小儿癫痫有哪些特点

小儿癫痫有哪些特点

多样性：即同一个病儿，可有几种不同类型的癫痫的发作。

易变性：有一部分儿童的癫痫变换比较无常，在不同时期可有不同类型的发作。

顿挫性：通常是完全的发作，即不表现发作的全过程，而是终止于发作的某一阶段。

不典型性：儿童癫痫常有变异，都可做为儿童癫痫的种特殊表现形式。

不良因素容易诱发：儿童在不良因素的影响下容易发作。

周期性：儿童癫痫的发作常有较规律的周期性，即每隔一定的周期时间就反复发作一次。

智能性格和改变：小儿癫痫没有经过系统规律地治疗或发作频繁，长期不能控制者，智能和性格的改变比较明显。

一般儿童多为小发作：也可伴有大发作。腹型癫痫在儿童较在成人比较多见。

癫痫是一种慢性病，治疗过程也很漫长，因此，在治疗癫痫的过程中注意饮食，通过饮食来调理身体，辅助治疗癫痫。另外，饮食调理对于减轻抗癫痫药的副作用也有一定的效果。同时小儿癫痫还要注意小儿饮食的规律等等来配合小儿的治疗。小儿癫痫饮食要注意什么?

专家介绍小儿癫痫饮食注意事项：

要供给丰富的蛋白质。应该让儿童多吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等含优质蛋白的食物，以促进小儿神经系统的发育，促进儿童记忆力与思维能力的增长与发挥.对癫痫的治疗将起到很好的辅助作用。

要低盐少水。刺激间脑可引起额痫发作，而间脑是体内水份的调节中枢。若大量饮水，则会加重脑的负担，导致獭痫发作。而吃过咸的食物，摄入大量的钠，可导致神经元过度放电使底痫发作。因此发病期间应少吃盐和水。

小儿癫痫有哪些表现

1.部分性发作(partial seizure) 部分性发作脑电图异常放电限局在脑某一部位或从某一局部开始。发作时不伴意识障碍为简单部分性发作。伴有意识障碍为复杂部分性发作。部分性发作也可泛化为全身性发作，而且脑电图由局部放电演变为全脑性放电。

(1)简单部分性发作(simple partial seizure)：发作开始意识多不丧失，最初发作表现可反映癫痫起源的脑区。

①运动症状：小儿时期以部分运动性发作为主，包括：

A.限局性运动症状。

B.Jackson发作，即发作从一侧口角开始，依次波及手、臂、肩等。

C.扭转(旋转性)发作。

D.半侧发作。

E.扩散为全身性发作。

②感觉症状：包括：

A.躯体感觉(麻木、疼痛等)。

B.特殊感觉异常(视、听、嗅、味)及幻觉。

C.旋转感等。

③自主神经症状：包括：胃部症状、潮红、苍白、冷汗、心悸、竖毛肌收缩、瞳孔散大等。

④精神症状：常见于复杂部分性发作、包括认知障碍、记忆力障碍、情感问题(恐惧、愤怒)、错觉(视物变大、变小)及幻觉。

(2)复杂部分性发作(complex partial seizure)：有意识障碍、发作性感知觉障碍、梦游状态等。常有“自动症”，是意识障碍下的不自主动作。复杂部分性发作可从单纯部分性发作开始，随后出现意识障碍，也可从开始即有意识障碍。可见于颞叶或额叶起源的癫痫。EEG在发作时有颞、额区局灶性放电。

(3)部分性发作继发为全身性发作：小婴儿部分性发作时由于难以确定婴儿发作时的意识水平，往往表现为：

①反应性降低：动作突然减少或停止，无动性凝视或茫然，有人称为“颞叶假性失神”(temporal pseudo absence)或“额叶失神”(frontal absence)，但不是真正的失神发作。

②自动症：常见为口部的简单自动症(如咂嘴、咀嚼、吞咽、吸吮等较原始的动作);或躯干肢体无目的不规则运动，与正常运动很相似。

③自主神经症状：呼吸暂停、呼吸节律改变、发绀、面色苍白、潮红、流涎、呕吐。婴儿自主神经症状较年长儿为多，年长儿很少以自主神经症状作为主要内容的发作。

④惊厥性症状：表现为眨眼、眼球震颤或口角抽动、扭转或姿势性强直、局部肢体轻微阵挛，与年长儿相比，发作较轻。

2.全身性发作 全身性常有意识障碍，脑电图上表现两侧大脑半球同时对称放电。

(1)强直-阵挛性发作(tonic-clonic seizure)：发作时突然意识丧失，瞳孔散大，全身肌肉强直或阵挛或强直-阵挛性收缩。强直发作指肌群持续而强烈的收缩为特征，肢体躯干固定在某个姿势5～20s。有时表现为轴性强直，头、颈后仰，躯干极度伸展呈角弓反张;有时表现为“球样强直发作”，低头、弯腰、双上臂举起、屈肘，持续2～3s，站立时发作会摔倒;有时轻微的强直发作，表现为眼球上转、眨眼或眼球震颤，称为“强直性眼球震颤”。阵挛发作是指肢体及躯干呈有节律性重复的收缩为特征。强直-阵挛性发作是指强直期后，逐渐演变为阵挛期，最终结束发作。

