些垃圾食品也很容易让孩子中“铅毒”。给孩子买玩具、书包、书本，最好不要只看中亮丽的油彩。

一些质量低劣，五颜六色的图案会造成宝宝铅中毒。至于食品，爆米花、薯条等膨化类的食物、松花蛋、罐头食品最好要少吃。

防铅，和宝宝亲密接触的大人也要注意自己的行为举止，包括看完报纸后要及时洗手；带宝宝的大人头发最好不要染烫；妈妈在亲密接触宝宝的时候最好也少用化妆品。

对于铅中毒的小患者，要及时带孩子到专业门诊检查，平时家长可给孩子进行多种维生素均衡的营养补充，鼓励孩子膳食营养均衡，利于孩子排铅。

孩子如果查出血铅含量高，专家建议多喝牛奶，因为钙可以促进铅等微量元素的排泄。同时也可以多吃蔬菜水果，如海带、洋葱、大蒜、胡萝卜、西红柿、猕猴桃和沙棘等。

因为在排铅的同时很有可能把钙铁锌同时排出。一般来说，轻微血铅超标的儿童，进行一个月左右的排铅就能恢复正常。

如何让宝宝远离铅中毒

铅中毒是一个慢性发展的过程，初期可能没什么症状，但随着铅毒在体内逐渐积累，慢慢会危害到体格生长及智能发育，因此被称为“隐形杀手”。

铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内没有任何生理功能，其理想的血浓度为零。然而由于环境中铅的普遍存在，人们体内或多或少都免不了存在一定量的铅，当铅在体内的量超过一定水平时即可引起机体一系列的病理变化。

小儿铅中毒的概念及分级传统意义上的中毒是指有毒物质进入人体内产生毒性作用，引起症状反应如：食物中毒。儿童铅中毒不是临床意义上的症状性中毒，而是表示体内的血铅含量已经处于损害儿童健康的危险水平。铅中毒对儿童的危害主要是影响大脑发育，损伤神经系统的许多功能，具有不可逆转性。铅一旦被人体吸收就不容易排出体外。如果孩子出现学习困难、多动症状、注意力不集中、成绩突然下降，那么很有可能就是铅中毒惹的祸，还有些孩子整天坐不住，老是想踢东西，根本管不住自己，也可能是铅中毒的前兆。

1991年美国国家疾病控制中心(CDC)制定了儿童铅中毒诊断标准为血铅≥100ug/L，而无论是否有相应的临床症状，体征和其他血液生化改变。

按照1991年美国CDC标准将小儿铅中毒分为五级：

I级<100 ug/L(相对安全水平);

II级100～200 ug/L(轻度铅中毒);

III级200～450ug/L(中度铅中毒);

IV级450～700 ug/L(重度铅中毒);

V级>700 ug/L(极重度铅中毒)。

目前国内外有研究表明：儿童血铅>73 ug/L即可出现神经行为和认知缺陷。

预防儿童铅中毒从以下几点入手

1、养成良好的生活习惯：勤洗手，特别是进食前一定要洗手;常给孩子剪指甲，因为指甲缝里是特别容易藏匿铅尘的部位;儿童不要有手-口动作;比如咬指甲;经常清洗儿童玩具;每天早上用自来水时，将水龙头打开放1～5分钟，把水管内铅污染的水放掉;不要用报纸等印刷品直接包装食品。

2、养成良好的饮食习惯：少吃含铅多的食品，如：膨化食品，爆米花，皮蛋等;少吃烧烤类产品;多食大蒜、韭菜、动物肝脏、蛋白质、以及含铁含锌丰富的食物;儿童应该定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加;可多食富含维生素C、蛋白质和铁的食物;多食降铅食品，如水果、海带、大蒜等。

3、缔造良好的居住环境：不要让儿童在交通繁忙的马路或铅作业工业区玩;不要使用彩色陶器或水晶盘盛放食物，特别是果汁饮料。对于家庭有职业铅接触者成员，在回到家后尽快换去外衣，以避免给孩子和家人的二次污染;不要在儿童面前吸烟;定时清扫卫生，将铅尘赶除家门。

4、定期非药物驱铅：防治药物驱铅适用于临床重度铅中毒患者，且对人体有一定毒副作用。非药物驱铅食品正日益成为儿童的驱铅首选。由于铅毒在体内是一个不断积累的过程，因此需定期进行排铅，就像人要定期洗澡一样。

