儿童病毒性脑炎多久能恢复
儿童病毒性脑炎多久能恢复
儿童患了病毒性脑炎之后,恢复的情况和时间是因人而异的,每个儿童都可能并不一样,有些儿童经过有效的治疗可能很快恢复,而有些儿童如果治疗不及时或者治疗效果不佳,则可能恢复较慢,严重者甚至可能遗留不同程度的神经障碍,比如精神异常、癫痫、智力障碍、大小便障碍等等,因此虽然病毒性脑炎是一种自限性疾病,但建议一定要及时规范的治疗,防止病情进一步的加重。
病毒性疱疹患者的诱因
小儿病毒性疱疹一般表现为第一次发病时会出现发烧,以及全身不适等感觉。一般儿童病毒性疱疹出现于口腔周围的皮肤上,会有发红和微微高起的水疱现象。
儿童病毒性疱疹可以分为单纯疱疹和带状疱疹两种。
单纯疱疹病毒感染是小儿时期常见的病毒感染疾病,可引起皮肤、口腔及眼角膜等处病变,也可引起全身性感染,威胁生命。好发年龄1~4岁,以出生后第二年为发病高峰。
单纯疱疹病毒感染时,小儿口唇、牙龈及口唇周围出现圆形疱疹,破裂后形成溃疡,颌下及颈部淋巴结肿大,头痛。由于疱疹引起局部疼痛,小儿常较烦躁,不愿进食,还可有高热( 39℃~40℃),2~3天热退,约一周痊愈。少数病人还可引起眼角膜炎,可见小儿双眼红肿,出现小水泡,角膜受损时可影响视力,甚至失明。还有的引起疱疹性湿疹,疱疹性脑膜脑炎,外生殖器炎症。如初生婴儿单纯疱疹病毒感染,一般在生后5~9天开始发热,黄疸逐步加重,呕吐,嗜睡,呼吸困难,青紫,严重者出现呼吸衰竭和循环衰竭,同时可出现惊厥等神经症状。由于肝功能低下或血小板减少,皮肤可有紫斑,此类病人皮肤无疱疹。
本病如疱疹局限在口周可以自愈。新生儿感染症状较重,可出现呼吸衰竭,引起疱疹性脑炎时易引起死亡或留下智力发育障碍等后遗症。引起角膜炎可导致小儿失明,小儿对外界了解减少也可引起小儿智力发育障碍。小儿特别是有湿疹或烫伤的小儿应避免与患疱疹性口炎的患儿或成人接触,如果产妇有外生殖器疱疹病,应剖腹产,以防新生儿感染。
单纯疱疹病毒感染的治疗应保持口腔和皮肤的清洁状态,有脱水、酸中毒时应适当补液,对症退热,短期使用抗生素。抗病毒治疗可用疱疹净,阿糖腺苷对疱疹病毒性脑炎或新生儿疱疹病毒感染早期病人疗效显着,近年来发现无环鸟苷比阿糖腺苷疗效更高。
引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同,且抗原性亦无异,因此本病也被认为是许多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。
带状疱疹感染常突然发生,集簇性水泡(红色斑丘疹,排列成带状,沿一侧周围神经节分布区出现,排列成带状;伴有强烈疼痛,多数患者有持续性疼痛,往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失;带状疱疹病毒感染前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日,且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛;皮疹为连续性带状或斑状,沿神经分布出现在一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱,渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱,最后覆盖有坏死性痂皮。
带状疱疹病毒感染在十五岁以下儿童中极为少见,大半数患者年龄超过45岁。
儿童病毒性疱疹是一种病毒性皮肤病,儿童又是抵抗力较弱的特殊群体,所以应做好儿童病毒性疱疹的护理。
儿童病毒性脑膜炎
宝宝脑膜炎就是宝宝脑膜发生炎症。脑膜,也叫脑脊膜,指大脑与脊髓表面覆盖着的膜。宝宝脑膜炎通常是由病毒或细菌感染引起的,病毒性脑膜炎又称“无菌性脑膜炎”。
出生两三个月大的宝宝,尤其是新生儿(出生28天以内的宝宝),不管感染的是病毒性的,还是细菌性的脑膜炎,都可能非常严重,治疗稍有延误,可能会导致宝宝耳聋、智力发育迟缓,甚至死亡。
稍大的宝宝如果感染了病毒性脑膜炎,症状通常会比较轻,持续2~3周,多数可完全恢复,极少数会有后遗症。但如果是细菌性脑膜炎,就是另一种情况了。细菌性脑膜炎发作很快,后果也很严重。
