诊断脑中风存在极大误区
诊断脑中风存在极大误区
脑中风的治疗缺少不了正确的诊断,了解清楚正确的脑中风的诊断方法,是大家必须要做得事情,在生活中,脑中风疾病是经常的见到,大家对脑中风也是比较的熟悉,只是大家不愿去了解脑中风这方面的知识,对脑中风的诊断以及治疗更是一无所知。平时的时候,可能大家也会谈到脑中风疾病,但都是一些很基础的问题。
脑中风的诊断误区有很多,大家对这方面的知识也是不了解。为了能够避免脑中风的诊断出现什么问题,大家就应该了解脑中风的诊断容易出现的这些误区,在诊断脑中风的时候引起注意。因为血压正常或偏低的脑动脉硬化病人,由于脑动脉管腔变得高度狭窄,或伴有颈动脉斑块形成,或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在,导致某支脑动脉发生了堵塞,使局部脑组织缺血缺氧而丧失功能,引起缺血性中风。
脑中风的诊断出现误区跟症状表现了解的不清楚也是有很大的关系,把脑中风的诊断误区了解清楚以后,大家还需要了解清楚脑中风的症状表现,打这些问题综合起来,在生活中引起注意。不少中风病人发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状,伴有突然说话不利或吐字不清。
但由于上述症状常在数分钟内消失,头部 CT检查正常,而不易引起人们的重视。其实,这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血,医学上称为小中风。约有一半小中风病人在5年内会发生偏瘫,因此必须高度重视小中风,及早就诊防治。
中医着手治疗脑中风后遗症
无论是出血性还是缺血性的脑血管病,单纯的服用治疗药物对已经形成的凝血块或栓子及因此造成的脑细胞损坏和死亡都是没有实际的治疗意义的,所以在后遗症期间的治疗原则应该是激活处在抑制状态下的脑细胞的,代替那些因缺血缺氧死亡的脑细胞恢复语言、运动等受损的神经功能。
脑中风后遗症的中医治疗方式
中医理论中诊断脑中风后遗症主要从其是否存在脑中风病史着手。现代医学对本病并无特殊有效的办法,主要是应用物理疗法以及保护神经及扩张血管等药物治疗。中医认为脑中风后遗症主要是由于脑中风之后气虚血瘀,脉络瘀阻,风痰阻络,或肝肾二亏,精血不足,筋骨失养所致。
脑溢血患者除用干姜、附子的大热来助阳祛寒,还配合葱白来通阳气。但阴寒太盛的病必定会格拒阳药,所以加人尿、猪胆汁等寒良的药品为引导,使热药能入里发挥作用。
对于脑血栓患者,脱证先用大剂参附汤(人参和附子各60g以上去药渣并浓缩)救急,然后可用补阳还五汤加四逆汤治之。补阳还五汤中的生黄芪必须用至 120g。四逆汤中的3种药物都必须用至30g以上,此等用量只会嫌其少而不会嫌其多。中风四逆汤方:附子30克、姜40克、炙甘草50克。
另外,脑血栓患者应该服用大剂参附汤回阳救逆。服后,患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状,这是阳药运行、阴邪外出的表现,凌晨3点或下午5点,症状必会减轻或消除,不应当作紧急情况处理,二便失禁的情况也会随之消除。而且,真阴上升,虚火下降,大脑自然清凉,浑身痉挛的症状也就自然同时消除了。服用四逆汤也会有同样的效果。
脑中风的诊断依据有那些
脑中风的病理比较的复杂,早期脑中风又难以被发现,而且脑中风的危害比较的大,很多的人被脑中风夺去宝贵的生命。对于脑中风,大家要做好预防工作。但是,如果脑中风病发了,大家就只能够做到及时的发现,然后及时的进行治疗。怎样才能够在脑中风症状表现不明显的情况及时的发现脑中风疾病呢,这就需要大家了解清楚脑中风的诊断依据。
这些诊断依据就是能够及时正确的分辨出脑中风疾病,脑中风的诊断依据比较的多,这对大家正确判断脑中风是很有利的,一般的,脑中风病发以后,患者都会出现不明原因的头痛和呕吐,在病发的一到两天内患者意识会不清楚,有轻度的功能障碍表现,通过CT检查,能够发现要穿脑脊液含有很多的血和压力增高其中有百分之二十左右的没有血液。
很多的脑中风患者是急骤发生,没有前驱症状,这种情况的患者有颈动脉系统和椎二基地动脉系统的症状,一般的腰穿脑脊液不会含血,红细胞会出血性脑梗塞,其它的脏器也有栓塞的症状。通过CT或者是MRI进行检查,可以明确的得出诊断结果,比较常见的脑中风患者会出现共济失调,勾引不准等综合性的症状,而且腰穿脑脊液也没有红细胞。
