重症手足口病的后遗症有哪些
重症手足口病的后遗症有哪些
查阅资料得知重症手足口病发病时间以4-9月份为主，5-7月为发病高峰。重症手足口病是一种由多种肠道病毒引起的常见传染病，在多个国家和地区均有发生，儿童普遍易感，并且可多次感染。
重症手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。不同年龄人群均可发病，但以5岁及以下儿童为主，尤以3岁以下年龄组发病率最高，并以托幼园所为聚集性疫情高发场所。
大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症手足口病患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等给病人留下严重的重症手足口病的后遗症。像小儿麻痹症，视力下降，智力减退，发育不良等等个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。
手足口病可以吃利巴韦林吗
可以吃，但只能在重症的情况下对症吃。
对于重症手足口病患儿，病情进展迅速，风险较大，这类患儿如不及时就诊，甚至会造成患儿生命危险，这个时候使用利巴韦林，获益大于风险，可以使用。
虽然利巴韦林并不适用于常规的感冒发热及普通病例表现的手足口病。但对于重症的手足口病，利巴韦林仍不失为一个可选的良药。
宝宝手足口病不发烧要住院吗
宝宝手足口病需要住院吗?
如果孩子在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时，无论是否有发烧，家长都应该带宝宝去医院，由医生来确诊是否手足口病，如果确诊，医生则会做传染病登记。对于症状较轻的宝宝可以在家中隔离护理，避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。
如果孩子在家护理期间，出现持续高热，精神差、呕吐、手脚发凉，特别是四肢抖动(该症状提示病毒已侵犯了孩子的神经系统)，则应当立即就医，提示有可能发展为重症手足口病。对于5岁以下，特别是3岁以内的孩子更是重症手足口病的高危人群。
如果是轻症的宝宝来就诊，医生一般开具血常规或肠道病毒病原学检查。徐翼解释，引起手足口病的肠道病毒有20多种，绝大多数引起的症状较轻，一周左右即可痊愈，不过若是由EV71型病毒或柯萨奇病毒引起的手足口病相对于其他来说比较容易出现重症。所以说，肠道病毒病原学检查主要针对这两种病毒，来评估宝宝是否可能发展为重症手足口病。对于需要住院或留观的宝宝，说明属于(疑似)重症，所做的检查会更多些。
手足口病的症状
1、发热：
大多数患有手足口病的宝宝伴随发热持续1~2天，发烧的体温大约在38℃左右(宝宝的正常体温和大人是一样的，都在36~37℃)，并且出现丘疹或疱疹。(如有体温持续不退，持续高温，建议尽早就医，以防引发并发症。)
2、厌食：
在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭(如下图)也散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，所以在吃东西格外疼痛，患儿因而出现拒绝进食，流口水等症状。因此建议可以吃一些流质食物。
3、口腔：
口腔粘膜疹出现比较早，有疼痛，像绿豆大小散落在口腔内的水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。同时口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。2-4天后吸收干燥，成深褐色结痂。
4、手足臀疱疹：
手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形。然后水疱的中心凹陷变黄、干燥、脱掉。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退。除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
手足口病初期怎么治疗方法 第2步：了解病情轻重
当医生告知我们孩子是患有手足口病时，作为家长还需了解孩子手足口病的轻重程度，一般对于病症轻微的手足口病来说，大部分孩子只需做好正确的家庭护理措施即可自愈；而若是重症手足口病的患儿，则最好是住院观察治疗，因为重症引起的手足口病发病急，病情发展迅速，如治疗不及时，严重的可导致孩子死亡，需警惕！
手足口怎么鉴别轻重症 第3招：看病症消退时间
手足口病轻症患者出现的上述轻微病症，会在发病后的7天左右自然消退，而且患者治愈后疹子不留痕迹，没有什么后遗症。
