什么原因会导致口服避孕药失效
什么原因会导致口服避孕药失效
口服避孕药方法避孕是一种常见的避孕方式。口服避孕药的方法安全避孕率高,但是口服避孕药有一些“克星”,会导致避孕药的危害效果严重降低甚至失效。 近来人们发现,很多药物能够干扰口服避孕药的作用,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
口服避孕药避孕,简便易行。据报告,世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕。然而,少为人知的是,服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物,仍可导致避孕失败。安定即属其中一种。
该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂,可加快口服避孕药在体内的代谢,从而降低其避孕作用。长期服用安定来助眠,无疑是干扰了避孕药的作用。除安定外,近年来人们发现,可干扰口服避孕药作用的药物有多种,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
此外,较长期使用青霉素、红霉素、氯霉素,以及抗结核药物利福平等,也可能影响避孕效果。其原因在于:在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收。一旦阻断了这种肝肠循环,就可能导致避孕失败。上述抗菌药物正有此作用。
因此,育龄妇女口服避孕药期间,如果生病需长期服用它药时,应向医生说明服用避孕药情况,以供医生参考。停止口服避孕药,改换其它有效避孕法更安全。
6类药物竟会使避孕药失灵
口服避孕药一种简单易行的避孕方法,但若在服用避孕药的同时又服用某些药物,会导致避孕失败。下面小编介绍6种不能和避孕药同吃的药物,以免干扰了避孕药的作用。
利福平:是常用的抗结核药物,它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋漓不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
抗菌素:有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行过观察,发现她们怀孕的原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降所致。
抗癫痫药:这类药物是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的妇女服这类药时,均能促使肝细胞内药物代替酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失灵。
灰黄霉素:是一种抗真菌药物,它在与避孕药物并用时,可改变肝微粒体酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。
酶促进剂:如眠尔通等镇静安眠药,保泰松等治风湿性关节炎的药物。这些药物有酶促作用,可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定代替。
激素:如地塞米松等,在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能,但也能延缓皮质激素的代谢,使其副作用大为增加。
长期服用避孕药会不会导致不孕
1. 口服避孕药不可靠。
并非如此。口服避孕药是一种可靠性极高的避孕方法。它可以抑制排卵、使子宫颈粘液变得更粘稠,使子宫内膜变得不适于胚胎着床,从而达到避孕的目的。如果按照说明服用口服避孕药,有效率几乎可以达到 100%。
2. 口服避孕药会导致体重增加。
并非如此。对于绝大多数的女性来说,新型的低剂量口服避孕药并不会导致体重增加。只有少数女性(大约15%)可能会因服用新型的低剂量口服避孕药而导致体重略微增加。在服用口服避孕药期间体重增加可能有两个原因:一个原因是体液潴留,使体内存留多余水分。通常情况下,体重增加不会超过2公斤,而且这只是暂时现象,停药后体重就会下降。体重增加的另一个原因可能是食欲增加,尤其是在服用口服避孕药的前三个月内。因此,如果使用者可以控制她们的食物摄入量,这将有助于控制体重的增加 。
