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肱骨干骨折病因

肱骨干骨折病因

肱骨骨折可由暴力或间接暴力引起,直接暴力常由外侧击打肱骨干中份,致横形或粉碎形骨折。间接暴力常由于手部着地或肘部着地,力向上传导,加上身体倾倒所产生的剪式应力,导致中下三分之一骨折,有时因投掷运动或“掰腕”也可导致中三分之一骨折。

肱骨外科颈骨折诊断容易。根据肩部正位X线片可显示外展骨折或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重叠移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。可分为内收或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。

肱骨骨折有哪些症状

一、症状体征:

肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。

骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。

肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。

肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。

辨证分型

分二期。①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。

肱骨骨折的发病因素

一、病因

1、直接暴力:肱骨干骨折常发生于交通及工伤事故,多见于中1/3,多为粉碎或横行骨折。

2、间接暴力:跌倒时因手掌或肘部着地所致,多见于下1/3,骨折线为斜形或螺旋形。

3、旋转暴力:常发生于新兵投掷训练中,好发于中下l/3处,骨折线为螺旋形。

肱骨干骨折端的移位除与暴力方向及肢体重力有关外,更与肌肉的收缩直接相关。当骨折位于肤骨干上部、三角肌止点之上时,骨折近端受胸大肌、背阔肌和大因肌的李拉向前内移位,远端受三角肌牵拉向上外移位,肋骨干中部骨折,骨折处位于三角肌止点以下时,近端因三角肌和吸肮肌收缩向外前移位,远端因肮二头肌、肮三头肌收缩向上移位,肋骨干下部骨折,两端肌肉拉力基本平衡,移位方向取决于外力方向、肢体所处位置及重力等。

二、发病机制

骨端的移位取决于外力作用的大小,方向,骨折的部位和肌肉牵拉方面等,在三角肌止点以上的骨折,近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位,远折端因三角肌、椽肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近端移位,当骨折线位于三角肌止点以下时,近折端由于三角肌的牵拉而向外、向近端移位,当骨折线位于三角肌止点以下时近折端由于三角肌的牵拉而向前、外移位,远折端因肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向近端移位。

无论骨折发生在哪一段,在体弱病人,由于肢体的重力作用或不恰当的外固定物的重量,和引起骨折端分离移位或旋转畸形,肱骨干下三分之一骨折的移位方向于暴力作用的方向、前臂和肘关节所处的位置有关,大多数有成角、短缩及旋转畸形。

受伤后,上臂出现疼痛,肿胀,畸形,皮下泄斑,上腔活动障碍。检查可发现假关节活动,骨摩擦感,骨传导音减弱或消失。X线照片可确定骨折的类型、移位方向。若合并挠神经损伤,可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,探指不能伸,手背挠侧两个半指皮肤感觉减退或消失。

肱骨干骨折的定义什么

肱骨干骨折的定义什么?肱骨干骨折的移位主要根据暴力方向,骨折部位,肌力大小而定。如何对待这种疾病呢?今天,我们请来了骨科医院的专家进行细致的阐述。

肱骨干骨折后发现腕下垂、指掌关节不能伸直和拇指不能外展等现象,说明有桡神经损伤。肱骨干骨折下端因跌倒时手撑着地而产生伸直型骨折,也有因肘弯曲跌伤,外力击于尺骨鹰嘴突所致的屈曲型骨折。

肱骨干骨折的症状伸直型较为多见,常见于儿童;屈曲型极少,常见于成人。肱骨下端前方有肱动脉、肱静脉、正中神经和桡神经通过。肱骨干骨折移位较大时,可引起神经血管的损伤,如血管损伤早期可见桡动脉搏动消失,后期可产生缺血性肌挛缩;神经损伤可出现麻木,手指不能活动。

肱骨干骨折在闭合复位后,用小夹板固定,用三角巾吊在脖子上或用悬吊石膏,利用石膏和肢体重量牵引骨胳。一般固定4~6周。若骨折端插入肌肉内或有神经损伤者,需手术治疗。

对无移位的肱骨干骨折,只需手臂悬吊胸前,制动3周即可。若有移位者应手法复位,石膏固定3~4周。

骨折的愈合时间

1.肢体骨折:锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。

2.胸部骨折:一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。

3.脊柱、骨盆部骨折:脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日

4.颜面部骨折:鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日;

骨折愈合时间的具体时间或许比上述时间稍长或稍短,是有由伤者的具体伤情治疗方法等来决定的,上述时间是按照一般情况的平均愈合时间来确定的,比如常见加快骨折愈合的各类中药,如:速合接骨散,骨折挫伤胶囊等。骨折患者要注意休息及补充营养物质,加速骨头的愈合速度。