手足口病的重症患者则治愈时间相对较长，通常痊愈在发病后的15天左右，甚至更久才能使全部病症消退，而且少数病例较为严重的，治好后还可能留有后遗症。
手足口病轻微怎么治疗 如何判断手足口病轻重症
发病初期，主要表现为发热，一般在38~39°C之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹。
重症患者病情发展迅速，在发病后的1—5天内左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥、面色发白、心率增快或减慢等症状。
手足口病患者在病症轻微的情况下，身上只是长有疹子，而这些疹子不痛、不痒，除了口里的口腔溃疡有些痛以外，患者基本上疼痛较少，精神状态也还是可以的，并不会萎靡不振。
若是手足口病是重症的情况下，那么患者多伴有神经系统异常的表现，如：精神差、嗜睡、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥等，甚至面色苍灰、身体冒冷汗，看起来精神状态很不好。
手足口病轻症患者出现的上述轻微病症，会在发病后的7天左右自然消退，而且患者治愈后疹子不留痕迹，没有什么后遗症。
手足口病的重症患者则治愈时间相对较长，通常痊愈在发病后的15天左右，甚至更久才能使全部病症消退，而且少数病例较为严重的，治好后还可能留有后遗症。
手足口病疫苗有必要打吗 正在手足口病高发期还有必要打疫苗吗
如果孩子还没有感染手足口病的话，建议打疫苗。
手足口病的疫苗是只要一经注射就会逐渐在人体产生抵抗力，虽然此时正在手足口病高发期，但只要接种了手足口病疫苗，就能获得一定的抵抗力，对预防重症手足口病还是有一定的效果的，因此建议打疫苗。
手足口病怎么治疗最快的速度 第1步：判断病情轻重
孩子手上、脚上、臀部起了疹子、口里有疱疹的病症，多半说明宝宝得了手足口病，此时作为家长，不要太过惊慌，临床上这种病，90%以上的患者都是病症轻微为主，不大严重，家长可根据以下方法先判断孩子病情轻重，再实施以下护理治疗措施。
1、看是否有重症并发症表现
（1）重症
手足口病重症患者情发展迅速，在发病后的1—5天内左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥、面色发白、心率增快或减慢等症状。尤其是发高烧，温度超过38.5度的情况，很可能说明患者病情已经往重症方向发展了，家长需警惕。
（2）轻症
若手足口病发病初期，主要表现为发热，一般在38—39°C之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹。
2、看患者精神状态好不好
（1）重症
若是手足口病患者表现出：精神差、嗜睡、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥等，甚至面色苍灰、身体冒冷汗，看起来精神状态很不好的情况下，说明病症比较严重危险。
（2）轻症
若是患仍然在家好好玩耍、有说有笑的，精神状态比较的情况下，说明病情并不严重。
3、看有无发热高低
（1）重症
重症手足口病患者多是反复发烧，且发热温度高，持久不退，患者在这种长期高热状态下，很容易出现中枢神经并发症表现，引发脑膜炎、心肌炎等重症。
（2）轻症
病症轻微的手足口病患者即使有发热情况，一般也比较容易退热，通常采取多喝水、给患者温水擦浴、敞开衣服、推拿退热的方法即可降温，不会反复发烧。
宝宝手足口病不发烧要住院吗
如果孩子在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时，无论是否有发烧，家长都应该带宝宝去医院，由医生来确诊是否手足口病，如果确诊，医生则会做传染病登记。对于症状较轻的宝宝可以在家中隔离护理，避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。
如果孩子在家护理期间，出现持续高热，精神差、呕吐、手脚发凉，特别是四肢抖动(该症状提示病毒已侵犯了孩子的神经系统)，则应当立即就医，提示有可能发展为重症手足口病。对于5岁以下，特别是3岁以内的孩子更是重症手足口病的高危人群。
如果是轻症的宝宝来就诊，医生一般开具血常规或肠道病毒病原学检查。徐翼解释，引起手足口病的肠道病毒有20多种，绝大多数引起的症状较轻，一周左右即可痊愈，不过若是由EV71型病毒或柯萨奇病毒引起的手足口病相对于其他来说比较容易出现重症。所以说，肠道病毒病原学检查主要针对这两种病毒，来评估宝宝是否可能发展为重症手足口病。对于需要住院或留观的宝宝，说明属于(疑似)重症，所做的检查会更多些。
宝宝得了手足口病怎么办
1.家庭护理