引起宝宝脑膜炎的病毒大多为肠道病毒,比如,导致手足口病的柯萨其病毒,就是一种可能引起脑膜炎的肠道病毒。其他病毒,如引起复发性口腔炎或唇疱疹的单纯性疱疹病毒,也能造成脑膜炎。
能导致脑膜炎的细菌在中国主要是脑膜炎球菌、肺炎链球菌和B型流感嗜血杆菌(HiB),2个月以下的婴儿和新生儿以及一些有免疫缺陷的宝宝易被肠道杆菌和金黄色葡萄球菌感染,肠道杆菌最常见的是大肠杆菌,其次是变形杆菌等。
儿童病毒性脑炎怎么办
患者在得了病毒性脑炎这种疾病之后,会导致脑实质既损害和颅内高压,从而造成患者出现头晕,头痛,发热,呕吐,抽搐等症状,甚至正常的患者还会出现昏迷不醒。如果我们没有及时的进行治疗,很有可能导致儿童智力的退化,甚至影响语言功能,造成说话含糊不清,从而影响患者的一生。所以在这种症状发生之后,我们千万不能够置之不理,一定要及时的寻求治疗的方法。
那么儿童病毒性脑炎应该如何治疗呢?患者出现这种症状之后,应该及时的去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行相应的治疗。我们可以在医生的指导之下给孩子使用无环鸟苷等药物进行抗病毒治疗,这可以有效的控制病情的发展,缓解孩子的症状。除此之外,还要使用糖皮质激素稳定孩子的病情,并且使用脱水利尿的药物减轻患者的颅内高压,这样才能够得到治疗的效果。
儿童病毒性脑炎也一定要注意日常的护理。在日常的生活中,一定要注意给孩子做好个人卫生的护理,特别是要保持皮肤的清洁,以防出现褥疮。如果孩子有精神异常的情况,应该加强保护,以防止孩子伤人或自伤。在治疗之后,还应该定期的去医院进行复查,随时掌握孩子的身体状况,以防病情出现反复。
总之,对儿童病毒性脑炎这种疾病来说,由于它的危害非常的大,所以我们在日常的生活中一定要引起重视,多关注孩子的身体状况,尽量避免孩子出现这种疾病。一旦出现了病毒性脑炎的症状,我们应该及时的带孩子去医院进行检查,并且采取有效的措施进行治疗,千万不要耽误病情。
病毒性脑炎病因是什么
1、多种病原体可致脑炎
很多病原体可引起脑炎、脑膜炎或脑膜脑炎,如结核杆菌、肺炎支原体、立克次体、钩端螺旋体、梅毒螺旋体、芽生菌、粗球孢子菌、荚膜菌、寄生虫、弓形体、隐球菌等。此外,一些疾病如非典型性细菌性心内膜炎、细菌性脑膜炎、脑脓肿及胶原性血管病等也可表现脑炎的症状,但是脑炎中最重要的病原体是病毒。
病毒感染也常累及脑膜出现脑膜炎,脑膜炎可分为细菌性和无菌性两种,后者是指脑脊液涂片和细菌培养阴性的脑膜炎。由于无菌性脑膜炎多由病毒感染所致,所以无菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎几乎成为同义词。病毒性脑膜炎的病程一般较短,预后较好。病毒性脑膜脑炎是指脑组织和脑膜同时感染。
2、百余种病毒可引起病毒性脑炎
引起病毒性脑炎的病毒种类很多,如虫媒病毒、疱疹病毒、肠道病毒、副黏病毒、风疹病毒、弹状病毒、腺病毒、逆转录病毒、沙粒病毒等。
病毒性脑炎可可以分为流行性和散在性两种,前者多为具有传播媒介的病毒性脑炎,如乙型脑炎、东方马脑炎、西方马脑炎和委内瑞拉马脑炎、呼吸道传播的脑炎等,而散在性脑炎可由疱疹病毒或风疹病毒等引起。
我国常见的虫媒病毒性脑炎有蚊虫传播的乙型脑炎、蜱传播的森林脑炎。疱疹病毒性脑炎呈世界性分布,单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒和水痘-带状疱疹病毒。新近分离的人类疱疹病毒6型(HHV-6)和7型(HHV-7)也具有神经细胞嗜性。此外,至少有4种肠道病毒可以引起脑炎、脑膜炎和脑膜脑炎,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒(也称肠道致细胞病变人孤儿病毒)和新发现的肠道病毒-71型。
什么是病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎,是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜炎,多见于儿童。病毒性脑膜炎大多数为肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染,疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。
