哪些子宫肌瘤患者应进行切除手术
哪些子宫肌瘤患者应进行切除手术
1、子宫肌瘤生长速度太快的患者。
2、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，使用药物无法根治的患者。
3、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫的患者，进行手术切除可解除症状，同时避免大的肌瘤发生恶化。
4、子宫肌瘤可能会造成习惯性流产，如其他一切检查正常，引起不孕的原因为子宫肌瘤的患者也应进行切除手术。
5、进入更年期之后，子宫肌瘤不但不萎缩，反而变大的患者。
进行切除手术时，视肌瘤的位置、大小以及患者的情况而决定手术方式即可，除了发生恶性病变者，不论年龄大小及是否有生育要求，都不要轻易切除子宫，避免造成盆腔松弛、便秘、尿失禁、性生活障碍等，对生活质量造成影响。
子宫肌瘤复发了怎么办 什么原因会导致子宫肌瘤复发
子宫肌瘤患者只要存在子宫和雌激素的刺激，即病灶存在，病情就有复发的可能性。尤其是服用含有激素的补品，比如蜂王浆、雌激素含量较高的食品和保健品等可能导致子宫肌瘤的复发。
子宫肌瘤根治术是将子宫切除，子宫剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下微创手术，选择腹腔镜下微创手术的患者病情复发的几率更高，因为进行开腹式手术的话，医生能看到甚至能用手摸到肉眼和B超看不到的深埋在肌壁间的小肌瘤，因而把肌瘤彻底剔除感觉。而微创手术，医生无法触及子宫，使有些位于子宫肌壁层内的小肌瘤无法及时发现，从而造成复发。
多发性子宫肌瘤怎么治好
多发性子宫肌瘤怎么治好?多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁，其危害主要是跟瘤体的大小，肌瘤的数目有关。多发性子宫肌瘤的发病可造成骨盆中的其他器官受到压迫，而出现尿频、排尿困难、或是便秘等症状。因此，对于该疾病患者应该引起重视，早确诊早治疗。多发性子宫肌瘤的治疗方法有很多，为了便于大家了解，下面就做下详细的介绍。
多发性子宫肌瘤治疗方法的选择是根据患者年龄、有无生育要求、肌瘤大小及生长部位等因素分为无创治疗和手术治疗。无创治疗分为药物治疗和超声消融治疗;手术治疗分为宫腔镜、腹腔镜微创术和剖腹手术剔除肌瘤直至子宫切除手术，多发性子宫肌瘤的各种治疗方法均有自身的适用范围。
对于年龄在40岁以上，尤其超过45岁的多发性子宫肌瘤患者，应该选择无创或微创的治疗方法，而不是子宫全切除。因为随着年龄的增长，女性体内的雌激素也会降低而使肌瘤生长缓慢，一旦到了绝经期肌瘤会萎缩。如果病人没有临床症状和心理负担，则无需治疗，每年随访复查即可。
目前临床上需要治疗的子宫肌瘤应用最多的是微创手术，因为美女们大多不再接受创伤较大的剖腹手术或子宫全切除术。然而，对于多发性肌瘤而言，即使腹腔镜或者宫腹腔镜联合手术挖除全部的肌瘤，在2-5年内容易复发，最快复发在术后3个月。
无创治疗中，激素类药物可对子宫肌瘤进行整体性治疗，从而缩小多发的肌瘤，但一旦停药后肿瘤体积会迅速反弹而增大，甚至比治疗前体积更大，而且激素药物对人体健康有较大的负面影响。聚焦超声消融治疗子宫肌瘤，可取得多发的子宫肌瘤消融的临床治疗效果，该方法不损伤周围正常的子宫组织和邻近其他脏器，对身体没有辐射和药物化学性副作用。而且，多发性子宫肌瘤患者治疗后可以早期备孕，而无需等待2年后。
以上就是关于“多发性子宫肌瘤怎么治好”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。多发性子宫肌瘤的病情一般比较复杂，建议患者在就诊的时候选择一家正规的医院，根据病情对症治疗，只有这样才能保证治疗效果的安全有效。
子宫肌瘤切除注意事项有什么
1.首先患者应该做好个人卫生护理，术前洗澡，同时使用温水将肚脐里面部位清洗干净，以免影响手术操作，穿上干净、宽松、容易穿脱的衣服。
