怎么区分痔疮的类型
怎么区分痔疮的类型
1、痔疮的疼与不疼
不疼痛的痔疮主要是内痔,因为内痔在齿线上,由内脏神经支配,内脏神经对痛不敏感。所以有的内痔已经出血了,但却不觉得疼。疼痛的痔疮一般是外痔和混合痔,以及内痔嵌顿,尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼,外痔受脊神经支配,该神经属于痛觉神经,所以感觉疼痛。因此不能用疼不疼来判断痔疮是否严重,是否需要治疗。如果痔疮出血,时间久了会造成贫血。
2、发生在齿线的部位
痔疮又叫痔核,肛门内外突起的柔软肿物都叫痔疮。但痔疮是以齿线为界分为内痔、外痔和混合痔的。齿线是肛门和直肠的交界线,距肛门缘约3至4厘米,形如锯齿。发生在齿线上的叫内痔,发生在齿线下的叫外痔,横跨齿线上下的叫混合痔。得痔疮后最常见的表现是便秘,大便时肛门出血,严重时有柔软肿物脱出,肛门潮湿瘙痒,或肛门外有肿物疼痛。
3、各种痔疮的症状
早期内痔是大便时肛门出血,血量较多,血色鲜红,有时点滴而下,有时喷射,无疼痛和其他不适,有一定周期性。出血时间长了可引起贫血,患者感到头晕、气短、疲乏无力、精神差。内痔发展到中期,除出血外,大便时会有痔核脱出肛门外,便后痔核可自行恢复原位。到晚期,大便后痔核脱出肛门外不能自行回到原位,需用手推回。严重时咳嗽、行走也会使痔核脱出肛门外。如痔核脱出后没及时送回,时间一长会肿痛,甚至出现坏死。外痔在发炎或形成血栓时则会感到剧烈疼痛。
痔疮有哪些类型
痔疮是直肠下端粘膜下和肛管远侧段皮下的扩张静脉团块。主要有以下几种类型。
血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状
静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔
纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。
血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。
炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。
结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。
保持大便通畅,注意肛门卫生,有助于防止痔的发生或使轻微的痔不继续发展。
如何区分痔疮和肠癌
痔疮:妊娠期后6个月最易形成
关于痔疮的成因,胃肠肿瘤科专家解释,当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大,会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成,进而使静脉扩张,于是便形成了痔疮。
胃肠肿瘤科专家说,所有会使直肠静脉回流受阻,导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素,都有可能引发痔疮,比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤,等等。同时,腹泻和便秘都会导致腹肌紧张,增加直肠肛管的静脉压力,时间一长也会形成痔疮。
此外,妊娠期的女性,尤其是在妊娠期后6个月,由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力,最容易形成痔疮。而当自然分娩时,将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。
“这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高。”胃肠肿瘤科专家说,当然,还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。
直肠癌:90%以上病例在初期被误诊为痔疮
胃肠肿瘤科专家说,痔疮的临床表现是大便时有鲜血,或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同,痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔,肛门周围的则为外痔,也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感,易潮湿且不洁,如果在此形成血栓或皮下血肿,会有剧痛。
“值得注意的是,痔疮一般不对机体健康造成严重危害,但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊,最主要的就是直肠癌。”胃肠肿瘤科专家说,近年来,在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者,早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医,很多到医院一做直肠指检,已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”
检查:直肠指检和直肠镜检查才是王道
“直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,无论是病因、病理、治疗,还是预后,直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病,但是为何有如此之高的误诊率呢?”胃肠肿瘤科专家说,这其中有一部分是病人的自我误诊,也有部分是医务人员的臆测。“最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等,导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。”
“只要病人警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的,而且早期直肠癌的治疗效果也非常好。”胃肠肿瘤科专家说,当然,只凭症状和大便化验还不能诊断分明。“直肠指检和直肠镜检查才是王道。”
胃肠肿瘤科专家说,痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多是中年人或老年人。患者也可通过一些简单的方法进行自检。
首先是自我观察和感觉。胃肠肿瘤科专家说,痔疮患者的大便有血,是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴落下来,因此血液不会与粪便混合,而且不会有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液。此外,直肠癌患者的大便习惯会明显改变,大便的次数会增多,而且还会伴有里急后重的感觉。“也就是说,可能会有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠,但蹲下后没有便感或者排得很少。”他说,此外,腹泻的患者如果用药后腹泻仍不能减轻,也应该特别留意。