(2)肌阵挛发作(myoclonic seizure)：表现为某个或某组肌肉或肌群快速有力的收缩，不超过0.2s，抽动后肢体或躯干立即恢复原来的姿势(状态)，屈肌比伸肌更易受累，上肢明显。婴儿期肌阵挛的特点有2种：

①全身性粗大肌阵挛：表现为躯干、颈部、四肢近端突然猛烈抽动，动作幅度大、孤立的或连续的。EEG表现为高波幅多棘慢波爆发，或突然广泛低电压。

②散在游走性肌阵挛：表现为四肢远端、面部小组肌群幅度较小的抽动，多部位游走性，EEG为持续性弥漫性慢波多灶性棘波、尖波。

(3)失张力发作：表现为突然发生的肌张力减低或丧失，不能维持原来的姿势，导致突然跌倒或姿势不稳。有时发作时间短暂，在未摔倒在地时意识已恢复，可立即站起;长时间的失张力发作可持续一至数分钟，表现全身松软，凝视，但无运动性症状。EEG发作间期和发作期可表现为全导棘慢波或多棘慢波发放;发作期还可表现为低波幅或高波幅快活动和弥漫性低电压。

(4)失神发作：见下述癫痫综合征部分。

3.癫痫综合征

(1)只见于小儿时期，现按发病年龄早晚依次介绍如下：

①良性家族性新生儿惊厥：为常染色体显性遗传，往往有惊厥家族史，基因定位多位于20q13.2，少数定位于8q染色体上。均见于足月儿，出生时一般情况良好。生后2～3天内发病，惊厥形式以阵挛为主，可以表现为某一肢体或面部抽动，也可表现为全身阵挛;少数表现为广泛性强直。有时表现为呼吸暂停，发作频繁，发作持续时间较短。从病史及体格检查中找不到病因，脑电图无特殊异常，生化检查及神经影像学检查均正常。10%～14%小儿转为其他类型癫痫。

②良性新生儿惊厥：本病遗传不明显。90%病例在生后4～6天内发病，其中又以生后第5天发病最多，又称“五日风”。男孩略多于女孩。本病病因不太清楚，无代谢异常。惊厥多表现为阵挛发作，有时伴有呼吸暂停，发作频繁，有时呈癫痫持续状态。脑电图在发作间期常可见尖型θ波。本病预后良好，惊厥多在数周内停止，以后不再复发，精神运动发育正常。

③小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制：1974年大田原首先报道本病，故又称为大田原综合征。生后 3个月以内发病，多在1个月之内起病，主要为强直痉挛发作，单个或成串发作，有时可见面肌抽动或半侧抽动，很少见肌阵挛发作。脑电图表现为“暴发-抑制” 特征性改变。CT及磁共振检查常可发现脑部结构异常，如脑畸形、发育异常等。本病治疗困难，少数病例用ACTH有效，大多数病例有严重智力低下及体格发育障碍，甚至早期死亡。成活者多在3～6个月演变为婴儿痉挛的临床与EEG特征。

④早期肌阵挛脑病：本病可能与遗传代谢障碍有关，而无明显的神经影像学异常。生后3个月以内起病，家庭常有类似病例，主要表现为频繁的游走性肌阵挛发作和部分性发作，有些病例表现为强直发作。脑电图也表现为 “暴发-抑制”，和大田原综合征不同之处是：本病暴发-抑制图形在睡眠时明显，清醒有时见不到。本病预后不良，抗癫痫药及ACTH效果均不明显，多数早期死亡，很少活到2岁。

⑤婴儿痉挛：为严重的癫痫综合征，较常见，美国资料为1/6000～1/4000，男女比1∶2。1841年 West首先描述本病的发作情况，又称为West综合征。1岁以内发病，4～9个月最多。病因可分80%为症状性，20%为隐源性。引起本病的继发性原因多种多样，如脑发育障碍所致的各种畸形、宫内感染、围生期脑损伤，核黄疸、免疫缺陷、代谢异常，生后感染、窒息，染色体异常等因素，均可引起本病。其中，10%为结节性硬化。本病发作形式特殊，为一连串的强直痉挛发作，可分为屈曲型、伸展型及混合型。屈曲型表现为点头、弯腰、屈肘、屈髋等动作。伸展型表现为头后仰、两臂伸直、伸膝等动作。混合表现为部分肢体为伸展，部分肢体为屈曲。在一次抽搐后间隔1～2s又发作第2次，可连续10余次或更多。可伴大笑，哭闹，自主神经异常表现。EEG表现为“高度失律”，正常节律消失，各导联见到不规则、杂乱、不对称、高波幅慢波、棘波、尖波、多棘慢波。本病常合并严重的智力倒退或运动发育落后，多数病儿转变为其他形式的发作，特别以Lennox-Gastaut综合征最为多见。