铅中毒的临床表现及处理如果孩子出现学习困难、多动症状、注意力不集中、语言障碍、听力障碍、成绩突然下降，那么很有可能就是铅中毒惹的祸。还有些孩子整天坐不住，老是想踢东西，根本管不住自己，也可能是铅中毒的前兆。由于铅是具有神经毒性的重金属元素，而儿童的神经系统正在快速发育中，对于外界毒性物质的抵抗能力最为脆弱。

儿童铅中毒的症状有哪些

什么是儿童铅中毒

小儿铅中毒大多经消化道摄入引起。婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类，吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致。当小儿乳牙萌出时，可由啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等脱落物引起铅中毒。还有食入含铅器皿内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等误服过量含铅的药物，皆可引起急性中毒。此外吸入含铅的气体，长期在含铅的环境中生活皆可引起铅中毒。引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。

儿童铅中毒的症状

“胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关，但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。当血铅浓度超过100微克/升，就会对健康产生危害，但此时孩子可以没有任何临床表现。因此，最好在孩子1岁时检测一次血铅水平，2岁时再复查一次。

若出现上述铅中毒症状，可通过以下铅中毒的检测方法确诊：

1、通常采用血铅检测。血铅检测的方法可以分为直接和间接法：

2、直接法中较灵敏准确的是原子吸收石墨炉法和阳极溶出伏安法，以阳极溶出伏安法最为精确。

3、间接法主要是红细胞锌原卟啉(ZPP)测定，血铅高时红细胞锌原卟啉往往升高，因而可以通过锌原卟啉测定间接反映血铅水平，因影响因素较多、不精确，这种方法现基本已放弃不用了。

4、除了血铅以外，还可以测发铅、尿铅、骨铅、齿铅等，但这些方法有的比较复杂、费时、有的准确性差，因此无法推广应用。目前比较公认的诊断铅中毒的检测方法还是血铅。

孕妇多喝奶预防铅中毒

儿童是铅中毒的高危人群，其实，大人也要防“铅中毒”，特别是打算要一个宝宝的“准妈妈”们。孕妇慢性铅中毒可以没有临床表现，但是却能导致流产、早产、胎儿畸形、胎儿营养不良、胎儿脑发育迟缓，智力低下、行为缺陷等多种危害。

孕妇多喝奶预防铅中毒

孕妇铅暴露的污染源多为：水污染、墙壁油漆、家庭装修、工业废气和汽车尾气，游离血铅可以通过胎盘屏障，而且90%以上存储于骨骼中的铅会随着孕龄的增加其释放入血的量也增加。孕妇被动吸烟，家庭成员接触铅，居室临近马路，居住环境周围有煤烟污染，孕期食用皮蛋(松花蛋)等均是胎儿铅中毒的危险因素。

另外，化妆也是铅污染的一个途径，一些美白产品可能含有铅，可以通过皮肤进入体内，所以女性怀孕后最好不要再化妆，少接触含有铅的东西。

孕期充分补钙，可减少骨钙动员及骨铅释放，减轻胎儿铅暴露水平。牛奶、奶制品钙含量高，具有阻止铅吸收的功效，降低铅中毒发生的危险性，但喝牛奶并不能排掉铅。食用一些微量元素、钙含量高的食品会使人体内营养均衡，抵抗力增强，铅吸收就减少，所以对铅中毒有一定的预防作用。

其次，应少食咸鱼、皮蛋，注意家庭饮水安全，早晨刚打开的自来水含铅量较高，最好放掉。

血铅含量过高的孕妇会影响胎儿

中国医学促进会妇儿医疗保健委员会曾提出：预防儿童铅中毒要从妇女怀孕前开始。因为幼儿铅中毒可受母体的影响。母亲血铅含量高就容易导致儿童铅中毒。

孕妇和儿童容易发生铅中毒。若摄取同样数量的铅，成年人对铅的吸收率一般为10%—15%，而孕妇和儿童对铅的吸收率则高达50%。研究表明：孕妇只要体内含铅，就会影响胎儿。因为胎盘对血液中的铅毫无屏障作用。孕妇所吸收的铅有90%会通过胎盘传输给胎儿，而导致胎儿的先天性铅中毒。胎儿先天性铅中毒会对其神经系统的发育产生极大的危害，特别是对新生儿听觉、视觉的功能损害更大。

