小儿急性喉炎的检查诊断

小儿急性喉炎的检查诊断

小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿,由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞,室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞,小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重,因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。

检查:

直接喉镜检查(小儿不合作,不能行间接喉镜检查),可见喉粘膜充血、肿胀,声带亦充血呈红色,上有扩张血管,声门常附有粘稠性分泌物,声门下粘膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔。

诊断:

1、急性喉,气管,支气管炎:与急性喉炎基本相同,但病情更重,炎症范围深入至下呼吸道,肺部症状也较明显,支气管内分泌物如形成干痴,堵塞支气管下段,则可加重呼吸困难。

2、与呼吸道异物相鉴别:呼吸道异物多见于小儿,有展开的异物吸人史,发病多突然,x线,直接喉镜及支气管镜可帮助诊断。

3、与喉白喉相鉴别:喉白喉起病较缓慢,低热,全身中毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。

小儿出现竹破声样咳嗽是什么病

时常听到小儿咳嗽时发生像破竹声样的咳嗽，俗称“犬吠样”咳嗽，多半有经验的医生立即诊断患儿得了急性喉炎。

小儿急性喉炎大部分由细菌或病毒感染引起，症状初起很像感冒，表现为发热和咳嗽症状。当炎症蔓延并侵袭喉部时，因为小儿气道喉腔相对狭小，一旦粘膜及粘膜下层组织因炎症发生肿胀，即造成声门狭窄甚至出现喉痉挛，临床即发出像破竹声似的咳嗽。这种咳嗽声大多在夜间出现，因为喉梗阻造成呼吸不畅，病儿会突然憋醒，哭吵不止。

严重的喉梗阻会使病儿吸气时出现胸骨上窝、锁骨上凹和肋间隙的凹陷，即三凹症。同时伴有心跳加快，烦躁不安以及口唇青紫，鼻翼搧动等现象。倘若病情进一步加重时，还可出现精神萎靡，脉搏减弱，呼吸音减低等症状。常常是呼吸道梗阻引起的全身衰竭，如不及时治疗会危及生命。所以父母发现孩子有破竹样咳嗽时，千万不能掉以轻心，应立即送医院检查和治疗，以防因耽误时间而发展成为喉痉挛和喉梗阻。

急性喉炎只要早期诊断给予积极的抗感染处理，同时能使用些激素，喉炎如喉水肿的症状大多能在短期内得到缓解和控制。

小儿急性喉炎会有哪些症状

临床表现

小儿急性喉炎常见于6个月―3岁的婴幼儿。由于小儿喉部的解剖特点，喉腔狭小，喉软骨柔软，会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。

诊断

病 史：幼儿多见，起病急。

症 状：可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣，白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜间症状加重。

宝宝发烧心跳特别快怎么回事 小儿急性咽喉炎

小儿发生急性喉炎后，因其喉腔狭小，喉部黏膜下组织松弛，黏膜淋巴管丰富，极易产生水肿并阻塞喉腔。小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。

典型症状：小儿急性喉炎，最典型的症状就是“空空”样的咳嗽，象小狗叫，并可听到喉鸣声。

处理措施：宝宝一旦得了急性喉炎，非常容易发生呼吸困难。唯一的选择是及时送医院治疗，绝对不可以为病儿发烧不高而延误。特别要记住的是：不能随便服用镇咳药，有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难，从而加重呼吸道阻塞，进一步造成窒息的可能，耽误抢救的机会。

建议：注意宝宝的饮食，清淡，少吃那些刺激性的零食，还有一些干的，油腻的东西。多喝水，多吃蔬菜水果，平时可以煲点滋阴润肺的汤给宝宝喝。

预防小儿急性咽喉炎

小儿急性喉炎多由病毒、细菌或过敏所引起，多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后，发病前1～2天出现发热、咳嗽、流涕、声嘶等上呼吸道感染症状，精神状态尚好，随着病情的进展，炎症由咽部继续向下蔓延，使喉腔黏膜发生炎性肿胀。加之小儿喉腔狭小，是呼吸空气的必经之路，此时病儿常在夜间突然出现击破竹样的咳嗽，呼吸困难，有时发出“吼、吼”似的狗叫声。

