什么是内脏痛
什么是内脏痛
通常将内脏器官感觉分为3类:第一类器官没有任何感受特陛,包括肝、肺、肾等实质性器官;第二类器官包括心血管、呼吸道、胃、小肠、胆道系统、输尿管和生殖器官等中空性器官,疼痛是唯一可以诱发的感觉,其传人纤维不仅可以调控脏器的生理性功能,且可感受伤害性刺激从而介导疼痛;第三类器官包括食管、结肠、直肠和膀胱等,它们既可产生非痛感觉(如膀胱排尿感和直肠排便感),还可感受伤害性扩张所引起的痛觉,此类器官易施加刺激且便于实验操作。内脏器官分布着不同的痛觉传人纤维,介导内脏痛的感受器一般认为是一些游离神经末梢。根据其对刺激的电生理反应特点和所在部位的不同,内脏痛的感受器分为黏膜感受器、肌感受器和浆膜感受器。
内脏痛的特点有:①感觉模糊,定位不明确;②常伴随牵涉痛;③常伴随运动和/或自主性运动反射;④持续性内脏痛可引发痛觉过敏。FGID或CP出现病理性疼痛通常伴有内脏痛觉过敏和痛阈降低。痛阈降低的原因可能是异常的伤害性反应在初级传人纤维(外周敏化)及脊髓和大脑(中枢敏化)引起外周神经或中枢神经可塑性变化;由于痛阈降低,因此不管是伤害性还是非伤害性刺激均可引起FGID或CP患者长时间的、程度不同的内脏痛,严重影响患者的日常工作和生活质量。
癌性内脏痛的特点有哪些
1.乳腺癌原发肿瘤部位的炎症反应、胸臂的局部浸润、肿瘤破溃及破溃后感染都可出现疼痛。腋窝转移致淋巴回流受阻,手术损伤腋淋巴系统都可引起手、臂、肩及背部的肿胀疼痛。乳癌骨转移或其他脏器转移都可引起相应部位疼痛。骨转移引起高血钙可诱发神智改变及腹痛。
2.肺癌肺癌早期可出现四肢关节疼痛。肺癌侵及胸膜可引起胸痛,骨转移引起骨痛,颅脑转移引起头痛,肺尖部癌瘤侵及或压迫臂丛神经或交感神经。可出现严重的肩、臂痛和霍纳氏综合征。
3.胃肠癌胃癌可出胃痛。胃癌及肠道肿瘤出现肝或腹腔淋巴转移,可出现腹及腰背痛。肠道肿瘤出现局部溃疡、炎症可有腹部疼痛伴大便异常。肠道梗死可引起肠绞痛。如病人出现日益加重的持续性腹痛,应首先考虑恶性肿瘤的可能性。胃肠道肿瘤多见于老年人,其主要症状是经常便血和并发贫血,往往影响正常的循环功能,诱发心绞痛或间歇性跛行,或因肠系膜缺血出现肠绞痛。胃肠手术后发生肠梗阻、肠粘连,也可出现腹部疼痛。
4.食管癌食管癌患者因局部溃疡、炎症可出现胸骨后烧灼性疼痛,伴有进食阻挡感,偶可出现胸背痛。食管癌放射治疗后,可因放射损伤引起胸背部放射性疼痛,此种疼痛与进食无明显关系。
5.脑瘤长期头痛伴有恶心、呕吐或弯腰时因颅内压增高使头痛加剧,应考虑脑瘤的可能,脑瘤放疗后出现脑水肿,也可引起头痛。
6.其他宫颈、宫体癌可出现会阴部及大腿内侧疼痛。口腔肿瘤可引起口腔、耳根部疼痛。膀胱癌皮肤转移引起相应部位疼痛等等。
内脏痛容易与哪些症状混淆
内脏痛需要做如下鉴别。
①真性内脏痛,是内脏本身受到剌激时产生的疼痛。为一种钝痛、酸痛或烧灼痛,也可为绞痛。由空腔脏器的扩张、痉挛或强烈收缩,化学物质的剌激,脏器的牵拉引起。其特点为:⑴内脏痛位于身体内部,发生的较缓慢,但持续时间较长;⑵缺乏双重痛感;⑶定位不明确,痛区边缘不易确定。
②体腔壁痛又称类似内脏痛,是由体腔的壁层受剌激引起的疼痛,如胸膜、腹膜受到炎症、压力、摩擦或手术等导致的疼痛。此种疼痛还有一个特点是其相应脊髓神经段的皮肤出现疼痛或痛觉过敏。