⑥婴儿良性肌阵挛癫痫：6个月～2岁发病，患儿神经发育正常，发作表现为短暂的肌阵挛，双上肢向上向外侧伸展。抽动可以是单个发作，也可重复发生。发作时双眼上翻，意识不完全丧失，很少波及下肢，当下肢有肌阵挛发作时，可使小儿跌倒。肌阵挛发作时伴有EEG异常放电，表现为弥漫性棘慢波或多棘慢波，清醒时若无临床发作，脑电图常无异常放电，在嗜睡及困倦时和睡眠早期阶段容易出现异常。丙戊酸钠很容易控制发作，部分病例以后转变为全身强直-阵挛发作。

⑦婴儿重症肌阵挛癫痫：1978年Dravet首次描述本病。一般在5～6个月时出现第一次惊厥，往往伴有发热或在惊厥前有感染或预防接种史，初起发作形式为阵挛或强直-阵挛，以后才呈肌阵挛发作，形式多样，可为全身抽动或某个肢体抽动，发作时常摔倒。自惊厥开始后，智力及语言发育逐渐落后或共济失调。EEG 第1年往往正常，第2年后出现弥漫性棘波、棘慢波或多棘慢波。本病治疗困难，不易控制发作。

⑧Lennox-Gastaut综合征：本综合征占小儿癫痫的1%～10%，男孩略多于女孩，1～8岁发病，3～5岁为高峰，20%病儿在2岁前发病。2/3的病例可发现脑结构的异常或在惊厥前已有精神运动发育落后的表现。临床发作形式多样性是本综合征的特点，如强直发作、不典型失神、失张力发作和肌阵挛发作，后两种不如前两种多见。患儿可同时存在几种发作形式，也可由一种形式转变为另一种形式。EEG在发作间期表现为全导0.5～2.5Hz慢的棘慢波，左右大致对称。本综合征预后不良，治疗困难，惊厥持续到青春期，甚至到成年。

⑨肌阵挛-站立不能发作癫痫：94%的病儿在5岁以内发病，以3～4岁最多，男孩明显多于女孩。肌阵挛多为轴性发作，表现为点头、弯腰、两臂上举，常有跌倒，不能站立，所以称为肌阵挛-站立不能发作。EEG在发作期或发作间期均可见到不规则棘慢波或多棘慢波，背景波正常。多数病例治疗效果较好。

⑩具有中央-颞区棘波的小儿良性癫痫：是小儿癫痫中常见的一种类型，占小儿癫痫 10%～20%，大多在5～10岁发病，其中以9～10岁最多，本病与遗传有关，往往有癫痫家族史。发作多在入睡后不久或清醒前后发生。表现为口咽部感觉异常及运动性发作，随后出现半侧面部肌肉抽搐及同侧上下肢抽动，有时可发展为全身性抽动。10%～20%病儿仅有一次发作，另有10%～20%病例发作频繁。本病体格检查神经系统正常，智力正常。神经影像学检查正常。大部分病儿EEG背景活动正常，在中央区或中央颞区出现棘波或尖波，随后为一低波幅慢波，可单独出现或成簇出现。异常放电在入睡后增加，大约30%病儿仅在入睡后出现，当疑为本症的患儿，如清醒时脑电图正常，应做睡眠脑电图以明确诊断。本病预后良好，青春期后大多停止发作。对药物反应良好。

?具有枕区放电的小儿癫痫：发病年龄多见于4～8岁，男孩略多于女孩。发作可在清醒或入睡时，惊厥表现为半侧阵挛发作或扩展为全身强直-阵挛发作。惊厥前部分病儿出现视觉症状，如一过性视力丧失，视野出现暗点、幻视等。1/3发作后有头痛、恶心及呕吐。EEG在发作间期表现为枕部和后颞部出现一侧或双侧高波幅棘波或尖波，这种异常放电睁眼时消失，闭眼后1～20s重复出现。1/3～1 /2的病儿仅在入睡后脑电图才出现变化，故部分病例应做睡眠脑电图以明确诊断。