2.在饮食上注意事项也非常重要，手术前一天患者的饮食应该保持清淡，做到少吃多餐、容易消化，不要吃油腻的食物、产气的食物，因为这些东西吃进去后可能导致手术后的肠胃胀气，不利于康复。
3.有些女性可能会非常紧张，放松心境，做好手术前心理准备，一定要注意保证良好的睡眠状态，如果失眠的话也可以让医生开点镇静的药物帮助睡眠。
子宫肌瘤切除手术后的注意事项
1.在子宫肌瘤患者切除手术后的六个小时，一定要卧床休息，但是要保持头平躺，不要枕枕头，脸部侧向一边，防止麻醉药力还没散去导致呕吐物吸入气管造成吸入性肺炎。
2.子宫肌瘤微创手术后几个小时，大多数患者因为麻醉药的效果身体没有疼痛感，这个时候家属应该没过半个小时为病人翻一次身，促进病人的身体血压循环，防止发生褥疮。
3.当日输液完毕后的患者，还可以在医生拔掉尿管下床进行简单的活动，避免出现下肢静脉栓塞，同时还要注意清洁会阴部，勤换洗内衣裤，防止感染。
4.子宫肌瘤切除之后的六个小时，患者可以进食少量的流质食物，比如水果汁、蔬菜汁、小米汤、蛋花汤、面汤等。告以上就是今天为大家介绍的子宫肌瘤切除的注意事项了，子宫肌瘤手术在临床当中已经是非常成熟的一种手术，因此需要做手术的女性也不要太过担心，因为精神太过紧张反而对恢复非常不利，因此一定要与医生做好沟通，积极配合医生的治疗，才可让身体及早痊愈。
女性患上子宫肌瘤该如何进行治疗
子宫肌瘤患者定期随访：
对于子宫肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响的患者，围绝经期，无临床症状的患者，只需要定期随访观察(3～6个月1次)，根据复查情况再决定其处理。
药物治疗子宫肌瘤：
女性患上子宫肌瘤该如何进行治疗?子宫肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗，其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用，这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者，绝经前妇女，肌瘤不大大，症状轻的子宫肌瘤患者，合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等。
手术治疗子宫肌瘤：
1、子宫切除，在期待疗法药物疗法尚不能改善子宫肌瘤患者症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术，子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除术。切除一般主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重的子宫肌瘤患者，但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率会很小，但术后仍宜定期检查。
2、子宫肌瘤切除，即将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术主要用于45岁以下，尤40岁以下者，这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子宫肌瘤，较大直径大于6cm，月经过多药物保守无效，或有压迫症状，粘膜下肌瘤，肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术。
子宫肌瘤手术会影响怀孕吗
很多子宫肌瘤患者迟迟不愿意动手术，主要是因为担心术后可能影响怀孕。实际上，子宫肌瘤手术并非一定会影响怀孕。子宫肌瘤手术后会不会影响怀孕，还要看手术的种类、肌瘤的大小、生长的位置以及术后的恢复状况。