内脏痛主要是由内脏器官障碍所引起的,包括扩张、缺血、炎症以及肠系膜的牵拉等。患者往往表现出如恶心、发热、不适和疼痛等联合症状。内脏痛主要有以下五种临床特征:第一,由于感受器分布不均或者缺乏适当的伤害性刺激,并非所有的内脏器官都能产生痛觉。第二,内脏痛并不总是与损伤有关,即内脏痛具有非结构依赖、非功能依赖的特性。第三,因为内脏和躯体的传入神经在中枢有会聚现象,所以内脏痛往往牵涉到体壁。第四,可能和传入神经的分布有关,内脏痛很少局限于某一个部位,是弥散性的。第五,内脏痛往往伴有明显的运动和自主神经反射活动,很可能是机体对外界的一种应激反应。
癌性内脏痛的特点有哪些
癌性内脏痛的特点:
①癌性内脏痛的基本原因是由于肿瘤的直接侵蚀或压迫;
②疼痛常伴有其他部位的牵涉痛;
③疼痛部位大多不太明确,范围较广泛;
④疼痛常可引发较强的自主神经反射和骨骼肌痉挛。
此外,当肿瘤病人肿瘤部位出现疼痛或其他部位有疼痛时,首要的问题是明确疼痛是否由肿瘤引起,以下疾病及其诱发的疼痛应重点关注:
1.乳腺癌原发肿瘤部位的炎症反应、胸臂的局部浸润、肿瘤破溃及破溃后感染都可出现疼痛。腋窝转移致淋巴回流受阻,手术损伤腋淋巴系统都可引起手、臂、肩及背部的肿胀疼痛。乳癌骨转移或其他脏器转移都可引起相应部位疼痛。骨转移引起高血钙可诱发神智改变及腹痛。
2.肺癌肺癌早期可出现四肢关节疼痛。肺癌侵及胸膜可引起胸痛,骨转移引起骨痛,颅脑转移引起头痛,肺尖部癌瘤侵及或压迫臂丛神经或交感神经。可出现严重的肩、臂痛和霍纳氏综合征。
3.胃肠癌胃癌可出胃痛。胃癌及肠道肿瘤出现肝或腹腔淋巴转移,可出现腹及腰背痛。肠道肿瘤出现局部溃疡、炎症可有腹部疼痛伴大便异常。肠道梗死可引起肠绞痛。如病人出现日益加重的持续性腹痛,应首先考虑恶性肿瘤的可能性。胃肠道肿瘤多见于老年人,其主要症状是经常便血和并发贫血,往往影响正常的循环功能,诱发心绞痛或间歇性跛行,或因肠系膜缺血出现肠绞痛。胃肠手术后发生肠梗阻、肠粘连,也可出现腹部疼痛。
4.食管癌食管癌患者因局部溃疡、炎症可出现胸骨后烧灼性疼痛,伴有进食阻挡感,偶可出现胸背痛。食管癌放射治疗后,可因放射损伤引起胸背部放射性疼痛,此种疼痛与进食无明显关系。
内脏痛症状起因
内脏痛是临床上常见的症状,内脏痛指的是内部脏器如肠管、膀胱、直肠、子宫、卵巢及输卵管等引起的疼痛感觉。其特点是定位不准确,如腹痛病人常不能说出所发生疼痛的明确位置,因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多,而且内脏感觉的传入途径比较分散。发生缓慢,持续时间较长,即主要表现为慢痛,常呈渐进性增强,但有时也可迅速转为剧烈疼痛。
机制还不甚明了,主要是由内脏器官障碍所引起的,包括扩张、缺血、炎症以及肠系膜的牵拉等。
跑步心脏疼怎么回事
“心脏痛”不一定是心脏,内脏痛定位是不明确的,而且有可能有牵涉痛,也就是说,即便心脏有问题不一定“心脏那里”痛,或者“心脏那里”痛也不一定就是心脏的事儿。
内脏器官的生理惰性比运动系统(如肌肉)大。说白了就是跑步时你的内脏(呼吸和循环系统)要等一段时间才会适应,所以在适应之前就会供养不足,出现胸闷,呼吸困难的现象。
原因如下:
因为支配内脏器官的植物性神经不仅传导速度慢,而且传导途径中突触联系较多,此外体液调节(激素)在内脏器官活动时也起很大作用,而激素随血液循环到达内脏,比神经调节的惰性还要大。
呼吸和循环系统的活动需要在运动开始后2~3min才能达到最高水平,而骨骼肌在20~30s内就可发挥出最大工作效率。
所以说准备活动是极其重要的,也就是说要让内脏系统事先预热,代偿它的惰性。
第二:中长跑的功能形式是磷酸原供能,糖酵解供能,和有氧供能的混合形式,乳酸能供能是中距离跑功能的核心,这就是说当糖酵解供能(也就是乳酸供能)时,血乳酸值会不断增高,这会影响神经肌肉的兴奋性,还反射性引起呼吸循环系统活动紊乱。同样也会导致胸闷等症状。
