人发热需谨慎应对

人发热需谨慎应对

老年人发热或有功能状态的急骤变化时，必须尽快明确病因，尽早给予正确治疗。因为研究人员经大量的临床观察发现，老年人因感染性疾病时，发热可不明显或不发热，因此易漏诊而延误治疗，从而使老年人发生并发症和死亡率均增高。如果老年人一旦出现发热，常提示患有严重的感染。

尽管健康老年人平均最高体温及最低体温与年青人差别不大，但体弱老年人的基础体温低于健康年轻人。老年人的平均清晨口腔温度36.7℃，肛门温度37.3C。老年人发热的定义是指：口腔温度持续，37.2C，肛门温度持续，37.5℃。不论用任何温度计在任何部位(如腋下体温)测量，只要温度比基础体温升高，1.3C即表明有发热。不过应记住的是，老年人只要发现功能状态有急剧变化，不论有无发热，都要考虑可能有急性感染存在。

老年人发热的特点还在于：当老年人患心内膜炎、肺炎等时，发热要比年轻人低，甚至有相当一部分急性胆囊炎、阑尾炎、胃肠穿孔的老年患者，体温低于37.5C。患严重感染的老年人中，还有约20%―30%不发热或发热反应迟缓，这往往是预后较差的表现。老年人发热反应迟缓的详细机制尚不清楚，可能与年龄增长有关。

大多数老年人待查的发热是可以确诊和治愈的。有资料显示：老年人发热有25%―35%的病因为感染，其中结核感染的概率远高于年轻入;结缔组织病占25%―31%(如类风湿关节炎、颞动脉炎等);恶性肿瘤占12%―23%。因此，老年人发热要尽快查明其原因，以求得及时正确的治疗。

4类人泡脚需谨慎

1.糖尿病足患者。糖尿病足患者的皮肤比较脆弱，脚部末梢神经对温度不敏感，正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不到，所以很容易被烫伤。一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡，若不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂，严重的甚至会造成截肢。

2.静脉曲张患者。静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，脚部温度的升高只会增加局部血流量，不能改变静脉回流的速度，反而可能加重静脉回流负担，导致曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重，很可能把脚越泡越肿，所以千万不要用热水泡脚、泡腿，也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴。

3.足癣等皮肤病患者。很多人误以为泡脚能减轻足癣症状，其实用热水泡脚反而可能导致继发性细菌感染。对于皮肤已经破溃的伤口，热水泡脚更是雪上加霜，一定要敞开伤口，干燥通风。足部患有疱疹、湿疹等疾病的患者也不要用热水泡脚，一旦将皮肤弄破，很容易造成感染。

4.儿童。如果孩子的脚不是很凉，就没必要泡脚。人体足弓在儿童时期逐渐形成，此时如果经常用热水泡脚，可能会导致孩子足底的韧带变得松弛，不利于足弓的形成和维持，长此以往，会增加形成扁平足的风险。

那么人泡脚需要谨慎

1、糖尿病足患者。糖尿病足患者的皮肤比较脆弱，脚部末梢神经对温度不敏感，正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不到，所以很容易被烫伤。一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡，若不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂，严重的甚至会造成截肢。

2、静脉曲张患者。静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，脚部温度的升高只会增加局部血流量，不能改变静脉回流的速度，反而可能加重静脉回流负担，导致曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重，很可能把脚越泡越肿，所以千万不要用热水泡脚、泡腿，也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴。

3、足癣等皮肤病患者。很多人误以为泡脚能减轻足癣症状，其实用热水泡脚反而可能导致继发性细菌感染。对于皮肤已经破溃的伤口，热水泡脚更是雪上加霜，一定要敞开伤口，干燥通风。足部患有疱疹、湿疹等疾病的患者也不要用热水泡脚，一旦将皮肤弄破，很容易造成感染。

4、儿童。如果孩子的脚不是很凉，就没必要泡脚。人体足弓在儿童时期逐渐形成，此时如果经常用热水泡脚，可能会导致孩子足底的韧带变得松弛，不利于足弓的形成和维持，长此以往，会增加形成扁平足的风险。

