肝癌常见临床表现 肝癌患者护理
肝癌常见临床表现 肝癌患者护理
1、进行肝癌晚期的护理要在食物上加以适当限制。肝癌晚期患者禁忌的食品有:公鸡、西洋鸭(番鸭)、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品等(部份为民间认为的发物)。
2、在饮食的数量上加以限制,病人脾胃不好,吃什么都应适可而止,不曝食,不偏食,注意水果的补充,有一份资料说,肝癌晚期患者服维生素C能适当延长寿命。这也是很好的肝癌晚期的护理方法。
3、肝癌患者肝损明显,解毒功能下降,要严格禁烟、酒和辛辣食物。
4、肝癌患者消耗大,平时应适当注意补充蛋白质、维生素、矿物质;但切记短期内大量食用高蛋白质食物,以防血氨浓度急剧上升,造成肝昏迷。
5、可多食橘子、菠萝、苹果、大枣、花菜、洋葱、菠菜、黄瓜、红薯、萝卜、豆浆、菌菇类等。
6、适当煅炼,可以恢复工作的尽量复工(必须是轻体力劳动),对肝癌晚期的护理十分有益。这是因为患者整天闲散在家,时时会想到自己是病人,加重思想负担,不利于康复,适当煅炼,回到岗位上与工友一起,可一定程度放下思想包袱,对身体有利。这同样属于肝癌晚期的护理方法。
乙肝患者如何早期发现肝癌
乙肝病毒可以使肝脏反复发生炎症和再生,从而容易诱发癌变。肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状,大约需要两年时间,在此期间,患者可能没有任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退,上腹闷胀、乏力等。
乙肝患者怎样才能在早期发现肝癌?
1、超声检查是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出率也是比较高的。
2、用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。
3、甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,当甲胎蛋白升高时应引起重视,但临床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,所以甲胎蛋白升高不能作为确诊的依据,此项检查只对肝癌的早期诊断有一定的辅助作用。推荐阅读:甲胎蛋白如何诊断肝癌
4、早期肝癌患者会出现食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状,当肝癌病灶比较靠近肝包膜时,肝癌的早期症状也可与肝区疼痛的表现。当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人,一向病情稳定而突然再次出现肝病症状或原有症状突然加重时应该引起警惕。
肝癌晚期死前症状都有什么呢
破裂出血是肝癌较常见的肝癌晚期的死前症状,发生率达9%-22.6%,发病较急,病情凶险,预后较差,约10%左右的肝癌患者因癌结节破裂致死,为肝癌最紧急而严重的并发症。肝癌晚期坏死液化可自发性破裂,也可因外力而破裂。肝癌晚期的死前症状中上消化道出血约占死亡原因的15%,因肝癌常伴有肝硬化、门静脉高压,而门静脉、肝静脉癌栓进一步加重门脉高压,故常引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血,亦表现为呕血和黑类。有的患者可因肠道粘膜糜烂,溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血,大出血可导致休克和肝昏迷。
肝癌患者护理措施有什么
一、疼痛
护理措施: 1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素,并告之病人。 2、加强心理护理,给予精神安慰。3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。5、严重时注意生命体征的改变 及疼痛的演变。6、指导病人使用弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数,以减轻病人对疼痛的感受性,减少止痛药物的用量。7、在疼痛加重前, 遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。8、教给病人用药知识,如药物的主要作用、用法,用药间隔时间,疼痛时及时用止痛药效果最好。
二、体温过高
护理措施: 1、评估体温升高程度及变化规律,观察生命体征、意识状态变化及食欲情况,以便及时处理。 2、调节病室温、湿度,保持室温在18-20℃,湿度在50%-70%之间,并保证室内通风良好。 3、给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水或饮料。 4、嘱病人卧床休息,保持舒适体位,保持病室安静,以免增加烦躁情绪。 5、有寒战者,可增加盖被或用热水袋、电热毯保暖,并做好安全护理,防止坠床。 6、保持衣着及盖被适中,大量出汗后及时更换内衣、寝具,可在皮肤与内衣之间放入毛巾,以便更换。 7、物理降温:体温超过38.5℃,根据病情选择不同的降温方法,如冰袋外敷,温水或酒精擦浴,冰水灌肠等,降温半小时后测量体温1次,如降温时出现颤抖 等副反应,应立即停用。 8、药物降温:经物理降温无效,可遵医嘱给予药物降温,并注意用药后反应,防止因大汗致虚脱发生。 9、高热患者给予吸氧,氧浓度不超过40%,流量2-4L/min,可保证各重要脏器有足够的氧供应,减轻组织缺氧。 10、保持口腔、皮肤清洁,口唇干燥时涂石蜡油或护唇油,以预防口腔、皮肤感染。 11、定时测量并记录体温,观察、记录降温效果。 12、向病人及家属介绍简单物理降温方法及发热时的饮食、饮水要求。
三、焦虑
护理措施: 1、评估病人焦虑的表现,协助病人寻找焦虑的原因。 2、向病人解释情绪与疾病的关系,以及保持乐观情绪的重要性;总结以往对付挫折的经验,探讨正确的应对方式。 3、为病人创造安全、舒适的环境: (1)多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。 (2)帮助病人尽快熟悉环境。 (3)用科学、熟练、安全的技术护理病人,以取得病人信任。 (4)减少对病人感觉的不良刺激,如限制病人与其他焦虑情绪病人或家属接触。 4、帮助病人减轻情绪反应: (1)鼓励病人诉说自己的感觉,并让其发泄愤怒、焦虑情绪。 (2)护士应理解、同情病人,耐心倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。 (3)分散病人的注意力,如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。 (4)消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。 5、帮助病人正确估计目前病情,以配合治疗及护理。
四、有口腔粘膜改变的可能
护理措施: 1、评估口腔粘膜完好程度,向病人宣教保持口腔清洁的重要性,使其接受。 2、向病人及家属讲解引起口腔粘膜改变的危险因素,介绍消除危险因素的有效措施,让其有意识地预防口腔感染。3、保持口腔清洁、湿润,一般病人应鼓励进食 后漱口,早、晚刷牙,用指定的含漱液漱口,必要时给予口腔护理。 4、鼓励病人进食、饮水,但温度要适宜,避免过烫过冷而损伤粘膜。5、经常观察口腔粘膜情况,倾听病人主诉,以及早发现异常情况。
五、有体液不足的可能
护理措施: 1、评估出血量、出汗量、引流量、摄入量等与体液有关的指标。 2、准确记录出入水量,及时了解每小时尿量。3、鼓励病人进食、进饮,提供可口、丰富营养的饮食,增加机体的摄入量。 4、若有恶心、呕吐,应对症处理,防止体液丧失严重而引起代谢失衡。 5、密切观察生命体征变化及末梢循环情况。 6、告诉病人体液不足的症状及诱因,使之能及时反映并配合治疗、护理。
六、潜在并发症--腹腔感染
护理措施: 1、严密监测病人体温、外周血白细胞计数、腹部体征,定期作引流液或血液的培养、抗生素敏感试验,以指导用药。 2、指导病人妥善固定引流管的方法,活动时勿拉扯引流管,保持适当的松度,防止滑脱入腹而使管内脓液流入腹腔。 3、保持引流管通畅,避免扭曲受压,如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗及抽吸。 4、观察引流液的量、性质,并做好记录。 5、注意保护引流管周围皮肤,及时更换潮湿的敷料,保持其干燥,必要时涂以氧化锌软膏。 6、在换药及更换引流袋时,严格执行无菌操作,避免逆行感染。 7、告诉病人腹部感染时的腹痛变化情况,并应及时报告。