?获得性失语性癫痫：本病又称为Landau- Kleffner综合征，4～7岁发病最多，男孩多于女孩，发病前语言功能正常，失语表现为能听见声音，但不能理解语言的含意，逐渐发展为语言表达障碍。大约有一半病人首发症状是失语，另1/2病人首发症状为惊厥，惊厥为部分性发作或全身性发作;有17%～25%病儿没有惊厥发作;2/3病人有明显的行为异常。EEG背景波正常，一侧或双侧颞区阵发性高幅棘波、尖波或棘慢波，睡眠时异常放电明显增多。治疗除一般抗癫痫药物外，还可应用肾上腺皮质激素治疗以及进行语言训练。本病预后表现不一，大多能控制惊厥发作，发病年龄小的患儿语言恢复困难。

?小儿失神癫痫：失神是一种非惊厥性的癫痫发作。4～8岁起病，6～7岁发病最多，女孩多于男孩。失神发作表现为突然发生的意识丧失，但不跌倒，两眼凝视前方，停止正在进行的活动，持续数秒至 1min左右后意识恢复，继续原来的活动，发作后无嗜睡或精神恍惚，发作频繁，每天数次至数十次。失神发作如未能控制或停药过早，40%合并全身强直-阵挛发作。EEG表现为双侧对称、弥漫性高波幅每秒3次棘慢波。过度换气可以诱发典型的脑电和临床发作。部分失神病例可伴有肌阵挛、失张、强直发作或伴自动症等，对药物的反应及预后可能有所不同。

?少年失神癫痫：青春期左右发病，7～17岁起病，发病年龄高峰在10～12岁，男女性别无差异，失神发作频率较少，不一定每天均有发作，多伴有全身强直-阵挛发作。EEG表现为对称的棘慢波，每秒3.5～4次，额部占优势。本病治疗反应好，用丙戊酸钠很容易控制发作。

?少年肌阵挛癫痫：青春期前后发病，男女性别无大差异。本病有明显的遗传因素，基因定位报道在染色体 6p21.2、15q14、8q24。发作时主要表现为肌阵挛，抽动速度较快，突然发生肩外展、肘屈曲、屈髋、屈膝、跌倒，常伴膈肌收缩，发作似被电击状，多在醒后不久发生。也可能单个的发作或重复发作最后转为全身强直-阵挛发作。智力大多正常，CT及磁共振检查无异常。EEG为弥漫的每秒3～6次的棘慢波或多棘慢波。大部分病人服药能控制发作，有时需终身服药。

?觉醒时全身强直-阵挛癫痫：多发生在10～20岁，16～17岁为高峰，本病有遗传倾向，大约10%病例有癫痫家族史。发作多在醒后1～2h内发生，包括半夜醒来或午睡醒后发作，表现为全身强直-阵挛发作，有时也可合并失神或肌阵挛发作。EEG可见弥漫性异常放电，表现为棘慢波或多棘慢波。有时需描记睡眠到清醒时脑电图才能明确诊断。

(2)有关癫痫和癫痫综合征2001年新的分类建议：

①将“全身性癫痫伴热性惊厥附加症(generalized epileps with febrile seizure plus，GEFSP)”作为一种新的综合征列入癫痫综合征分类中。

②将一般“单纯性高热惊厥”、“新生儿良性发作”、“药物性或其他化学物质诱发的发作”、“外伤后即刻或早发性发作”以及“单次性发作或单次呈串性发作”均视为虽有癫痫样发作，但不诊断为癫痫和癫痫综合征。

③将大田原综合征、婴儿痉挛、婴儿严重肌阵挛癫痫、Lennox-Gastaut综合征和Landau-Kleffner综合征等年龄依赖性癫痫综合征，在新的分类中分为癫痫性脑病，这些患儿可能导致进行性脑功能障碍。对新的分类不熟悉的情况下，仍沿用原有的分类方法。

4.癫痫持续状态(status epilepticus) 是指癫痫发作持续30min以上，或反复发作，且发作间期意识不能恢复。任何一种类型的癫痫发作都会发生癫痫持续状态。癫痫持续状态可能的原因和诱因包括脑外伤、颅内占位性病变、中枢感染、中毒、代谢性疾病等。抗癫痫药物应用不当、睡眠剥夺、药物戒断综合征、服用过多药物或高热为常见诱因。癫痫持续状态的发作分类见表1。

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(1)全身性惊厥性癫痫持续状态(GCSE)：是指阵发性或连续强直和(或)阵挛运动性发作，意识不恢复者，伴有两侧性脑电图的痫性放电，持续时间超过30min。为急救的重点。

(2)非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)：是指持续发作的意识和行为改变伴相应脑电图异常大于30min者。占各类癫痫持续状态的19%～25%。非惊厥性癫痫持续状态主要包括典型失神、非典型失神或复杂部分性癫痫状态，可由全身性与部分性发作发展而来，其共同的特点为意识模糊、精神错乱及行为的改变，发作期EEG脑电背景活动变慢，同时伴有痫性放电，而发作间期EEG脑电活动增快。临床易误诊。复杂部分性癫痫状态可导致永久性认知、记忆功能障碍。复旦大学附属儿科医院对此临床病例进行过分析和报道。