内脏痛的表现内脏痛怎么诊断
内脏痛应该从这几方面进行诊断,真性内脏痛,是内脏本身受到刺激时产生的疼痛,这种疼痛是由于空腔,脏器的扩张,痉挛或者是强烈收缩,化学物质的刺激,这种疼痛发生得非常缓慢,但是持续的时间比较长。
2体腔壁痛,这种疼痛类似于内脏痛,是由于体腔的壁层受刺激引起的,例如一些胸膜,腹膜受到炎症,或者是受到压力,受到摩擦,或者是手术等导致的疼痛,这些疼痛都会导致内脏痛出现。
3出现内脏疼痛的时候,患者一定要重视起来,不能掉以轻心,因为引起内脏疼痛的原因很多,所以必须要经过正规的医院,做一些检查,然后根据查明的结果,在做针对性的治疗和控制,这样才能避免发生意外。
注意事项:
内脏疼痛,确实给患者带来很大的痛苦,并且直接影响了患者的生活质量,所以这种疾病一定要早发现早治疗,不要延误治疗时间,另外患者还要注意好休息,要养成一个良好的生活习惯,使自己有一个健康的好身体。
内脏痛诊断详述
内脏痛主要是由内脏器官障碍所引起的,包括扩张、缺血、炎症以及肠系膜的牵拉等。患者往往表现出如恶心、发热、不适和疼痛等联合症状。内脏痛主要有以下五种临床特征:第一,由于感受器分布不均或者缺乏适当的伤害性刺激,并非所有的内脏器官都能产生痛觉。第二,内脏痛并不总是与损伤有关,即内脏痛具有非结构依赖、非功能依赖的特性。第三,因为内脏和躯体的传入神经在中枢有会聚现象,所以内脏痛往往牵涉到体壁。第四,可能和传入神经的分布有关,内脏痛很少局限于某一个部位,是弥散性的。第五,内脏痛往往伴有明显的运动和自主神经反射活动,很可能是机体对外界的一种应激反应。
内脏痛需要做如下鉴别。
①真性内脏痛,是内脏本身受到剌激时产生的疼痛。为一种钝痛、酸痛或烧灼痛,也可为绞痛。由空腔脏器的扩张、痉挛或强烈收缩,化学物质的剌激,脏器的牵拉引起。其特点为:⑴内脏痛位于身体内部,发生的较缓慢,但持续时间较长;⑵缺乏双重痛感;⑶定位不明确,痛区边缘不易确定。
②体腔壁痛又称类似内脏痛,是由体腔的壁层受剌激引起的疼痛,如胸膜、腹膜受到炎症、压力、摩擦或手术等导致的疼痛。此种疼痛还有一个特点是其相应脊髓神经段的皮肤出现疼痛或痛觉过敏。
当今,对内脏的治疗仍然集中在药理学和干预技术上。阿片类药物、非甾体抗炎药以及辅助投药的联合应用构成了内脏痛治疗的主要措施。当药物治疗无效或副作用限制其应用时,就应当考虑区域阻滞麻醉技术或神经外科手术治疗。前者包括给予局部麻醉、阿片类药物、神经轴或内脏神经丛的破坏药物,提供完善的麻醉。后者尽管不做首选,但仍然在继续使用。对于顽固的癌性疼痛患者,可以使用经皮的脊髓前柱切断术。正在激烈讨论的背索通路也为未来的治疗提供了新的选择。
怎样正确区分各种疼痛
首先了解疼痛的分类。疼痛可分为皮肤痛、内脏痛、牵涉痛。皮肤痛:疼痛定位明确,其刺激可分为机械的、化学的或温度的。皮肤受一定强度的刺激后产生两种性质的疼痛,首先出现尖锐的刺痛(快痛),经过1~3s后出现烧灼样痛(慢痛),称为双重痛感。
内脏痛:可分为两种类型。
1 类似内脏痛,如胸膜及腹膜受到炎症、摩擦、压力或手术等的刺激导致的疼痛
2 真性内脏痛,其特点是痛觉位于机体深层,发生较慢而持续,无“双重痛感”,准确定位较难。真性内脏痛是一种钝痛、酸痛或烧灼痛,也可以为绞痛。
牵涉痛:是指内脏性头痛牵涉到身体体层,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段引起该节段支配的体层疼痛。
内脏痛的治疗方法
