甲状腺癌的类型都有哪些

甲状腺癌的类型都有哪些

1.乳头状腺癌

约占甲状腺癌的60%，多见于年轻人，常为女性，此型生长缓慢，属低度恶性，转移多在颈部淋巴结。

2.滤泡状腺癌

约占甲状腺癌的20%，多见于中年人，发展较迅速，属中度恶性，主要转移途径是通过血液到达骨和肺。

3.未分化癌

约占甲状腺癌的15%，见于老年人，此型发展迅速，属高度恶性，发病早期即可发生局部淋巴结转移，或侵犯喉返神经、气管、食管，并经常血行转移到骨和肺。

4.髓样癌

在临床上很少见。发生于滤泡旁细胞，分泌大量降钙素。细胞排列呈巢状或束状，无乳头或滤泡结构，其间质内有淀粉样沉着。组织学上虽呈“未分化’’状态，但其生物特性与未分化癌不同。恶性程度中等，较早出现淋巴结转移，并可血行转移到骨和肺。

甲状腺癌能治愈吗

针对甲状腺癌能治愈吗?给出的结论是，每个人的病情症状是不一样的，所以要根据俄每个人的病情而决定是否可以完全治愈，所以没有办法给出一个比较明确的说法，一般情况下甲状腺癌发病的病理是不同的，治疗的效果也是各有不同。

甲状腺癌分为四种类型：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。其中前三种是分化良好的类型(分化越好，越接近正常细胞) 生长缓慢，有些患者甚至可能一生中毫无觉察而仍能健康地生活。许多患者因病变已局部侵犯到颈部的重要结构而无法手术切除,只能进行以中医保守治疗为主，西医辅助治疗为辅。患了这种类型的甲状腺癌，病人平均生存期只有6至38个月。

所幸，上面提到三种分化良好的甲状腺癌占全部甲状腺癌的 90% 以上，而恶性程度高的未分化癌只占 5% 总体而言，甲状腺癌是目前治愈率最高的恶性肿瘤。

甲状腺癌如果已经发展到了晚期的话，患者可以到正规医院进行综合治疗，可以延长患者的生存周期。配合医生的治疗，提高晚期甲状腺癌患者的自身免疫系统能力，控制好病情的发展走向，改善体内多病的现状、减轻患者的疼痛，促进食欲。

甲状腺癌的分类

甲状腺癌的临床表现可依其不同的病理类型有所不同。

髓样癌：肿块生长缓慢，质地较硬，多局限于一侧。家族性髓样癌占该病的5%~10%，常累及双侧腺叶。可同时伴有多种内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、甲状旁腺腺瘤、多发性黏膜神经瘤等。可合并腹泻或高血压。

滤泡状腺癌：病程较长，生长缓慢，大多为单发结节，少数为多发或双侧结节。肿块较大，实性，质韧，边界不清，随吞咽活动。

未分化癌：老年人居多，患者常有甲状腺肿块或结节多年，近期突然增大，发展迅速，很快形成双侧甲状腺或颈部巨大肿块，坚硬，固定，侵犯邻近器官引起声嘶、呼吸困难、进食障碍等。

乳头状腺癌：甲状腺区肿物，多为单发，少数为多发或单发肿物伴有结节性甲状腺肿、腺瘤。肿物大小不一，质地硬而不规则，活动性差。肿瘤直径大于3cm以上者，大多伴有部分囊性改变，易误诊为囊肿。病史较长，颈淋巴结转移常见，50%～70%的患者初诊时伴有颈淋巴结转移。

甲状腺癌能活多久

分化型甲状腺癌：①乳头状：最多见的甲状腺癌，低度恶性，10年生存率在80~95%”，治疗方式得当，预后确实很好。②滤泡状癌：此类型占全甲状腺癌的5~15%，预后较好，较少发生淋巴结转移，血行转移相对常见，10年生存率43~85%。③甲状腺髓样癌：中度恶性，发生于甲状腺滤泡旁细胞，淋巴结和血行转移较为多见，此类型占全甲状腺癌的5~10%，10年生存率约70%。

