宫缩乏力能顺产吗

宫缩乏力能顺产吗

产妇出现宫缩乏力，要根据产妇的身体状态，医生对其是否可以自然分娩做出判断，在征询医生的建议后，才能最终决定。若产妇自身状态很好，宫缩乏力也能进行顺产，若身体状况差，分娩中易出现危险，则最好选择剖宫产。

宫缩乏力能顺产吗 宫缩乏力怎么办

孕妇要树立坚定的信心，保持轻松的精神状态，良好的精神心理状态时顺利生产的关键，此外，要积极配合医护人员的检查和指导，抛弃不必要的思想包袱，促进宫缩协调，能有助于顺利的分娩。

孕妇若身体疲惫造成宫缩微弱，要多休息，在极度疲惫时可以使用镇静剂，能达到充分的休息，同时在医护人员的允许下，可以下床多走动散散心，调试好心情。

孕妇在产程中，要注意增加营养，适当的食用一些食物，以保证拥有足够的产力，如高热量、易消化的食物和提神的饮品。

孕妇在子宫口完全打开时，出现宫缩减弱的情况，可以给与适当的催产素，以便加强宫缩，加快分娩的到来，孕妇不必过于担心。

宫颈水肿能顺产吗

宫颈水肿能顺产吗?一般来说，宫颈水肿可影响到顺产，因为宫颈水肿发生时不利于宫口扩张，可影响到胎头下降，此时是否能顺产，要根据医生的分娩评分而定，最好积极配合医生的指导。以下情况引起的宫颈水肿，不建议进行阴道分娩：

1、胎位异常。常见的胎位异常有臀先露、枕先露(胎儿先露部分为枕骨)、肩先露等。此种类型的胎位异常容易造成产程延长，出现宫颈水肿，如果强行进行顺产的话，产妇可出宫缩乏力，甚至是子宫破裂的现象，在医生许可的条件下，可以改为剖腹产。

2、胎儿脐带绕颈。生宝宝的时候，如果宝宝的颈部被脐带所绕，在绕颈一圈、宫缩良好、没有出现宫颈水肿的情况下，可以考虑进行顺产。如果绕颈两圈及以上顺产，无论是否有宫颈水肿的情况都容易造成宝宝窒息，为了宝宝的安全可以选择破腹产。

3、胎儿比较大。胎儿比较大是造成产程延长的一大原因，此时产妇分娩时，宫颈可因长时间被压迫而出现水肿，宫颈水肿发生时，产妇宫缩强度会下降，难以完成阴道分娩，此时可采用医生的意见，改顺产为剖腹产。

4、妊娠并发症。部分产妇存在妊娠高血压或者其他影响顺产的疾病是不能顺产，强行顺产的话可引起宫颈水肿，还可造成大人和小孩的安全受影响。

第一产程的时间从子宫颈口全开1-12小时，经产妇约需6-8小时。如果超过这个时间，可怀疑有宫颈水肿，医生会对宫颈情况做相关检查，再根据产妇和胎儿的情况作出分娩方式意见，此时产妇最好遵循医生的意见，确保自身和胎儿的健康。

什么是宫缩乏力

随着产程进展，子宫收缩逐渐增强，收缩时间变长，间隔时间变短，强有力的宫缩促使分娩继续进行，但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强，就必然使产程时间拖长，这种状况被称作宫缩乏力。根据引起宫缩乏力的常见原因对其分类，可分为原发性宫缩乏力以及继发性宫缩乏力两种，当然产妇本身体质差、压力过大、过度疲劳等也有可能引起宫缩乏力。

宫缩乏力是很多产妇遇到过的情况，宫口却迟迟不开除了致使产程拖延外也会给孕妇和胎儿带来很大的危害。比如会导致胎头进入骨盆后，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离，引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。所以孕妈妈要高度重视出现宫缩乏力的情况，在分娩时选择能够快速消化、吸收的高糖或淀粉类食物以快速补充体力。

宫缩乏力分为几种呢

宫缩乏力，分为原发性和继发性两种。

原发性宫缩乏力的原因：

从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱，或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。

继发性宫缩乏力的原因：

如果骨盆狭窄、胎头位置不正，致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止，也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