病毒性脑膜炎具体表现像感冒,但特殊的表现是神经系统的累及,表现为肌力下降,有些小孩的上眼睑会下垂,肢体的活动减少,感觉小孩子没力气。脑膜刺激征阳性,巴比斯基征双足的不对称反应等。
病毒性脑膜炎的脑脊液无色透明,有以淋巴细胞为主的白细胞增多,糖和氯化物正常。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好。
病毒性脑炎虽然有传染性,不过近几年都处于散发状态,家长们不用过于担心,平时要注意让孩子加强身体锻炼,增强免疫力;按时接种疫苗;避免让孩子过度劳累和过度惊吓。因为孩子在过度惊吓后,容易感冒发烧,这是由于内分泌受到影响,导致免疫力降低。
病毒性感冒脑炎如何治疗
1、病毒性感冒是什么时候转化为病毒性脑炎,这个很难判断,但有一点,先有感冒,后并发脑炎,脑部的炎症不是几个小时就形成的,在一两天前就有炎症,但炎症轻没有症状表现出来而已。一个上午不可能从感冒疾病发展到病毒性脑炎。虽然使用了抗病毒的药物,但炎症转归是有一个过程,一般病毒引起的炎症也要1-2周时间才能好转。
2、如第二点所述,使用这些药物,并不能立即缓解症状,只能说抗病毒药物提前使用。
3、脑电图只是诊断脑炎的辅助诊断;由于家长对儿童护理较好,及时发现了问题就诊,病情未达到严重的颅内压升高的地步,因此,不会出现头痛、呕吐现象。病毒性脑炎是由病毒引起的,它主要临床症状是中枢神经性高烧,一般的药物无法控制;随着炎症的增加,颅内压增高,可出现并剧烈头痛、喷射状呕吐,随后由嗜睡发展到昏迷、意识障碍;最严重为呼吸衰竭,最后造成死亡。儿童感冒治疗过程中,突然体温暴升,高烧起来,及脑电检验和血液检查的辅助诊断,有经验的医师知道这体温暴升应该是中枢神经系统问题(正在使用退烧药仍高烧),因此,可以诊断为病毒性脑炎?但要采脑脊液检查,如白细胞升高,中性粒细胞升高,且液清、糖氯正常,就能确诊。明天可能要做腰穿检查了。
病毒性脑炎无特效药物,主要是控制其:高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭,这几个环节控制得好就能治愈,该儿童发现得早,症状轻,随着治疗进一步,相信一定能完全康复。
医生高度负责,治疗措施得当,预防并发主要症状及时(使用甘露醇)。
其实病毒性的感冒和病毒性脑炎在治疗上没有什么太大的区别,如果没有头痛呕吐甘露醇也是可以不用的,因为病毒性感染在西医上基本上是没有什么药物可以杀死病毒的,只是对症处理,对症处理就是让人舒服一点儿,真正在治疗上是没有什么用的。对老百姓来说其实只是一种心理安慰。没有实际意义,而实际上这些药物的进入体内以后还会增加人体的代谢和解毒的负担,最后疾病真正的好转还是要靠自身的抵抗力来完成病毒的清除。你说现在的医生是多么的可怜,可有些人还认为这些病均是他们看好的。
生病期间注意饮食清淡,吃流质或半流质饮食。不要吃高蛋白的食物或者发物,比如:鸡蛋、牛奶等,那样会引起发热。注意室内要安静,一定要让患儿休息好,人体修复是在睡眠中进行的,只有休息好了才能恢复的快。室内空气要新鲜,每天至少开窗通风2-3小时,被子不能盖得太厚太多。多喝白开水或蔬菜水果汁,是有利于出汗和排尿,促进毒素排出。经常给孩子擦去身上的汗渍,要保持皮肤的清洁卫生,以免再次着凉。治疗上可以用一点清热解毒的中成药,比如:小儿豉翘颗粒,四季抗病毒口服液,抗病毒口服液,蒲地蓝消炎口服液,连花清瘟胶囊等等,只要选择1种即可。让疾病在中药的控制下自然恢复才是良策。通常人的生病均是以7天为周期,这与人体的生物节律有关。希望我的回答让你明白一个道理,人就象一个完全自动化的精密仪器,它的各种功能都是目前科技所不能够代替的,人的修复其实并不是药物的作用而是自身的从娘胎里就带来的功能。如果我们干扰这种功能太厉害了就会引起疾病的加重和死亡。只是许多人还不明白是怎么回事而已。
病毒性脑炎的病因有哪些
一、多种病原体可致脑炎
很多病原体可引起脑炎、脑膜炎或脑膜脑炎,如结核杆菌、肺炎支原体、立克次体、钩端螺旋体、梅毒螺旋体、芽生菌、粗球孢子菌、荚膜菌、寄生虫、弓形体、隐球菌等。此外,一些疾病如非典型性细菌性心内膜炎、细菌性脑膜炎、脑脓肿及胶原性血管病等也可表现脑炎的症状,但是脑炎中最重要的病原体是病毒。
