湿热体质的辨证施治

湿热体质的辨证施治

一般要分湿重还是热重。

1.湿重

以化湿为主，可选用六一散、三仁汤、平胃散等。

(1)六一散 成分：滑石、甘草。功能主治：清暑利湿。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少;外用治痱子。注意事项：若阴虚，内无湿热，或小便清长者忌用。孕妇忌服。

(2)三仁汤 成分：杏仁、白蔻仁、薏苡仁、飞滑石、白通草、半夏、竹叶、厚朴。功效：清利湿热，宣畅气机。注意：杏仁用量不宜过大，常用量为15g，过量后易出现呼吸困难甚至窒息，死亡。

(3)平胃散 成分：苍术、厚朴(姜制)、陈皮(去白)、甘草(炙)。功效：燥湿健脾，消胀散满。脾虚无湿或阴虚之人，症见舌红少苔，口苦而渴，或脉数者，都禁用。

2.热重

清热为主，可选用连朴饮、茵陈蒿汤，甚至葛根芩连汤。

(1)连朴饮 成分：制厚朴、川连姜汁炒、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀、芦根。功效：清热化湿，理气和中。

(2)茵陈蒿汤 成分：茵陈蒿、栀子、大黄。功效：清热利湿退黄。

(3)葛根芩连汤 成分：葛根、黄连、黄芩、炙甘草。功效：清泄里热，解肌散邪。

在化湿或清热的总原则下，再根据某些特殊表现选择相应的中药，如湿疹、疔疱加野菊花、紫花地丁、苦参、白藓皮等;关节肿痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹泻甚至痢疾加白头翁、地榆、车前子等;血尿可加小蓟草、茅根、石苇、扁蓄等。

湿热体质如何锻炼呢

1.作息规律，早睡早起，不熬夜，否则生物钟内分泌神马的各种紊乱，脸色差，长痘痘。

2.多运动，帮助疏通毛孔，排毒，还可以锻炼身体。

3.饮食尽量清淡，少吃油腻甜食，可以多吃点水果蔬菜。否则治标不治本!!!

4.慎饮酒!!!!

5.不要乱喝神马苦寒凉茶，不然变成什么寒类体质就更不好调理了。要去湿热又不至于太寒，在日常生活中可以采用的有：绿豆汤，既清热又利湿，经常可以在家煮一点来喝;甘草1克加滑石6克的“六一散”，泡水喝能利尿通淋、清热解暑。

中医讲辨证施治，所以祛湿热也要对症，如果是肝火旺了那就加点菊花，胃火旺了就加薏米，心火旺了用竹叶，肺火旺了用胖大海和桑叶等。另外冬瓜、水瓜等，也都有祛湿热的作用

通过以上从各个方面对湿热体质如何锻炼呢这个问题进行了详细的介绍，相信大家都已经非常了解了。大家可以按照以上的方法结合自己的身体情况选择适合自己体质的运动去锻炼，不要盲目的跟风以免给身体带来不良的影响。不要因为自己的疏忽与自己最初的目的造成相反的结果。

中医教你如何调理湿热体质

近来受闷热天气影响而夏季湿热的病人明显增多，其中以老年人居多，其中，胸闷、呼吸不通畅，浑身乏力、疲倦、头晕、腹胀、胃口不好，燥热、出汗很多或有汗出不出等三类情况尤为多见。夏秋天气闷热，对人们生活和身体产生很多不良影响，在闷热环境下，人体代谢旺盛时能量消耗较大，加上如果人体排汗不畅，造成湿气积聚，若疏于调理则容易导致湿热体质。

湿热体质，除通过饮食调理外，不宜暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食品、甜味品，以保持良好的消化功能。多吃青菜尤其是有苦味的蔬菜，如苦瓜、芥蓝，以及可以去湿的冬瓜、丝瓜。可以把薏米、赤豆、绿豆熬粥。多喝苦丁茶、莲子心茶。生活要有规律，劳逸结合。注意调理情致，防治有口苦、大便干燥、火气大、易烦躁、易脸红、小便黄赤等问题发生。

不能熬夜，烟酒不能碰，不能吃辣，少吃稀饭、汤面会膨胀的东西，尽量不喝冷饮，要进行忌口。适度饮水，避免水湿内停或湿从外入。应早睡早起，室内经常通风换气，能不用空调尽量不用，养成按时大便的习惯。早起出来活动到出汗为止，出汗可帮助排湿，但也不要大汗淋漓以免伤气。