宫缩乏力的原因

一、原发性宫缩乏力：从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。

二、继发性宫缩乏力：如果骨盆狭窄、胎头位置不正致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

三、其他常见因素：1、精神因素，初产妇对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起宫缩乏力。2、子宫因素，双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩乏力。

宫缩乏力的原因有哪些

原发性宫缩乏力的原因

从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱，或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。

继发性宫缩乏力的原因

如果骨盆狭窄、胎头位置不正，致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止，也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

顺产育儿知识

顺产育儿知识：产力

什么是产力

将胎儿和胎盘从子宫内逼出的力量就是产力，包括子宫收缩力、腹肌及膈肌 收缩力、肛提肌收缩力等。

其中，宫缩力是临产时最主要的产力。没有产力就无法进行宫颈扩张、先露下降和胎儿胎盘的娩出。

正常宫缩有一定的节律性，且临近分娩时逐渐增强。宫缩过强或宫缩乏力都有可能对分娩造成影响。

分娩时，产力是可以调整的，因此，建议准妈妈保证有规律的孕期生活和良好的精神状态， 要充满信心地迎接分娩。当产力出现异常情况时，医生会给予有效的帮助和处理。

产力大小决定宫缩力度

子宫收缩在孕晚期就已经出现了，越临近预产期，出现的频率就越高。

早期子宫收缩的主要表现：肚子发紧→腰腹部酸胀→腹部坠痛 / 胀痛(会有一个发展的过程)。

真正的临产标志是每隔 5~6 分钟出现一次宫缩，而且很有规律，还伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。

从此时算起，到宫颈口开全要11~12小时，开全到娩出要1~2小时。

对准妈妈来说，会感觉到一阵一阵有规律的腹痛，并不断加重。疼痛的过程也就是宫缩的过程，只有经过充分的宫缩，才能迫使宫颈口扩张开全，促进胎儿下降。

这个过程如果过急、过慢、过强、过弱，都会对产程进展造成影响，还可 能危及母婴健康。

什么是宫缩乏力

伴随产程的进展，子宫收缩逐渐增强，收缩时间变长，间隔时间变短，强有力的收缩促使分娩继续进行。

但是，有些准妈妈的宫缩并不是随着产程的进展而增强，就必然拖长产程，这就是宫缩乏力。

出现宫缩乏力，如何处理

有强烈自然分娩意愿的准妈妈，一定要树立克服困难的信心，相信医生， 听从医生和助产士的指导，解除心理压力。要知道，心理因素是决定自然分娩能否成功的关键所在。

不论什么原因，如果宫缩一直比较弱，医生可以用催产素加强宫缩。

如果准妈妈身体疲惫，导致宫缩乏力，可以吃些易消化吸收的食物，恢复体力，这样强有力的宫缩就会再次来临，加快分娩进程。

医生还会根据准妈妈和胎儿的情况，在适当的时机采取人工破膜术，加强 子宫收缩。

顺产育儿知识百科：产道

宝宝娩出的必经通道

什么是产道

产道正常是保证自然分娩的前提条件之一

骨产道和软产道两者中有任何一种异常，都会造成难产。

在产前检查和临产检查中，医生会检查准妈妈的骨盆情况有无异常，以便 选择正确的分娩方式。

如果在产前检查中发现产道有问题，医生会告知准妈妈，可能需要提前入院，择期做剖宫产手术。

常见的软产道异常有子宫畸形，如双子宫、子宫纵隔，可能发生胎位不正或一侧子宫阻塞产道;子宫肌瘤;子宫颈肌瘤;子宫颈水 肿;阴道横隔或纵隔等，都可能妨碍胎儿通过产道。

骨产道即骨盆，骨盆大小是决定准妈妈能否自然分娩的关键因素。因此，准妈妈要配合医生做好骨盆测量。

顺产育儿知识百科：胎儿情况

直接影响分娩进程

如果胎儿大小适中、胎位正常，在产力推动下，会顺利地通过产道分娩。

但是如果胎儿在准妈妈子宫中的位置不正常、胎心异常、羊水污染，或胎儿在宫内发育得过大(体重大于 4000 克为巨大儿)或存在先天畸形，会影响正常的分娩过程，造成难产，有时还会造成母婴严重损伤或死亡，必须在早期发现并及时处理。