病毒感染也常累及脑膜出现脑膜炎,脑膜炎可分为细菌性和无菌性两种,后者是指脑脊液涂片和细菌培养阴性的脑膜炎。由于无菌性脑膜炎多由病毒感染所致,所以无菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎几乎成为同义词。病毒性脑膜炎的病程一般较短,预后较好。病毒性脑膜脑炎是指脑组织和脑膜同时感染。
二、百余种病毒可引起病毒性脑炎
引起病毒性脑炎的病毒种类很多,如虫媒病毒、疱疹病毒、肠道病毒、副黏病毒、风疹病毒、弹状病毒、腺病毒、逆转录病毒、沙粒病毒等。
全世界大约有100余种病毒可以引起中枢神经系统的急性感染,患病率约为3.5~7.4/10万人,粗略估计全世界每年大约有15万~30万病毒性脑炎病例。病毒性脑炎可分为流行性和散在性两种,前者多为具有传播媒介的病毒性脑炎,如乙型脑炎、东方马脑炎、西方马脑炎和委内瑞拉马脑炎、呼吸道传播的脑炎等,而散在性脑炎可由疱疹病毒或风疹病毒等引起。
我国常见的虫媒病毒性脑炎有蚊虫传播的乙型脑炎、蜱传播的森林脑炎。疱疹病毒性脑炎呈世界性分布,单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒和水痘— 带状疱疹病毒。新近分离的人类疱疹病毒6型和7型也具有神经细胞嗜性。此外,至少有4种肠道病毒可以引起脑炎、脑膜炎和脑膜脑炎,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒和新发现的肠道病毒-71型。
总之,病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差,不少存活病人留有不同程度的后遗症。除注意体格锻炼外,注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。
防儿童感冒转为病毒性脑炎
天气变化大,病毒活跃,容易引起儿童呼吸道感染,病毒便随全身血液循环到达脑部,若引起脑实质炎症,就会发展为病毒性脑炎。病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症,常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状等。
这并不是说,孩子一感冒就会发展为病毒性脑炎。原来,病毒性脑炎的发病与年龄、机体免疫力、季节有关系。儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病,特别是当病毒较强,而儿童体质较弱时。正常成人由于大脑有血脑屏障的保护,不容易发生病毒性脑炎;但是当一个人过度疲劳、精神紧张、营养状态不良时,可导致机体免疫力低下,容易发生病毒性脑炎。
据介绍,小儿病毒性脑炎目前在临床上尚无特效的治疗药物,主要以对症治疗和支持疗法为主,大部分患儿经及时治疗后可无生命危险,但病情较重的患儿由于脑组织损伤可留有不同程度的后遗症,如肢体瘫痪、运动障碍、肌痉挛等,影响孩子日后的学习和生存质量。
早期症状应警觉
预防病毒性脑炎,家长可以做些什么?杨思达解释,孩子得了感冒或上呼吸道感染,家长切莫忽视,自己买几片药就给孩子吃了,一定要到医院及时地接受正规的治疗,并密切观察孩子的症状。
病毒性脑炎早期发病症状跟感冒差不多,患儿会出现发热、全身酸痛、食欲差等症状,随着病情发展,会出现嗜睡、抽搐等神经系统表现。随着病情的发展,就可能出现浅昏迷、过度兴奋等情绪行为的改变。家长应密切观察孩子的症状,一有异常应立即反馈给医生,在病情较轻时治疗,发生脑部损伤,留下后遗症的可能性就越小。
病毒性脑炎虽然有传染性,不过近几年都处于散发状态,家长们不用过于担心,平时要注意让孩子加强身体锻炼,增强免疫力;按时接种疫苗;避免让孩子过度劳累和过度惊吓,孩子在过度惊吓后易感冒发烧,这是由于内分泌受到影响,导致免疫力降低。
病毒性脑炎能治好吗
