如何日常养肝 用药不当
如何日常养肝 用药不当
严重的药物性肝损伤可引起肝衰竭,造成肝细胞大面积坏死或严重损害,总体病死率高达50%以上。研究发现,国内最常见的伤肝用药行为是:同时吃多种感冒药(造成扑热息痛过量)、乱服中草药(过量或错误服药、轻信不靠谱的偏方)、滥用抗生素。
用药不当会引发急性胃炎
1、物理因素过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物(特别是非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等),均可刺激胃粘膜,破坏粘膜屏障。
2、化学因素阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃内粘液减少,脂蛋白膜的保护作用消弱,引起胃腔内氢离子逆扩散,导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺,血管能透性增加,以致胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃粘膜的修复亦受到影响。
3、生物因素细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。
4、精神、神经因素精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。
5、胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激,导致本病。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。
老人用药不当有哪些危害
药物性食管损伤,是服药引起的一种食管疾患,多发生在老人。主要表现有咽痛、咽部异物感、胸骨后灼热感、疼痛、吞服困难。还常有烧心、呕吐、长期发热的症状,病情重者不能进食需要住院治疗。四环素、红霉素、庆大霉素等抗生素和氯化钾、奎尼丁、阿斯匹林及抗癌药物都可引发。药物的毒副作用直接刺激食管粘膜,降低了粘膜下层括约肌的张力,导致胃液反流。高浓度药物接触时间长,造成食管损伤;长期服用抗生素等药物,出现菌种失调致霉菌性食管炎,或病毒性食管感染,也是食管损伤的病理性基础。
为什么老年人易发生本病呢?
老年人服药机会多。老年人食管有形态和动力学上的异常。由于主动脉弓和心脏的扩大,压迫食管,使管腔变狭窄。老人常患糖尿病、神经疾患导致食管动力学的异常。老年人唾液腺分泌减少,食管滑润度低下,使丸剂、胶囊剂粘滞于食管腔;唾液中的碳酸氢离子有中和酸的作用,唾液量少,中和药物酸的功能降低。此外,卧位、睡前服药,服后喝水少也为食管损伤的重要原因。据观察,直立位吞水服药,药品于15秒通过食管到胃;不饮水或饮水后仰卧位者,有50%的人10分钟后,尚未排到胃。一旦胶囊剂粘在食管,即使再饮水也难以短时间到胃。因此,为了避免老年人药物性食管损伤,应注意:服药应遵医嘱,莫自行滥用。服药饮水不宜少,应取立位或坐位,至少一刻钟后再躺卧,尽量减少睡前服药。
老年人用药还应注意以下几个方面:
不要种类过多。老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。
防用药过量。临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少,一般用成人剂量的1/2~3/4即可。
忌滥用药物。患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。
对毒性较大的药物不要长期使用。老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的过滤减少,如果用药时间过长,会招致不良反应。用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性较大的药物,一定要掌握好用药时间。
