牙体缺损修复方法的选择
牙体缺损修复方法的选择
银汞充填:优点是便宜,耐磨。缺点是由于其颜色为金属色,不能用于前牙;由于银汞合金收缩,与牙齿间没有粘接力,补牙的边缘不密合,形成微渗漏,长期使用可能会在银汞和牙齿交界处再次发生虫牙。目前发达国家已经逐渐淘汰了此种修复方法。
光固化树脂充填:优点是与牙齿颜色接近,前后牙都可以使用。缺点是由于在光照变硬的过程中收缩,只能应用于较小的虫牙的补牙。如果虫牙的洞很大,或者涉及到了牙齿的邻面,从长远考虑,树脂补牙就不是那么合适了。容易破损,折裂,导致再发虫牙或者塞牙等。有的活髓牙由于树脂和粘接剂的刺激也可能产生术后敏感。目前发达国家主要用在前牙的微小缺损上。
嵌体修复:目前发达国家对后牙缺损的修复大多采用此法。如很大的牙齿虫牙的缺损,银汞和树脂都不理想。比较理想的修复方法是用嵌体来恢复缺损的牙齿。它可以很好的恢复牙齿的外形和功能。尤其是对虫牙破坏到牙齿邻面的牙洞,长久效果更佳,由于嵌体制作是在体外,制作出的嵌体邻面光滑不易附着生物膜、食物残渣,减少了继发龋坏的可能。尤其是对大面积破坏的牙体可以采用高嵌体修复而无需再做冠修复,避免了冠边缘对牙龈的刺激,保护了牙周组织的健康。
嵌体按照材料的分类可以分为金属合金嵌体、树脂嵌体、瓷嵌体等三种。
嵌体的适应症:各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴及合面,需要咬合重建而不能使用一般材料充填修复者;因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重,需恢复邻面接触点;固定桥的基牙已有龋洞或要放置栓体、栓槽附着体者。
什么是牙齿嵌体修复
什么是嵌体补牙?嵌体是嵌入牙体中用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面,需要使用嵌体。那么,什么嵌体补牙呢?
什么嵌体补牙?
1.因牙体缺损引起邻面接触不良,食物严重嵌塞,可用嵌体修复邻面接触点。
2.需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复。
3.固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体。
牙体缺损修复方法是什么
1.活动义齿修复:活动义齿适用范围广,只要牙周牙龈没有问题,几乎所有的牙齿缺失均可采用活动义齿进行修复,同时其制作简单、价格适宜,而受到牙科患者的欢迎,另外活动义齿无需磨除大量的真牙组织,但活动义齿体积偏大,异物感强,需要一定的时间方可适应。同时由于结构的特殊性,导致其咀嚼功能相对较差。种植牙自上世纪60年代问世以来,在基础、材料、临床及相关技术等方面研究进展迅速,已以展成为一项相当成熟的治疗牙齿缺失的学科。其主要优点是:义齿含牙冠及牙根,整体结构与天然牙相仿,不需伤害邻牙获得固位;义齿外形与功能与天然牙接近,因此病人使用后感觉舒适,异物感小,咀嚼效率高,能达到天然牙功能的90%以上;使用后如义齿发生破损,也不需要整个牙体拔除,只需将上部结构拧出,就可重新更换;在正常使用与良好维护的基础上,种植牙能伴随终生使用,据统计目前主流种植系统5年的成功率超98%,10年的成功率超过95%。其缺点是疗程较长(可能需要几个月),费用比较高,对牙槽骨量不够的病人有时需进行植骨。
2.固定义齿修复:修复一个或几个缺失牙,恢复牙列的解剖形态和生理功能的一种修复体。它利用缺牙两端或一端的正常牙作为基牙,在其上制作固位体,并在缺牙处用塑料或瓷牙连接成一个整体假牙,将义齿粘固在基牙上(真牙)。这种修复的特点是不能自行摘戴,故称为固定义齿修复。其中固定修复中德国VITA美容冠是最好的,美容冠是一种永久修复体,可以永久使用而无任何副作用。固定义齿也是一种传统的修复技术,其技术要领是先将缺牙两边的邻牙磨小,通过一体铸造的桥体,用金属或烤瓷牙套修复缺失牙,用专用粘接剂固定于病人口内。固定义齿的优点是:不用摘戴,咀嚼效率达天然牙80%以上,形态也较接近天然牙,感觉舒适。缺点是需磨除较多邻牙牙体组织,部分病人可能会伤及牙髓神经,需在修复前作根管治疗;如采用贵金属烤瓷或全瓷价格会较高,由于缺牙区下方牙槽骨缺乏有效的咀嚼力刺激会出现增龄性萎缩,固定义齿在使用8-10年后可能会出现食物嵌塞,邻牙龋坏的情况,因此应通过定期复查决定到期后是否更换。
3.即刻种植牙:种植牙是一种比较新的镶牙方法,也就是说牙由于各种原因缺失了,先在牙槽骨内埋一个人工牙根,然后再在上面来修复一颗人工牙齿,从而恢复它的外观和功能。
烤瓷牙治疗的注意事项
烤瓷牙如何治疗?