正常胎位，分娩顺利

医学认为，正常的胎位是枕前位，即胎儿背朝前、胸向后，胎儿与妈妈面对面的姿势，手脚屈曲交叉于胸腹前。

枕前位又分左枕前、右枕前、正枕前，左枕 前是分娩中最多见的胎位，其次是右枕前。

枕前位是胎儿顺利分娩的正常胎位。 胎儿处于枕前位状态时，才能自行完成胎头下降、俯屈、内旋转等动作，顺利娩出。

3 种不正常的胎位影响自然分娩，胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要，这关系到准妈妈能否顺产。

不正常的胎位主要有以下几种情况：

这些不正常的胎位，在准妈妈本来就比较有限的分娩通道中加设了障碍，容易导致难产。

拿臀位和横位举例，它容易导致胎膜早破，造成脐带脱垂或分娩时胎头娩出困难，从而危及胎儿的安全。

其中臀位分娩时先露部位不能紧贴宫颈， 对子宫的压力不均匀，易使子宫收缩乏力，导致胎儿宫内窘迫或窒息。

必要时可用手术助产

如出现胎位异常，导致准妈妈继发性宫缩乏力，使产程延长，容易发生软产道损伤，增加产后出血及感染的机会，可在严密观察下静脉滴注催产素来增强宫缩，加快产程进展。

宫缩乏力的危害

子宫收缩是孕妇在分娩的时候不可缺少的，通过子宫的收缩可将胎儿从母体内顺利娩出，但是如果在分娩的时候出现宫缩乏力，会引起子宫口扩张不够，影响胎儿的娩出，造成产程停滞，严重危及母婴的健康。孕妈妈知道宫缩乏力的危害有哪些吗?

母亲方面：由于子宫收缩乏力，产程必然延长，产妇不能很好地休息和进食，有的人甚至彻夜不眠，使体力大量消耗，再加上肠胀气、排尿困难等也都影响子宫收缩而形成恶性循环。由于不能正常进食，可引起脱水、酸中毒，产程时间长，手术机会增多，从阴道和肛门检查的次数增多，因此感染的机会也增加。

胎儿方面：由于宫缩乏力，在分娩进程中，胎头往往不能顺利地按正常分娩机转发生内旋转，使枕部转向骨盆的前方，由此造成难产的机会增多。因宫缩乏力，使第二产程延长，必然增加手术的机会，如胎头吸引术及产钳术等都给母儿带来一定的威胁。胎儿也可能由于官缩乏力或破膜时间长，影响了胎盘血液循环的通畅，而发生胎儿宫内窘迫。

宫缩乏力的诊断

1.子宫收缩力弱而无力，产程长。

2.原发性宫缩乏力，指产程开始时就出现的子宫收缩乏力;

3.继发性宫缩乏力，指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。

4.宫腔内压力少于4KPa。

影响顺产分娩的因素

分娩过程会受到很多因素影响，不知道产妇对这些因素都了解吗?知道什么因素决定着分娩过程吗?本文给你做了详细介绍。

产道，宝宝出世的通道!

产道一部分是由骨头组成的“骨产道”，另一部分是由肌肉和韧带组成的“软产道”，指的是从子宫下方的子宫内口到阴道出口的部位。在分娩开始前，子宫口是关闭的，随着分娩的进行，韧带和骨头之间的连接处都会变松，并且慢慢变软，一旦开始分娩时，产道就会打开到足以让胎儿通过的大小。好的产道条件是骨产道不狭窄、软产道也正常、伸展力较好。

胎儿在产道中回旋着出来

子宫口全开后，第一产程完成，并进入第二产程。这个期间是胎儿通过产道、娩出的时间。为了胎儿顺利出生，妈妈更应用力，胎儿则是借助阵痛和妈妈的用力来通过产道。不过，即使软产道充分打开，但骨产道不可能扩到很大，且稍稍有所弯曲，胎儿变会配合骨产道的形状，顺势改变身体的朝向，一边旋转一边娩出。

胎宝宝和您一起努力完成分娩!