(3)睡眠慢波相的持续棘-慢波状态(CSWS)：睡眠慢波相的持续棘-慢波状态又称睡眠中癫痫性脑电持续状态(ESES)，在国际癫痫分类中属于既有全身性发作、又有部分性发作类型。近年来研究表明CSWS并非一独立的癫痫综合征，而是可由许多癫痫发作类型所共有的脑电图改变。大量研究表明：睡眠慢波期大量持续棘慢波发放往往造成患儿行为、智能、认知和语言等的明显障碍或倒退。另外，2001年的癫痫发作分类对癫痫持续发作(癫痫持续状态)的分类见上述。

完整全面的癫痫诊断包括：根据临床及EEG特征确诊是否为癫痫以及癫痫发作类型或癫痫综合征的类型;根据各种实验室或神经影像学等检查帮助明确癫痫的病因;根据患儿发育里程及精神发育评估，进行神经系统功能评价。

1.临床资料 癫痫的诊断主要结合病史，临床表现各种形式的发作，具突然发生、反复发作、自行缓解的特点。现病史应详细了解发作的特征，包括发作前诱因、先兆症状、发作的部位，发作的性质、发作的次数、发作时的意识情况、发作后的状况;以及既往发作史和用药史、家族史及发育里程的询问等;体格检查包括全身情况、特别是寻找与癫痫发作病因有关的特征，如特殊的外貌、皮肤各种色素斑(牛奶咖啡斑、皮肤脱失斑、头面部血管瘤)以及神经系统异常体征。

2.脑电图检查 EEG检查对癫痫的诊断和分类有很大价值，可出现各种阵发性活动，如尖波、棘波、尖慢波、棘慢波、多棘波以及多棘慢波等。一般常规脑电图阳性率接近50%左右;加上过度换气，闪光刺激及睡眠脑电图诱发试验可提高20%阳性率;一些多功能脑电图描记仪，Hoter，脑电图仪，视屏智能化脑电图监测仪，观察与临床同步的痫性放电，使之阳性率提高至85%以上。做脑电图时注意，原服的抗癫痫药物不需停用，以免诱发癫痫发作;脑电图阴性也不能完全排除癫痫，但仅有脑电图的痫样放电而无临床发作不能诊断为癫痫。

3.实验室及辅助检查 各种实验室检查或神经影像学检查帮助寻找癫痫的病因和评价预后。

4.神经系统功能评价 在儿童癫痫的诊断中还应关注神经系统其他方面异常的诊断及全身各系统并发疾病的诊断。

(1)发育商及智商的评估：了解有否精神运动发育迟缓。

(2)各种诊断量表：如社会生活能力、儿童行为、情绪障碍、记忆量表等测定，发现心理及行为认知问题。

(3)语言评估：有否言语延迟、发育性言语困难、发音或构音障碍。

(4)视听觉功能检查：如视力、视野、视觉诱发电位、听力测试、耳蜗电位图等发现感知障碍。为临床干预治疗提供指征。

幼儿得了癫痫病妈妈要怎么办

对于婴幼儿家长，要加强对疾病的认识，一旦出现癫痫大发作应使患儿躺在床上或平整的地面上，将毛巾塞到患儿的牙齿之间，不应用暴力制止患儿抽搐，以免患儿受伤;那幼儿癫痫病能治愈吗?若出现发作持续时间超过以往的时间或发作次数明显增多应马上就近就诊。严格按照专科医生的处方督促患儿服药，不能随意改变药物的剂量及停药。

药物治疗癫痫有一个用药早、剂量足、服药准、时间长的原则。癫痫用药应该在癫痫诊断确立之后就应立即服药，用药物控制癫痫的发作。但是在用药物治疗癫痫的时候，药物的剂量一定要掌握好，只要剂量足以控制癫痫不发作即可，幼儿癫痫病能治愈吗?由此看来，只要我们有信心，就一定能治好幼儿癫痫。

对于婴幼儿家长，要加强对疾病的认识，一旦出现癫痫大发作应使患儿躺在床上或平整的地面上，将毛巾塞到患儿的牙齿之间，不应用暴力制止患儿抽搐，以免患儿受伤;那幼儿癫痫病能治愈吗?若出现发作持续时间超过以往的时间或发作次数明显增多应马上就近就诊。严格按照专科医生的处方督促患儿服药，不能随意改变药物的剂量及停药。

药物治疗癫痫有一个用药早、剂量足、服药准、时间长的原则。癫痫用药应该在癫痫诊断确立之后就应立即服药，用药物控制癫痫的发作。但是在用药物治疗癫痫的时候，药物的剂量一定要掌握好，只要剂量足以控制癫痫不发作即可，幼儿癫痫病能治愈吗?由此看来，只要我们有信心，就一定能治好幼儿癫痫。