吃花胶真的可以补充胶原蛋白吗 蛋白质过敏人群

花胶中蛋白质含量非常高，所以如果既往有出现过蛋白质过敏的话，就需谨慎食用花胶，否则食用后很容易引发一系列的过敏反应，对健康十分的不利。

五联疫苗接种注意事项有哪些

宝宝第一次接种儿童五联疫苗的月龄至少应该是2个月大。

正在发热，有急性疾病，或是处在慢性疾病的急性发作期，应延缓接种儿童五联疫苗。

已知对该疫苗及其所含任何成分，包括辅料、抗生素严重过敏者和其他严重不良反应者，不能接种。

患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，不能接种。

注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者，不能接种。

本品含有痕量的戊二醛、新霉素、链霉素和多粘菌素B，需谨慎用于对这些物质过敏的接种者。

如果曾出现与前一次疫苗注射无关的非热性惊厥，需谨慎考虑接种本品。如果曾经出现过与前一次疫苗注射无关的发热性惊厥，不是接种本品的禁忌。

小儿癫痫小发作需要谨慎对待

在癫痫发作类型中，儿童癫痫小发作是讨论得比较多的一种，这也是临床上比较常见的一种发作类型。不同的儿童患者，它的癫痫小发作症状都不一样，儿童癫痫小发作经常不容易察觉出来，因此患者和家人更应该谨慎。

小儿癫痫小发作与遗传有关，，很多儿童癫痫患者都是在学龄前期至青春期起病。有的病人除有失神发作外，伴有轻微节律性阵挛动作。抽动最常见于面部或双上肢，尤其是眼、头部的抽动多见。这部分病人称失神肌阵挛。另外，还有失神伴失张力发作，表现除有失神外，伴突然全身肌张力丧失而跌倒，致使头部伤痕累累。跌倒后很快恢复，称跌倒发作。发作较轻，有时只是头往下点，称点头发作。

典型的小儿癫痫小发作症状表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，被父母误认为精力不集中，常遭责备。儿童癫痫小发作停止后，继续原来的活动。脑电图有两侧对称同步3次/秒棘慢波。

老年人用药需谨慎

人们常说：“是药三分毒”，这话有一定的道理。无论什么药物若不按医嘱长期服用，加之剂量过大，难免会带来一些不良反应。特别是过敏性体质患者和老年人，发生药物不良反应的几率更高。老年人常患多种疾病，服用药物较多更需谨慎。

不同的药物可以对人体脏器有不同损害。

青霉素类、头孢菌素类可引发过敏反应;红霉素易引发胃肠道反应及肝脏损害;链霉素及庆大霉素易损害听神经及肾脏;四环素类药物可影响婴幼儿牙齿及骨骼发育，加重肝损害;

氯霉素可抑制骨髓，导致血小板减少、粒细胞缺乏及消化道症状;克林霉素可引发胃肠道反应，加重肝肾损害;喹诺酮类可引发胃肠道反应和头痛，可影响儿童软骨发育，大剂量也可伤肝;磺胺类易引发过敏、血尿、头痛等。

药物不良反应在不同患者身上所表现的程度不一。严重的药物过敏可发生剥脱性皮炎、完全性药物性耳聋、急性药物性肝坏死、急性或慢性肾衰等，因此对药物的不良反应必须重视。

治疗失眠的办法 心理治疗

催眠治疗是应用一定的技术手段，通过积极地暗示控制病人的身心状态与行为，来达到缓解病人焦虑、恐惧等情绪，从而使病人进入睡眠状态。注意：催眠需谨慎，应去正规医院与机构进行治疗。

认知调整：通过学习了解真正的睡眠，减少对睡眠不合理的认知与恐惧心理。打破因失眠而焦虑，因焦虑更失眠的恶性循环。

自我暗示：给自己一个语言暗示，告诉自己想睡了，在大脑形成潜意识，自然而然的就会睡着。或者进行情景暗示，想象着自己在一个很舒适很优雅的环境中，试着放松自己。

泡脚：脚，被称为人体的第二“心脏”，科学研究证明，脚上存在与身体个部分相对应的反射区。而泡脚有助于血液循环，刺激足部的穴位、反射区，使人身心放松缓解疲劳，因此泡脚有组助于睡眠，缓解失眠之痛。