胎儿大小影响顺产

在分娩过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一，如果胎儿的头比骨产道还要大，分娩就不能顺利进行了。这种错位被称为“胎头骨盆不称”，可能造成难产。而胎头是胎体的最大部分，也是胎儿通过产道最困难的部分。

胎位不正、脐带绕颈

胎儿在子宫里的位置就是胎位了，正常分娩期的胎位是头朝下、臀朝上的状态。其他胎位如臀位、单臀位、完全臀位、膝位、足位、横位等，都会对顺产造成影响，医生可能会建议您剖宫产。除了胎位不正，胎儿的因素还包括脐带绕颈或者胎盘前置等，都会影响顺产。孕期里您就需要注意胎动，根据实际情况来决定分娩方式。

产力，推动顺产的力量!

什么是产力?

将胎儿及胎盘从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力(也就是宫缩力)、腹肌及膈肌收缩力等。其中，宫缩力是临产后的最主要的产力，没有产力就无法进行宫颈扩张、先露下降和胎儿胎盘的娩出。分娩时产力是相对可以调整的，因此建议您要保证有规律的孕期生活和良好精神状态，要充满信心地迎接分娩。

宫缩乏力是怎么回事?

临产后的宫缩有一定的压力才能把胎儿从子宫内娩出，这压力会随着产程的进展而增大。如果孕妈咪对分娩感到过于紧张就容易在分娩早期出现宫缩压力降低，使产程进展缓慢，即原发性宫缩乏力。当分娩过程存在产道或胎儿异常时，会挡住胎儿娩出，引起分娩梗阻。为克服梗阻子宫收缩力先是增强，而后由于疲劳而逐渐减弱、出现继发性宫缩乏力。而多胎妊娠、胎儿巨大、羊水过多等也会使子宫肌纤维过度膨胀而失去正常收缩力。

为安全顺产可以做的努力

●孕期和产前做体操可增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少产道阻力，使胎儿较快通过产道。对顺产及产后恢复都是有好处的!

●特别是孕晚期，你可以详细了解分娩知识，缓解分娩时的紧张和恐惧心理，使你保持镇定和勇敢。

●预产期前几天，要安排好饮食起居和住院后的日常生活，包括按时吃饭、喝水、大小便和睡眠等。宫缩时体力消耗大，产妇应及时补充能量和水分、保持好的体力才能顺利完成分娩。分娩前尤其要注意补充能量。准爸爸也要给予精神和物质上的强力支持。

●对于初产的你，请一位导乐是很不错的选择。导乐可以在你分娩的整个过程中安慰和指导你，给你精神上的慰藉。有统计显示，导乐可以有效缩短产程哦!

产妇在产前只要了解这些内容，相信在分娩过程中，产妇就知道该怎么做分娩过程才会顺利，分娩时间会缩短。

滞产临床表现

(1)协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力) 临床表现为子宫收缩弱，宫缩时子宫不隆起和变硬，且用手指压阵缩中之宫底部肌壁，仍可出现凹陷宫缩，其疼痛程度也轻，甚至不痛。阵缩维持时间短，而宫缩间歇期相对较长(宫缩每10分钟小于2次)。阵缩不符合正常分娩，阵缩随着产程进展而强度逐渐增大，间歇逐渐变短和维持时间逐渐增长的规律。从子宫收缩测量仪通过羊水压力所测得的子宫腔压力收缩时在25mmHg以下，或宫缩时宫腔压力增加<15mmHg，而且是反复地长时间无进一步增强，则可更准确地早一些断定为低张性宫缩乏力。同时，在这种宫缩下，宫口的开大和先露的下降也相应地缓慢甚至停滞，表现为产程延长或停滞，如果从产程开始起一直呈现低张性宫缩乏力，即称为原发性宫缩乏力，若在产程已进展到活跃期，甚至在第二产程才出现的宫缩乏力则称为继发性宫缩乏力。继发性宫缩乏力多见于头盆不称等梗阻性难产者。