三大“素”不可滥用。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能将它们当成万能药、预防药滥用,否则会导致严重不良后果。
用药不当也会引起牛皮癣吗
可能诱发或加重牛皮癣的药物有:倍他受体阻滞剂如普奈洛尔、锂制剂、抗疟药(如氯化喹啉)、某些非甾体类解热镇痛药(最常见的如:吲哚美辛)、白介素1、伽玛-干扰素等。以上所列的药物与皮质类固醇激素类药物不同,皮质类固醇激素类药物是在治疗寻常型牛皮癣中会使其转变为其他重症牛皮癣或者产生反跳现象。以上的药物患者们一定要记住了。
除了以上的用药不当外,还有本文开始所列举的药物是在治疗其他疾病时,诱发出牛皮癣或者使牛皮癣病情加重。临床上经常见到牛皮癣患者,因治疗高血压,心血管疾病而应用普奈洛尔,致使寻常型牛皮癣明显加重。还有的精神病患者因治疗需要使用了锂制剂,最后出现严重的红皮病型牛皮癣。红皮病型牛皮癣大家也要了解一下。
用药不当也会引起牛皮癣吗?通过以上的介绍,相信大家对于牛皮癣应该有了进一步的了解,专家温馨提示:牛皮癣虽然是一种不容易治疗的疾病,但是患者一旦发现出现牛皮癣症状的时候,还是应该及时到正规的医院进行治疗,切莫盲目进行治疗。所以平时大家要听医生的嘱咐服用药物。
用药不当小心肠道变懒
乱用泻药,肠道过劳。不少患者,尤其是女性患者,害怕便秘会让毒素在肠道堆积,引起脸上长斑,一便秘就赶紧用泻药。泻药虽然能缓解便秘,但如果长期用,可能损伤肠壁神经,减弱肠道功能。便秘患者的肠道没有力气蠕动,在药物的刺激下被动蠕动,超负荷工作,不是身体自身正常的功能,一旦停药,过劳的肠道会迅速停摆,反而加重便秘,还可能引起药物依赖。因此,建议便秘患者先通过饮水、运动等方式改善,必要时咨询医生后再用药。
常吃“排毒”保健品,肠道生病。一些保健品宣传能“排毒”,很多人认为它们没有副作用,就长期吃。其实,这些产品可能含大黄、番泻叶等导泻成分,长期用易引起脱水、电解质紊乱、营养不良。此外,肠道可能在这些成分的刺激下被“染黑”,出现结肠黑变病,存在癌变风险。
补钙太多,肠道罢工。补钙如果贪多,也可能让肠道罢工。吃钙片等补钙的老人,肠道蠕动本身就较慢,钙进入人体后,可能与食物中的草酸等成分结合,形成难溶物质,加大排便负担。如果补钙时贪多,吃钙片频率过高,或补钙的同时吃柿子、菠菜等草酸含量较多的食物,肠道负荷过重,可能罢工,引起便秘。
用药不当也会引起牛皮癣吗
通常我们说的牛皮癣又叫牛皮癣,这类疾病高发而且复发率比较大,特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,病程缓慢,常数年不愈,反复发作。专家指出:导致牛皮癣病因有很多,至今还是不能够对牛皮癣的病因妄加定义。那么,用药不当也会引起牛皮癣吗?我们一起来看:
可能诱发或加重牛皮癣的药物有:倍他受体阻滞剂如普奈洛尔、锂制剂、抗疟药(如氯化喹啉)、某些非甾体类解热镇痛药(最常见的如:吲哚美辛)、白介素 1、伽玛-干扰素等。以上所列的药物与皮质类固醇激素类药物不同,皮质类固醇激素类药物是在治疗寻常型牛皮癣中会使其转变为其他重症牛皮癣或者产生反跳现象。以上的药物患者们一定要记住了。
除了以上的用药不当外,还有本文开始所列举的药物是在治疗其他疾病时,诱发出牛皮癣或者使牛皮癣病情加重。临床上经常见到牛皮癣患者,因治疗高血压,心血管疾病而应用普奈洛尔,致使寻常型牛皮癣明显加重。还有的精神病患者因治疗需要使用了锂制剂,最后出现严重的红皮病型牛皮癣。红皮病型牛皮癣大家也要了解一下。
用药不当也会引起牛皮癣吗?通过以上的介绍,相信大家对于牛皮癣应该有了进一步的了解,专家温馨提示:牛皮癣虽然是一种不容易治疗的疾病,但是患者一旦发现出现牛皮癣症状的时候,还是应该及时到正规的医院进行治疗,切莫盲目进行治疗。所以平时大家要听医生的嘱咐服用药物。