子宫肌瘤手术主要是肌瘤切除术和子宫切除手。肌瘤切除术主要是切除子宫内的肌瘤，一般适用于有生育要求而肌瘤症状比较小的育龄女性患者。对于这一类的患者，做完子宫肌瘤切除后，由于术后子宫和腹壁都可能有创伤，原则上一个月内禁止性生活，如果想要怀孕的女性，要等身体状况恢复好之后再开始备孕，备孕之前最好到医院检查一下身体的恢复情况，咨询医生意见后再决定备孕。
而对于因为子宫肌瘤的位置阻碍到了受精卵的形成或者着床而导致不孕需要做肌瘤切除术的女性患者，做完肌瘤切除术后可以提高受孕几率，但是也要等身体恢复好才可以进行备孕。
如果是采取子宫全切术的患者，手术后就没有受孕的希望了。子宫是胚胎发育成长的温床，没有了子宫，就意味着女性彻底丧失了生育能力，因此子宫全切术一般是针对没有生育要求而肌瘤症状比较严重的女性患者。
子宫肌瘤患者的治疗方法
在女性的生殖系统当中，子宫是孕育宝宝成长的重要器官。如果患有了子宫肌瘤，会对患者的身心造成很大的伤害。那么，对于子宫肌瘤这种疾病来说，患者可以选择哪些治疗方法呢?专家告诉大家，患者在进行专业检测之后，可以根据自己的身体情况，选择下面几种治疗方法：
1、中药治疗：中医治疗子宫肌瘤以活血化淤，散结消症为主，以达到止血、消瘤、恢复元气的目的。
2、药物治疗：子宫肌瘤的药物治疗是控制和防止子宫肌瘤的癌变，不能从本质上治疗子宫肌瘤。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物，所以单从药物很难治愈子宫肌瘤，时间长了就会癌变。
3、传统的手术治疗：传统治疗多发性子宫肌瘤手术，通常是开腹手术。开腹手术的创伤非常大，还容易引发感染。
4、子宫肌瘤的微创治疗：治疗子宫肌瘤微创术指的是腹腔镜手术，微创腹腔镜手术创伤小，最重要的是不用开腹就能进行肌瘤切除。
对于多发性子宫肌瘤疾病来说，很多的患者第一反应是需要进行手术切除子宫，但是专家告诉大家，并不是所有的多发性子宫肌瘤患者都要进行子宫切除手术，只要患者的肿瘤是良性的，身体状态较为良好，还可以采用保守治疗。
妇科微创手术有哪些 宫腔镜微创
在子宫肌瘤的治疗中，浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者，应选择子宫肌瘤剔除术，多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者，应选择子宫切除术。在我院既往的腹腔镜子宫切除术中，切除最大子宫重量为1700克，约相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中，最多剥除了大大小小的肌瘤8个，基本达到了开腹手术的目的。
宫腔镜宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同，手术过程如下：病人麻醉后，医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜，通过微型摄像机连接到电视屏幕上；而后医生看着屏幕，通过宫腔镜的切割器械进行手术操作；最后，用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出，腹部不留手术瘢痕。
适合做宫腔镜手术的疾病：黏膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解等，输卵管阻塞引起不孕症，节育环断裂、移位的取出等。
子宫肌瘤切除注意事项有什么
子宫肌瘤切除前的注意事项：
1.首先患者应该做好个人卫生护理，术前洗澡，同时使用温水将肚脐里面部位清洗干净，以免影响手术操作，穿上干净、宽松、容易穿脱的衣服。
2.在饮食上注意事项也非常重要，手术前一天患者的饮食应该保持清淡，做到少吃多餐、容易消化，不要吃油腻的食物、产气的食物，因为这些东西吃进去后可能导致手术后的肠胃胀气，不利于康复。
3.有些女性可能会非常紧张，放松心境，做好手术前心理准备，一定要注意保证良好的睡眠状态，如果失眠的话也可以让医生开点镇静的药物帮助睡眠。