3. 口服避孕药含有激素,对人体有害。
并非如此。口服避孕药是历史上研究最多的药物。多数研究表明,对于绝大多数的女性来说,口服避孕药是一种安全而有效的避孕方法。只要你不属于复方口服避孕药禁忌人群,就可以长期使用。如果你不吸烟,那么只要你愿意,就可以一直服用口服避孕药直到绝经期。另外,研究还表明,口服避孕药不仅安全,而且对健康还有许多好处。(如果你想了解口服避孕药对健康的好处,请单击此处。)复方口服避孕药中的激素不能与皮质激素(消炎药)混为一谈。它们是两种完全不同类型的激素。
4. 口服避孕药可能会影响将来生育的宝宝。
并非如此。口服避孕药是一种可复原的短期避孕方法。停药几天之后,所有残余物都会排出体外。有证据表明,服用口服避孕药并不会影响将来生育的宝宝的健康。为从容起见,建议你等到停药后第一次月经来潮之后再怀孕。这有助于你更加轻松地准备分娩事宜。
5. 口服避孕药会抑制将来的生育。
并非如此。口服避孕药是一种可靠的避孕方法,同时也是一种可复原的避孕方法。 也就是说,如果你停止服药或者未按照说明服药,生育能力很快就会恢复。如果你哪次忘记服药,就极有可能已经怀孕。这就表明生育能力在很短的时间内就会恢复。
紧急避孕药什么时候吃最有效
服用紧急避孕药房事后72小时内有效,一些已婚育龄妇女认为,既然有紧急避孕措施,平时不采取避孕措施也没关系,反正一旦失败,口服紧急避孕药也就万事大吉了。这是一种认识误区。这是因为紧急避孕口服药米非司酮,比一般短效口服避孕药含的激素量大,经常使用,潜在致癌危险。关于紧急避孕药物,还有几点需要注意:
首先,紧急避孕只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。
其次,药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。
第三,紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠。最后要提醒大家,紧急避孕要在医生指导下进行。
第四,一个月内最好不服用第二次,有损健康,而且可能会使药失效。一年内最好三次以内,这药对女人危害性大,月经紊乱,致癌等等
口服降血糖药物为什么会逐渐失效
一、口服降血糖药物为什么会逐渐失效
口服降糖药失效是2型糖尿病治疗过程中经常遇到的问题,主要见于胰岛素促泌剂,包括磺脲类药物(如优降糖、消渴丸等)和格列奈类药物(如诺和龙、唐力等)。因为此类药物主要是通过刺激胰岛ß细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,药物发挥作用的前提是体内存在一定数量的胰岛ß细胞。研究表明,2型糖尿病人在诊断之初,胰岛功能就已降至正常人的50%,此后,随着病程的延长,患者胰岛功能将以大约每年5%的速度衰减,直至完全衰竭。由此不难理解为什么2型糖尿病人服用胰岛素促泌剂开始阶段效果好,以后越来越差,最终完全失效。因为在病程早期,患者仍保留一定的胰岛功能,而到了病程晚期,患者胰岛功能已完全衰竭。换句话说:胰岛ß—细胞分泌功能逐渐衰竭是导致胰岛素促泌剂失效的主要原因。
二、口服降糖药失效分哪两种情况?
口服降糖药失效是2型糖尿病治疗过程中经常遇到的问题,根据药物失效发生的早晚,分为“原发性失效”和“继发性失效”。有的人在糖尿病确诊之初,口服胰岛素促泌剂就不起作用,血糖始终居高不下,谓之“原发性失效”, 这种情况多见于发现时病情已处于晚期、胰岛功能严重衰竭的糖尿病人。“继发性失效”是指在服药的头一个月或更长时间内,血糖可得到满意控制,随着时间的推移,药效越来越差,将药物加至最大剂量血糖仍得不到理想控制(空腹血糖>10mmol/L),继发性失效的发生率每年为5%~15%,应用胰岛素促泌剂治疗5年,将有大约30%~40%的病人发生继发性失效。
三、口服降糖药失效能否逆转?
这个问题不能一概而论。如果是由于胰岛功能完全衰竭所致,逆转的可能性几乎没有,但有些病人之所以服用胰岛素促泌剂血糖控制不好,原因在于饮食控制不严、运动过少、腹泻导致药物吸收不良、药物用法不当、存在应激因素(如感染、创伤、急性期心脑卒中等)或同时应用对胰岛素有拮抗作用的药物(如糖皮质激素、利尿药、避孕药等)等等。这些情况均不属于真正的口服降糖药失效,因为在消除这些干扰因素之后,药效可以重新恢复,故又称之为“口服降糖药假性失效”。
四、口服降糖药失效后该咋办?
