什么是无排卵性不孕

什么是无排卵性不孕

什么是无排卵性不孕?无排卵性不孕顾名思议就是卵巢不排卵而导致女性出现不孕症。排卵障碍是构成不孕的主要原因之一，据统计排卵障碍约占女性不孕的25%～30%。我们知道，女性怀孕必须要做到的就是卵巢内的卵子与男性所排出的精液中的精子相结合，然后再形成受精卵，这样才能达到怀孕的条件。而一旦女性卵巢不排卵的话，当然就不能形成受精卵，从而就会造成女性不孕。

卵巢本身是有规律的排卵的，但是由于各种的原因就容易导致其不排卵，比如说像下丘脑或垂体或卵巢轴中的任何一个环境出现问题，都容易造成卵巢不排卵的现象发生。有的时候可能是由于身体其它的内分泌腺疾病而导致卵巢不排乱。

什么原因会导致无排卵

卵巢有规律的排卵是生育的必要条件，无排卵的原因多由于下丘脑――垂体――卵巢轴中任何一环存在病理障碍所致，但也能受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。妇女受孕，排卵是先决条件。因下丘脑―垂体前叶―卵巢之间存在着正负反馈的相互作用，从而支配着育龄妇女的排卵及月经来潮。

下丘脑―垂体前叶―卵巢轴功能发生失调就会阻碍排卵，引起月经失调，以致闭经。其因或卵巢先天发育不良排卵。腮腺炎后并发卵巢炎，卵巢衰竭，放射线破坏影响正常的卵巢功能等;或由多囊卵巢，或由异常之激素分泌量， 影响了下丘脑―垂体―卵巢轴的正常调节关系，干扰正常排卵而不孕，为无排卵性不孕。

无排卵属于排卵障碍的一种，造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。 祖国医学认为，无排卵性不孕症，主要是肾、天癸、冲 任、胞宫之间的阴阳平衡失调。

目前女性不孕治疗进展

1、腰酸腹痛

女性在正常的排卵期如出现腰部酸疼和下腹部疼痛症状，应引起高度重视，这可能是无排卵性不孕的早期征兆性表现。此类症状并不说明有排卵现象，但也不能说明一定存在不孕症状，只可提示排卵少或排卵质量不好的可能，应尽早到正规医院进一步接受检查。

2、少量阴道出血

女性如在两次月经之间出现少量的阴道出血症状，应立即到医院就诊治疗，这很可能是排卵期出血现象，也是无排卵性不孕的一个早期症状。排卵期阴道的出血量往往比月经期间的出血量少，应首先排除月经失调的可能。

3、性欲改变

女性如自觉有性欲改变现象，应引起高度重视，这可能是无排卵性不孕症的一个早期征兆。大多数患者都会出现性欲明显增强表现，容易引发性兴奋。

4、白带增多伴不适感

排卵期白带增多是正常表现，白带可变的像蛋清一样透明，且可拉长成丝，但如白带增多的同时，出现阴道的瘙痒感或油腻感等不适症状，应立即到医院就诊检查，这可能是无排卵性不孕的一种早期征兆。

排卵障碍的症状

排卵障碍的症状主要表现为无排卵性功血、月经失调和闭经、第二性征出现异常、不孕等。排卵障碍的症状主要有以下四种：

1、无排卵性功血

无排卵性功血也叫做无排卵型功能失调性子宫出血，即完全无规律的子宫出血，这是排卵障碍的常见症状之一，多见于青春期的女性朋友。发生该症状可见出血间隔时间可长可短，少至几天多至几个月，甚至可能间隔一年才吹按。发生这种无规律的子宫出血持续时间长短不一，出现无排卵性功血，出血量少时仅点滴出血，多时可有大血块，严重时可能出现贫血，可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。长期出血时因盆腔充血而下腹坠胀，乳房受雌激素影响而胀痛，也可出现面部与四肢水肿。

2、月经失调和闭经：

排卵障碍也会影响正常月经，排卵障碍的较为直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经。如果女性在18岁还没出现月经初潮，则为原发性闭经。如果曾有月经但停经半年以上称为继发性闭经。

3、第二性征出现异常：

(1)身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状，主要是因为中枢神经异常，继而引发性功能不正常，导致全身毛发增多，肾上腺分泌雄激素出现增多。

(2)体格检查一般无特殊体征，少数患者可有多毛，提示可能为多囊卵巢综合征，但不能确诊。

(3)盆腔检查均属正常范围，偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。

4、不孕：

排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠，排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。