其次是直肠指检。胃肠肿瘤科专家说,用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。“如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指,而且检查后,指套上沾有血液、浓液和黏液者,则极有可能患上了直肠癌,应该快去医院就诊,以免错失治疗机会。”
误区澄清:痔疮一般不会转化为直肠癌
“有很多人会有疑虑,即使痔疮和直肠癌都是肿块,那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢?”胃肠肿瘤科专家说,其实,痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮,简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生,而肿瘤,是结直肠黏膜的异常增生改变。
“打一个简单的比方:痔疮增大就像西瓜里面的瓤越来越多,体积越来越大;而肿瘤是西瓜皮上长的瘢痕疙瘩。一个是瓤的事,一个是皮的事,是两码事。”他说,一般来说,痔疮不会转化为直肠癌。
肠息肉一般不会发展成肠癌但也有例外。“患者在做结肠镜或肛门指检时,有时也会发现结肠息肉,那么肠息肉是不是也会发展成肠癌呢?”胃肠肿瘤科专家说,息肉和癌也不是一回事,息肉恶变的几率一般比较小。“但是,有一种结肠多发性息肉,一般是家族性的,这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。”
此外,息肉是慢性疾病,也有可能由于息肉细胞发生突变而产生恶变,不过,这种几率不高。“做肠镜的时候如果发现息肉,医生一般会把息肉摘除,做病理活检时如果为恶性,则需要做根治性手术。”
外痔疮的类型
众所周知,痔疮是一种常见的疾病,一般可以分为内痔、外痔、混合痔。而外痔的基本症状就是肛门坠胀、疼痛、有异物感,还可以分成以下三种外痔:
1、结缔组织外痔:肛门边缘处赘生皮瓣,逐渐增大,质地柔软,一般无疼痛,不出血,仅觉肛门有异物感。
2、静脉曲张性外痔:局部有椭圆形或长形肿物,触之柔软,平时不明显,在排便或下蹲增加腹压时,肿物体积增大呈暗紫色,按之较硬,便后或经按摩后肿物体积可缩小变软。有明显的坠胀感。
3、血栓性外痔:肛门部剧烈疼痛,并出现一肿物,这肿物十分敏感,稍触碰即引起疼痛,因此排便、坐下、走路,甚至咳嗽等动作时均可加重疼痛。
怎样区分痔疮和肛裂
肛裂多数伴有哨兵痔,特别是被长期忽视肛裂病症的患者,发展为陈旧性肛裂后,常同时伴有外痔、内痔,这时两者在肛门外的表征基本相同。所以,了解肛裂和痔疮的区别,提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。
从病理看肛裂和痔疮的区别
肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现。
痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的。
从症状看肛裂和痔疮的区别
1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛。
2.肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无。在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可进行肛门指诊,或者窥器检查
3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤
4.肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
怎么区分痔疮和直肠癌
痔疮,是临床上一种极常见的直肠肛门疾病,主要见于成年人,并随着年龄增长而发病率增加。正因为如此,很多痔疮患者都不把它当作一种“病”了。然而,专家介绍,痔疮一般不对机体健康造成严重危害,但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊,比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。专家提醒,痔疮虽不会转化为直肠癌,但痔疮患者最好及时去医院做直肠指检和直肠镜检查。同时,通过自我观察和感觉以及自行直肠指检也很重要,尤其是当大便次数增多,且伴有“里急后重”感觉的患者须警惕。
痔疮:妊娠期后6个月最易形成
关于痔疮的成因,广州医科大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科主任刘海鹰解释,当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大,会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成,进而使静脉扩张,于是便形成了痔疮。
所有会使直肠静脉回流受阻,导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素,都有可能引发痔疮,比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤,等等。同时,腹泻和便秘都会导致腹肌紧张,增加直肠肛管的静脉压力,时间一长也会形成痔疮。
此外,妊娠期的女性,尤其是在妊娠期后6个月,由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力,最容易形成痔疮。而当自然分娩时,将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。
“这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高。”刘海鹰说,当然,还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。
直肠癌:90%以上病例在初期被误诊为痔疮
痔疮的临床表现是大便时有鲜血,或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同,痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔,肛门周围的则为外痔,也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感,易潮湿且不洁,如果在此形成血栓或皮下血肿,会有剧痛。
