异位性湿疹
异位性湿疹
异位性湿疹通常也叫皮炎，与遗传过敏体质有关，其特征是皮肤瘙痒，皮疹多形性并有渗出倾向，在不同年龄阶段有不同临床表现，是一种慢性皮肤疾病。最常见的类型是异位性湿疹，主要表现为干燥瘙痒的皮疹。患者常伴有哮喘、过敏性鼻炎及血清IgE增高等。
异位性湿疹多见于婴儿和儿童，婴儿期患者头皮、额部、颈、腕、四肢屈侧出现糜烂、渗出性损害和结痂等，病情时重时轻，一般在2岁以内逐渐好转。儿童期多在4岁左右开始加重。皮损累及四肢伸侧或屈侧，常限于肘窝、腘窝等处，皮疹肥厚、苔藓样变。瘙痒仍很剧烈。成年人偶尔也会出现。
病因
异位性湿疹是一种免疫系统疾病，其突然发病通常由周围某些环境因素造成的，比如化学品、某些织物、灰尘、食物、香水、宠物、烟雾及应激等。但其确切病因尚不明确。可能与遗传因素相关，同时与过敏和哮喘相关。
症状
湿疹症状通常为皮疹，极度瘙痒，导致皮肤变红，肿胀，脱屑，灼热，或形成小水疱。如果继续发展，小水疱会渗出并结痂。湿疹通常起病和痊愈都较迅速。可由一个皮疹的严重瘙痒而突然起病，进而加重。随着时间的推移，发病皮肤会变厚并且持续瘙痒。
治疗
目前，湿疹仍无特效药物也无法治愈，但是可以控制其症状。治疗目标是预防发作，一旦发作，则必须预防感染。治疗包括尽可能避免诱发因素，皮肤护理和药物治疗。
湿疹的诊断鉴别
根据多形性皮疹，对称性分布，皮疹边缘不清。易渗出，有剧烈的瘙痒，常反复发作，呈慢性经过等特点，一般不难诊断。但是，急性湿疹要和接触性皮炎鉴别，慢性湿疹和神经性皮炎鉴别，手足湿疹要和手足癣鉴别。
钱币形湿疹是边界较清楚的成片湿疹，由钱币到手掌大或更大，又称盘形湿疹、红斑，水疱或丘疱疹聚成斑块，或是结伽脱屑而为局限的亚急性湿疹，引起剧痒，通常发生于手背及于指背侧，也可出现于四肢伸侧、足背、肩部或臀部等处，往往屡次减轻或加重，特别在寒冷季节中容易复发。
湿疹是常见的皮肤病，遇到有渗出液、红斑、丘疹、水疱等发痒皮损时，往往要考虑湿疹。和湿疹难区别的是传染性湿疹样皮炎、原发刺激性或变态反应性接触性皮炎、什疹或异位性皮炎。湿疹也常须和念珠菌病、脂溢性皮炎、痒疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病区别。
湿疹四个类型
一、传染性湿疹样皮炎：
此病常继发于细菌性化脓性皮肤病，如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物，而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。损害以感染病灶为中心向周围扩展和漫延，表现为肿胀、红斑、水疱、脓疱、糜烂、渗出及结痂等。病变处可出现同形反应，即皮损与机械性损伤的形状相一致。自觉瘙痒或轻度痛感。
二、自体敏感性湿疹
本型湿疹亦称自体敏感性皮炎 常认为患者对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发。这种湿疹在发病之前，身体某处已有一个湿疹病灶或其它皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。间以小水疱或丘疱疹为主，也可出现同形反应，即皮损沿抓痕呈线状排列。此种湿疹往往在上述原发病灶急性发作7～10天后才致病。自觉痒甚。本病症状可随原发病灶好转而改善或消失。
三、婴儿湿疹