现在人们的生活及工作压力都在不断增大,有的人在面对压力时不知道应该怎么做,他们不懂得为自己减压,结果在压力的作用下,内脏痛疾病也悄悄找上门,这个时候应到正规医院进行检查,采取适合的内脏痛的治疗方法。
当今,对内脏的治疗仍然集中在药理学和干预技术上。阿片类药物、非甾体抗炎药以及辅助投药的联合应用构成了内脏痛治疗的主要措施。当药物治疗无效或副作用限制其应用时,就应当考虑区域阻滞麻醉技术或神经外科手术治疗。前者包括给予局部麻醉、阿片类药物、神经轴或内脏神经丛的破坏药物,提供完善的麻醉。后者尽管不做首选,但仍然在继续使用。对于顽固的癌性疼痛患者,可以使用经皮的脊髓前柱切断术。正在激烈讨论的背索通路也为未来的治疗提供了新的选择。
内脏痛的治疗方法就是这些,生病不可怕,拖延才可怕,希望每一个患者都不要拖延,能及早找正规医院治疗。
腹痛的三大类别
1.真性内脏痛
是指腹部脏器(如胃、肠、肝、胆、胰腺、脾脏等)病变导致的腹痛。病变处内脏的末梢神经感受器受到刺激后所产生的神经冲动传至大脑皮质,从而产生的腹痛感觉。其原因有:
(1)由于内脏缺血、炎症、机械及化学刺激、平滑肌痉挛或强烈收缩等原因导致空腔内脏壁肌层张力的改变和管壁的痉挛或膨胀等引起;
(2)由于内脏充血、出血、肿大或邻近组织等引起的实质性内脏包膜的压迫而产生腹痛。真性内脏痛的特点是其疼痛性质多为钝痛或绞痛,定位模糊且不伴有局部皮肤感觉过敏。
2.类似内脏痛
也称为体壁痛,为腹壁、腹膜壁层及肠系膜受到化学性刺激(如炎症)和物理性刺激(如扭转、牵拉)引起分布于这些组织的感受器发出冲动传至大脑皮层而产生的腹痛感觉。类似内脏痛的特点是其性质呈针刺样的尖锐痛,疼痛呈持续性,定位准确,与内脏病变所在部位相符合,常伴有明确恒定的局部压痛和腹肌强直。
3.牵涉痛
也称为放射痛,是来自内脏神经纤维的冲动在脊髓中扩散至相应的脊神经所致。表现为腹内某脏器遭受刺激后却在体表产生远离病变脏器的部位的疼痛。牵涉痛有两种,一种是躯干性牵涉痛,另一种是内脏性牵涉痛。牵涉痛的特点是来自于腹内某一脏器的刺激,但疼痛的感觉却发生在另一部位,疼痛出现的部位与病变器官有一定的距离,也就是说腹腔内脏器官病变引起腹部表层或腹部以外区域的痛觉。此外腹部以外的疾病亦可以引起腹部的感应性疼痛,即非腹部疾病在腹部产生的假性腹痛。牵涉痛的局部往往伴有痛觉过敏、肌肉痉挛、深触痛及自主神经功能亢进。
什么是内脏脂肪
内脏脂肪就是围绕着人的脏器的脂肪,主要存在于腹腔内,如肝、胰、胃、肠道等器官的周围和内部。脂肪进入肝脏就是脂肪肝,进入心脏就易导致心包油,进入血管易导致粥样动脉硬化等。
研究研究表明,体内脂肪会破坏人体内部信息传导系统,被脂肪包裹的内脏器官会向身体输出错误化学信号,致使器官内部也开始囤积脂肪。
内脏脂肪长期堆积,会引发三大问题:
一、形成水桶腰、将军肚,继而引发粗胳膊、肥屁股、大象腿等全身性肥胖。
二、厚达3-8厘米的内脏脂肪,不断挤压肠胃,严重影响消化功能,导致便秘。
三、当大量内脏脂肪无处堆积时,就会进入血液,引发高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病等各种代谢性疾病,进而增加中风和心肌梗死等心脑血管事件的发生率。肝脏长期被内脏脂肪包围,又会引发脂肪肝。
因此,内脏性肥胖与糖尿病、高血压、血脂紊乱,被称为“死亡四重奏”,而内脏脂肪也被称作“危险的脂肪”,所以说“内脏脂肪过多就是定时炸弹”。
中医所说的“腰围长,寿命短”就是这样的道理。大家可一定要注意自己的日常生活,不能让这颗定时炸弹进入倒计时啊!