用药不当会有毒! 辩证错误
胖大海性凉,有润肺止咳的功效,可以清肺经之火,治疗因肺热导致的咳嗽、咽喉肿痛等症,但是对于咳嗽声重,痰白稀薄,流清涕等风寒咳嗽,或者是咳嗽日久,痰少而黏,五心烦热等肺阴虚引起的咳嗽不仅无法起到治疗作用,喝胖大海之后反而会加重不适症状。所以当辩证错误时,服用胖大海是有毒的。
用药不当易导致胃溃疡
红霉素红霉素的抗菌谱与青霉素相似,主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。临床研究证明,该药可以直接刺激胃黏膜,对胃黏膜产生损伤,使患者出现呕吐、腹泻、腹痛,严重时可以导致胃溃疡发生。
阿司匹林是临床上常用的解热镇痛药,但阿司匹林能抑制前列腺素的合成,使胃黏膜缺血,胃酸分泌增多;同时前列腺素的前体花生四烯酸堆积有局部刺激作用,这将增加其对胃黏膜的损伤。大剂量及长期服用阿司匹林,可诱发胃溃疡,甚至引起不易察觉的胃出血。
硫酸氢氯吡格雷又名波立维,适用于心肌梗死患者、缺血性卒中患者、外周动脉性疾病的患者和急性冠脉综合征的患者。该药与阿司匹林相比,胃溃疡的发生率虽略低,但也可导致胃溃疡、胃出血。
醋酸泼尼松又叫强的松,是糖皮质激素类药物,具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。糖皮质激素类药物能改变胃黏膜的厚度与成分,从而减弱胃黏膜的自身保护作用,使胃黏膜易受胃酸的侵蚀。同时,糖皮质激素类药物能抑制胃黏膜细胞的更新,致使消化道发生急性溃疡和导致潜在性的慢性溃疡明显恶化。
感冒药感冒药物种类很多,但是大多数都含有非那西汀、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥等成分,这些成分对胃有一定的刺激性,常可引起上腹部疼痛、恶心、呕吐,尤其是咖啡因与氨基比林的刺激性较大。咖啡因除对胃黏膜有直接刺激外,还有促进胃酸分泌的作用,可使胃、十二指肠的炎症及溃疡加重。
抗肿瘤药物在抗肿瘤药物中,大多数药物都会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等,个别药物如洛莫司汀、氟尿嘧啶、卡莫氟、去氧氟尿苷、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、伊达比星等,可直接刺激胃黏膜,导致溃疡或出血。
磺酰脲类降糖药这类药物主要有格列本脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等,能兴奋迷走神经,使胃酸分泌增多而引起胃黏膜损伤,导致胃溃疡、胃出血、胃穿孔。
可引起胃溃疡的中药有祛风祛湿、止痛消炎、解毒等作用的中药,一般对胃有刺激,可能会伤胃。恶心性祛痰药,如桔梗、远志等,口服后会刺激胃黏膜,引起轻度恶心,严重者可导致胃出血。
对于这些药物,医生在给患者处方、药师在为患者配药时,都应向其交待清楚副作用,提醒患者注意;患者在服用这些药物期间,一旦出现胃部不适,应及时向医生和药师咨询;如果症状严重,应立即停药,并请医生酌情处方其他替代药物。
鼻塞不通用药不当致鼻炎
老张自去年冬季感冒之后,鼻塞症状一直不见好转。他听说滴鼻净治疗鼻塞很灵,便去药店买了两瓶。开始时效果还真不错,但好景不长,以后疗效愈来愈差,甚至鼻塞得更为严重,鼻涕也流得更多。他不得不以增加滴药的量与次数来维持原来的效果,可鼻塞反而长期不愈。他这才来药店向药师咨询:“这滴鼻净是否假了,为何越用越不管用”。药师告诉他药品质量绝对没有问题,建议他到医院耳鼻喉科做进一步检查。经医生检查后发现,老张的鼻黏膜,尤其是鼻甲部位充血肿胀,分泌液明显增加,确诊老张这是患了药源性鼻炎。治疗鼻塞的药物怎么又引起了新的鼻炎?老张百思不得其解。