“值得注意的是,痔疮一般不对机体健康造成严重危害,但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊,最主要的就是直肠癌。”刘海鹰说,近年来,在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者,早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医,很多到医院一做直肠指检,已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”
检查:直肠指检和直肠镜检查才是王道
“直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,无论是病因、病理、治疗,还是预后,直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病,但是为何有如此之高的误诊率呢?”刘海鹰说,这其中有一部分是病人的自我误诊,也有部分是医务人员的臆测。“最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等,导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。”
肛周脓肿与痔疮的区别
肛周脓肿与痔疮的区别?肛周脓肿怎么回事?肛周脓肿与痔疮都是常见的肛肠疾病,虽然病种不同,但患病人群中,却很容易让我们混淆,导致一些痔疮患者误认为患上了肛周脓肿,或者是肛周脓肿患者误认为患了痔疮。
痔疮与肛周脓肿:
痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,并因此而引起出血、栓塞或痔核脱出,可分内痔、外痔、混合痔等。
肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,长期不治不仅容易引发肛瘘,还会流脓流粪,使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。
二者可从以下几点进行区别:
从特征区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块,距肛缘有一定距离,若形成肛瘘,瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
从病史区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮与肛肛周脓肿均可引起肛门肿痛。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。肛周脓肿则可见肛门红肿热痛且肛周脓肿多为肛瘘的病史。
从分泌物及排泄物区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周脓肿分泌物较少,但是形成肛瘘后,分泌物多为脓性物,多伴有臭味。
怎么区分痔疮和肛裂
肛裂与痔疮的不同点:
1、症状体征不同。痔疮后期痔核会脱出肛门,用手可触及感觉直观;肛裂后期还是以肛门处疼痛为主,疼痛加深如刀割般难耐。
2、还可采用肛门局部检查加以鉴别。
3、症状先期表现不同。痔疮一般是先期便血、无痛;肛裂一般是先期疼痛、偶有便血;
肛裂与痔疮的相似点:
1、两者都有便血症状出现;
2、两者都伴有便后疼痛症状;
3、两者都是在排便时表现症状。
综上所述,希望大家对于这些有很好地掌握之后,可以更好地判断和认识肛裂疾病,一旦出现以上症状应及时到专业的肛肠外科就诊,避免自己的疏忽造成更严重的一些危害后果。
痔疮的分类和分期
痔疮发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。
痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」,位于肛门口内侧附近称为「外痔」,二者都有的称为「混合痔」。痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时,痔块会凸出肛门外(脱垂),排便后才缩回。
根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同,内痔可分为三期:
Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。Ⅳ期,内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性休克,危及生命;痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重。因此,患了痔疮,要积极应对。
痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如 患痔疮产生心理压力,不敢上厕所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。
痔疮分型
血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状
静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔
纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。
血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。
炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。
结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。
形成原因
我国目前多数医家认为,痔的发生原因,有以下几个方面:
一、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。
二、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
三、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。
四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。