体内湿热，如果只表现为轻微的症状时，通过以上调理就会有所好转，如果症状严重通过调理效果不好的，最好找中医辨证施治后再调理。

你是湿热体质吗

所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。中医认为脾有“运化水湿”的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，脾不能正常运化而使“水湿内停”;且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常困阻脾胃使湿从内生，所以两者是既独立又关联的。所谓热，则是一种热象。而湿热中的热是与湿同时存在的，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或因湿久留不除而化热，或因“阳热体质”而使湿“从阳化热”，因此，湿与热同时存在很常见。

病因

1.先天禀赋

2.嗜烟酒、常熬夜

日久会出现牙齿黑，舌苔黄腻，满嘴口气，身上味道也大。长期带下色黄，下体异味很大，白带多黄。

3.滋补不当

如吃很多银耳、燕窝、冬虫夏草、乌鸡白凤丸等，滋补不当，滋补过度会催生或者加重湿热体质。

4.肝郁气滞

长期情绪压抑，借酒浇愁。

5.环境

长期生活在湿热环境，如广东。亚健康状态多见湿热体质。

辨证施治

一般要分湿重还是热重。

血虚的辨证施治

1.心悸病中见血虚证

证候：心悸，头晕，失眠多梦，面白无华，倦怠乏力，舌质淡红，脉细弱。治则：补血养心、益气安神。主方：归脾汤。方药：白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

2.虚劳病中见血虚证

临床表现每以心、肝血虚症状为主。

(1)心血虚 证候：心悸怔忡、健忘、失眠多梦、面色不华，舌淡、脉细或结代。治则：养血安神。主方：养心汤。方药：当归、生地黄、熟地黄、党参、麦门冬、五味子、炙甘草、柏子仁、茯神、灯芯草、莲子。

(2)肝血虚 证候：头晕、目眩、耳鸣、胁痛、惊惕不安、月经不调、经闭，甚则肌肤甲错、面色苍白、舌质淡、脉弦细。治则：补血养肝。主方：四物汤加味。方药：当归、熟地黄、白芍、川芎。

3.眩晕病中见血虚证

证候：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面白无华，唇甲苍白，常兼见神疲乏力，少气懒言，心悸失眠等。治则：补血养心、益气安神。主方：归脾汤。方药：白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

4.头痛病中见血虚证

证候：头痛头晕，隐隐作痛，遇劳加重，面色少华，心悸不宁，神疲乏力，食欲不振。治则：补养气血。主方：八珍汤。方药：晒人参、白茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎。

5.便秘病中出现血虚证

证候：大便干结，排出困难，乏力，面色无华，头晕目眩，心悸，口唇色淡，脉细。治则：养血润肠通便。主方：润肠丸。方药：当归、生地黄、桃仁、火麻仁、枳壳。

6.出血性疾病中见血虚证

证候：鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色苍白，头晕眼花，耳鸣，心悸，脉细无力等。治则：补气摄血。主方：人参归脾汤。方药：黄芪炒、白术、当归、白茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、晒人参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

7.发热病中见血虚证

证候：发热，夜重昼轻，心悸乏力，面色不华，舌淡脉细数。治则：清热养血。主方：当归补血汤。方药：当归、黄芪。

阳虚体质的辨证施治

1.心阳虚证

证候：心悸心慌，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，失眠多梦，心神不宁，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结代。治则：温补心阳。主方：保元煎。常用药：党参、黄芪、肉桂、生姜、甘草、巴戟天等

2.脾阳虚证

证候：食少，大便溏薄，肠鸣，腹中冷痛，因外感寒、湿之邪或进寒凉菜饮食加剧，舌淡胖或有齿痕，苔白滑或有齿痕。治则：温中健脾。主方：理中汤、附子理中汤。常用药：党参、白术、附子、肉桂、干姜、肉豆蔻、补骨脂等。

3.肾阳虚证

证候：腰背酸痛，形寒肢冷，下利清谷或五更泻泄，多尿、遗精，阳痿，舌淡苔白，脉沉迟细弱无力。治则：温补肾阳。主方：金匮肾气丸、右归丸。常用药：附子、肉桂、杜仲、续断、菟丝子、当归、枸杞、鹿角胶、熟地、山茱萸等。

除上述方药外，可随症加减。浮肿、尿少加茯苓、泽泻、车前子利水消肿;遗精加金樱子、桑螵蛸收涩固精。由于阴阳互根，“阳得阴助而生化无穷”，补阳同时加少量补阴之品，如枸杞、熟地、桑椹。阳虚常由气虚进一步发展而来，常加用黄芪、党参、白术、茯苓、山药、白扁豆健脾益气。

