肛裂的发病原因是什么
肛裂的发病原因是什么
1.解剖因素 肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。
2.外伤 慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致。此外,产伤也可致肛裂,约占3%~9%。腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。
3.感染 齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
4.缺血 近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。
5.肛管狭窄 先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄,在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。
6.内括约肌紧张 肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。肛裂患者肛管内压力明显高于正常人,达127.5±42.2kPa(956±316mmHg),正常人仅为86.3±33.3kPa(647±250mmHg)。这种高压在经扩肛治疗后可恢复到接近正常。
肛裂为何更青睐女性
肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。笔者统计近5年门诊的肛裂患者,女性发病率是男性的1.8倍,日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。
这“黄鼠狼”为何专咬女性,主要有这几方面原因:
(1)从局部解剖上看,女性前侧的肛门括约肌较男性薄弱,排便或便秘时易撕裂。
(2)女性经期,如果不注意休息和卫生,局部易受炎症侵袭,导致组织变脆,括约肌痉挛。也可能与经期会阴部地充血有关。
(3)妊娠期,腹压大,局部血液循环差,肛门撕裂后不易愈合。同时妊娠期妇女活动少,肠蠕动差,易便秘,也是导致肛裂发生的原因。
(4)分娩时常常因用力过度,造成肛管会阴部位撕裂,产生肛裂。
(5)与男性相比,女性更好静,喜辛辣油炸食品,造成肠蠕动减弱,产生便秘。便秘后干硬地粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染而造成肛裂。
(6)10岁以下女童也是好发人群,可能与经常便秘和括约肌发育未成熟有关。
长期便血怎么办
1、当肛裂发病的时候,干硬的粪便会长时间的滞留在肠道中,一旦患者用力的排便,就会撑破肛门,划伤肛门内壁,从而引发便血的出现。
患者先要弄清楚自己便血的原因是什么,然后根据便血的程度,来选择相应的治疗方法。
2、除了肛裂引发的便血之外,接着就是痔疮形成的便血。痔核会在患者排便的时候脱出来,这样就加大了痔核接触空气的面积,等到外力和粪便擦破痔核表皮的时候,就会形成便血了。
3、最后出现便血的是直肠癌,它是直肠炎发生了恶化,也是直肠粘膜发生了溃烂而导致的。便血的颜色为鲜红色,会和浓稠的黏液、粪便混合在一起。
大便带血肛门痛怎么回事
肛裂是肛管皮肤皮下组织和肌肉裂伤形成纵形的梭形溃疡面,位于肛缘与齿状线之间的居多,其位置多在肛管后正中处,约占 80%,其它位于前正中处。位于肛管两侧的较少,青壮年多见。
临床上以便秘、出血、肛门疼痛为三大特征的一种肛门常见病。肛裂的发病原因主要是肛门周围炎症刺激,纤维膜组织增生,栉膜组织增厚变性,失去弹力,形成栉膜带,使肛门收缩能力降低。
若大便干燥、粪便摩擦,或排便时用力过大,过猛等就很容易损伤肛管皮肤而成肛裂。肛裂发生后,患处容易感染发炎,更加重栉膜变性,是肛裂不易愈合的重要原因之一。偶发一、二次便秘所致肛裂常为普遍现象,多可自愈。
饮食过少,工作紧张,生活习惯和作息制度的紊乱,嗜食辛辣刺激性食物和饮酒等等都可导致便秘的形成。由于便秘,使大便干结而困难,排便时常需肛门怒挣,过度用力,使肛管移行上皮,皮下组织或肌层裂开。
便秘是肛裂的病因,也是肛裂重要的临床表现。二者常互为因果,出现恶性循环,由于便秘,产生了肛裂,由于有了肛裂,因排便疼痛使之久隐大便,大便干结加重,便秘加重,又导致肛裂的恶化和进展,如此长久就会形成陈旧性肛裂。
其次,肛裂与肛门部位的一些感染性疾病:如肛窝炎、肛乳头炎,内外痔等。肛门局部的损伤,先天性或后天性肛管狭窄及肛门局部的特殊解剖等因素有关。建议你尽早到专业的医院去检查,免得延误病情。
在对大便带血肛门痛怎么回事认识后,缓解大便带血肛门痛的时候,都是要根据自身情况进行,而且要注意的是,如果问题比较大,治疗时间要长,这样使得疾病能够得到彻底消除,使得疾病不会在继续发展的。
日常生活中怎样预防肛裂
1、维护大便畅通,干硬粪块形成后,不要努挣排放,可选拔温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。
2、准时治疗肛隐窝炎,以防止感染形成溃疡及皮下瘘。
3、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。
4、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
5、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
预防肛裂发病,首先要保持大便的通常,保障在进行检查时避免粗暴的进入,另外再饮食上,一定不要吃过多辛辣刺激的食物造成身体上的炎症发生,影响患者免疫力,造成疾病趁虚而入。
精神分裂症停药多久会复发
需要逐渐停药的,疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。
