溶血性黄疸与那些因素有关
溶血性黄疸与那些因素有关
一般与以下几种因素有关：
①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;
②新生儿溶血病;
③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;
④母乳性黄疸，多于出生后4-7天出现黄疸，2-3周达高峰，在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降，如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;
⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周，早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿，必须尽早积极治疗，以免造成不良后果
新生儿喝葡萄糖水好吗 喝葡萄糖水能去黄疸吗
1、首先要弄清楚孩子的黄疸是属于哪一种性质的，新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象，由于新生儿胆红素的代谢特点，约五分之三足月儿和五分之四以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸，但一般情况良好，足月儿在14天内黄疸消退，早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。
2、此时，可以给宝宝多喝温水、葡萄糖水、多带宝宝晒太阳等。病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。因此，葡萄糖水可以帮助新生儿生理性黄疸退黄，如果是病理性黄疸，应该尽早带孩子去医院治疗。其实能不给孩子喝还是不要给孩子喝了，想一想如果孩子喝习惯了甜甜的味道，以后不愿意喝水是不是会很麻烦呢!所以，建议家长朋友们还是尽量给孩子喝白开水吧。
新生儿总胆红素异常值是多少 新生儿出现黄疸的原因
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其它类型的溶血性黄疸相对较轻。
新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等因素引起的，主要是肝细胞功能受损害后而发生的黄疸。
病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见；
细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。
母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。
其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30mg／dl，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。
注意：病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。
宝宝黄疸尿黄正常吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，尤其是早期新生儿，80%左右的足月儿是可以观察到肉眼的黄疸，新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，新生儿黄疸是由于他的胆红素代谢的原因导致，会出现皮肤黄染的现象，一般胆红素的代谢，它是通过尿液和粪便经人体排出的，所以一般正常宝宝尿是会偏黄的。
如果是喂养不够，宝宝他的大小便明显减少，尿液浓缩，可能颜色会偏更黄一些。还有一种如果宝宝是黄疸明显的升高，或者是体内有存在溶血的现象，有可能会出现尿液颜色更浓一些，如果是出现那种茶色的尿，这时候就是异常了，一般如果是这种尿，就警惕是不是体内有严重的溶血。
如果只是淡黄色或稍微偏黄一些的，一般大部分是正常的，但是如果黄疸程度明显的升高，这时候可能是病理性黄疸，那是需要去医院就诊的，如果是病理性黄疸确诊，是需要及时地干预治疗的。
引起新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是什么引起的?不少心急的患儿妈妈感到很迷茫。不用慌，小编马上为你揭晓答案!各位新手爸妈们，赶紧搬凳子涨知识吧!
一、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿时期特有的一种现象，其原因如下：新生儿红细胞的寿命比较短，只有70-90天，而红细胞破坏得多，胆红素产生得就多，再加上新生儿肝脏功能不成熟，所以胆红素的代谢受到了限制，而胆红素是生理性黄疸的罪魁祸首，所以新生的小北鼻会在一段时间内出现黄疸现象。
二、母乳性黄疸
母乳性黄疸因吃母乳而发生，是一种特殊类型的病理性黄疸，其病因与患儿母亲乳汁中含有的一种名叫3-2孕烷二醇的激素有关。这种激素能抑制肝脏中胆红素葡萄糖醛酸转移酶的活力，阻碍对胆红素的及时处理，使血液中总胆红素大量增加，再加上新生婴儿肝脏功能发育不完善，酶的合成功能比较有限，不能有效地结合、输送和排泄胆红素，以致于全身皮肤和巩膜出现黄疸。
三、溶血性黄疸
溶血性黄疸因母亲与胎儿的血型不合而起，最常见的原因是ABO溶血(母亲血型为O、胎儿血型为A或B)，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。
四、感染性黄疸
感染性黄疸因病毒感染或细菌感染等原因，致使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最为常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等，较为少见。
急性黄疸肝炎的原因
最为常见的是急性黄疸型肝炎，它是急性病毒性肝炎的一个类型，是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。 黄疸型肝炎分为急性黄疸型肝炎和慢性黄疸型肝炎两种，黄疸型肝炎病因有很多，主要有四种因素：