1.一般病毒性脑炎的治疗应密切观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压等的变化,加强护理,一旦发生改变,即应处理;注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,保证营养供给,防止压疮发生。惊厥时应防止窒息,避免坠床或舌咬伤。重症患儿应在PICU监护治疗。
2.对症治疗
(1)控制高热:给予物理降温或化学药物降温。
(2)及时处理颅内压增高和呼吸循环功能障碍。对于颅内压明显增高的重症患儿,病毒性脑炎的治疗中积极降低颅内压非常重要。.一般选用20%甘露醇,0.5~1. 5g/kg,每4~8小时1次,必要时可联合应用呋塞米、白蛋白、糖皮质激素等。出现呼吸功能障碍时则应予以氧气疗法,必要时予以机械通气。
(3)控制惊厥:可予以止惊药物,病毒性脑炎的治疗可用地西泮静脉注射,每次0.2~0.3mg/kg或1mg/min,静脉缓慢推注。必要时15分钟后重复1~2次,剂量可递增至0. 3~0.4mg/kg,但每次总量不超过l0mg。也可选用氯硝西泮,0.03~0.05mg/kg,每日总量0.1t-0.15mg/kg,其作用强于地西泮,维持时间长,但有呼吸道分泌物增多、肌张力明显低下、嗜睡及抑制呼吸等副作用。
3.病因治疗
①对于单纯疱疹病毒脑炎,病毒性脑炎的治疗早期应用阿昔洛韦治疗有较好疗效,10~30mg/kg,一次最大量不超过800mg,静脉注射,每8小时1次,14~21天为一个疗程。
②利巴韦林具有广谱抗病毒作用,对DNA、RNA型多种病毒均有显著抑制作用,如对单纯疱疹病毒、乙脑病毒、腺病毒等均有抑制作用。常用剂量为10~15mg/(kg.d),静滴,疗程1~2周。
③更昔洛韦能对抗所有的疱疹病毒,对CMV有强抑制作用。是目前治疗CMV感染的常用药物,有效率在80%以上。
④αγ干扰素、静脉免疫球蛋白、中药等可用于病毒性脑炎的抗病毒治疗。
隆冬时节防脑炎
秋季天高气爽,人体内的消耗开始减少。秋季以燥为特点,人们在秋季后会感到咽干鼻燥,皮肤干涩、口渴欲饮。人体在夏日大量消耗的营养需要在秋季后得到补充。总之,秋天因其自身的特点,不得不让我们特别注意与之相适应的一些养生保健问题。在此,生活家小编为您搜罗各式秋季健康资讯,推出生活家秋季健康指南系列,让您在这个秋天心情舒畅!
日前,北京天坛医院急诊室来了一名急症患者。患者是个少年,病情很重,头疼、发高烧、意识混乱、语无伦次。他的父母起初怀疑他受了什么精神刺激,曾带他去精神病医院看病,没查出毛病又到这求医。经诊断,他患上了病毒性脑炎。
另有一名23岁的男性患者,因发热、头痛、鼻塞、咽痛等,在内科按上呼吸道感染治疗。结果病情未能得到缓解,病人持续高烧、头痛剧烈并出现四肢抽搐,请神经内科医生会诊,疑为病毒性脑炎。经腰穿检查证实后,给予抗病毒、对症支持治疗,才得以痊愈。
在人们印象里,脑炎一般发生在夏季,经蚊虫叮咬传播发病。事实上,冬季寒冷,易发生感冒,导致机体免疫力下降。免疫机能发育尚不健全的儿童、青少年,节奏紧张、机体免疫机能下降的成年人,应警惕病毒性脑炎的发生。
病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症,早期发病症状跟感冒差不多,病人会出现发热、全身酸痛、食欲差等症状,随着病情发展,会出现嗜睡、抽搐等神经系统表现。若病人出现发热、头痛,经过一般治疗无效时,应高度警惕颅内感染的可能,及时到神经内科就诊。
病毒性脑炎有些患者表现不典型,一开始就出现精神症状,被家属怀疑为精神病,送到精神病医院治疗。其实,若病人以前精神正常,发病前又没有强烈的精神打击,出现上述精神症状,应注意病毒性脑炎的可能性。
引起病毒性脑炎的病毒种类很多,包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠道病毒、风疹病毒、腺病毒等,轻者可自行缓解,危重者可导致死亡及后遗症。
病毒性脑炎发病与年龄、机体免疫力、季节有关。正常成人由于大脑有血脑屏障的保护作用,不易发病,儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病。当一个人过度疲劳、精神紧张、营养状态不良时,可导致机体免疫力低下,容易发生病毒性脑炎。
冬季常见的病毒性脑炎没有传染性,只要到有神经内科条件的医院及时治疗,大部分患者可治愈康复。