未分化型甲状腺癌：老年人多见，此类型占全甲状腺癌的约5%，恶性程度极高，发展快，预后差。未分化癌可分为梭型细胞型/小细胞型/大细胞型三种。主要表现为颈前区肿块，质硬、固定、边界不清，伴吞咽困难，呼吸不杨，声音嘶哑和颈前疼痛等症状。5年生存率不到10%。

胃癌的分类有哪些

①隆起型：癌肿过处胃粘膜5毫米以上，呈息肉样隆起。

②浅表型：也称平坦型或胃炎型，癌肿没有明显的凹陷或隆起。若肿瘤的直径在4厘米以下，比较局限，境界清楚者称浅表局限型;而肿瘤直径超过4厘米以上，其境界多不清楚者称浅表广泛型。

③凹陷型：是指癌组织局限在粘膜层，但溃疡却深达粘膜下层以下者称凹陷型胃癌。包括溃疡癌变与其他型早期胃癌发展而来的胃癌。

进展期胃癌：若肿瘤组织已浸润到肌层或浆膜层则称进展期胃癌。一般把肿瘤组织浸润到肌层称中期胃癌，而超出肌层者称为晚期胃癌。根据borrman分型可将进展期胃癌分为隆起型(息肉型)、局限溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型四类。

①隆起型：肿瘤局限，主要向腔内生长呈结节状、息肉状，浅表糜烂充血、溃疡或有污秽的苔覆盖。

②局限溃疡型：主要表现为局限性的溃疡，溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状。肿瘤局限，呈盘状，中央坏死，并向深层浸润，常伴出血、穿孔。

③浸润溃疡型：癌肿呈浸润性生长，形成明显向周围及深部浸润的肿块。由于生长过快，癌肿中央常坏死形成溃疡。此型胃癌常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。

④弥漫浸润型：癌组织在胃粘膜下扩撒，可侵及各层，病变范围光。使胃腔变小，胃壁厚而僵硬形成皮革胃。

根据癌肿的组织结构、细胞形状和分化程度等组织学特点，可将胃癌分为普通类型和特殊类型。

普通类型：包括乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌。

特殊类型：腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌和胃溃疡癌变。

lauren's 分型，其根据是细胞形态与组织化学，将胃癌分为肠型和弥漫型两类。

肠型：多发于老年人，恶性程度低，预后较好。

弥漫型：其恶性程度高，预后差，多发与中青年。

胃癌的分类主要从组织学分型、癌前期疾病、病理分类与分型等来划分。

组织学分型分型是以癌的组织结构、细胞形状和分化程度为依据，主要分为普通类型和特殊类型。

1.普通类型 乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌。

2.特殊类型 腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌、胃溃疡癌变。

3.lauren's分型 根据细胞形态与组织化学，把组织学类型分为肠型、弥漫型两型。研究表明：肠型分化程度较高，多见于老年人，恶性程度低，预后较好;而弥漫型恰恰相反。

甲状腺癌症死亡率

1、甲状腺癌症死亡率

甲状腺癌是一种十分常见的内分泌腺恶性肿瘤,来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。其病理类型大多数为分化型甲状腺癌,包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌。分化型甲状腺癌如果治疗得当,预后很好,10年生存率在90%以上。

甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1.3%~1.5%,且有增长趋势。2012年研究发现,女性甲状腺癌发病率已经跃升至女性易发肿瘤的第五位。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)、未分化癌(15%)、髓样癌(7%)。

其中乳头状癌较早出现颈淋巴结转移,但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。

2、甲状腺癌的早期症状

2.1、甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。

2.2、肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。

2.3、用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。

3、甲状腺癌会转移吗

3.1、甲状腺癌转移与甲状腺癌的复发有紧密联系。经临床学统计,发生过甲状腺癌转移的病患复发率为45%,而没有发生过甲状腺癌转移的病患的复发率仅为17%.所以要预防甲状腺癌复发转移,最好是在甲状腺癌还没有发生转移时做清颈术。

3.2、甲状腺癌转移高发于颈部。甲状腺癌最频繁出现的伴随症状就是颈部的淋巴结转移,此种甲状腺癌转移可能累及到人体进步的各个部位,而且转移的淋巴结大部分都分布在脖子周围的静脉附近。