在临床医学上羊癫疯都有哪些症状表现呢

(1)特发性部分性癫痫：于特殊年龄起病，分为：①儿童良性癫痫伴中央颞区棘波;②儿童癫痫伴枕部放电;③原发性阅读性癫痫;

(2)症状性部分性癫痫：有脑结构及代谢改变。包括：①儿童慢性进行性持续性部分癫痫;②诱发性癫痫;③颞叶、额叶、顶叶、枕部癫痫;

(3)隐源性部分性癫痫

2.全面性癫痫 两侧大脑半球同步放电，发作往往伴有意识障碍。

(1)原发性：与遗传相关，起病与年龄有关。包括：①新生儿良性家族性惊厥;②良性新生儿惊厥;③良性婴儿肌阵挛癫痫;④小儿失神癫痫;⑤青少年失神癫痫;⑥青少年肌阵挛性癫痫;⑦全身强直阵挛性癫痫。

(2)隐源性或症状性：有特异或非特异性病因。①婴儿痉挛;②l_ennox-Gastaut综合征;③早期肌阵挛脑病;④小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制;⑤症状性全身强直阵挛性发作。

3.不能分类的癫痫

①新生儿惊厥;②婴儿严重肌阵挛癫痫;③慢波睡眠持续性棘慢波癫痫综合征;④获得性癫痫性失语。

4.特殊癫痫综合征特殊情况下发生。热性惊厥，中毒、药物、代谢异常。

小儿癫痫与成人癫痫的区别

小儿癫痫病因相对成年人来说比较复杂，癫痫是比较常见的小儿疾病，发病率比较高，疾病对儿童的身体健康有着严重影响，而且小儿的病情也比成人较难控制。小儿癫痫病因也是家长最关心的问题，由于新生儿的生理特点的特殊性，加上儿童神经系统、体液系统方面的变化，所以小儿癫痫病因临床特点，与成人有很大的不同，预后和治疗方面的细节也不太一样。

那么，小儿癫痫病因与成人癫痫有什么区别呢?上海万众脑科医院专家认为，一般情况下，小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症，由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。

小儿癫痫病因与成人癫痫的区别具体介绍如下：

小儿癫痫病因分为原发性和继发性两种，临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。发作形式有全身性发作和部分性发作两种。脑电图对本病有50-60%的诊断等。癫痫的反复发作对小儿的智力及精神发育有严重影响。主要因小儿神经系统发育不全，大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激，产生过度兴奋所致。

小儿癫痫病因以高热诱发者最为多见，惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，同时因胸、腹肌强直，呼吸停顿，故全身缺氧，口唇青紫，身体强直，但也有极少数小儿症状较轻，意识尚清楚。而成人癫痫病因与小儿癫痫病因不同的是，多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。

小儿的大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段，其生理解剖、生化等方面，都有自己独特的特点，如中枢神经系统不成熟，神经细胞本身不稳定，神经递质释放不平衡，对刺激和惊厥易感，其局部定位征、扩散程度及病因均有年龄依赖性等，因此，小儿癫痫病因的发作类型与成人不同。

有些发作类型只有小儿癫痫中存在。小儿癫痫的治疗也与成人也不尽相同，小儿代谢较成人快，用药剂量较成人大。除抗癫痫治疗控制发作以外，还要特别注意全身维持治疗和综合治疗，保证小儿身心的正常发育。此外，预后也不一样。因为小儿的大脑可塑性较强，如果没有器质性的病变，只要积极控制发作，坚持治疗，标本兼治，定能痊愈。

小儿癫痫危害有哪些

小儿癫痫的危害主要是会对患者的身体发育造成很大的影响，同时一部分会对患者的心理造成危害，严重的会导致患者的心里出现障碍，最后也会给患者的家庭带来很大的负担，尤其是一些孩子患上癫痫后没有自理能力，这会给家庭带来很大的困扰。

1、癫痫病会危害患儿的身心健康

癫痫的反复发作会导致患者的身体发育受阻，发病的时候对身体的伤害也很大，尤其是对脑部的伤害很大，癫痫的发病很容易导致患者的脑部缺氧、脑水肿等，这对患者的伤害很大，如果经常发发病，很容易导致患者丧失自理能力。社会上很多人对癫痫有歧视，这让很多患者会感到窘迫、自卑、羞怯。如果癫痫反复发作，很容易导致患者的心理出现障碍。

2、癫痫病还会危害到孩子的学习

小儿癫痫很多患者的年龄都很小，很多患者都是处于上学的阶段，是学习的时期，癫痫的反复发作对孩子的智力发育和心理都会受到影响，对孩子的学习也会造成很严重的影响。癫痫的反复发作会对患者的治疗造成危害，尤其是发病比较早的儿童，智力一般和同龄人比较都偏低。小儿癫痫药及时治疗，长期发病对智力的危害会更大。