5类人泡脚需谨慎

我国民间自古就有“春天泡脚，升阳固脱;夏天泡脚，暑湿可祛;秋天泡脚，肺润肠濡;冬天泡脚，丹田温灼”的说法。中国人非常讲究泡脚，尤其在冬天很多 人都有睡前泡脚的习惯。用热水泡脚时，脚部的温度上升，腿部和脚部的末梢血管逐渐发生扩张，脚部血流量随之增加。因此，泡脚具有改善局部血液循环、温阳暖 体的功效，特别对于下肢缺血的人有不小的好处。而且，泡脚能减轻头部血管压力，缓解头痛。夏天用热水泡脚还有很好的祛湿效果。

此外，国内外大量研究证实，热水泡脚还有助眠的作用。德国格罗斯汉斯多夫睡眠障碍治疗医院院长霍尔格·海因认为，更年期女性每天用热水泡脚，可以促进血液循环，降低足部的肌张力，从而放松全身，缓解腰背疼、骨疼，促进睡眠。

5类人泡脚需谨慎

但是，泡脚并非人人适合。上述新闻中那位女性，就属于不适合用热水泡脚的一类人。她患有心脑血管疾病，颅内存在脑血管动脉瘤，当血管突然遭受强烈的冷 暖刺激，发生破裂，导致悲剧上演。因此，对于有基础血管疾病的人来说，泡脚时间较长、温度过高等因素，可能增加心脑血管负担。此类人泡脚时水温不宜过热， 一般在40℃~45℃为最佳;时间也不宜过长，10分钟左右即可，否则将导致大脑和心脏供血不足，出现头晕目眩等症状。 此外，以下4类人泡脚时也需格外谨慎。

1.糖尿病足患者。糖尿病足患者的皮肤比较脆弱，脚部末梢神经对温度不敏感，正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不到，所以很容易被烫伤。一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡，若不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂，严重的甚至会造成截肢。

2.静脉曲张患者。静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，脚部温度的升高只会增加局部血流量，不能改变静脉回流的速度，反而可能加重静脉回流负担， 导致曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重，很可能把脚越泡越肿，所以千万不要用热水泡脚、泡腿，也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴。

3.足癣等皮肤病患者。很多人误以为泡脚能减轻足癣症状，其实用热水泡脚反而可能导致继发性细菌感染。对于皮肤已经破溃的伤口，热水泡脚更是雪上加 霜，一定要敞开伤口，干燥通风。足部患有疱疹、湿疹等疾病的患者也不要用热水泡脚，一旦将皮肤弄破，很容易造成感染。

4.儿童。如果孩子的脚不是很凉，就没必要泡脚。人体足弓在儿童时期逐渐形成，此时如果经常用热水泡脚，可能会导致孩子足底的韧带变得松弛，不利于足弓的形成和维持，长此以往，会增加形成扁平足的风险。

控制好水温和时间是关键

健康人群养成泡脚的习惯，的确具有一定的健康益处，但也要讲究科学的方法。

温度不宜过高。水温太高，不仅对心脑血管病患者不利，且容易破坏足部皮肤表面的皮脂膜，让角质层干燥甚至皲裂。水温以40℃~45℃为宜。可以先用手试试，糖尿病人保险起见，可以用温度计做测量。

时间不要太长。每次泡脚的时间最好不要超过半小时，因为泡脚时人体血液循环和心率会加快，时间太长会增加心脏负担。

因人而异放草药。泡脚时根据自身特点适量放点中草药能事半功倍，但最好在医生的指导下添加。一般来说，怕冷、容易手脚冰凉的人可以用生姜水泡脚，取 15克左右的生姜煮沸晾凉后即可;桂皮泡脚则对因肾病引起的浮肿有较好的缓解作用。膝关节不好的中老年人，建议在泡脚的同时热敷膝盖，可以祛风寒，缓解风 湿骨痛。