一旦发现胰岛素促泌剂失效,应及早加用胰岛素联合治疗,这对于迅速控制血糖,减轻高血糖的毒性作用,保护残存的胰岛功能很有意义。不仅如此,两者联用还可节省外源性胰岛素用量,避免高胰岛素血症的危害。临床上有些继发性失效的病人,配合胰岛素治疗一段时间后,胰岛ß—细胞功能得到明显改善,可以重新恢复对口服降糖药的敏感性。当然,如果病人胰岛功能完全衰竭,丧失分泌功能,则应完全换用胰岛素替代治疗。
有些患者心理上有强烈的“胰岛素抵抗”,明明已经出现口服降糖药失效,但对使用胰岛素却一再拖延甚至拒不使用,致使血糖长期居高不下。高血糖的毒性作用不仅会加速胰岛功能的衰竭速度,而且会导致各种严重的急慢性并发症,这种做法实在要不得。
五、如何防止和延缓口服降糖药物失效?
胰岛功能衰竭是导致口服降糖药物失效的主要原因,而长期高血糖的毒性作用又是导致胰岛功能衰竭的罪魁祸首,因此,延缓或避免口服降糖药物失效,最好的办法就是早诊断、早治疗,将血糖控制控制达标,以延缓胰岛功能衰竭。此外,严格控制饮食,加强体育运动,避免肥胖,减轻胰岛素抵抗,也是必不可少的防治措施。
新近研究证实,新型降糖药物GLP-1类似物(利拉鲁肽、百泌达)可以促进胰岛β细胞增生和分化,有效保护及改善胰岛β细胞的功能。2型糖尿病患者早期应用,可以起到延缓胰岛功能衰减,预防口服降糖药失效的作用。
六、如何正确看待口服降糖药失效?
发生口服降糖药失效以后,病人往往情绪悲观、低落,情绪波动反过来又促使血糖升高,使病情进一步恶化。其实,这种担心大可不必,口服降糖药失效并不意味着无药可医、无计可施,通过联合或改用胰岛素治疗,同样能使血糖得到良好控制。但是,有些糖尿病人明知口服降糖药失效,却拒不使用胰岛素,而是盲目加大用药剂量或滥用偏方、秘方,导致血糖长期居高不下,引起各种并发症,最终落得个人财两空的结局,实不足取。
避孕药和什么药冲突 抗癫痫药物
抗癫痫药物是酶的诱导剂,患有癫痫的女性服用这类药物,容易使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失灵。
可使避孕药失效的药物
简便易用的口服短效避孕药的避孕率较高,已经成为生活中的主要避孕方式之一。但是有些药物却能让口服避孕药失灵,要注意避孕药不能与下列药物同服:
利福平:利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
抗生素:服用抗菌素可抑制肠道内细菌群,从而影响避孕药大肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降。
抗癫痫药:主要包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的女性服用这类药物时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕失败。
酶促进剂:如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎的药物,这些药物有酶促作用,可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定代替。
激素:如强的松、地塞米松等,在同时服用避孕药时能延缓皮质激素的代谢,使其副作用大为增加。
此外,服用口服避孕药期间,若经常饮酒,也可增加其代谢,使作用下降而致孕。长期吸烟者也可能使口服避孕药的效果降低。
常见的五个避孕误区
误区一:短效口服避孕药会影响下一代 并不是所有的避孕方式都会造成不孕的,紧急避孕药若是经常使用,容易造成不孕,但是短效口服避孕药所含的是新一代雌激素,含量极低,停药后即可计划怀孕,对母亲和胎儿均无影响。
误区二:计算女性排卵期是有效的避孕方法 计算女性排卵期是不使用任何避孕措施的自然避孕法,不过失败率却非常高,一来是因为女性的排卵期会经常有差异,很难准确的计算出排卵期,二来则是需要二人充分合作,定出规律的性生活。
误区三:避孕套是最好的避孕方法 大部分人选择避孕套作为避孕方法,无非贪图其方便购买以及容易使用,不过避孕套却容易受到使用时的人为因素的影响,如穿戴不当,中途脱落或被撕裂等,都会影响避孕的效果。另外部分人可能会对橡胶制品产生过敏,导致不适,也有人认为使用避孕套会影响快感。
误区四:没有做好安全措施没关系,反正有紧急避孕药嘛 紧急避孕药只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。一个月内最好不服用第二次,否则不仅损害健康,而且可能会使药失效。一年内最好控制在三次以内,过量服用对女性危害性大,可导致月经紊乱等副作用,还有潜在致癌危险。