本病是婴幼儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部，其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复发。剧痒难忍，故夜间哭闹、躁动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。目前，不少学者认为婴儿湿疹是异位性皮炎之婴儿型，但对此还有异议，理由为还有部分婴儿湿疹不是异位性皮炎。故此，提倡还可沿用婴儿湿疹之病名。
四、钱币状湿疹
又称货币样湿疹。常发生为手背、四肢伸侧及臀部，往往对称分布，以冬秋季节多见。皮损形状似钱币，园形或类园形，直径约2～5cm，损害为红斑基础上出现丘疹或丘疱疹，间可见滴状糜烂及渗液。甚痒，病程呈慢性经过，对治疗反应尚好，但也易复发。
在家如何处理异位性湿疹
皮炎是一种过敏症，它使皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色，及碰触时会发痒等现象。下面介绍一些可以止痒的方法。
家庭治疗措施
使用糊药把金印草根粉末与维生素E油混合，并调入一些蜂蜜，直到混合物呈均匀、松软的糊状，然后敷在患部，能够起到去痒以及促进复原的作用。
避免台麸质的食物 小麦、裸麦(黑麦)、燕麦、大麦等含麸质的食物应避免食用，六周后，即有助于控制皮肤炎。
避免易引起过敏的食物乳制品、糖、白面粉、脂肪、油炸食物、加工食品等易引起皮肤过敏，因此要尽量避免此类物质。
补充营养素
①维生素B群 每天服用3次。维生素B群是皮肤健康及血液循环正常所需之物，并能帮助细胞再生。
②海带 每天5锭。海带是修护组织所必需的矿物质。
③维生素F 可促使皮肤有光泽。
④维生素E 每天400Iu，渐增。可以缓解皮肤搔痒及干燥。
⑤锌每天100毫克(勿超过此量)。可以帮助组织复原。
⑥维生素A乳剂可以使皮肤光滑，预防皮肤干燥。
⑦维生素D可帮助组织修复。
天然药草治痢草根、蒲公英、保哥果及红苜蓿等均有助于症状缓解。
婴儿湿疹是怎么引起的 遗传因素
婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现，特发性皮炎又叫异位皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹等，这与遗传过敏性体质有关。
爸妈如果有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病，患儿存在免疫学异常。湿疹患儿的血浆中IgE含量高出正常婴儿几倍至几十倍，这是由遗传基因决定的。有些宝宝在湿疹发生时或发生以后，可能会有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病发生，这和遗传性过敏体质有密切关系。
异位性皮炎的饮食保健
很多湿疹患儿的家长在医生那儿常听到一个奇怪的疾病名称——异位性皮炎。其实它是一种与遗传有关的特殊类型湿疹，所以又称为遗传过敏性湿疹。
异位性皮炎饮食注意：
过敏的孩子在周岁前忌食海鲜、虾、贝壳、鸡蛋、小麦粉、坚果类比较好。特别坚果类，都知道一旦产生都会持续一生，所以要尽量晚些喂。水果中的西红柿、草莓、橙子、柑桔等要在周岁后喂服。因为这些苹果也有酸度，会对孩子造成刺激。
异位性皮炎食疗：
1、土茯苓大枣煎
准备材料：大枣、土茯苓各30克。
制作方法：将大枣、土茯苓加水煎汤饮用即可。
健康提示：
1)、功效： 清热解毒凉血。
2)、用法： 饮汤，每日2次。
3)、本食疗主治异位性皮炎等疾病。
2、藕节汤
准备材料：藕节30克。
制作方法：藕节加水煎煮取汁。
健康提示：
1)、功效：清泻肺热，凉血化瘀。