阳虚体质证症状表现多端，治疗大法当益气温阳散寒。因肾为一身阳气之根，脾为阳气化生之源，尤应益脾肾之气、温脾肾之阳。

痰湿体质的辨证施治方法

1.痰湿蕴肺

证候

咳嗽反复发作，痰多黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食物加重，体倦，舌苔白腻，脉濡滑。治则：燥湿化痰、温肺降逆。

主方

二陈平胃散合三子养亲汤。常用药：陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、莱菔子、白芥子、紫苏子等。

2.痰湿中阻

证候

腹部痞塞不舒，进食尤甚，胸闷，头晕目眩，身重困倦，恶心呕吐，胃纳呆滞，口淡不渴，大便正常或不实，舌苔厚腻，脉沉滑。治则：燥湿化痰、理气和中。

主方

二陈平胃散。常用药：陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、苍术等。

3.痰湿蒙窍

证候

头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多睡困乏，舌苔厚腻，脉沉滑。治则燥湿化痰，健脾和胃，平肝息风。

主方

半夏白术天麻汤。

常用药

白术、天麻、陈皮、煮半夏、茯苓、竹茹等。

痰湿体质证症状表现多端，治疗大法当燥湿化痰。

调理

①防油腻

痰湿体质最需要预防的是防油腻、少吃甜食、少吃精制的食物和少喝水，痰湿体质的人天生不容易排水，所以不能喝很多水，一天就不能喝够八杯水了。夏季注意不同贪凉。

②不熬夜

痰湿体质的人要注意舒展情志、不熬夜、尤其不要熬夜吃夜宵，早上起来要注意吃早餐。

辨证施治预防

辨证施治

1.肺实热证(1)证候发热，口渴，咳嗽，胸痛、咯黄痰或腥臭脓痰、咽喉红肿疼痛，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数。(2)治则清热宣肺。(3)主方轻症可用桑菊饮加减、重症可用清金化痰汤加减。

2.肺阴虚证(1)证候干咳少痰，或痰少而黏稠，不易咳出，口燥咽干，五心烦热，午后潮热，盗汗、或痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。(2)治则养阴清肺。(3)主方沙参麦冬汤加减。

预防

1.素体易上火之人，平时饮食宜清淡为主，多吃含维生素的蔬菜水果，多喝水，少抽烟喝酒，平时适当运动，保持大便通畅。

2.注意四时季节变化，根据气候特点适当调整饮食结构，特别是在夏秋燥热之季，勿嗜食辛辣煎炸肥腻之品，以免助生火热之气。尽量不要太晚休息，以免耗伤阴精，加重虚火上炎。

3.出现肺火的症状时，如果症状较轻，可适当选食梨、荸荠、枇杷等偏凉性的食物，或用菊花、金银花、麦冬、罗汉果等甘寒生津之品泡水饮用，如果症状较重，须到医院就医，对症治疗。

口干的辨证施治

1.外感风热

证候：口干而饮水稍多，伴发热恶风，脉浮，多见于外感温热病得初期，津液损伤较轻。主方：银翘散加减。

2.胃火炽盛

证候：口干而喜冷饮，伴烦躁易怒，大便干燥，小便发黄，面红，舌红，脉实有力。主方：白虎汤加减。

3.阴虚

证候：口干而不多饮，伴颧红、盗汗、舌红少津，脉细数弱。主方：知柏地黄丸加减。

4.湿热

证候：口干而不多饮，兼身热不扬，头身困重，苔黄腻，脉滑数力可。主方：龙胆泻肝汤加减。

5.痰饮内停

证候：口干不喜饮，或喜热饮，但饮水不多，甚至口干欲饮水，水入即吐，舌胖质淡苔润滑，脉弦无力，或沉迟，或沉缓，或沉弱。主方：补中益气汤合理中汤加减。

6.瘀血内停

证候：口干，但仅漱水润口而不下咽，舌紫暗有淤斑或瘀点，脉涩。主方：血府逐瘀汤加减。

7.寒热错杂

证候：口干伴气上冲心，心中痛热，饥不欲食，脉弦。主方：乌梅丸加减。

血瘀体质的辨证施治

1.瘀阻于肺

证候：胸痛咳嗽，气促，甚者喘息不能平卧，胸闷如塞，心悸不宁，舌质紫暗或淤斑、瘀点，脉弦涩。治则：活血理气，行瘀通络。主方：桃仁红花煎。常用药：桃仁、红花、当归，川芎，赤芍、桑白皮、薏苡仁等。