误区五:紧急避孕药可以多次服用 很多人以为床事后服用紧急避孕药就万无一失了,其实,多服紧急避孕药对女性的健康危害极大,一年内最好控制在三次以内。而短效口服避孕药就不会有这方面的担忧,像妈富隆含有的是新一代雌激素,配方温和,不仅不会造成不孕,长期服用还能调节经期,减轻痛经,停药后即可怀孕。
口服避孕药 避孕不成功的原因
口服避孕药方法避孕是一种常见的避孕方式。口服避孕药的方法安全避孕率高,但是口服避孕药有一些“克星”,会导致避孕效果严重降低甚至失效。 近来人们发现,很多药物能够干扰口服避孕药的作用,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
口服避孕药避孕,简便易行。据报告,世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕。然而,少为人知的是,服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物,仍可导致避孕失败。安定即属其中一种。
该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂,可加快口服避孕药在体内的代谢,从而降低其避孕作用。长期服用安定来助眠,无疑是干扰了避孕药的作用。除安定外,近年来人们发现,可干扰口服避孕药作用的药物有多种,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
此外,较长期使用青霉素、红霉素、氯霉素,以及抗结核药物利福平等,也可能影响避孕效果。其原因在于:在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收。一旦阻断了这种肝肠循环,就可能导致避孕失败。上述抗菌药物正有此作用。
因此,育龄妇女口服避孕药期间,如果生病需长期服用它药时,应向医生说明服用避孕药情况,以供医生参考。停止口服避孕药,改换其它有效避孕法更安全。
避孕药为何有时会避孕失败
要知道,女性如果在服避孕药的同时还服用一些其他药物,就会使避孕药失灵。这也就是为什么不少女性,明明做好了避孕措施,却还是突然就“有了”。如果不想在措手不及时发生意外,怀上孩子,就一定要注意在服用避孕药的同时,避免服用以下药物:
利福平:是一种药酶诱导剂,能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服,可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低药物在血中的浓度;还有可能使子宫内膜部分脱落,导致点滴出血或淋沥不尽,这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。
抗菌药物:有人曾对38名在服用避孕药的同时,服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察,发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群,使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少,进而影响避孕药物在肠道内的吸收,使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。
抗癫痫药:当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时,能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球 蛋白的结合,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失败。 酶诱导剂:服用眠尔通等镇静安眠药,保太松等抗风湿药物后,可促进肝微粒体酶的药物代谢活性,以加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药 时,可选用安定。
灰黄霉素:当灰黄霉素与避孕药并用时,可改变肝内酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女,在开始服用灰霉素以后,有15例经血减少,5例闭经,2例怀孕。
意外怀孕的宝宝是正常的吗 哪些意外怀孕的宝宝不能要
杀精剂含有酸性的药物,具有强烈杀精作用,包括避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片剂等,一般使用中这类避孕药需放入阴道深处2分钟左右。如果这些药不失效,用法得当,是不会出现意外怀孕的。反之,如果避孕失败,说明所含的杀精子药失效,或放置阴道内的位置不当,未起到作用,在这几种种情况下怀孕,一般对胚胎发育不会造成伤害。