医生告诉他,滴鼻净(萘甲唑啉、鼻眼净)或麻黄素滴鼻液都具有较强的收缩血管作用。应用后,确能使鼻黏膜血管收缩,从而缩小鼻甲,改善鼻子通气。但是如果用药过量,血管收缩过度,持续时间过久,就会出现“反跳充血”现象,使鼻甲更为肿胀,鼻子通气更差,即引起了药物性鼻炎。若长时间用药不当或滥用,还会引起鼻黏膜的病理改变,并影响到鼻内纤毛和自主神经的正常活动,可继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。如果长期、连续、过量用药,还会产生蓄积作用,以致诱发血压升高、心律失常等不良反应。可见,高血压和心脏病患者更不宜使用这类滴鼻剂。
另外,有几种药物如利血平、奋乃静、心得安、酚妥拉明(立起丁)等口服或注射给药时也可引起暂时性鼻塞,一般停药后鼻塞会自动得到改善。
预防药物性鼻炎,首先要做到合理使用鼻黏膜收缩剂。用麻黄素或滴鼻净时,一定要严格掌握适应证,并讲究用药方法。患萎缩性鼻炎的病人与新生儿鼻塞均禁用滴鼻净。成年人连用不宜超过7日。小孩与老年人用滴鼻剂的浓度宜小,麻黄素为0.5%,滴鼻净为0.05%,每隔4~6小时用一次,每次每侧鼻孔滴药勿超过2滴。为防用药过量,也可采用双侧鼻孔交替给药的方法。另外,在患疾病引起鼻塞时,要注意治疗引起鼻塞的原发病因,从根本上解决鼻塞问题,不要急于使用收缩鼻黏膜的滴鼻药。
治疗药物性鼻炎,首先应停用血管收缩剂滴鼻药;至少要坚持两个星期以上,然后治疗原发病因,并用其他药物替换原药。可用生理盐水加地塞米松配成0.25毫克/毫升滴鼻液,第一周滴20毫升,一般可改善鼻腔通气,第二周仅滴生理盐水。若第一周症状未改善,再滴地塞米松滴鼻液1周,可获良效。亦可用曲安缩松滴鼻,可在一周内显效。在滴鼻的同时,内服抗组胺药物如特非那丁等,有助于改善症状。内服三磷酸腺甘(ATP)40毫克,每日3次,一般可在3日内显效。
像老张那样由于伤风、感冒引起的鼻塞,属急性鼻炎,是鼻腔黏膜的急性炎症,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%~50%是由某种血清型的鼻病毒引起,常易并发细菌感染。这时要注意多饮水、注意休息,提高对病毒的抵抗力。必要时适量服用维生素C和抗感冒药。随着感冒其他症状的缓解,鼻塞症状也会逐渐缓解。如果鼻塞症状较甚,影响休息和睡眠,可以采用清水或淡盐水反复冲鼻腔。笔者通过多例观察证明,该法不但能快速缓解鼻塞症状,还可有效缩短感冒病程。这可能是由于冲洗鼻腔有利于鼻病毒的清除。总是,要尽量不用或少用收缩鼻黏膜的滴鼻剂。
用药不当可诱发不孕不育
人吃五谷杂粮,难免有不生疮害病的时候,新婚夫妇也不例外。一旦生病,就应及时诊治。
而对于准备怀胎生育的夫妇来说,应特别注意用药与不育的问题。因用药不当可诱发不孕不育。为此,举数例以引起重视。
l、西米替丁,用于治疗十二指肠溃疡或上消化道出血,长期服此药,可致男性精子暂时减少而不孕。
2、环磷酰胺,用于治疗多发性骨髓瘤等,当成人每日用量达6-10克时,可引起男性精子数量显著减少,甚至完全没有;如妇女使用还可致闭经或月经失调。
3、柳氮磺胺吡啶,用于治疗溃疡性结核,有导致精液缺乏、精子数量减少。活力降低等不良反应。
4、复方新诺明,用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等,此药可诱发精子数量减少。
5、能诱发不孕不育的药物还有:甲状腺制剂,可致妇女停止排卵。利尿药安体舒通和抗精神病药甲硫达嗪等,也会造成闭经或月经失调,甚至内分泌紊乱。
用药不当会导致胃溃疡吗
用药不当会导致胃溃疡吗?导致胃溃疡发生的因素很多,比如遗传因素、化学因素、生活因素、精神因素、感染因素、药物因素等,其中由于使用药物不当导致的胃溃疡也不少见,应该引起医生、药师及患者的注意。那么,临床上都有哪些药物可以引起胃溃疡,应如何合理使用这些药物呢?