这些脑中风的诊断依据大家可以了解清楚,可能有点复杂,大家了解起来有一定的困难,但是为了能够及时的发现脑中风这种危害性极大的疾病。大家还是要面对这些困难,把脑中风的诊断依据深刻的认识一下,了解清楚后,在脑中风的诊断过程中,要拿出来运用。通过这些诊断依据争取做到及时的发现脑中风疾病,对其进行及时的治疗。
脑中风做什么检查
1、腰穿脑脊液检查
腰穿检查脑脊液对于明确中风的性质极具有重要的意义。但随着更先进的检查手段如CT、MRI等的应用,脑脊液检查就不再成为中风的必要诊断手段了。
2、血脂
与中风有关的血脂主要是甘油三酯、胆固醇、β脂蛋白等。虽然还不能断定血脂与中风的发病有直接的关系,但高脂血症是动脉硬化的诱发因素之一,故应常规进行检查。
3、脑超声波
脑超声波(A超)的最大价值是观察中线有无移位。如在发病第一天就有中线移位,常提示有颅内血肿,说明是出血性中风;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成,这种移位如长期不恢复,说明有脑软化灶成脑水肿存在,多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。脑中风前兆。
4、脑血流图
脑血流图简称REG。对判断脑动脉硬化及脑血管病的性质有一定的参考价值。
诊断脑中风的辅助性检查方法
脑中风的诊断就是为了能够得到有效的治疗,因为只有通过诊断才能够准确的了解清楚脑中风的病因,脑中风的病情等实际情况。而要了解清楚这些,只是知道诊断方法还不够,还需要了解清楚一些能够辅助脑中风诊断的检查方法,这些检查方法对脑中风的诊断有很大的帮助,在脑中风的诊断过程中,也经常能够见到这些检查方法。
脑中风的检查方法有脑CT扫描,脑CT扫面对出血性脑中风的诊断非常的准确,对缺血性脑中风的诊断就稍微的差点。不过这种检查脑中风的方法需要注意,缺血性脑中风在发病以后二十四小时后才能够清楚的显示;然后就是血糖及糖尿的测定,脑中风患者在治疗或者是预后,和有没有糖尿有很大的关系,这也是对血糖以及糖尿进行检查的主要根据。
对脑中风的诊断,还可以检查血液流变,血液流变学的特征的改变和脑中风发生以及预后有很密切的关系,很多的脑梗塞患者的血粘度,血浆粘度等都不同程度的升高,所以,对脑中风患者做定期的血液流变检查是很重要的;最后才可以通过检查白细胞的数量来诊断脑中风,因为脑中风的预后呃白细胞的总数有非常大的关系,通过白细胞就能够诊断脑中风疾病。
关于脑中风体格检查
脑中风的诊断需要一些检查方法,只有通过一些检查才能够对脑中风进行准确的诊断,脑中风的诊断与检查方法是密不可分的,脑中风的检查方法也是有很多种,对脑中风的诊断都比较的有效过,大家还需要都详细的了解一下,然后选择适合自己的诊断方法。
脑中风的检查。脑CT对出血性中风诊断率是很高的,对缺血性中风的诊断率在85%以上。那种分中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。所以,即使以前没有糖尿病病史,也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高,况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。
通过CT检查可以正确的鉴别判断脑中风的病情等实际情况,只是这种方法需要一定的时间,需要一天的时间才可以有效的检查出来。这点大家在选择脑中风的诊 断方法的时候也要考虑一下。血液流变学检查,血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。白细胞总数与中风的预后有密切关系。白细胞计数还有助 于中风的诊断。一般来讲,出血性中风急性期白细胞常增高,而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。
脑中风九大误区要人命
误区1:老人才得脑中风
澄清:任何年龄都会中风
在人的一生中,任何年龄阶段都会发生脑中风,不分性别和年龄,只是原因不同而已。她解释,高血压、高血糖、高血脂、动脉粥样硬化、房颤等疾病都是导致脑中风的危险因素。“此外,暴饮暴食、情绪激动、天气变化、过度劳累等情况都是脑中风的诱发原因。”