显著的吸气性呼吸困难可见患儿胸骨上窝、肋间窝及剑突下窝出现凹陷，呈典型三凹症状。有的患儿在夜间突然发作哮吼性咳嗽，声音嘶哑伴有三凹症状，称为痉挛性喉炎。持续的呼吸道梗阻可使患儿口唇青紫或昏迷，需及时进行抢救。若不及时治疗，患儿常因通气障碍而诱发全身衰竭，有时可突然死于严重的低氧血症。

小儿急性喉炎常见于5周岁以下的儿童。由于小儿喉部解剖生理的特点，如喉软骨十分柔软、喉腔窄小等，感染后软组织可显著肿胀，加之小儿抵抗力弱，咳嗽反射差，不易将感染引起的粘稠痰液咳出，加重呼吸困难而出现危险。

急性喉炎是威胁小儿生命的严重性疾病，故应引起家长们的高度重视，在发病季节应积极做好预防工作。为了预防小儿急性喉炎的发生，在深秋时节，家长应注意小儿的防寒保暖，让小儿多到户外活动，以增强体制，提高抗病能力。体质弱的儿童，可服些营养滋补品，以培补正气，增强抵抗力。还要教育孩子养成早睡早起的良好卫生习惯，避免与流感患者接触。住处要经常开通窗门，保持室内空气新鲜。发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治，对出现有急性喉炎症状的患儿，更应及时就诊治疗，随时观察病情变化，以防不测。

急性感染性喉炎的病因

急性感染性喉炎是喉部粘膜弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征，可发生于任何季节，但以春、冬两季发病较多，常见于婴幼儿。

急性感染性喉炎的病因：

大都为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，亦可并发于麻疹、流行性感冒或其他急性传染病。由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，粘膜血管丰富，粘膜下组织疏松，炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。

急性感染性喉炎的临床表现：

可有不同程度的发热，夜间突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽和吸气时发生喉鸣。严重者因缺氧而出现青紫、烦躁不安、吸气性呼吸困难、心率加快等。一般白天症状较轻，夜间入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞致症状加重。喉梗阻若不及时抢救，可因吸气困难而窒息致死。

急性感染性喉炎的诊断：

根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现不难诊断，但应与喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致喉梗阻相鉴别。

急性感染性喉炎的治疗：

小儿急性喉炎发展快，易并发喉梗阻，应及时治疗，以免威胁患儿生命。一般足量使用抗生素和肾上腺皮质激素治疗即可获得明显效果。但对于喉梗阻症状比较严重的患儿，可能需要喉镜吸痰甚至气管切开等处理。

小儿急性喉炎的诊断

1、病史：幼儿多见，起病急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶。

2、症状：可有不同程度的发热、声嘶、哮吼样咳嗽及吸气性喉鸣，白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，导致分泌物阻塞，致夜间症状加重。

孩子为什么老得急性喉炎

小儿急性喉炎，俗称“锁喉风”。其特点是起发病迅速，来势凶猛，症状险恶，如不及时抢救，就会危及生命。

这种患儿看上去像患了伤风感冒，不断地咳嗽，吃了药白天还是好好的，但到了晚上却突然发病，喉痛声哑，随即出现呼吸困难，口唇青紫，只好马上送孩子到医院。

小儿急性喉炎是婴幼儿时期的常见病，多发于深秋时节。该病多由病毒、细菌或过敏所引起，多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后，发病前1-2天有发热、咳嗽、流涕、声嘶等上呼吸道感染症状，精神状态尚好，随着病情的进展，炎症由咽部继续向下蔓延，使喉腔粘膜发生炎性肿胀，加之小儿喉腔狭小，是呼吸空气的必经之路，此时病儿常在夜间突然出现击破竹样的咳嗽，呼吸困难。严重时胸骨及胸骨上窝出现吸气性下陷。该症发展迅速，若不及时治疗，患儿常因通气障碍而诱发全身衰竭，有时可突然死于严重的低血氧症。