1. 制定治疗计划并完成修复前准备工作
医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况,饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作,包括:牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。
2. 牙体预备
医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备,为修复体的制作提供修复空间。
3. 印模和模型的制取
牙体预备完成后,医生选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型。对于边缘设计位于牙龈下的患牙还需要使用排龈线或其他方法排开牙龈,以使印模材料可以进入其间而形成清晰、准确的边缘形态、保证修复体边缘的形态和密合度。
牙体缺损你知道怎么办吗
都说喜欢微笑的人内心是温暖的,其实有很多人也都很喜欢微笑,只是牙齿缺失的不便让他们不得不闭紧嘴巴,牙体缺损你知道怎么办吗?不知道就来讨教几招吧。
治疗方法:
1 烤瓷牙对修复牙齿缺损有很不错的效果,牙齿大缺角,残冠,残根经过完整根管治疗后,氟斑牙,四环素牙,成人牙列不齐,过小牙,牙间隙过大等,现在可用与牙齿颜色相似的烤瓷牙冠来修复。通常烤瓷冠分为金属烤瓷冠(贵金属,非贵金属)和全瓷冠。
2 选择洗牙来消灭牙齿上的细菌,从而来保护牙齿健康。常选择的洗牙方式有:手工洗牙是指口腔医生用刮瓷器手工地清除平日用刷牙的方式无法清洁的牙缝及牙根处的菌斑。超声波洗牙器是利用超声波振动清除牙上的菌斑,牙结石,清除过程迅速、柔和而又全面,不会损害牙齿。洗一次牙一般费用是100元左右,能洗点牙齿上的细菌保护牙齿,从根本上预防牙体缺损。
3 此外种植牙也是修复牙体缺损的好方法,在没有牙齿处植入纯钛金属牙根,等它与牙槽骨紧密结合后4—6月后,再装置假牙,技能修复牙齿缺损又美观大方,种植牙受到很多爱美人士的追捧。
松动牙齿修复方法
牙体缺损的修复治疗
一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗,但如果牙体缺损严重,剩余牙体组织薄弱,无法为充填体提供良好的固位,剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度,或者为了达到更高的美观要求时,单纯用充填治疗不能获得满意的效果,就应采用修复治疗的方法。
针对牙体缺损修复的主要治疗手段有嵌体、部分冠、全冠(金属全冠、金属烤瓷全冠、全瓷冠)、桩核冠等。
牙列缺损的修复治疗
部分牙齿缺失后,可以采用的治疗方法有可摘局部义齿、固定义齿(固定桥)、覆盖义齿、种植义齿等。
牙列缺失的修复治疗
全部牙齿缺失后,下颌推荐选择的治疗方法按照先后顺序分为种植体支持的覆盖义齿、种植体支持的固定义齿、普通总义齿,上颌治疗方法有:普通总义齿、种植体支持的覆盖义齿和固定义齿。
什么是牙齿美容修复
树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者,使用复合树脂材料进行修补,以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真,几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙,称牙色材料,树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。
口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损,将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料(树脂粘接材料)和各种粘接技术。
复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间,随着材料学技术的日新月异,粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求,成为牙体直接修复中的首选技术。
直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等,修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。
对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统,对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统,修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术,以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损,应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。
对于外伤冠折牙齿的美学修复,可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接,必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。[2]
特点
1.优点
A.微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分层固化,所以拥有天然牙对于光线的反射及折射,做出来的修复真假难辨,肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。
C.即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。
D.高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%,表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆,内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。[3]
2.缺点:价格较普通充填材料稍贵。
适用范围
适应范围广泛几乎可以用于所有的牙体缺损。
牙齿缺损用嵌体补牙好吗
对于很大的牙齿的缺损,银汞和树脂都不理想。比较理想的修复方法是用嵌体来恢复缺损的牙齿。它可以很好的恢复牙齿的外形和功能。尤其是对破坏到牙齿邻面的龋洞,长久效果更佳。嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。与银汞合金充填相比,铸造嵌体的优点是机械性能优良。
嵌体的适应症:各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴及合面,需要咬合重建而不能使用一般材料充填修复者;因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重,需恢复邻面接触点;固定桥的基牙已有龋洞或要放置栓体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体。