2.瘀阻于心

证候：胸闷疼痛，痛引肩背，心悸，口唇青紫，舌质青紫或淤斑、瘀点，脉涩或结代;治则：活血理气通脉。主方：血府逐瘀汤。常用药：桃仁、红花、当归，川芎，丹参、桂枝、赤芍、枳壳、郁金等。

3.瘀阻于胃

证候：胃痛，按之痛甚，食后加剧或有包块，入夜尤甚，甚者便血或呕血，舌质淤斑、瘀点，脉弦涩。治则：化瘀通络止血、理气和胃。主方：失笑散合丹参饮。常用药：蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡等。

4.瘀阻于肝

证候：胁痛痞块，入夜尤甚，舌质紫暗或有淤斑点，脉弦涩。治则：祛瘀通络，疏肝理气。主方：膈下逐瘀汤。常用药：桃仁、红花、当归，川芎，丹参、香附、赤芍、乌药、枳壳、延胡索等。

5.瘀阻于肢体

证候：肢体局部可见局部的肿痛或青紫，舌质紫或淤斑、瘀点，脉涩。治则：活血行气，袪风除湿、通痹止痛。主方：身痛逐瘀汤。常用药：桃仁、红花、当归，川芎，丹参、、赤芍、枳壳、秦艽、羌活、地龙等。

6.瘀阻于胞宫

证候：少腹疼痛，月经不调，痛经，经色紫黑有块，舌质紫暗或淤斑、瘀点，脉弦涩。治则：活血化瘀，和络止痛。主方：少腹逐淤汤。常用药：当归、川芎，赤芍、延胡索、肉桂、干姜等。

7.瘀阻脑窍

证候：眩晕，头痛经久不愈，兼见健忘，失眠，心悸、耳鸣耳聋，舌质紫暗或淤斑、瘀点，脉弦涩。治则：祛瘀生新，活血通窍。主方：通窍活血汤。常用药：桃仁、红花、当归，川芎，丹参、赤芍、枳壳、地龙等。

血瘀体质常伴气血不足，平素可进补气养血活血之药品，如：党参、黄芪、白术、大枣、甘草、熟地黄、丹参、红花、川芎、当归等，可选八珍汤、当归补血汤等补气血制剂，丹参片、银杏叶胶囊、桂枝茯苓丸等活血化瘀制剂。适当选用党参、黄芪、大枣、熟地黄、当归等煲汤。用桂枝、红花、乳香、鸡血藤、没药、当归等活血通络中药煎汤至2000ml泡脚，水温在40℃上下，20～40分钟。

以上各型严重时，均属临床急症，需急诊住院治疗。

总之：血瘀体质证症状表现多端，治疗大法当活血化瘀。

寒性体质的辨证施治

1.寒凝心脉

证候：胸闷胸痛，心悸气短、甚则胸痛如绞，手足不温、冷汗自出，多因骤感风寒而发病或加重，舌苔薄白，脉沉紧。治则：温通心阳。主方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。常用药：桂枝、细辛、当归、薤白、瓜蒌、白芍药、枳实、厚朴、大枣等。

2.寒邪犯肺

证候：咳嗽，咳痰色稀白，口不渴、鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治则：温肺散寒。主方：华盖散。常用药：麻黄、桑白皮、杏仁、紫苏子、陈皮、茯苓等。

3.寒凝肝脉

证候：少腹拘急冷痛,少腹牵引睾丸坠胀冷痛，或阴囊收缩引痛，受寒则甚，得热则缓，舌苔白滑，脉沉弦或迟。治则：温肝散寒、行气止痛。主方：暖肝煎。常用药：肉桂、茯苓、当归、乌药、枸杞、沉香、生姜、小茴香等;

4.寒凝胃肠

证候：腹中冷痛，得热则减，因外感寒邪或进寒凉菜饮食加剧，呃逆呕吐，食少，大便溏薄，肠鸣，舌质淡苔白，脉沉紧。治则：温里散寒。主方：香苏散合良附丸。常用药：紫苏叶、香附、高良姜、陈皮、大枣、丁香等;

5.寒滞经脉

证候：四肢关节疼痛，痛甚部位固定，遇寒痛甚，关节屈伸不利，局部皮肤或有冷感，舌淡苔白，脉弦紧。治则：散寒通络。主方：乌头汤。常用药：制川乌、当归、细辛、附子、桂枝、干姜、黄芪等;

6.寒凝胞宫

证候：经期延长，色暗量少，小腹冷痛，得热则减，苔白，脉沉紧。治则：温经散寒。主方：温经汤。常用药：当归、川芎、补骨脂、牛膝、白芍、肉桂、莪术、附子、桂枝、艾叶等。