为了预防小儿急性喉炎的发生，在深秋时节，家长应注意小儿的防寒保暖，让小儿多到户外活动，以增强体质，提高抗病能力。体质较弱的儿童，选用增加机体免疫的药物如斯康奇、转移因子等还要教育孩子养成早睡早起的良好卫生习惯，避免与流感患者接触。住处要经常开通窗门，保持室内空气新鲜。发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治，对出现有急性喉炎症状的患儿，更应及时就诊治疗，随时观察病情变化，以防不测。

冬春季节是小儿急性喉炎的好发季节，在医院的急诊室里经常可以见到患病的儿童。小儿急性喉炎的发病率之所以在此时最高，是因为在这个季节里，天气较为寒冷，而小儿抵抗力较差，天气稍有变化就易受凉，导致上呼吸道感染(俗称伤风、感冒)，其中病情严重的就会引起急性喉炎。喉炎发病急，病情发展快，并且小儿的喉头又小又窄，如果得了喉炎，造成喉头肿胀，常常会引起严重的并发症——喉阻塞，导致呼吸困难，甚至危及生命。因此，临床上把小儿急性喉炎列为危险的急症之一，优先处理。

小儿急性喉炎如此严重，这是与孩子咽喉部组织、器官的解剖特点分不开的。众所周知，咽喉都是呼吸道的重要组成部分，又是声带、声门的所在地。而小儿喉腔狭小，粘膜组织疏松，血管、淋巴和腺体极为丰富，受到感染时，粘膜容易发生充血、肿胀;同时小儿免疫力差，中枢神经系统的功能发育不完善，保护性反射功能较差，当喉部及气管内有分泌物或痰液积聚时，也不容易咳出，从而阻塞呼吸道，使呼吸更为困难。况且小儿情绪易激动，特别是生病时哭闹不停，受刺激后常常发生喉痉挛，导致呼吸极度不畅。为此，医生有时不得不采用气管切开的急救办法来挽救。

那么，如何判断小儿是否患了急性喉炎呢?多数患儿发病非常急促，夜间突然被憋醒，烦躁不安，发热，声音嘶哑，同时出现一阵阵吹哨般的响声(医学上称为“喉鸣音”)。此时，咳嗽声音极为特殊，像小狗的咳声一样，称为“犬吠样咳”。严重时因缺氧出现鼻翼扇动，面色、口唇和指甲青紫，吸气时锁骨上窝、胸骨柄上窝及上腹部显著凹陷，称为“三凹征”。患儿的呼吸由短促。缓慢变得快而浅。此时，应立即送医院治疗。因为小儿较长时间的呼吸困难会造成机体缺氧，特别是脑缺氧、心肌缺氧会引起严重后果，甚至造成生命危险。

年轻的父母们只要了解有关的知识，小儿急性喉炎是完全可以预防和治疗的。首先，当季节变化时，注意给孩子及时增减衣服，夜间盖好被子，防止孩子受凉。同时，要着眼于提高儿童身体的抵抗力和耐寒力，即使在冬天也要让孩子适当地多在室外活动，进行体育锻炼。其次，加强小儿营养，杜绝偏食，以免“营养不全”，应养成良好的饮食、卫生和起居习惯。最后，室内要保持适当的温度及温度，要经常开窗更换新鲜空气，这也极为重要。若是孩子已经患有急性喉炎应当及时就医，千万不能抱有侥幸思想，自己在家治疗，以免耽误病情，造成严重后果。

小儿咽喉炎的病因

小儿易得急性喉炎的病因

小儿急性喉炎是一种极为危险的呼吸道急症，一旦孩子嗓子里呼噜作响应及时就医。

天气辩护，稍不注意，孩子就可能患上感冒。感冒虽是小病，但由感冒引发的急性喉炎却较为凶险，如果久拖未治或治疗不当，有可能危及幼儿生命。急性喉炎是危险的呼吸道急症

小儿急性喉炎是一种极为危险的呼吸道急症，7岁以下儿童比较常见，6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。急性喉炎初起时，患儿可出现阵阵咳嗽声，嗓子里呼噜作响，像是有痰咳不出似的。如果患儿出现呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫、大汗淋漓等症状，是疾病加重的信号，家长应特别警惕。而最危险的则是孩子出现面色苍白、大小便失禁、窒息、昏迷等症状，甚至可因窒息而死亡。