因为大多数口服避孕药都含有抑制排卵的雌激素和使精子不易通过宫颈黏液,子宫内膜细胞不易接受胚胎着床的孕激素。所以虽然现在还没有确切的证据表明这些激素会引起胎儿出现发育问题,但这些激素已对宫内环境造成影响,所以从优生的角度出发,在口服避孕药期间怀孕的话最好不要。
但由于化学药品对精子有明确的损伤影响,所以从优生的角度出发,孕妈妈还是应考虑终止妊娠。
有的孕妈妈虽然安上节育环,但仍然怀孕,这种情况下由于节育环属于宫内异物,它的存在会增加流产的危险性。据统计,带环怀孕的妇女中约有半数会发生流产、早产,甚至死胎。而随着胎儿的发育长大,还有可能发生节育环套住宝宝肢体的现象。另外,节育环在阴道中还有引发炎症的风险。因此,凡带带环怀孕的孕妈妈应及早进行人工流产并取出节育环。
输卵管结扎时会机械损伤输卵管,从而可能导致出现异位妊娠,因此这种情况下怀孕一定要咨询医生,进行相关检查,降低异位妊娠的危险。
口服避孕药与抗生素产生反应
题就出在氨苄青霉素胶囊上。避孕药必须在血中保持一定的浓度,才能起到避孕效果,而氨苄青霉素则会降低避孕药在血中的浓度,从而导致避孕失败。
美国的一项临床回顾性研究显示,阿莫西林(氧氨苄青霉素)、灭滴灵和四环素可降低口服避孕药效力。另外,一些政府资助的调查发现,同时使用抗生素的妇女口服避孕药失败率为1.2%至1.6%,这一比率大于理想值,但在标准使用范围(1%到3%)内。
而美国医药协会科学事务委员会在芝加哥年会上发表报告,也明确指出“使用利福平的妇女若同时服用避孕药,很可能引起避孕失效,应建议利福平治疗期间另外使用非激素类避孕手段。”
当心避孕药克星
氨苄青霉素、阿莫西林、灭滴灵、四环素和利福平会使避孕药失效。
张女士几年来一直服药避孕,从没有发生过意外。可是最近,她常常感到恶心、头晕乏力,还呕吐。到医院检查,医生告诉她:“你怀孕了。”张女士很惊讶,一再说:“我一直服着避孕药,怎么会怀孕呢?”医生为其分析了原因:原来,4个月前,张女士患了“化脓性中耳炎”,服用了一段时间的氨苄青霉素胶囊,问题就出在氨苄青霉素胶囊上。
避孕药必须在血中保持一定的浓度,才能起到避孕效果;而氨苄青霉素则会降低避孕药在血中的浓度,所以会导致避孕失败。
除了氨苄青霉素,还有许多抗生素会影响避孕药的效果。美国的一项临床回顾性研究显示,阿莫西林(羟氨苄青霉素)、灭滴灵和四环素可降低口服避孕药效力。美国医药协会科学事务委员会在2004年芝加哥年会上发表报告,明确指出“使用利福平的妇女若同时服用避孕药,很可能引起避孕失败,建议使用利福平治疗期间使用非激素类避孕手段。”
因此,育龄妇女服用避孕药期间,如果生病需长期服用其他药时,应向医生说明,及时调整药物;或者停止口服避孕药,改用其他避孕方法。
避孕药为何有时会避孕失败
利福平:是一种药酶诱导剂,能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服,可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低药物在血中的浓度;还有可能使子宫内膜部分脱落,导致点滴出血或淋沥不尽,这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。
抗菌药物:有人曾对38名在服用避孕药的同时,服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察,发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群,使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少,进而影响避孕药物在肠道内的吸收,使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。
抗癫痫药:当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时,能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球 蛋白的结合,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失败。 酶诱导剂:服用眠尔通等镇静安眠药,保太松等抗风湿药物后,可促进肝微粒体酶的药物代谢活性,以加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药 时,可选用安定。
灰黄霉素:当灰黄霉素与避孕药并用时,可改变肝内酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女,在开始服用灰霉素以后,有15例经血减少,5例闭经,2例怀孕。