2)、用法：饮汤，每日2次，可连用7～10日。
3)、本食疗主治异位性皮炎等疾病。
3、芹菜豆腐
准备材料：芹菜20克，豆腐30克。
制作方法：首先把芹菜洗净切碎，在与豆腐共同煮熟，最后加食盐调味服食。
健康提示：
1)、功效：清热解毒。
2)、用法：每日1剂，服食次数视病情而定。
3)、本食疗主治异位性皮炎等疾病。
皮炎和湿疹的区别和联系
目前关于湿疹和皮炎的区别和联系一般有三种观点：
1.皮炎与湿疹并不严格区分。
如有人将异位性皮炎称为异位性湿疹，脂溢性皮炎称为脂溢性湿疹等。
2.皮炎泛指皮肤的炎症，而湿疹似应专指某些非感染性炎症。
3.将发病原因机制相对明确者称为某某皮炎，凡病因暂时不明者均笼统地诊断为湿疹。
但大多数学者从病因、临床表现、病理学改变等多个方面综合分析，认为湿疹和皮炎是等同的一个概念，无法区别。
一般认为，在临床上将发病原因机制或临床特征相对明确者诊断为某某皮炎，否则统称为湿疹。
湿疹常有多种形态，容易减轻、加重或复发，边界一般不太清楚。皮疹容易发生于两侧并或多或少的对称，根据急性或慢性程度而有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑 、痂、色素增加或减少、皲裂或苔藓样化等不同的表现，其中数种表现往往混杂在一起，有时先后发生。如有继发性感染，还可有脓疱等皮损。则用错了药就会造成很多的不良后。目前最常用的是外用卫肤霜制剂，每天2-3次，治疗彻底。
什么是异位性皮炎
1异位性皮肤炎在成人患者的表现，可分为整片微湿润状脱屑斑块、钱币状盘状湿疹、毛囊性湿疹、苔藓状厚皮及球状硬固丘疹几大类，异位性患者会受到周围环境的影响，例如：冬季干燥环境，会有四肢，尤其下肢前方的皮肤干裂发炎。
2得了异位性皮炎注意少吃海鲜、辣椒、蛋类、茶水、咖啡、柠檬、饮酒及带有兴奋剂的饮料等。这些物质都能诱发或加重异位性皮炎，一定要少吃。注意温度和环境变化：大量运动、出汗，室内温度增高都能加重本病。
3患有异位性皮炎的人，洗澡不要过勤，水不宜过热，少用碱性大的肥皂。气候影响：春、夏季节往往是异位性皮炎复发或加重的时候，有的是由于植物的花粉所致，外出时一定要注意防护。
如何照顾异位性皮炎孩子
异位性皮炎又称异位性湿疹或遗传过敏性皮炎。属于慢性、复发性、瘙痒性皮肤病。典型的异位性皮炎除有特定的湿疹临床表现外，还具有上述四个特点。本病的认识尚不一致。病因比较复杂，一般认为与多种因子如遗传、环境等有关。
如果家里有孩子换了异位性皮炎，那该如何照顾异位性皮炎孩子呢?下面一起听听专家是怎么说的吧。
如何照顾异位性皮炎孩子?
喝母乳：母乳是新生儿最好的食物，它含有丰富的免疫物质，不仅可提供被动性的免疫力，还可以主动性地刺激新生儿的防御系统。有过敏性疾病家族史的婴儿，若完全以母乳哺育，则其发生异位性皮肤炎及食物过敏的几率，可比用配方奶粉喂食者大为降低。
注意温度适中：如何照顾异位性皮炎孩子?有些小宝宝在天气热的时候，容易出汗而感到搔痒，有些是寒冷时因干燥而发作。因此温湿度适中的环境对异位性皮炎宝宝是十分重要的，室温最好保持25～28℃左右。
食物控制：虽然医学上未证实食物与异位性皮炎的直接关系，但是某些食物确实会使搔痒的感觉较为明显，如禽蛋、海鲜、香菇、竹笋等。如何照顾异位性皮炎孩子?不过每个孩子敏感的食物不同，父母要长时间观察，并避免宝宝把食物留在嘴巴四周，以减少刺激。
避免情绪与压力：情绪和压力也会令孩子有搔抓的习惯，使得皮肤更容易恶化。父母对孩子应该尽量给予鼓励，减少责骂或要求，让孩子能在没有压力的环境中成长。另外异位性皮炎宝宝的抵抗力较差，皮肤湿疹会增加感染的机会。