误区2:脑血管正常不会中风
澄清:两成中风跟脑血管无关
很多人认为,既然脑中风是脑部血管的问题,那只要脑血管检查正常,应该就不会发生脑中风了。
这是一个普遍存在的误区。其实,有20%的中风,不是因为脑血管本身的病变,许多心脏疾病的因素也会导致中风。
误区3:颈动脉筛查=脑中风筛查
澄清:脑中风筛查是综合过程
经常有患者说,他做了颈动脉筛查,等于就已经做了脑中风筛查。其实,脑中风筛查是一个综合过程,无论是脑血管筛查,还是颈动脉筛查,都只是其中一部分,是否发病还需要看其他因素。
误区4:养生保健品可防中风
澄清:尚无证据说明真正有效
网上经常有各种预防脑中风的妙招,吃纳豆、卵磷脂、健身茶等养生保健品能预防中风的各种传言更是不胜枚举。但事实上,目前没有更多证据说明这些所谓的养生保健品真正有效。
中风的危险因素分为可干预因素和不可干预因素,常见的不可干预危险因素主要包括年龄、性别、基因等。目前,以上这些危险因素人类是暂时无法干预的。而常见可干预的危险因素有高血压病、糖尿病、心脏疾病、血脂代谢紊乱、肥胖、吸烟、酗酒等。“因此,我们能做到也应该做到的是,定期体检,及时发现危险因素、控制体重,健康饮食,这些都能起到预防脑中风的作用。”
误区5:阿司匹林可防所有中风
澄清:阿司匹林对脑出血有害
很多人误以为,吃阿司匹林可以预防所有中风。但其实,防脑中风需要综合疗法。阿司匹林只能对部分缺血脑梗塞有效,而且也只是预防中的一环。相反,阿司匹林对脑出血有害无利。因此,血压很高不易控制、有出血性疾病或者有脑出血家族史的人最好不要服用阿司匹林。因此,服用阿司匹林一定要因人而异,必须遵医嘱服用。
误区6:轻微中风只需门诊治疗
澄清:小中风也应尽快住院治疗
很多人认为,如果只是轻微中风,不需要住院治疗,在门诊输液治疗就行了。事实上,许多小中风是大中风的先兆,必须加以重视。
“小中风就像大地震前的预警,应尽快住院治疗。”即便是小中风,预后也常常不尽如人意,死亡率和复发率都较高。
误区7:输液比口服药更有效
澄清:急性中风才需静脉用药
很多人都迷信输液,以为中风时,输液比服药治疗效果更好。但是,一般情况下,只有急性中风才需静脉用药。口服的抗血小板药、降脂药、稳定动脉硬化斑块的药其实才是治疗脑梗塞不可缺少的主力军。口服降压药,更是预防脑出血的重要手段。
误区8:治疗出院后可停药
澄清:必须遵医嘱长期吃药
很多中风患者经过治疗出院后就把药停了。但事实上,中风的复发率非常高。从卒中风险评分量表可看出,中风复发的危险因素有很多, 必须按医生指导长期吃药。“而且,在卒中风险评分量表中,得分越高的患者越要坚持吃药。”
误区9:安宫牛黄丸可化险为夷
澄清:并非适用于所有中风患者
安宫牛黄丸成分为牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片,具有清热解毒、镇惊开窍等功效,的确可用于中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血等疾病,但是,安宫牛黄丸并非适用于所有中风患者。“比如,昏迷患者喂服安宫牛黄丸,患者可能会发生呕吐导致吸入性肺炎或者窒息。因此,在没有医务人员指导下,不能随意用药。”
脑中风的后果有哪些
误区一:我们知道很多脑中风患者其实都是高血压患者发病的,那么是不是血压正常或偏低不会脑中风?脑中风分出血性脑中风与缺血性脑中风两种。缺血性脑中风的病因在于某支脑动脉发生了堵塞,导致局部脑组织因缺血缺氧而丧失功能。血压正常或偏低的脑动脉硬化病人,由于脑动脉管腔变得高度狭窄,或伴有颈动脉斑块形成,或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在,均可以发生缺血性脑中风。
误区二:有句话叫“只知其一不知其二”不要以为小脑中风无关紧要。不少脑中风病人发病前在短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状,伴有突然说话不利或吐字不清。但由于上述症状常在数分钟内消失,头部ct检查正常,而不易引起人们的重视。其实,这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血,医学上称为小脑中风。约有一半小脑中风病人在5年内会发生偏瘫,因此必须高度重视小脑中风,及早就诊防治。