六、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。
七、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。
痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲,其壁变薄,外膜和中层萎缩,壁内弹力纤维组织变成纤维组织 也有的静脉无改变 。静脉内可有血栓形成,静脉外有血块。常有急慢性炎症,可见因细胞浸润,有时形成小脓肿。海绵状组织,叫直肠海绵体,由很多血管小球组成,球内有短小并能弯曲的小动脉。有时有动静脉瘘,在痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面是柱状上皮,外痔表面是鳞状上皮。
教你区分痔疮和直肠癌
痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多是中年人或老年人。
痔疮患者的大便有血,这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻,便应该特别留意了。
用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌,应该快去医院就诊,以免错失治疗机会。
肛肠痔疮的分型
血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状
静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔
纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。
血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。
炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。
结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。
痔疮有哪些类型
痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型,不同类型的痔疮,症状也是有一些区别的。
对于早期的内痔来说患者主要有以下的几点症状:
第一、因为内痔是静脉丛曲张形成的静脉球,一般情况下在早期的时候内痔比较小,而且也很柔软,所以还不会出现内痔脱出的情况。内痔颜色主要是鲜红色和紫色。
第二、内痔患者会出现便血的症状,便血呈现出滴状或者是喷射状。因为是在早期,便血量也不会很大,患者也不会有痛感,而且血不会与粪便相融合。
第三、长期的内痔便血会导致贫血。因为内痔的一个主要症状就是便血,而便血又会引发很多的并发症,贫血就是其中之一。
痔疮早期的症状表现有哪些,外痔也是痔疮的一种,但是外痔根据不同的病因可以分为四种类型,分别是静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓性外痔和结缔组织性外痔。
所以下面将为大家详细的介绍,不同的外痔下早期的时候都有哪些症状。
1、静脉曲张性外痔的早期症状:
这种外痔是由于肛缘周围的静脉丛受到腹压增高的影响,形成了静脉球。所以会比较柔软多以鲜红色为主。
2、炎性外痔的早期症状表现有:
顾名思义,炎性外痔是因为炎症引起的。通常是由于肛缘附近的皮肤受到外力的损失,并且造成了感染,进而引起肛门周围皮肤下形成了水泡样的脓肿,患者多会出现剧烈的疼痛的症状。
3、血栓性外痔的症状表现:
血栓性外痔则是由于患者肛缘附近的的一些静脉丛受到影响,而发生了破裂。于是血液就就扩散到了皮下的细胞间质。最终导致血液淤积形成了肿块。所以血栓性外痔的症状表现为紫色。患者也会有痛感。
4、结缔组织性外痔的症状表现:
接地组织性外痔是因为患者肛门附近总是发生炎症,而这些炎症会刺激结缔组织增生,从而引发肛门缘皮肤皱襞增大,最终形成了外痔。
痔疮有几种类型
一般来说,痔疮有三种:外痔,内痔,混合痔,一般内痔是不痛的,后两者因为有周围神经会很痛。同时,痔疮根据脱出的程度又有分期。内痔一般表现为大便出血,肛门外没有肉团,外痔则会有,两者都有的情况就为混合型的。痔疮是个多发病,还是因生活上不注意造成的,便秘也是主要因素之一,所以饮食上要多吃蔬菜水果,多喝水,少吃辛辣油炸食物,防止便秘,避免长久站立,体力劳动过重,生气上火。
怎样区分痔疮和肛裂
从病理看肛裂和痔疮的区别
肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现。
痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的。
从症状看肛裂和痔疮的区别
1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛。
2.肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无。在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可进行肛门指诊,或者窥器检查
3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤
4.肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
痔疮的分类
内痔:内痔位于齿线以上,表面覆盖黏膜。根据内痔的轻重可分为4期。
1、一般没有明显的特征,只是在排便的时候带有些许鲜血。
2、便时痔核可脱出肛门外,排便完后就自然还纳肛门内。大便时便血比较严重,肛门内滴鲜血或喷射鲜血。
3、主要是痔核脱出了不能自行回复,需要用手还纳,或休息后还纳肛门内。
4、由于脱出的痔核长久不能及时还纳,造成痔核充血、水肿、坏死、感染。
外痔:外痔位于齿线下,表面覆盖皮肤,根据病理特征可分为4种
1、炎性外痔:由于肛缘皮肤损坏,分泌物刺激导致肛缘皮肤发炎。肛门皮肤隆起、红肿、疼痛、瘙痒,特别是在排便的时候尤为严重。
2、静脉曲张性外痔:是痔外静脉丛曲张形成的,没有明显的特征,往往就是有一些轻微的肛门坠落感,肛门潮湿不舒服。
3、血栓性外痔:主要是因为用力排便、剧烈运动、用力咳嗽等,导致痔静脉血管内膜发炎损坏,血液在血管里积聚成块,变现为肛缘突起一圆形或椭圆形的肿物,疼痛剧烈,排便时和活动时疼痛特别明显,甚至影响走路,肿物呈暗紫色,触之较硬。
4、结缔组织性外痔:此痔是肛缘皮肤有结缔组织增生,痔体血管较少,呈黄褐色或黑褐色,突出易见,大小不等。患者会有肛门异物感,便后不易清洁。
混合痔:跨越齿线上下,内痔和外痔在同一部位相互沟通,连成一体,具有内痔、外痔的特征。