适度按摩。泡脚后再稍加按摩对健康大有裨益。按压涌泉穴(位于足底前部凹陷处，第2、3趾趾缝头端与足跟连线的前1/3处)几分钟，可以更好地促进足 底血液循环，改善睡眠，还可以护肾。患有高血压的人，泡脚时可以按压涌泉穴、太冲穴(位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处)以及行间穴(位于足背 侧，第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处)，具有一定调节血压的功效。

发热的常识

即低热(37.5℃-38.5℃，多在疾病初期)、间歇热(一段时间发热,一段时间不发热)、弛张热(一天内体温波动在2度以上)、持续高热(39.℃以上)。

发热的诊断是个复杂的问题。

低热需要与结核病鉴别诊断。

间歇热需要与免疫炎性疾病如Still病、木村病、Castleman病等鉴别诊断，也需要与自身免疫病如风湿病、干燥综合征、系统性红班狼疮、白塞氏病等鉴别诊断。

弛张热需要与感染性疾病鉴别诊断。

高热需要与严重感染性疾病、白血病、坏死性淋巴结炎等鉴别诊断。

有些病人发热几个月、几年才明确诊断。

在长期的发热中，有些医生给病人应用了抗结核药或很多抗生素。有些医生给病人间断或持续应用了糖皮质激素(俗称激素)。有些医生或病人把激素当成了退热药。

这导致了滥用抗生素和激素。

激素对淋巴瘤有杀灭抑制作用，但单用它的作用有限，单用激素无法治愈淋巴瘤，反而掩盖病情。

这几类人泡脚需谨慎

一、我们都知道泡脚是一种很好的养生方法，具体有哪些功效呢

1、脚底有我们人体许多穴位，而热水泡脚，一则可以加速我们人体的血液循环，二来可以刺激这些穴位，使我们人体达到保健的功效，一般来说，以晚上9点泡脚为宜，该时泡脚，是补肾气的最佳时刻。

2、泡脚可促进新陈代谢，加强体内循环，输送血液至足部末梢，可减少高血压、心脏病及中风等高危险疾病的发生。

3、水的温度要够热，但不会烫伤，大约摄氏45度。温水中加入2大匙盐巴，盐有消炎杀菌、通大便的效果。

4、泡脚的好处是可以促进脚底的血液循环，人体的脚底长期处于身体的最底部，在冬季微循环是很不充分的，泡脚有助于血液循环带走体内的废物并供给养分。

二、泡脚需要注意的事项

泡脚时间不宜过长，以15到30分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，心率也比平时快，时间太长的话，容易增加心脏负担。另外，由于更多的血液会涌向下肢，体质虚弱者容易因脑部供血不足而感到头晕，严重者甚至会发生昏厥。其中，心脑血管疾病患者、老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。泡脚最好时长半个小时就好了。

三、哪些人群是不宜泡脚的

1、正在发育期的儿童

处于发育期的儿童泡脚水温不宜过高，经常用过热的水泡脚，会使足底韧带因受热而变形、松弛，不利于足弓发育，日久容易诱发扁平足。

2、空腹或过饱者

空腹或过饱的人不宜泡脚，因为泡脚时足部血管扩张、血容量增加，造成胃肠及内脏血液减少，影响胃肠消化功能。即饭前足浴可能抑制胃液分泌，对消化不利;饭后立即足浴可造成胃肠的血容量减少，影响消化。

3、老年人泡脚要小心

老年人泡脚需要格外小心，由于更多的血液会涌向下肢，体质虚弱者容易因脑部供血不足而感到头晕，严重者甚至会发生昏厥。老年人，特别是有患有心脑血管疾病的老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。

结语：养身是不分年龄段的，从小就得注重这一块，长期以往身体的素质就能体现出来了。很多人不注重养身，胡吃海喝，发胖的发胖，各种小毛病随之而来，长期以往就会累积成大毛病，所以任何时候做任何事情，都得保证身体的健康，因为只有身体好才能做任何我们想做的事情，才能完成我们未完成的梦想!