寒凝心脉发作期属急证，患者应立即含服麝香保心丸或苏合香丸等芳香温通制剂，并前往正规医院就诊。“寒为阴邪，易伤阳气”，寒性体质者常伴阳气不足，阳气不能振奋，鼓动无力，气血运行不畅，平素适当用温通行气补气之药品：如肉桂、干姜、党参、黄芪、白术、当归、苏合香油等，用桂枝、干姜、吴茱萸、红花、当归、细辛等温通活血通络中药煎汤至2000ml泡脚，水温在40℃上下，20～40分钟。

寒性体质证症状表现多端，治疗大法当温中散寒。

肝火的辨证施治

1.肝经火旺

证候：胁肋胀痛，呕吐吞酸，嗳气，口干，舌红、苔黄，脉象弦数等症。治则：清泻肝火，降逆止呕。主方：左金丸。方药：姜、黄连、吴茱萸。

2.肝火灼肺

证候：咳嗽痰中带血，痰质浓稠，咯吐不爽，心烦口渴，颊赤，便秘，舌苔黄，脉弦数等。治则：清热化痰，止咳止血。主方：咯血方。方药：青黛、瓜蒌仁、山栀、诃子、海蛤粉。

3.肝火郁结

证候：目赤肿痛，易惊多怒，不能安卧，尿赤、便秘，脉洪实者。治则：清泻肝火。主方：泻青丸。方药：当归、龙脑、川芎、生栀子仁、川大黄、羌活、防风。制成蜜丸，煎竹叶汤同砂糖化下。

胃寒的辨证施治

1.胃虚寒(胃阳虚)

证候：胃脘冷痛，绵绵不已，时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力。治则：温中健胃。主方：理中汤。亦可以用小建中汤证、理中汤证、香砂六君子汤证、香砂养胃丸。方药：党参、白术、桂枝、干姜、高良姜、荜澄茄、白及、海螵蛸。

2.胃实寒

证候：胃脘冷痛，痛势急剧，遇寒加重，得温痛减，脘痞作胀，恶心呕吐，吐后痛缓，口淡不渴，口泛清水，脘腹水声漉漉，舌苔白滑，脉弦或沉紧。治则：温胃散寒止痛。主方：厚朴温中汤。方药：厚朴、陈皮、甘草、木香、干姜、茯苓、草豆蔻。

辨证施治

1.肺阴虚证

证候：干咳，痰少黏白，或痰中带血丝，咽喉干燥，舌红少津，脉细数。治则：养阴润肺，佐以清肺热。主方：沙参麦冬汤，百合固金汤。常用药：沙参、麦门冬、百合、玄参、天花粉、玉竹、白扁豆、桑白皮、浙贝、桔梗、太子参

2.心阴虚证

证候：失眠多梦，五心烦热，心悸，舌红少津，脉细数。治则：滋养心阴，佐以清心热。主方：天王补心丹。常用药：天冬、生地、玄参、丹参、酸枣仁、远志、茯苓、当归、淡竹叶;

3.脾胃阴虚证

证候：不思饮食，大便硬结，口干唇燥，甚或干呕，舌红少津，脉细数。治则：养阴和胃，佐以清胃热。主方：益胃汤。常用药：沙参、麦冬、白芍、淮山药、石斛、天花粉、蜂蜜、葛根;

4.肝阴虚证

证候：两目干涩，头痛头晕，视物不明，舌红少津，脉弦细数。治则：滋养肝阴，佐以清肝热。主方：四物汤，一贯煎。常用药：生地、白芍、当归、何首乌、木瓜、女贞子、旱莲草、牡丹皮、枸杞、菊花、钩藤。

5.肾阴虚证

证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，遗精健忘，尿少，头发皮肤干枯，舌红少津少苔或无苔，脉细数。治则：滋补肾阴，佐以清下焦热。主方：六味地黄丸。常用药：熟地、淮山药、枸杞、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏、菊花、麦冬、五味子。

除上述方药外，可随症加减。潮热加鳖甲、地骨皮;盗汗加五味子、乌梅、牡蛎、浮小麦;烦躁不安加黄连、淡竹叶、栀子。根据阴阳互根、阳中求阴理论，加少量补阳之品，如肉桂、附子、菟丝子、巴戟天、寄生、牛膝等。

阴虚病证由于病因不一，首先导致相关某脏病变，五脏互关，久则可累及它脏，症状表现多端，治疗大法当滋养阴液，佐以清虚热。