给孩子多喝水，吃软饭，忌酸性饮料和较硬食物，用盐水漱口可以减轻口腔疼痛。不要搔抓皮疹，以防继发感染。在医生指导下口服抗病毒药物。细心观察宝宝病情变化，一旦发现孩子精神不好、脸色不好等及时就医。患病期间避免与其他儿童接触。
2.预后
手足疱疹为自限性，一般发病3～4天后会自然消退，不留痂，口腔溃疡发病后数周逐渐愈合，不会留下后遗症。病后可获得对同型病毒手足口病的免疫力，但非终身。危重病例大部分经积极抢救后心肺脑功能恢复正常，完全治愈，但少部分可能会留下后遗症，尤其是神经系统严重受累患者，还有部分患儿因心肺功能衰竭、重症脑炎、肺出血或出现其他并发症而死亡。
手足口病轻微怎么治疗 注意：手足口病重症患者需及时就医
如手足口病的患者在发病后就上述重症病症表现的，家长千万不要拖延，要及时就医，因为手足口病的重症病例目前并没有什么特效药治疗，而且发病迅速，若治疗不及时，治好后可留有后遗症，严重的情况下可导致患者死亡。
手足口第几天最严重 手足口病疹子多是严重吗
不是的，目前认为，皮疹的多少和症状的轻重没有关系。
在医学临床上，并不是只有手足口臀处出现皮疹才算是得了手足口病，另外有些重症手足口病，也有可能身上没有几个皮疹，但也不要认为疹子发不出来的都是重症的，毕竟多数疹子不多的手足口病是轻型的，因此手足口病皮疹出在哪些部位，和病情严重严重无关，主要是和病毒的毒力、传染强弱，以及自身免疫系统对病毒的反应有关。
手足口病疫苗有必要打吗
有必要打，理由有3点：
可引起手足口病肠道病毒有20多种，但肠道病毒71型（EV71）是我国手足口病的主要病原之一。另外之所以这对这种病毒研制疫苗，而不是针对其它病毒，是因为EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原，80%的重症病例和93%的死亡病例的罪魁祸首就是它。我们注射了手足口病疫苗，就能最好的预防EV71型病毒。
“手足口疫苗”虽然只能预防EV71的感染，不能够预防其它病毒导致的手足口病。但是普通的手足口病并不可怕，多半能自愈，让医生和家长们胆战心惊的是重症的手足口病。如果大家都能够注射手足口病疫苗，有效预防EV71的感染，那么重症手足口病的发生将会大大减少，其死亡比例也会减少。
孩子如果感染了其他肠道病毒，虽然仍可能患手足口病，但重症病例和死亡病例将大大减少。
肠道病毒71型还可以引起疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹等疾病。若是注射了疫苗后，不仅能预防绝大部分手足口病的发病及其导致的死亡，还可预防肠道病毒71型感染导致的其他疾病。
手足口病有哪些表现
1.一般症状表现：
1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。手足口病症状有哪些?口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病症状有哪些?皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，手足口病症状有哪些?偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，手足口病症状有哪些?伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。手足口病症状有哪些?全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
2.重症病例表现：
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，手足口病症状有哪些?口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、手足口病症状有哪些?无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
3)循环系统表现为：手足口病症状有哪些?面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
手足口病并发症会一直咳嗽吗 手足口病能治好吗
轻症手足口病患者和伴有无菌性脑膜炎患者可完全康复。
但伴有脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭并发症的重症患者可能会遗留肢体无力、肌肉萎缩、小脑功能障碍、神经发育迟缓、吞咽困难等后遗症，极少数危重患者救治不及时可能出现死亡。
备注：1—2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。