​老年人需谨慎用药

忌滥用解热镇痛药

老年人因骨关节的退行性病变，易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药、去痛片、消炎痛等已成习惯。实际上，长期服用该类药物，害多利少，不宜提倡。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短，病人可因大量出汗而引起虚脱。

忌大量服泻药

老年人因食物过于精细，较少粗纤维，进食进水减少，生理上肠蠕动缓慢、直肠筋肉萎缩’、张力减退，或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长，从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药，如液体石蜡等可引起脂溶性维生素(ADEK)的缺乏，影响钙磷的吸收，造成相关缺乏症。为此老年人便秘，不宜长期服用泻药，宜调整膳食，加强锻炼，养成定时排便习惯，必要时可应用开塞露等药物治疗，以减轻病人痛苦。

忌滥用抗生素

抗生素一般只对细菌性感染有效。个别抗生素对立克次氏体，衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效。抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，即使是常用抗生素，如用药不当，亦可造成不良反应。如青霉素类药物，常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种。老年人大量应用青霉素G钠盐，会因肾功能减退，而加重心脏负担，促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐，则会引起高血钾症，严重时可导致心脏骤停。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害。

忌随便服用安眠药

老年人因入睡时间延长，熟睡时间缩短，极易早醒。这是老年人正常生理现象，不必焦虑。但因各种原因，如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时，则可复用安眠药进行必要的治疗。老年人因对安眠药的分解排泄变慢，长期应用可形成依赖性，所以不可滥用，只可偶尔短期应用，且宜减少用量，必须长期应用时，宜不断更换药品种，以减少形成药物依赖性。

药物有副作用应停服

当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生心的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。有些药物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用时会出现许多副作用，严重时甚至死亡。因此老年人服用时一定要慎重。

肾虚需谨慎

畏寒肢冷

“畏寒”指有怕冷而且怕风吹的感觉。“肢冷”指四肢手足冰冷，甚至冷至肘、膝关节的症状。“畏寒肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。

哮喘

肾脏有“纳气”的功能。因肾虚不能纳气，就会引起喘息气短，呼多吸少，使你感到难以畅快呼吸。厉害的情况下，伴随气喘还可能出现喘气加重、冷汗直冒等症状。

腰痛

腰痛根本在于肾虚，可分为内伤和劳损。内伤肾虚一般指先天不足、久病体虚或疲劳过度所致。轻者难以弯腰或直立，重者出现足跟疼痛、腰部乏力等症;劳损指体力负担过重，或长期从事同一固定姿势的工作(使用电脑、开车等)，久之会损伤肾气，导致肾精不足。

夜间多尿

一般夜尿次数在2次以上，或尿量超过全日的1/4，严重者夜尿一小时一次，尿量接近或超过白天尿量，出现这样的情况就属于“夜间多尿”。

头晕耳鸣

很多人经历过头晕的感觉，那种眼睛发花、天旋地转、恶心呕吐的滋味并不好受，而且头晕患者常伴有耳鸣之声，妨碍听觉，长久下去，甚至会导致耳聋。造成头晕耳鸣的原因多与肝肾相关。

老人补铁需谨慎

老人贫血并非都是缺铁，补铁需谨慎

老年人常因各种原因导致贫血，但有的人误认为贫血都是缺铁引起的。因此，盲目服用补铁药物，大量食用含铁丰富的食物或各种补铁保健品。

对此，专家认为，日常的合理膳食完全可以满足人体对铁的需要，如果不是因为缺铁导致的贫血，不要盲目补铁。 专家介绍说，如误服大量硫酸亚铁，或食用铁器煮的海棠、山里红等酸性食品，可能导致急性铁负荷过重；如长期给非缺铁性贫血患者补充铁剂或高铁饮食，则会出现慢性铁负荷过重。即便是缺铁性贫血患者，补铁也要适可而止，并不是补得越多越好。否则会引起恶心、呕吐、腹泻、昏迷等急性铁中毒症状，严重者会致人休克、死亡。虽然贫血患者中缺铁性贫血者占多数，但除此以外，还有巨幼细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等，如果不论贫血原因就盲目补铁，不仅不利于病情改善，还能危害身体健康。