1、溶血性黄疸：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病，都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类：
(1)一先天性溶血性贫血，如血红蛋白病、遗传性球形红细胞增多症;
(2)后天性获得性溶血性贫血，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、恶性疟疾、蛇毒、毒蕈中毒等。
2、肝细胞性黄疸：各种肝脏疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等，都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。
3、阻塞性黄疸：根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。
(1)引起肝外胆管阻塞的常见疾病，有胆总管结石、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等;引起胆管外压迫而导致胆总管阻塞的常见疾病或原因，有胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、胆总管癌、肝癌以及肝门部或胆总管周围肿大的淋巴结(癌肿转移)等;
(2)肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性胆汁郁积与肝内胆汁郁积。前者常见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓(多为肝癌);后者常见于毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁郁积症、细菌性脓毒血症、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化及少数心脏或腹部手术后等。
4、先天性非溶血性黄疸：指胆红素的代谢有先天性的缺陷，发病多见于婴、幼儿和青年，常有家族史。如在婴幼儿时期未死亡而能存活下来者，其黄疸可反复出现，常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发，但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见，有时易误诊为肝胆疾病。
溶血性黄疸的症状
溶血性黄疸的症状?溶血性黄疸是红细胞破坏后释放出大量的血红蛋白，致使血浆中的胆红素增多，超出了肝脏的处理能力，最后出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏，由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力。
由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸。 溶血性黄疸的症状主要表现在白眼球，嘴唇，舌苔等皮肤黏膜部位发黄，有的是黄的发亮，有的发暗。同时会拉黄色稀粪，消化不良，食欲下降。
凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。先天性溶血性贫血，如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症;后天性获得性溶血性贫血，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
溶血性黄疸的症状是由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸。
尿胆原偏高有什么问题
尿胆原偏高可能是肝脏细胞受损，肝功能出现障碍，造成红细胞在肝脏受到破坏，造成尿胆原偏高单纯尿胆原增加多见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸,如果仅是尿胆原这一项有些稍高,很可能是您平时喝水太少的缘故.要么，感冒发烧、心脏有疾病及心功能不全、便秘患者也同时会造成尿胆原增高。溶血性黄疸和肝细胞性黄疸也会导致尿胆原贪偏高；去医院做个肝功能检查，乙肝两对半，排除肝脏方面的因素，另外建议平时多喝些水，饮食以清淡为主，少吃脂肪过高的食物；烟酒适量，
溶血性黄疸的检查有哪些
溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏，由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸.
溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是：①红细胞本身内在缺陷;②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏，或直接在血管内破坏。
溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查：①粪胆原及尿胆原含量增加;②血清胆红素增加，凡登伯试验呈间接反应;③血中网织红细胞增多;④血清铁含量增加;⑤骨髓红系统增生旺盛。详见溶血性贫血节。
溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同，刚出生时就有严重的黄疸，有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。
需要说明的一点，不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%，所以爸妈们也不用过分担心。
新生儿溶血性黄疸危害
一、新生儿溶血性黄疸危害一：胆红素脑病
新生儿溶血性黄疸的危害，其一是由于溶血产生的胆红素容易侵犯脑部，造成胆红素脑病。
症状表现：
1、新生儿会出现嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。
2、一般持续约12-24小时。这是轻者，如果继续加重，病情就会演变到痉挛期，该期会出现严重的神经系统的症状。