精神分裂是精神疾病的一种,它具有以下的几个指征,有思维障碍、情感障碍、行为障碍等。精神分裂发病原因很复杂,与遗传有一定关系,家族有精神分裂者,则会有潜在发病的危险,往往是一些生活中重大的变故,如情感、事业等变故会成为发病的诱因。精神分裂是较严重的精神类疾病,患者会出现逻辑关系混乱、残忍、冷漠等,也有一定的伤人毁物的可能。
女性肛裂的病因病理有什么
女性肛裂的病因病理有什么?肛裂疾病,害人不浅,长期以来,肛裂蔓延速度惊人,给众多人群带来了痛苦,肛裂患者深受其害,自然想早日得到疾病的好转,其实,想要治好肛裂并不是难事,只要患者按部就班,一步一步做到位就可以了,首先第一步,就是了解肛裂的病因,知道自己的发病原因,才能够根治肛裂。
1.长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。
2.肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、坚硬,此区域血供亦差。
3.肛管与直肠成角相延续,排便时,肛管后壁承受压力最大,故后正中线处易受损伤。
4.肛管内原有病变,如肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎、结核等均可引发肛管溃疡,形成肛裂。
5.近来研究认为肛门内括约肌压力在静息期增高与肛裂发生关系密切。
肛裂便血是如何造成的
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。便血(hematochezia):血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。
肛裂病因
解剖因素(30%):
肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。
外伤 (12%):
慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡,有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致,此外,产伤也可致肛裂,约占3%~9%,腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。
感染(15%):
齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
缺血 (10%):
近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%),从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏,有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少,以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。
急性肛裂发病时期较短,色红,底浅,裂口新鲜,整齐,无瘢痕形成,慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂“三联征”,前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔,在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。
供血不足是肛裂的主要原因
肛裂是大家都听说过的一种肛肠疾病,相信已经不再陌生,这种疾病的发生给患者带来了难以启齿的痛苦,造成的后果是特别严重的。所以我们一定要做好肛裂预防,更要知道肛裂是什么原因引起的,那么肛裂引发的具体因素有哪些你了解吗?
外伤学说:
肛门受到一定的不良影响是会出现一些健康问题的,损伤是导致肛门出现破裂的主要原因,这是大家在平常需要重点防御的。一般情况下,人们的肛门也是干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。坚硬粪便可撕裂肛皮肤,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可造成损伤。肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结、妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等都是肛裂的病因。
供血不足:
这是导致肛裂发病的一个重要原因,大家在平常要重视防御。专家指出,通常情况下一些原因会造成肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,也有可能导致肛裂的产生,因此大家可以适当的做些提肛运动。
婴幼儿得肛裂
肛裂是指肛管齿线以下深及全层皮肤的裂隙。
主要原因是大便时粪便太硬,用力太猛,粪便强行通过肛管而造成肛管皮肤较深的裂伤,随后又引起感染而逐渐形成慢性溃疡。
肛裂发作时很疼,会影响孩子的健康和生活,这时可采取以下这些措施:
保持大便通畅培养孩子养成每天按时大便的良好习惯。不挑食,不偏食,每天喝一定量的水,吃一定量的新鲜蔬菜均有助于保持大便通畅。一旦发生便秘,可吃一些香蕉,必要时还可让孩子服一些中药如麻仁滋脾九,让大便变得软一些,容易排出。
保持局部清洁卫生对于得了肛裂的孩子,父母应让他们每次大便后用1:5000的高锰酸钾温水溶液洗一洗,这样,溃疡就容易好。必要时还可以涂一些肛裂软膏。
局部烧灼如果肛裂时间比较长,可以用20%的硝酸银烧灼溃疡的地方,然后用蘸有生理盐水的棉花签洗去多余的硝酸银,每日一次,这样见效也很快。