以下就是小编为对小儿癫痫病的危害介绍，希望能够帮助到大家。要知道小儿癫痫是可以治愈的。越早接受治疗，治疗的难度就会越小，治疗的时间也就会越短。在治疗的过程中，患者及其亲属一定要做好预防和护理，防止癫痫的发作给患者带来危害。最后祝广大癫痫病患者早日恢复健康。

得了小儿癫痫会出现哪些临床症状

在早期的小儿癫痫症状中患儿在喝奶及睡眠时头部多汗，多汗引起局部刺激，因而儿童喜欢摇头。摇头时，枕部受到摩擦，日久而致脱发，此外，小儿癫痫患者会经常烦躁不安，睡眠时易惊醒。

小儿癫痫发作的时候，表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。在小儿癫痫发作的时候，儿童患者会静止不动，脸色会略有苍白，言语活动暂停，手不能握住物品，有时会站不稳。发病一般在2至10分钟后发生。

有的小儿癫痫患者表现为反复尿频、尿痛、尿急，可伴有大便感，每次数秒至数分钟，泌尿检查无异常，脑电图异常。儿童经常白天尿裤子，晚上尿床，这也是小儿癫痫症状，希望家长不要忽视。

有的小儿癫痫表现为没有原因，就忽然咯咯地笑起来，笑一阵子后忽然停止，似乎什么事儿也没发生过，现实生活中这种小儿癫痫症状也很常见，当有症状出现时要尽快的接受治疗，癫痫。

这类小儿癫痫发作具有特殊性，它们的发作可能有某种特殊情景。如有的孩子在只看书的时候没有任何异常，不过一朗读，嘴角就开始抽搐，继续进行朗读则抽搐加剧，家长还需要对这类小儿癫痫的症状进行了解。

小儿癫痫患者还有失神发作和精神病的形式。大发作发病率最高，发作时突然神志丧失，呼吸停止，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制)，历时1～5贫嘴，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记忆这是小儿癫痫症状。

小儿癫痫病的症状

小儿癫痫病的症状，表现形式多种多样。有的小儿癫痫病的症状表现为全身运动性大发作，还有的表现为精神运动性发作。

许多家长对小儿癫痫病的症状，表现如此复杂并不十分了解，常常容易把小儿癫痫病的症状和小儿晕厥及屏气发作相混淆，不容易引起家长的注意和警惕，导致许多儿童癫痫病的症状不能被及早发现。

总体来说，小儿癫痫病的症状，临床可以分为四型：全身性发作、部分性癫痫、精神运动型癫痫、植物神经性癫痫。每一种类型的癫痫，其表现形式都不一样。

总之，小儿癫痫病的症状表现形式多种多样，有的极难识别，加上小儿癫痫病的症状容易和其他疾病相混淆。

小儿癫痫的危害有哪些

1、影响智力发育

部分患儿在患上癫痫病之后会出现智力下退的情况，儿童癫痫有什么危害。癫痫长期的反复发作，会使孩子的脑部，智力都遭受到极其严重的损害，带去的负面影响较大，这也是很多家长值得关心的话题。

2、药物副作用

抗癫痫药物对孩子的副作用大，长期大量服用抗癫痫药物，对孩子的身体危害非常大，对孩子肝肾功能会造成非常大的损伤。所以小儿癫痫患者在选择药物的时候，一定要特别注意，尽量选择一些副作用小的，对孩子伤害性小的抗癫痫药物。

3、引起生命危险

由于癫痫发作突发性，癫痫患者的生命安全和发作时所处的环境多少有点关系，所以即使发作次数不是那么频繁，也要做好相关的防备措施，留心孩子的活动场所是否安全，防止孩子突然发作导致的生命危险。儿童癫痫有什么危害。

4、受到外伤

癫痫病的每一次发作，由于患儿无法控制自己的行为，因此容易使孩子的身体受到不同程度的外伤。有些患者在病情发作之后，处于一种无意识的状态，导致脑部的外伤，从而引发继发性癫痫病。所以在小儿癫痫发作的时候，家长一定要注意及时做好保护工作，不要因为跌倒等受到严重的外伤。

小儿癫痫怎么办

生酮饮食是小儿癫痫患者的最佳选择

怎么才能彻底治愈小儿癫痫疾病?治疗小儿癫痫，减少药物的毒副作用，生酮饮食疗法是理想的选择。生酮饮食是一种“纯绿色”的自然饮食疗法，小儿癫痫患者通过进食脂肪含量高的食物，使饮食中脂肪与蛋白质和碳水化合物的比例达到相应的4:1，大脑将以“脂肪燃烧”产生的酮体作为它的主要能量来源，发挥酮体所具有的“镇静”作用，以达到控制小儿癫痫发作的目的。一般来讲，对于3—10岁的小儿癫痫患者，生酮饮食疗法是治疗的首选方案。