二、新生儿溶血性黄疸危害二：水肿
新生儿溶血性黄疸的危害，其二是全身水肿。
症状表现：新生儿由严重溶血所致，存活儿可全身水肿，皮肤苍白，胸腹腔积液，并有心力衰竭表现，如心率增快、心音低钝、呼吸困难等。
三、新生儿溶血性黄疸危害三：贫血
新生儿溶血性黄疸的危害，其三是贫血。
症状表现：1、新生儿溶血性黄疸轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭。2、ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L，而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下，大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。
四、新生儿溶血性黄疸危害四：肝脾肿大
新生儿溶血性黄疸的危害，其四是肝脾肿大。
症状表现：新生儿发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致，以Rh溶血较常见。
五、新生儿溶血性黄疸危害五：全身表现
新生儿溶血性黄疸的危害，其五是全身都有表现。
症状表现：新生儿溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭。
母乳性黄疸和血型有关系吗
母乳性黄疸跟血型是没有关系的。一般如果是黄疸的程度比较重，有可能跟血型有关的话，主要是同族免疫性溶血的黄疸，最常见于就是母子血型不合，常见的是Rh血型不合和ABO血型不合，常见于母亲是Rh阴性血，宝宝是Rh阳性血，母亲是O型血，宝宝是非O型血的黄疸明显的升高，这时候考虑是溶血性的黄疸。母乳性黄疸主要是纯母乳喂养的宝宝，然后一般情况是良好的，其他的一些病理因素都是可以排除的，黄疸在停母乳两到三天，黄疸基本上可以下降一半左右，所以母乳性黄疸主要是跟母乳喂养是有关系，跟其他的一些病理因素是没有关系的，跟血型也是没有关的。
新生儿黄疸是什么原因引起的
新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚，引起皮肤或其他脏器的黄染，最常见就是皮肤黏膜和巩膜的黄染。一般新生儿黄疸在新生儿时期是比较常见的，但是黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般如果是生理性黄疸是不需要干预治疗的，如果是病理性黄疸，那要根据胆红素升高的一些特点，明确一下可能存在的病因，最常见就是感染、溶血，或者是血管外溶血，如果是有头颅血肿、或消化道出血、或颅内出血、肺出血等，都有可能会加重黄疸。
还有一些像肝肠循环增加，如大便排得不好，有明显的肚子胀，大便次数减少，胎便排出延迟，然后喂养不够，容易导致肝肠循环增加。还有红细胞的一些酶的缺乏或者是形态的异常，或者是其他的一些遗传性疾病，都有可能会引起黄疸升高。然后像直接胆红素升高，有可能就是肝脏和胆道有一些病变，导致他的胆红素代谢的异常，然后会导致直接胆红素升高，或者是胆汁酸明显的升高，所以新生儿黄疸首先要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是病理性黄疸，要及时去就医，由医生根据宝宝的一些情况，做一些相关的检查，及时的干预治疗。
病理性黄疸症的治疗方法
病理性黄疸根据病因，还有症状分为对症处理和对病因的治疗，常见的黄疸病因，像感染，病毒感染和细菌感染，还有像溶血或体内出血，或者是甲状腺功能异常，还有一些酶缺乏，或许一些先天性遗传代谢性疾病等，都可能引起黄疸升高，还有一些像肝胆的异常，先天性胆道的发育异常，肠道梗阻或者是肝功能明显损伤，也会出现病理性黄疸。一般的治疗，根据胆红素升高的特点不一样，治疗方法也是不一样的，如果是结合胆红素升高的黄疸，那还需要明确病因，如果是有肝功能损伤，需要护肝的治疗，如果是有明显的引起肝脏病毒的病因存在，那需要针对一些病毒的特殊的处理。如果是胆道梗阻，或者是胆汁酸明显升高的先天性胆道异常，需要手术治疗。还有一些像间接胆红素升高为主的黄疸，它主要的对症处理就是光疗退黄，如果是黄疸明显异常的，超过了换血的标准，那需要进行换血的治疗。如果是明显感染的黄疸，细菌感染需要使用抗生素。溶血性黄疸，像RH溶血或者是ABO血型不合的溶血，那需要阻断溶血的治疗，还有一些甲状腺功能异常的甲低，需要补充甲状腺激素的替代治疗。如果体内有出血的，那需要止血的治疗等等。所以黄疸的治疗，根据黄疸病因，还有胆红素升高的特点需要对症的处理。
孕妇吃什么能减少宝宝黄疸
新生儿胆红素代谢与成人有很大不同，一出生就比成人多好多，同时血浆白蛋白自身结合胆红素的能力就差，肝功不成熟，而且新生儿肠道内无细菌不能将进入肠道的胆红素还原成粪胆元尿胆原，结合种种因素小儿易得黄疸，大多数新生儿都得黄疸，大多是生理性的。一般生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。
而新生儿病理性黄疸才是我们要预防的，一般妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃，累及新生儿。另外，在怀孕期间准妈妈要多补充富含维生素C的蔬果，如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。
有经验的妈妈分享，在预产期一周之前，可以喝养肝汤(红枣7颗，剪7刀，开水400毫升冲泡8小时后，煮开，喝汤吃枣)可以帮助预防新生儿病理性黄疸。
另外，如果妈妈是O型血，爸爸是A型血或者AB型血，新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此，父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然，爸妈也无须太过紧张，不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。
夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB)，或者母亲RH血型呈阴性，需要定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。