子宫肌瘤切除手术后的注意事项
1.在子宫肌瘤患者切除手术后的六个小时，一定要卧床休息，但是要保持头平躺，不要枕枕头，脸部侧向一边，防止麻醉药力还没散去导致呕吐物吸入气管造成吸入性肺炎。
2.子宫肌瘤微创手术后几个小时，大多数患者因为麻醉药的效果身体没有疼痛感，这个时候家属应该没过半个小时为病人翻一次身，促进病人的身体血压循环，防止发生褥疮。
3.当日输液完毕后的患者，还可以在医生拔掉尿管下床进行简单的活动，避免出现下肢静脉栓塞，同时还要注意清洁会阴部，勤换洗内衣裤，防止感染。
4.子宫肌瘤切除之后的六个小时，患者可以进食少量的流质食物，比如水果汁、蔬菜汁、小米汤、蛋花汤、面汤等。告以上就是今天为大家介绍的子宫肌瘤切除的注意事项了，子宫肌瘤手术在临床当中已经是非常成熟的一种手术，因此需要做手术的女性也不要太过担心，因为精神太过紧张反而对恢复非常不利，因此一定要与医生做好沟通，积极配合医生的治疗，才可让身体及早痊愈。
多数子宫肌瘤孕妇能顺利生产
我想子宫肌瘤患者有相当一部分都应该遇到过妊娠的情况，据说能够占据到子宫肌瘤患者的百分之二十，百分之二十这个比例还是比较高的，因此我们应该对这个问题引起足够的重视，很多子宫肌瘤患者想知道子宫肌瘤孕妇能付顺产的问题。
部分的子宫肌瘤都没有症状，许多妇女朋友直到怀孕后照超音波时，才被告知自己长了子宫肌瘤，她们常常担心子宫肌瘤是否会影响腹中胎儿的成长?是否会引起子宫收缩?是否会提高生产时母亲及胎儿的风险。这些疑虑造成了准妈妈们生理及心理上不少的压力。
但笔者还是要强调，严重合并症的发生机会非常低，所以大多数的时候，是子宫肌瘤伴随着孕妇一直到生产，并不会产生重大影响。如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症，例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血，可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。
生产时不适宜一并切除子宫肌瘤!至于有些准妈妈认为可以在剖腹生产时顺便处理子宫肌瘤，这是相当危险的想法!因为怀孕时子宫充血涨大，周边血液流量大增，并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤，容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症，所以一般妇产科医师并不会做这样的建议。
子宫肌瘤对于孕妇的生产肯定是有一定的问题，这一点是不容易质疑的，但是子宫肌瘤对于患者的生育的影响是有限的，如果子宫肌瘤患者在生育期间多注意还是可以规避的，目前子宫肌瘤治疗方法是比较多的，所以最好的方法还是及早进行治疗。
子宫腺肌瘤怎么治疗
1药物治疗：现在常用的治疗子宫肌瘤的药物有促性腺激素，一般常用的促性腺激素有戈舍瑞林、曲普瑞林等，促性腺激素一般用于手术前的预处理;米非司酮可以使子宫肌瘤的体积变小;三苯氧胺可以抑制子宫肌瘤的生长。
2手术治疗：手术治疗包括肌瘤切除手术和子宫切除手术，肌瘤切除手术适合40岁以下，想保留生育能力的患者;子宫切除手术适合子宫肌瘤恶性病变的患者，切除后不具备生育能力。
3聚焦超声治疗：聚焦超声治疗是指将超声波聚集，局部使子宫肌瘤内部达到65度以上，使子宫肌瘤凝固性坏死，以达到治疗的效果，这种治疗方法，具有不留疤痕，恢复快的优点。
子宫肌瘤怎么治疗
1、手术指征：子宫肌瘤患者出现以下情况，应该考虑手术治疗。
子宫增大超过孕2个半月，单个肌瘤直径超过5cm
症状明显，如月经过多，盆腔占位压迫(腰酸背痛、尿频尿急、便秘)等
子宫肌瘤短时间内快速长大，有恶变倾向
更年期，绝经期子宫肌瘤不缩小，反而长大
子宫肌瘤导致不孕不育
2、手术方式：子宫肌瘤主要有以下几种手术治疗方式
(1)按照手术途径分类