肱骨干骨折并发症有什么

1.神经损伤

以桡神经损伤为最多见,肱骨中下1/3骨折,易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤,一般于2~3个月,如无神经功能恢复表现,再行手术探查。在观察期间,将腕关节置于功能位,使用可牵引手指伸直的活动支架,自行活动伤侧手指各关节,以防畸形或僵硬。

2.血管损伤

在肱骨干骨折并发症中并不少见,一般肱动脉损伤不会引起肢体坏死但也可造成供血不足,所以仍应手术修复血管。

3.骨折不愈合

肱骨中下1/3骨折易发生故骨不愈合,导致骨折不愈合的原因有很多,其中与损伤暴力、骨折的解剖位置及治疗方法有较大关系。骨折愈合是一个连续不断的过程,在整个过程中应无发生再移位的不良应力的干扰,尤其是剪切及旋转应力,因此骨折端必须得到合理的固定。

4.畸形愈合

因为肩关节的活动范围大,肱骨骨折虽有些成角、旋转或短缩畸形,也不大影响伤肢的活动功能,但如肱骨骨折移位特别严重,达不到骨折功能复位的要求,严重地破坏了上肢生物力学关系,以后会继发肩关节或肘关节创伤性关节炎,因此对青壮年及少年伤员,在有条件治疗时,还是应该施行截骨术矫正畸形愈合。

5.肩、肘关节功能障碍

多见于老年伤员。因此对老年伤员不宜长时间使用广泛范围固定,尽早加强肌肉、关节功能活动,若已经发生肩或肘关节功能障碍,更要加强其功能活动锻炼,并辅以理疗和体疗,使之尽快恢复关节功能。

骨折一般多久能好 各部位骨折愈合的时间

1、肢体骨折:锁骨骨折70日;肩胛骨骨折60;肱骨干骨折90日;尺骨干或桡骨干单骨折90日;尺桡骨双骨折120日;桡骨远端骨折90日;指、掌骨骨折70日;腕骨骨折130日;股骨颈骨折270日~365日;股骨干骨折120日;髌骨骨折120日;胫腓骨骨折120日;踝部骨折120日。

2、胸部骨折:一处肋骨骨折30日~40日;多根;多处肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折:脊柱骨折120日;骨盆稳定型骨折90日~120日;骨盆不稳定型骨折120日~180日

4、颜面部骨折:鼻骨线状骨折30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日;上、下颌骨骨60~120日。

小腿骨折愈合时间及康复治疗

小腿骨折愈合时间及康复治疗。

成人常见骨折临床愈合时间参考值:锁骨骨折4-6周、肱骨外科颈骨折4-6周、肱骨干骨折4-8周、肱骨髁上骨折4-6周、桡骨远端骨折4-6周、股骨颈骨折12-24周、股骨转子间(粗隆间)骨折8-12周、股骨干骨折8-12周、髌骨骨折4-6周、胫腓骨骨折8-10周、内、外及后踝部骨折4-6周。

骨折康复锻炼:医护人员应为骨折病人制定功能锻炼计划,并在治疗过程中,根据病人全身情况、骨折愈合的进度,功能锻炼后的反应等各项指标,不断进行修订锻炼计划。骨折早期:(炎症反应期,骨折1~2周)特点:局部疼痛,肿胀,骨折不稳,并发的软组织损伤需要修复。

骨折中期:(伤后3~6周)特点:炎症消失反应,骨痂形成,骨折端已较稳定。锻炼方式:继续肌肉收缩锻炼,在医护人员或健肢的帮助下,逐步恢复骨折部上下关节活动,由被动到主动,逐渐扩大活动范围力量。

骨折后期:(骨折临床愈合)特点:骨折部无压痛,肌纵向叩痛,无异常活动,连续性骨痂通过骨折线,X线显示骨折部骨膜粘合。锻炼方式:加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量,功能锻炼不仅强调局部的锻炼,还必须坚持全身活动,以防止和减轻骨折病的发生。