红霉素红霉素的抗菌谱与青霉素相似,主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。临床研究证明,该药可以直接刺激胃黏膜,对胃黏膜产生损伤,使患者出现呕吐、腹泻、腹痛,严重时可以导致胃溃疡发生。
阿司匹林是临床上常用的解热镇痛药,但阿司匹林能抑制前列腺素的合成,使胃黏膜缺血,胃酸分泌增多;同时前列腺素的前体花生四烯酸堆积有局部刺激作用,这将增加其对胃黏膜的损伤。大剂量及长期服用阿司匹林,可诱发胃溃疡,甚至引起不易察觉的胃出血。
硫酸氢氯吡格雷又名波立维,适用于心肌梗死患者、缺血性卒中患者、外周动脉性疾病的患者和急性冠脉综合征的患者。该药与阿司匹林相比,胃溃疡的发生率虽略低,但也可导致胃溃疡、胃出血。
醋酸泼尼松又叫强的松,是糖皮质激素类药物,具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。糖皮质激素类药物能改变胃黏膜的厚度与成分,从而减弱胃黏膜的自身保护作用,使胃黏膜易受胃酸的侵蚀。同时,糖皮质激素类药物能抑制胃黏膜细胞的更新,致使消化道发生急性溃疡和导致潜在性的慢性溃疡明显恶化。
感冒药感冒药物种类很多,但是大多数都含有非那西汀、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥等成分,这些成分对胃有一定的刺激性,常可引起上腹部疼痛、恶心、呕吐,尤其是咖啡因与氨基比林的刺激性较大。咖啡因除对胃黏膜有直接刺激外,还有促进胃酸分泌的作用,可使胃、十二指肠的炎症及溃疡加重。
抗肿瘤药物在抗肿瘤药物中,大多数药物都会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等,个别药物如洛莫司汀、氟尿嘧啶、卡莫氟、去氧氟尿苷、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、伊达比星等,可直接刺激胃黏膜,导致溃疡或出血。
磺酰脲类降糖药这类药物主要有格列本脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等,能兴奋迷走神经,使胃酸分泌增多而引起胃黏膜损伤,导致胃溃疡、胃出血、胃穿孔。
可引起胃溃疡的中药有祛风祛湿、止痛消炎、解毒等作用的中药,一般对胃有刺激,可能会伤胃。恶心性祛痰药,如桔梗、远志等,口服后会刺激胃黏膜,引起轻度恶心,严重者可导致胃出血。
儿童用药不当 频繁用药
药物的使用次数和剂量都是有相关要求的。有的家长为了孩子更快康复就擅自增加孩子用药次数,或者加大剂量。这些也会加重孩子身体负担,甚至出现副作用。用药频率、剂量都应该严格按照说明书或遵医嘱服药。
感冒用药不当可引发肾衰竭
肾病患者中,很大一部分是因用药不当所致。因为肾脏是人体重要的排泄器官,药物一般经肾脏以尿液的形式排出体外,一旦用药不当,就会对肾脏造成伤害。大多数感冒药都是非处方类药物,用药人群广泛且购买方便,因此临床上像李老伯这样因服药不当导致急性肾衰的并非个例。
随着我国人口的老龄化进程,人民生活方式及饮食结构的改变,我国每年都有大量新发的慢性肾衰患者。对肾衰患者而言,透析是维持其生命最重要的手段。随着肾衰群体的扩增,到医院做透析治疗的患者也越来越多。
值得一提的是,这些患者以老年人居多,平均年龄在70岁以上。许多老年患者基础疾病多,心血管系统不稳定,体内循环低,因此对透析的要求也非常高,在制定透析方案时,医生常常需要对患者进行严密观察,及时调整透析的模式和方式。如上个月在该科住院的一位83岁急性肾衰患者,透析过程就有着诸多波折。该患者因肺部、尿路系统、消化道受损而出现严重并发感染和大面积褥疮。由于全身多脏器衰竭,透析时医护人员多次调整血流速度、补充药物,以保持患者血压、血糖的平衡,加快康复。
据了解,除了应用于慢性肾衰替代治疗,如今,血透的适应证越来越多,应用越来越广泛。急性心脏衰竭、糖尿病、急性酒精中毒以及脑梗、脑出血等中枢性疾病,通过血透,也可以减轻症状,延长生存期。
决明子适合哪些人群喝 决明子去湿气效果好吗
效果一般。
决明子正如其名,其更多的功效是明目清肝,用决明子虽然会有一定的祛湿作用,但是效果不如本身就属于祛湿功效的食材,而且决明子药性偏寒,用药不当或者过多摄入,有可能会加重湿气的严重程度,因此建议想去湿气的人群不妨进食些祛湿气的山药、薏仁、茯苓、赤小豆,这些食材的祛湿效果会比决明子好很多。