剖腹手术：剖腹手术为传统的手术方式，目前多数医疗单位医师均采用该手术方式，一般在下腹部做一个纵行的10cm长左右的切口，就可以完成手术，也有医师采用下腹部横行切口，切口疤痕较为美观，但是手术视野较局限，对于有些困难的子宫肌瘤应该慎重。
经阴道手术：这也是一种传统的手术方式，对于阴道松弛的经产妇，尤其子宫脱垂的患者较为合适，但是手术视野局限，对于肌瘤体积较大患者不适合。该术式优点是腹部不留疤痕。
腹腔镜手术：这是近年来发展应用的新技术，目前有些医院已经普及，可以顺利进行子宫切除术和肌瘤切除术。上海市杨浦区中心医院妇产科是一家以妇科微创技术为特色的上海市重点专科，腹腔镜技术应用十分普及和成熟，目前80%以上的子宫肌瘤患者均在腹腔镜进行手术。该手术具有创伤少，恢复快等特点，目前各地医院正在逐步推广普及。
宫腔镜手术：手术经人体的阴道宫颈天然通路进行，最大优点是无手术切口，但是手术视野仅限于宫腔内，所以该手术仅适合于粘膜下子宫肌瘤切除术。对其他部位肌瘤不合适。
(2)按照手术范围分类
子宫切除术：子宫切除手术有两种，即全子宫切除术和次全子宫切除术，两者区别在于前者切除子宫及宫颈，后者近切除术宫体保留宫颈部分。可以通过剖腹手术或腹腔镜手术完成。
肌瘤切除术：这是一种切除肌瘤保留子宫的手术，也称肌瘤剜出术或肌瘤剔除术。可以通过剖腹手术或腹腔镜手术完成，近年也有医师采用经阴道途径完成肌瘤剜出术。
(3) 腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫肌瘤剜出术。杨浦区中心医院妇产科自2000年以来，开展该技术的临床研发，至今共完成上千例手术，取得良好临床效果。此外，我们对该技术的治疗原理进行广泛的基础研究，在国际上首次提出单器官(子宫)休克假说，并验证了该假说的正确性和理论价值，为该技术的临床普及应用提供了新的理论基础。该技术的主要优点：微创手术、保留子宫、术后肌瘤复发率低，从而使得过多的子宫肌瘤患者子宫获得高质量保留。目前该技术已经通过上海市卫生局成果鉴定。
(4)其他手术方式
放射介入子宫动脉栓塞术：1995年一位法国医师首先介绍了应用该技术治疗子宫肌瘤的情况。该技术是通过一个2mm直径的穿刺器，经过股动脉插管，达到子宫动脉，然后在血管内推注直径1mm左右的PVC颗粒，颗粒阻塞血管，使得肌瘤营养血管完全阻塞，肌瘤发生缺血性梗死，达到治疗子宫肌瘤的目的。该技术极其微创化曾经一度被风靡国内外，大有替代传统的子宫肌瘤手术的趋势，然而经过10年的临床探索性应用，发现该技术存在一些不足和局限性，近年已经很少应用。
射频消融(自凝刀)、超声聚焦(海扶刀)。这些种技术在治疗原理上异曲同工。通过能量转换方式达到治疗目的，即将射频、微波、超声的能量转换成热能，将肌瘤组织加热，使之变性坏死。应用不当常常发生“治疗不足”或“治疗过度”等不良事件。“治疗不足”术后肌瘤快速长大;“治疗过度”者可能发生膀胱、肠管等盆腔器官损伤，造成严重并发症，也可能导致子宫内膜损伤，造成术后患者闭经。目前这些技术属于非主流技术，选择应慎重。
做子宫肌瘤手术最佳时间是什么时候呢
一般来说，子宫肌瘤属于女性当中非常常见的一种良性肿瘤，大多数如果肌瘤比较小的话，没有任何不良症状，都不需要治疗，如果肌瘤随着生长，并且对身体已经产生了严重的影响的话，应该及时进行治疗。如果想采取手术进行切除的话，最好到正规专业的肿瘤医院去进行治疗，在医生的指导下，积极配合医生进行治疗，如果子宫肌瘤比较严重的话，必要的时候必须要切除子宫。
子宫是女性最大的一个排毒系统，是女性的生殖器官，但是由于现在工作压力大生活节奏快加上各种亚健康都会导致女性患者子宫肌瘤，并且现在患有宫肌瘤年里越来越趋于年轻化，所以平时应该注意对子宫的保养那么如果你做过子宫肌瘤切除手术后一定要注意保暖，少吃辛辣刺激生的新的食物以免刺激女性内分泌，由于子宫切除以后女性就不会来例假所以要注意好排毒，另外刚做完手术好要注意休息不要过度劳累更不能熬夜。