女性不孕应该怎么办

1.诱发排卵

如果是因无排卵性不孕的女性患者，一般可以主要采用药物诱发排卵的方法来治疗女性不孕症。

2.治疗器质性疾病

生殖器官或其他部位发生器质性病变是诱发女性不孕不育的常见因素，如肿瘤和生殖道异常等因素。不孕不育治疗前，应该先治疗这些疾病。

3.治疗输卵管阻塞

输卵管阻塞是引发的女性不孕症的常见因素，针对这个原因，可以主要采用药物或手术治疗的方法来治疗女性不孕，将已阻塞的输卵管变通畅，从而解决不孕症。

4.改善子宫颈口黏液

当因炎症等原因引起的宫颈黏液浓稠而妨碍精子穿过所导致女性不孕时，可采用药物治疗来使子宫颈口黏液变得稀薄，利于精子穿过，达到治疗女性不孕的目的。

多囊卵巢综合症不治疗会怎样

多囊卵巢综合症是最常见的妇科内分泌疾病，除了不孕、月经紊乱、多毛、痤疮等表现外，如果任病情发展不管不顾的话，可能会导致以下病症的发生： 功能失调性子宫出血：造成不规律月经，出血量可不多，但在子宫内膜增生的患者可出现大量出血，导致一过性体位性低血压，严重者出现贫血、头晕、乏力等。 无排卵性不孕：多囊卵巢综合症发生率在育龄妇女中为5%-10%，是无排卵性不孕的主要原因。典型症状为无排卵、月经失调，孕激素试验可有侧退性出血。 第三，子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌：长期无排卵与子宫内膜异常变化密切相关，子宫内膜呈现增生期或增生过长、无分泌期变化，久而久之易诱发子宫内膜癌。需要强调的是，子宫内膜癌并不仅局限于老年妇女，长期无排卵的年轻女性也可能出现子宫内膜癌。 第四，乳腺癌：乳腺癌同样为雌激素依赖性肿瘤,多囊卵巢综合症的患者长期无排卵,单一雌激素刺激可引起乳腺小叶增生、腺瘤和乳腺癌。 第五，2型糖尿病：多囊卵巢综合症常伴随有胰岛素抵抗,长期胰岛素抵抗会导致糖耐量异常，随着年龄增长或妊娠后，患2型糖尿病概率高。 第六，心血管疾病：多囊卵巢综合症是引起冠状动脉硬化、高血压的独立高危因素。

多囊卵巢综合症促排卵怎么做

加强黄体功能。部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的，排无排卵性不孕治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能。

B超监测排卵。无排卵性不孕治疗方法在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵。即在月经周期第8-10天开始，观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵时，卵泡直径约20毫米-24毫米(正常范围是14毫米-28毫米)，每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。

促排卵治疗。促排卵药物种类繁多，通过不同机理产生效果。排卵障碍治疗方法常用的促排卵药物，药物的使用应是慎重的，要在医生指导下使用。如果应用不当，不但不能达到治疗效果，有时还会导致多胎妊娠、流产，有时，无排卵性不孕治疗也会发生卵巢过度刺激而导致综合征。

月经不调暗藏不孕危机

月经不调很常见，调查发现57.06%参与女性均表示不会就月经失调就医，洪顺家指出，月经不调预示着体内的内分泌紊乱，时间一长，将会增加合并其他疾病的风险，如子宫内膜癌的风险、糖尿病的风险、心脏病的风险等等。

此外，月经不调与不排卵导致不孕密切相关。因卵巢不排卵而造成的不孕症，称为无排卵性不孕症，无排卵性不孕症临床表现为周期经量、经色、经质均发生改变，月经周期不是提前就是拖后，甚至闭经，多年不孕。

哪些女性不孕患者应做不孕检查

凡结婚2年有正常性生活，而未能怀孕的女性不孕患者，应到不孕症门诊看病。具体情况是：

(1)有排卵障碍的妇女：①无排卵，如中枢神经系统无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、性腺功能低下性无排卵;②卵泡未破裂黄素化综合征。③黄体功能不全。

(2)生殖道病变的妇女：①生殖道畸形;②生殖道感染;③生殖道肿瘤;④子宫内膜异位症;⑤免疫性不孕等等。

(3)女性患遗传病或其他原因需要做辅助生殖技术的。