3.3、甲状腺癌转移会出现淋巴肿大现象。正常人的淋巴是不会出现肿大的现象的,如果你发现自己的淋巴结肿大,则说明你已经出现了甲状腺癌转移,因为这时你的淋巴道开始逆行,致使颈部淋巴结穿破淋巴结的包膜,与附近的血管、神经组织、软组织融合成包块所致。

重视但勿过度担心甲状腺癌

目前主流观点认为甲状腺癌是一种恶性肿瘤，我们需要警惕并重视它。在过去的30余年里，无论是中国，还是欧美国家，甲状腺癌的发病率翻了不止一番，数据显示发病率可达到每年每10万人中12.9例。甲状腺癌患病率因地理地域不同而有所差异，在世界范围内，芬兰患病率最高，其微小甲状腺乳头状癌的患病率高达36%，而沿海地区居民患病率高于内地居民的患病率。

如果患者不幸患上甲状腺癌，患者及其家属需要重视甲状腺癌治疗方案的合理选择。根据患者年龄、性别、病理类型、病变范围、转移情况等因素的不同(尤其是病理类型最为关键)，恰当的甲状腺癌治疗方案可能有所不同。甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌(包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌)、髓样癌和未分化型甲状腺癌;还有一些少见的恶性肿瘤，如甲状腺淋巴瘤、甲状腺转移癌及甲状腺鳞癌等。甲状腺癌病理类型不同，其生物学行为(局部侵犯、复发、颈部和或远处转移的能力等)不一样，患者的生存时间、生存质量就不一样。即使病理类型一致，患者预后也不完全一致。

部分甲状腺癌可能侵犯甲状腺周围组织(颈部肌肉、气管、食管、喉、颈部大血管等)，也可能出现颈部淋巴结转移(颈部中央区淋巴结及侧颈部淋巴结)和或全身远处转移。上述因素将导致甲状腺癌局部复发、局部转移或远处转移的几率相对增加，从而增加了治疗的难度，甚至多次反复治疗或姑息治疗，最终影响病友的生存时间、生存质量。

已有资料表明甲状腺乳头状癌的生物学行为相对良好，患者的预后最好，然而，少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌，未分化癌的预后最差，病人治愈的希望渺茫，髓样癌患者的预后也相对较差。从上述知识中，我们更能明白甲状腺癌将会影响病友的生存时间(生命)，需要患者充分重视它。

然而，患者不能过分担心甲状腺癌。目前调查显示：甲状腺癌仅占总癌症死亡率的0.5%，过去30余年来甲状腺癌发病率明显增加，但其死亡率基本稳定(每年每10万人中0.5例)。可能的原因：甲状腺癌90%以上都是分化型甲状腺癌，其治疗预后较好。因此，绝大多数甲状腺癌的恶性程度均较低，生长缓慢，甚至病人可带瘤生存数年而无任何症状。分化型甲状腺癌患者的10年总体生存率可达90%，低危组患者的20年生存率也可达90%，高危组患者的20年生存率相对较低。即使有身体其他部位的转移，分化型甲状腺癌经过规范化治疗，其远期生存率也相对较高。

即使不幸罹患甲状腺癌，患者也需要保持平常心态，积极与专科医生沟通，选择规范化、个体化的治疗方案。手术治疗是除未分化癌以外各种类型甲状腺癌的基本治疗方法，术后可能进行碘131治疗，具体手术方式需要根据患者年龄、性别、病理类型、病变范围、转移情况及手术者技术能力等方面来决定。初次治疗方案的选择对治愈疾病有较大决定作用。另外，如甲状腺癌治疗后复发，病人切忌悲观，正确及时的二次治疗，仍有很好的疗效。

甲状腺能治愈吗

甲状腺癌发病率极低

相对于肺癌、肝癌、肠癌等，甲状腺癌的发病率非常低。甲状腺本身出现包块的机会就很少;而且甲状腺上就算出现了包块，绝大多数也是良性的，恶性的极少。

如果是恶性的，又分好多类型，其中许多类型分化较好(即肿瘤细胞与人体正常细胞非常接近，反之为未分化好，或分化较差，这样的恶性程度高)，恶性程度低，治愈率就高，患者的生存率也高;虽然分化较差的类型也存在，但它发生的几率非常小。

近80%的甲状腺癌可治愈

随着近年来医疗水平的提高，只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好，甲状腺癌的五年存活率可达80%以上，也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈，所以她提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。