肝癌是由什么原因引起的
一、慢性病毒性肝炎是最常见的引起肝癌的原因之一。主要有慢性乙肝和慢性丙肝两种威胁最大。尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出 2-100倍。据资料显示,约80%的肝癌患者可查到乙型肝炎的e抗原、e抗体与核心抗体三项指标皆为阳性。可见肝癌和乙肝、丙肝的关系密切。
二、霉变物质中的黄曲霉素B是生活中最容易致癌的物质。霉变食物及大米、玉米、饲料等等,其中都含有这种致癌物质,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。我们常看到有些肝癌患者的家庭成员种会再次出现肝癌患者,除了可能与遗传因素有一定关系外,共同的饮食习惯也是重要的原因之一。
三、化学致癌物质也是常见的致癌因素。能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。因此,我们在生活中提倡食用绿色水果、绿色蔬菜。
四、免疫力低下也是易得肝癌的原因。我们发现,经常熬夜、饮酒、劳累过度的人,常比生活规律的人发生肝癌的几率要高。这可能与上述原因引起的免疫功能下降,无法杀灭体内的异变细胞、坏死细胞和衰老细胞,致使肝癌的发生率提高。有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
食欲下降是肝癌的表现吗
肝癌患者在病程的初期,会出现以下的临床病理表现:食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
除了上述的病理表现以外,还有一些典型的病症需要引起注意。肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
了解肝癌临床表现的相关常识,可以有效的提高自我鉴别疾病的能力。本文简单的概述了肝癌的临床表现,有助于加强大家肝癌的了解,提高疾病预防意识。希望本文的概述对大家有所帮助。
肝癌给人体带来的危害有哪几种
1、消化道症状:得了肝癌患者会出现食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心、腹泻等是肝癌常见的消化道症状。
2、急腹症:癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。
3、肝癌中晚期下肢水肿:肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。其主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻所致。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
4、急性腹痛症状:部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现。这是比较明显的一种肝癌对人体的危害。
5、肝癌晚期出血倾向:肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向。消化道出血也较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌晚期患者病发死亡的主要原因之一。
肝癌可能诱发的疾病有哪些
肝癌破裂出血:原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,发生率约5.46%-19. 8%,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的9%-10%,在肝癌死亡原因中占第4位。由于该病发病突然、急剧,且常伴休克。故其治疗困难,预后较差,如不积极救治,多数病人迅速死亡。
肝性脑病:肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡。
腹水:腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水,当腹腔内液体超过150ml时,体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂,与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水,这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。
感染及癌性发热:肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗肿瘤治疗手段引起,常出现于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。
黄疸:黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一,并发率29.6%-37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液等黄染的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的红细胞,其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切,任何一个环节发生障碍均可导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。 根据病因黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸三种。
肝癌的出现引发哪些并发症呢
肝癌破裂出血:原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,发生率约5.46%-19. 8%,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的9%-10%,在肝癌死亡原因中占第4位。由于该病发病突然、急剧,且常伴休克。故其治疗困难,预后较差,如不积极救治,多数病人迅速死亡。肝性脑病,肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡。
腹水:腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水,当腹腔内液体超过150ml时,体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂,与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水,这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。感染及癌性发热,肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗肿瘤治疗手段引起,常出现于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。
黄疸:黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一,并发率29.6%-37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液等黄染的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的红细胞,其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切,任何一个环节发生障碍均可导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。 根据病因黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸三种。