因为铅对精子和卵子有致畸作用。因此，专家建议年轻夫妇准备要孩子时，一定要到医院做血铅测定。特别是从事石油行业、冶金行业、蓄电池行业、装潢行业的人员及汽车售票员等铅中毒的高危人群，则更应做血铅测定。只有血铅浓度正常(<100微克/升)时，方可怀孕。如果血铅含量高就要先排铅，再测定，直到血铅浓度正常了，才可以准备受孕。

预防铅中毒

大众都认为只有在铅类化工厂的周围才有铅中毒的可能。其实不是的。女性常用的化妆品、小孩的玩具、学习用品、报纸、膨化食品、含铅油漆物品等均可以是铅污染的来源。

要预防铅中毒，应该在饮食和生活习惯上下手。因为印刷物可能含有超量的铅，因而不能将报纸等印刷品用作食品包装。用食品袋装食品时，应避免袋上的字画商标与食物直接接触，不然铅就“进口”了。居住方面，装修房屋的用品要注意选择合格产品，认清产品成分，尽量不要采用含铅油漆装饰家中的墙壁、地板和家具等，因为一个家是相对封闭的空间，如果不注意通风，有毒气体就会被大量吸入人体。年轻母亲的化妆品和染发剂也是婴幼儿铅中毒的一个重要的原因，年幼的宝宝多粘着妈妈，因而年轻的妈妈尽量采用无铅的化妆品和染发剂。此外，不要在车多的道路附近散步，因为汽车的尾气里也含有大量的铅。

并非只有小孩才会铅中毒。其实接触含铅物多了，成人也一样会铅中毒的，只是相对于小孩而言，成人肝肾功能比较完善，症状相对较轻，不大引起重视而已。

不管成人还是小孩，若血铅含量长时间超过100微克每升，都可能产生多脏器的不良反应，引起恶心、呕吐、烦躁不安、腹痛、便血等多种症状，严重者还可能引起水肿、血尿、蛋白尿、肾功能衰竭。若孕妇在怀孕期间不慎铅中毒，还可能会造成流产、死胎或畸胎。如果入住新居后，应多开窗通风，如出现上述不适之症都应该上医院抽血检查微量元素。

常见的铅中毒的症状表现

铅存在于我们生活的各个角落，人体体内含铅量达到一定指标，就容易导致铅中毒问题发生，儿童铅中毒的途径主要有：含铅食品如皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头食品、水果皮等;彩印的食品包装、彩釉餐具;油漆类物品如墙面、家具、玩具、铅笔等;含铅化妆品、染发剂、被铅污染的衣物;汽车尾气、含铅药物等。

常见的铅中毒的症状表现有：呆滞、反应迟钝、语言迟缓、注意力不集中、视力下降、好动、攻击他人、离群、模仿力差、厌食、睡眠哭闹等;此外，铅中毒还会抑制儿童的生长发育，如果血铅水平上升10微克/分升，其身高滞长1.3厘米，体重减少约3公斤。

铅中毒会对孩子的神经系统造成不可逆转的永久性损伤，铅中毒对于孩子来说，造成的伤害是非常严重的，近年来，铅中毒这一名词也被越来越多的家长熟知对于儿童来说，不及时发现治疗会直接导致孩子发育问题。生活中，家长不仅要从铅中毒的途径方面做好其预防工作，也要及时发现孩子铅中毒问题。

孩子的抵抗力是最弱的，如果稍有不慎就很有可能会遭受的一些严重的疾病，所以我们大家应该要注意观察自己还是的一举一动，如果孩子出现以上情况，家长要当心孩子有铅中毒的行为表现，对于铅中毒的治疗就不容忽视。及时治疗可以避免给孩子的身体带来影响，希望家长们要引起重视。

宝宝缺乏微量元素的表现 铁缺

表现：缺铁性贫血对于育龄妇女和儿童的健康影响非常严重，重度缺铁性贫血可增加儿童和母亲的死亡率。缺铁会损害儿童智力发育，使婴幼儿易激动、淡漠，对周围事物缺乏兴趣，还可造成儿童、青少年注意力、学习能力、记忆力异常。铁缺乏的幼儿，铅中毒的发生率较无铁缺乏的儿童高3-4倍。

富含铁的食物：动物性食物，如肝脏、血和瘦肉;豆类、绿叶蔬菜、红糖、禽蛋类。人乳的铁吸收率高达70%。