联合用药，规律服药

怎么才能彻底治愈小儿癫痫疾病?如果一种西药用后只是部分有效、而既使加至最大有效量也不能完全控制的情况下，就要考虑联合用药，再加用第二种药，而不可轻易换药，因为采用换药方式后，如果第二种药用后效果不如第一种的话，病情会加重。有些药物之间有互补作用，也可以联合用药。中西药可以联合使用，以减轻副作用的发生，提高小儿癫痫治愈率，因此，联合用药也十分重要，不要因强调单药治疗而忽视联合用药。因为药物的疗效、副作用等特点，家属一定要遵从医嘱，不要漏服，不自行减量，不自行停药，治愈小儿癫痫的条件之一就是坚持治疗。

合理选药，单药治疗

怎么才能彻底治愈小儿癫痫疾病?尽量采用单一的抗小儿癫痫药物，大多数病例单药治疗满意，剂量从小至大，达到有效治疗剂量，可减少不良反应。而具有针对的药物剂量，同一发作类型或同一药物因个体而异，其治疗剂量应从小剂量开始，结合临床效应，个体化的精细调整。此外，根据药物的效果合理安排服药次数。

小儿癫痫患者可以喝饮料吗

小儿癫痫患者可以喝饮料吗?

对于小儿癫痫病人来说，饮料虽然好喝，但这些却可诱发小儿癫痫发作，所以，小儿癫痫患者最好少喝咖啡可乐，当然能不喝就不喝!其实，咖啡可乐也不是一点都不能喝，最好就是不要因为一次性喝太多。这些饮料会使神经兴奋，极易导致小儿癫痫的发作。

小儿癫痫患者除了不要或者少喝一点咖啡可乐之外，茶类饮料也要少喝一点。因为茶类的饮料中一般还有碱性。对于小儿癫痫患者来说可以多饮一些酸性饮料。还有包括酒类这种能严重刺激人类大脑神经系统的饮料，所以小儿癫痫患者尽量不要喝。

除了上面的，小儿癫痫患者在饮食上还要注意什么呢?

小儿癫痫患者不能多吃含锌高的食物，专家曾对小儿癫痫患者进行了血锌浓度的测定，发现几乎所以的小儿癫痫患者的血锌都要比正常人的高，经过长期的抗癫痫药物治疗后的患者，血锌浓度比用药之前明显下降，有些甚至是会出现缺锌的症状，所以得了小儿癫痫患者在日常生活中尽量的少吃或者不能吃含锌的食物。

小儿癫痫患者还应该限制钾的摄入量，脑外伤引起的小儿癫痫患者长期服用镇静药物，很容易脱水，贫血，白细胞减少，营养不良等，严重小儿癫痫患者还可出现电解质代谢紊乱，当饮食中含钾过多，就会增加患者的血钾含量，所以，小儿癫痫患者钾的摄入量每天不应该超过3克，含钾盐低的食物有油菜花，小红萝卜，白萝卜，南瓜，番茄，茄子，葱头，黄瓜，冬瓜，鸭梨，苹果，葡萄，菠萝等。

羊癫疯的早期症状有哪些表现

1.癫痫分类.1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)根据临床发作表现及其脑电图特点，制定了癫痫临床发作分类，在此基础上我国进行了简化和制定，1985年ILAE在临床发作分类的基础上，综合病因、起病年龄、预后及转归，将癫痫与癫痫综合征进行了分类，1989年重新修订，这两种分类广泛应用于儿科临床工作， 2001年及2006年提出了进一步的分类建议，从而使得癫痫与癫痫综合征的分类得到不断更新发展。

(1)特发性部分性癫痫：于特殊年龄起病，分为：①儿童良性癫痫伴中央颞区棘波;②儿童癫痫伴枕部放电;③原发性阅读性癫痫;

(2)症状性部分性癫痫：有脑结构及代谢改变。包括：①儿童慢性进行性持续性部分癫痫;②诱发性癫痫;③颞叶、额叶、顶叶、枕部癫痫;

(3)隐源性部分性癫痫

2.全面性癫痫 两侧大脑半球同步放电，发作往往伴有意识障碍。

(1)原发性：与遗传相关，起病与年龄有关。包括：①新生儿良性家族性惊厥;②良性新生儿惊厥;③良性婴儿肌阵挛癫痫;④小儿失神癫痫;⑤青少年失神癫痫;⑥青少年肌阵挛性癫痫;⑦全身强直阵挛性癫痫。

(2)隐源性或症状性：有特异或非特异性病因。①婴儿痉挛;②l_ennox-Gastaut综合征;③早期肌阵挛脑病;④小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制;⑤症状性全身强直阵挛性发作。