(2)不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力) 主要发生在初产妇，而且多数在分娩早期就开始出现，属于原发性宫缩乏力。其子宫收缩有以下特点：子宫收缩不协调，失去正常极性和对称性，不自两侧宫角开始收缩甚至极性倒置，宫缩的兴奋点可来自子宫的不止一处，节律亦不协调，以至子宫收缩时宫底收缩不强而是中段或下段强，多个兴奋点引起的宫缩可以此起彼伏，造成宫缩过频，宫缩间歇期间子宫壁不能完全松弛，还有相当张力。宫缩描记和宫腔测压显示宫缩频率多振幅低，子宫收缩常起始于子宫下、中段宫缩波形不一致;宫腔基础压力高，> 20mmHg，宫腔内压持续较高。这种不协调的高张型宫缩不能使宫口扩张，不能使胎儿先露部下降，属无效宫缩。这种宫缩令产妇感觉宫缩强，腹痛剧烈难忍，腹部(子宫)拒按，无宫缩时也感觉腹痛，宫缩时背、腰皆痛，不堪忍受，烦躁不安，时间稍长产妇易出现脱水电解质紊乱、肠胀气、尿潴留等，常引起潜伏期延长和产妇衰竭，同时还影响子宫、胎盘血流量，易造成胎儿窘迫。

孕妇分娩过程中可能会有哪些问题

产程

所谓产程，也就是分娩过程，包括3个阶段，即第一产程、第二产程、第三产程。第一产程从腹部开始出现规律性阵痛，宫口开始扩张，直至扩展到宫口开全为止，这一阶段在整个分娩过程中历时最长，并因越来越频繁的腹部阵痛而最为痛苦，大约经历8-12小时;第二产程从宫口开全到胎儿娩出为止，这一阶段大约1-2小时，虽然比第一产程的时间短很多，但却是最关键的时刻;第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出为止，一般经历10-20分钟。

第一产程宫缩痛开始时，均匀地做腹式呼吸，即深深吸气，再慢慢呼气，疼痛持续并剧烈时，准爸爸按摩产妇的肩、背、腰骶部等处的肌肉，以减轻疼痛并放松精神;进入第二产程后，产妇要听从医生指示正确地屏气用力，待胎儿先露部要出来时，得到医生指示后立即将手交叉放在胸前，反复做短促呼吸，方法为“哈!哈!”无论如何都不可用力，即便是轻微地用力或发出声音，以免胎头飞速滑出，对会阴造成意想不到的伤害。

难产

产妇在分娩时，如果因产力、产道或胎儿中的一个或多个因素，导致分娩不能顺利进行，往往需要医生的处理，或者通过手术助产才能使胎儿顺利娩出，这种异常的分娩称为“难产”。难产和顺产其实是可以转化的。如果顺产处理不当，可以转化为难产;如果难产处理得当，也可以使难产变成顺产。分娩过程中要听从医生的指导并密切配合，放松心情，不过于焦虑和恐惧，让医生给予及时有效的处理。

早产

在妊娠28-37周之内，如果阴道出现少量流血，并有阵发性腹痛或腹胀，同时伴有规律性宫缩，就提示有早产的可能。有了早产征兆后，要立即去医院产科就诊。

宫缩乏力

宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性，但宫缩强度却在降低，导致宫缩间隔时间延长，持续时间缩短，每次宫缩时力量弱，宫口扩展缓慢，使分娩时间延长，胎儿受到威胁，产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开，致使产程拖延，导致胎头进入骨盆后，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离，引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力，准爸爸和家人要耐心疏导，以放松精神，最终进行正常分娩。

剖宫产

剖宫产在危急状态下剖宫产确实可起到挽救产妇和胎儿生命的作用。目前，世界各地剖宫产率都有升高的趋势，但切不可认为剖宫产是一条分娩的捷径，它只是在不得已情况下采取的一种助产手段。因为，剖宫产术在带来一定帮助的同时也会带来一定的危害。

宫缩乏力的分类 宫缩乏力的原因

宫缩乏力若是原发性的，从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力，所以孕妇要在医生指导下选择正确的分娩方式。

宫缩乏力若是继发性，即因为骨盆狭窄、胎头位置不正致使分娩无法正常的进行，产妇会感到疲惫，宫缩也会变得不协调，此外，还与产妇心理焦虑紧张，呼疼不止导致产程时间延长，出现宫缩乏力。