上文我们为大家详细的介绍了小腿骨折愈合时间及康复治疗,希望骨折的病人不要着急要安心养病积极治疗,尽早康复。

新生儿常见的产伤有哪些

新生儿在分娩过程中受机械作用可造成各种损伤,主要是由于胎儿过大、胎位不正、头盆不称、产科医生采用臀牵出、产钳、胎头吸引、增加腹压协助分娩可造成各种损伤。产伤骨折是由于助产时暴力所致,多见于长管状骨。新生儿骨折愈合迅速,骨痂出现早,塑型能力强,即使骨折移位和有成角畸形,以后也能恢复,预后良好。锁骨骨折锁骨骨折是产伤中最常见的,多发生在骨干中央或中外1/3段,呈横折并移位,也有青枝骨折。多见巨大儿,肩部娩出困难时容易出现锁骨骨折。患儿可有上臂活动减少或牵动时哭闹,骨折部位肿胀,局部有压痛。许多新生儿在拍胸片时,偶然发现一侧锁骨骨折,并已出现了骨痂。如果没有合并臂丛神经损伤,不会留有后遗症,不需特殊治疗,3周内不要牵动伤侧上肢,一周后形成骨痂,两周后愈合。肱骨干骨折仅次于锁骨骨折,多见于中1/3横形骨折。患臂活动受限,局部肿胀,常伴桡神经损伤出现垂腕及拇指、伸指活动障碍。通过X线摄片可以证实骨折类型及移位程度。上1/3肱骨干骨折时可采用屈肘、腋下垫方纱保持肩外展位,将上臂固定于躯干上,一般2周治愈。中下1/3骨...

脚踝骨折愈合时间为多久

骨折的临床愈合标准

1、局部无压痛,无纵向扣击痛;

2、局部无异常活动;

3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;

4、功能测定:在解除外固定情况下,上肢能平举1㎏重物达1分钟,下肢能连续徒手步行3分钟,并不少于30步。

连续观察2周,骨折处不变形,则观察的第1天即为临床愈合日期。2、4两项功能的测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。

成人常见骨折临床愈合时间参考值

锁骨骨折 4-6周

肱骨外科颈骨折 4-6周

肱骨干骨折 4-8周

肱骨髁上骨折 4-6周

桡骨远端骨折 4-6周

股骨颈骨折 12-24周

股骨转子间骨折 8-12周

股骨干骨折 8-12周

髌骨骨折 4-6周

胫腓骨骨折 8-10周

踝部骨折 4-6周

在做了详细的资料调查之后,做出了以上的讲解,如果有患者和我出现了相同的症状,脚踝骨折愈合,需要一定的时间呢,所以大家千万不要急躁,同时在日常生活中,多出一些营养物质,比如涵盖的骨头汤等等,可以帮助我们加速愈合的时间,减少愈合的时长。

常见的骨病有哪些

(1)骨折:锁骨骨折,肩锁关节脱位,肩关节脱位,肱骨外科颈骨折,肱骨干骨折,

人体组织结构图肱骨髁上骨折,肘关节脱位,桡骨头半脱位,前臂双骨折,桡骨下端骨折;髋关节脱位,股骨颈骨折,股骨转子间骨折,股骨干骨折,髌骨脱位,髌骨骨折,膝关节韧带损伤,膝关节半月板损伤,胫骨平台骨折,胫腓骨干骨折,踝部骨折,踝部扭伤,足部骨折;脊柱和骨盘骨折。

(2)骨和关节化脓性感染:化脓性骨髓炎(急性,慢性,局限性,硬化性,创伤后),化脓性关节炎。

(3)骨和关节结核:脊柱结核,髋关节结核,膝关节结核。

(4)非化脓性关节炎:骨关节炎,强直性脊柱炎,大骨节病,松毛虫性关节炎。

(5)骨肿瘤:良性骨肿瘤(骨瘤,骨样骨瘤,软骨瘤),骨巨细胞瘤,原发性恶性骨肿瘤(骨肉瘤,软骨肉瘤,骨纤维肉瘤,尤文肉瘤,非霍奇金淋巴瘤,骨髓瘤,脊索瘤),转移性骨肿瘤,骨的瘤样病损(骨囊肿,动脉瘤性骨囊肿,骨嗜酸性肉芽肿,骨纤维异样增殖征)。

(6)骨质增生:骨质增生症是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。

(7)风湿:类风湿性关节炎类风湿性关节炎又称类风湿,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。

肱骨骨折有哪些症状

肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。

骨折处有锐角:患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。

肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。

肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。

肱骨骨折辨证分型分二期。

①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。

②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。

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肱骨骨折有哪些症状

一、肱骨骨折症状体征 肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。 骨折处有锐角:患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。 肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。 肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。 肱骨骨折辨证分型分二期。 ①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。 ②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。 二、肱骨骨折检查 X线检查可

肱骨骨折几级算是伤残

伤残鉴定一般是需要在骨折完全恢复以后才能进行鉴定的,需要在几个月以后根据功能活动来判断有没有伤残的,没有功能障碍就不属于伤残鉴定的范围,是不能进行鉴定的。一般来说九级就算是有伤残了。 根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》之相关规定,如果是单纯骨折构成十级伤残,如果是骨折内固定术后无功能障碍构成九级伤残。 肱骨骨折临床表现为: 肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。 骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。 肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳

肱骨骨折诊断方法是什么

一、疾病诊断: 1、肱骨外科颈骨折 局部常出现淤斑,左上臂纵轴叩击时骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。 2、肱骨干骨折 患臂肿痛较剧烈,有明显的压痛,上臂功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。 3、肱骨髁上骨折 肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肘部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。 二、疾病检查: 肱骨外科颈骨折诊断容易。根据肩部正位X片可显示外展或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。 分为内收或外展

肱骨骨折治疗后手臂伸不直是怎么回事

理论上来说肱骨骨折术后对关节活动无影响,除非当时骨折临近关节或波及关节面。不管是什么原因,加强功能锻炼是最好的途径,在锻炼的时候可能会发现下午能活动到一定程度,到第二天早上会比昨天差,这是很正常的反复过程,需要坚持。 整复肱骨干骨折时,拔伸牵引力不宜过大。否则易引起断端分离移位。肱骨干中1/3骨折是迟缓愈合和不愈合的好发部位,固定时间应适当延长,经X线复查见有足够骨囊生长才能解除,早期进行功能锻炼。外科曩骨折后手臂见大片皮下瘀斑,沿前臂和侧胸壁局部热敷有助于瘀斑消散。功能锻炼极为重要,老年人即使断端对位欠

小儿骨折的原因有哪些

1.间接暴力: 间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折的病因,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。 2.直接暴力: 暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。 3.积累性劳损: 这也是骨折的病因之一。长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

肱骨骨折的症状表现

一、肱骨骨折症状表现: 1、肿胀:完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多达200ml以上,加之创伤性反应,因此局部肿胀明显。 2、畸形:在创伤后,患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形,除不完全骨折外,一般多较明显。 3、疼痛:表现为局部疼痛、终痛,活动功能丧失。环状压痛及传导叩痛等。 4、异常活动:亦于伤后立即出现,患者神经干紧贴骨面走行,甚易被挤压或刺伤,周围血管亦有可能被损伤。因此在临床检查及诊断时务必对肢体远端的感觉、运动及桡动脉搏动等加以检查,并与对侧对比观察。凡有此合并症时,应在诊断时注明。 5、桡神

股骨骨折是怎么回事

一、病因: 股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车 撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明 显,软组织损伤也较严重。因间接外力致伤者如高处坠落,机器绞伤所发生的骨折多为斜形或螺旋形,旋转性暴力所引起的骨折多见于儿童,。 儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折;成人股骨干骨折后,内出血可达500-1000ml。可发生斜形、螺旋形或青枝骨折。骨折发生的部位以股骨干中下1/3交界处为最多,上1/3或下1/3次之。骨折端因受暴力作用的方

骨折愈合时间

1、脚骨折愈合时间 脚踝骨折超出一个月以上,治疗效果就会差一些,则时间也要稍长一些。骨折早期忌吃含钙高的食物,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用。骨折石膏固定后,只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长,时间是漫长的,脚踝骨折愈合时间一般需要三到六个月才能基本康复,有些脚踝骨折愈合时间长达一年二年骨折都难以愈合。 骨折石膏固定后,只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长,时间是漫长的。脚踝骨折愈合时间一般最快的要三个月,慢的也要六个月才能基本康复,有些长达一年二年骨折都难以愈合,骨折后只是在家静养,一个月的脚踝骨折愈合

胫腓骨骨折如何进行治疗

一、无移位的胫腓骨干骨折:可采用石膏或小夹板固定。 二、有移位的横形或短斜行骨折:手法复位​,石膏或小夹板固定。固定期间均应注意石膏和夹板的松紧度,并定时行X线检查,发现移位应随时进行调整,或重新石膏固定,六到八周可扶拐部分负重行走。 三、单纯胫骨干骨折:由于右完整腓骨的支撑,多不发生明显移位,用石膏固定六到八周后可扶拐部分负重行走。 四、单纯腓骨干骨折:若不伴有上、下胫腓联合损伤,亦不需要特殊治疗。为减少下地活动时疼痛,用石膏固定三到四周。

骨折的鉴别诊断

1.皮肤软组织损伤:高能量损伤多同时合并皮肤软组织损伤或者皮肤软组织缺损,特别是开放性骨折; 2.内脏损伤:骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠;肋骨骨折可损伤胸膜腔及肺肝脾;复杂性损伤常合并颅脑、胸部、腹部损伤; 3.休克:多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大可导致失血性休克; 4.骨筋膜间室综合征:骨筋膜间室内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列征候群,常见于前臂掌侧和小腿。主要表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀、远端动脉搏动减弱或消失; 5.