内脏脂肪怎么减 什么是内脏脂肪
内脏脂肪,顾名思义,都在肚子里的各种内脏(心、肝等)以及肠道网膜上。内脏脂肪与皮下脂肪有很大区别,它本身就会大量挤占正常组织的空间,引起各种各样的症状,比如会把胃往上推引发胃灼热,挤压肺的扩张空间引起呼吸困难,还分泌各种物质显著增加心血管疾病和代谢性疾病的发病风险,属于典型的”要你命3000“!使人容易患高血压、糖尿病、高血脂、胆石症、高尿酸血症等疾病。
内脏痛,身体多处疼痛
不要瞎担心
除非你吸毒或者性乱
我也内脏疼,医院说我是肋间神经痛和肺炎后遗症
我也脑袋疼,那是熬夜熬的,再加上用脑过度,或者你着凉了
我倒没有皮症,你弄点皮炎平,拍瑞松什么的摸摸,去医院看看
那根本不是淋巴结,耳朵皮下会长小疹子,小包儿都很正常,有的人的包还可以移动,或者扎过耳洞的后来又愈合的人也有……情况很多
内脏痛有什么具体表现
内脏痛概述
通常将内脏器官感觉分为3类:第一类器官没有任何感受特陛,包括肝、肺、肾等实质性器官;第二类器官包括心血管、呼吸道、胃、小肠、胆道系统、输尿管和生殖器官等中空性器官,疼痛是唯一可以诱发的感觉,其传人纤维不仅可以调控脏器的生理性功能,且可感受伤害性刺激从而介导疼痛;第三类器官包括食管、结肠、直肠和膀胱等,它们既可产生非痛感觉(如膀胱排尿感和直肠排便感),还可感受伤害性扩张所引起的痛觉,此类器官易施加刺激且便于实验操作。内脏器官分布着不同的痛觉传人纤维,介导内脏痛的感受器一般认为是一些游离神经末梢。根据其对刺激的电生理反应特点和所在部位的不同,内脏痛的感受器分为黏膜感受器、肌感受器和浆膜感受器。
内脏痛的特点有:①感觉模糊,定位不明确;②常伴随牵涉痛;③常伴随运动和/或自主性运动反射;④持续性内脏痛可引发痛觉过敏。FGID或CP出现病理性疼痛通常伴有内脏痛觉过敏和痛阈降低。痛阈降低的原因可能是异常的伤害性反应在初级传人纤维(外周敏化)及脊髓和大脑(中枢敏化)引起外周神经或中枢神经可塑性变化;由于痛阈降低,因此不管是伤害性还是非伤害性刺激均可引起FGID或CP患者长时间的、程度不同的内脏痛,严重影响患者的日常工作和生活质量。
内脏传入的中枢通路
1脑干的内脏信息传导通路
迷走神经早已被证实与伤害性信息的传递有关。位于脑干的孤束核nucleus of the solitary tract,NST)除接受味觉信息传人外,还广泛接受舌咽、迷走神经的初级传人投射,此外NST还被证实是接受随舌咽、迷走两对脑神经传人的内脏、心血管伤害性信息的二级神经元所在地。脑桥臂旁核是内脏感觉传递过程中的一个重要中继核团,它来自NST的纤维投射于臂旁外侧核的各亚核。NST与臂旁核在解剖学和电生理学上有广泛的纤维联系。有实验表明脑桥臂旁核除了接受NST的内脏信息传人外,可能还直接接受来自脊髓及三叉神经感觉核群的传人投射。