得丙肝的原因有哪些呢

得丙肝的原因有哪些呢

1、 丙肝患者的肝脏病变部位有多数单核细胞浸润，发生炎症和坏死，这和HBV引起的肝脏病变相似。同时，感染HCV后，也和HBV感染一样容易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。因此，这是属于丙肝的病因之一。

2、HCV感染引起的肝脏病变也和HBV感染相似，这类肝病主要由病毒诱发人体免疫反应导致对肝细胞的兔疫损伤。而丙肝的病因主要是通过输血和应用血制品引起的传播也已确定无疑。此外，针刺、滥用注射药物、纹身、粪口途径、母婴垂直传播，以及唾液、飞沫、接吻和性接触等水平传播，也是引起丙肝的病因。

3、接受输血及血制品者也易患上丙肝，注射(尤其是静脉注射)，血液透析及肾移植病入，丙型肝炎家庭内接触者，尤其配偶，有不正当性行为或同性恋者，丙肝孕妇所生婴儿等，均是丙型肝炎的易感入群。此外，医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者，其丙肝的发病率也较高。这些都是常见的导致丙肝的病因的因素。

以上所讲述的就是患有丙肝的病因的因素具体的讲述，相信大家已经有所了解，希望可以帮助到大家。了解到丙肝的知识，如果一旦发现患有丙肝应及时去接受治疗，丙肝是可以治愈的。

丙肝窗口期是什么意思

丙肝窗口期的存在使得丙肝病毒不能被及时的检测出来，所以造成了丙肝病毒的漏检，一旦是丙肝窗口期的患者献血就会导致输血者感染丙肝病毒，所以丙肝窗口期的存在非常危险，丙肝窗口期是什么意思?窗口期丙肝不能被检测出来。

什么是丙肝窗口期

丙肝窗口期是指人体在感染丙肝病毒后，尚没有引起人体免疫系统的反应，还没有产生抗体的这段时间，在窗口期，即使是人已经感染了病毒，但是由于针对病毒的抗体并不稳定，所以对人体进行检查抗病毒的抗体结果会出现阴性，容易造成丙肝病毒的漏诊，丙肝的窗口期大约为3-6个月。

丙肝窗口期的存在有什么危害

由于丙肝窗口期的存在使得某些带有血液传染病病毒的献血者不能被检测出来，造成输血者在输血后会感染上丙肝，但是随着血液成分病毒灭活技术的广泛实施，输血造成感染丙肝的机会大大减少，但是还是存在感染的可能，对于丙肝，到目前为止还没有找到可以检测出丙肝抗原的有效方法，所以我们还不能像检测乙肝病毒的抗原那样来判断人体是否感染丙肝病毒，只能是依赖对丙肝病毒抗体的检测判断一个人是否感染了丙肝。由于“窗口期”的存在，意味着即使第一次丙肝抗体检查结果为阴性，仍然不能排除献血者没有感染丙肝病毒。必须要在过了“窗口期”之后，再做一次丙肝抗体检查才能确认。也就是说现在为止还没有什么更好的方法检测到窗口期丙肝病毒的感染者。

哪些人可能得丙肝

每年死于与丙型肝炎相关肝病者有35万多人。近几年，虽然公众对于丙肝的认知略有提高，但相对于丙肝疾病的高发，认知率依旧偏低。最新调查显示，公众对丙肝的知晓率只有38%，而高达76%的被访者不了解丙肝可以治愈。而且在咨询流动站现场接受筛查的民众中，有18.52%的人呈阳性结果。

哪些人更容易成为丙肝的受害者?他们是：有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血者;反复血液透析者和接受器官移植者;共用注射器者;艾滋病病毒感染者;感染丙肝母亲所生的婴儿;针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者;与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷者;有不洁性行为者;曾接受过介入性治疗的患者;文身、文眉、穿耳洞者。

丙型肝炎可以通过血液、性接触和母婴三种途径传播。其中血液传播是丙肝最主要的传播途径，感染丙肝病毒的母亲有5%～10%的几率将病毒传给婴儿。而接吻、打喷嚏、咳嗽、共用办公室、共用餐具和水杯等一般接触不传播丙肝病毒。

为什么会得丙肝

1、HCV直接杀伤作用：HCV在肝细胞内复制干扰细胞内大分子的合成，增加溶酶体膜的通透性而引起细胞病变;另外，HCV表达产物(蛋白)对肝细胞有毒性作用，在体外表达HCV某些蛋白(如包膜蛋白)时，发现它们对宿主菌或细胞有毒性作用。

2、宿主免疫因素已证实肝组织内存在HCV特异细胞毒性淋巴细胞(CD8+T细胞)，可攻击HCV感染的肝细胞。另外，CD4+Th细胞被致敏后分泌的细胞因子，在协助清除HCV的同时，也导致了免疫损伤。

3、自身免疫，HCV感染者常伴有自身免疫改变，如胆管病理损伤与自身免疫性肝炎相似;常合并自身免疫性疾病，血清中可检出多种自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗单链DNA抗体、抗线粒体抗体等，均提示自身免疫机制的参与。

4、细胞凋亡：正常人肝组织内无Fas分子的表达HCV感染肝细胞内有较大量的Fas表达，同时，HCV可激活CTLFasL五，Fas和FasL是诱导细胞凋灭亡的膜蛋白分子，二者结合导致细胞凋亡。

丙肝不治疗会怎样

“我的肝部不疼，转氨酶正常，怎么会得丙肝呢?”11月12日，在沈阳市传染病院，56岁的宋先生问医生。专家说，由于丙肝症状隐匿，又不是常规体检项目，八成丙肝患者并不知道自己患上了丙肝，或者未在医院接受正规的抗病毒治疗，很有可能恶化成肝硬化和肝癌。

医生提醒：丙肝诊断并不难，只要接受血液丙型肝炎病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸检测，就能明确诊断。有输血史或者使用过血制品的人，每年体检时发现肝功能有波动、但乙肝检查又是阴性的人，都应该考虑做一个丙肝抗体检查。曾经文身、文眉，以及和丙肝患者、家属共用过剃须刀、牙具的人，也需要检查是否有丙肝。

专家介绍，很多市民对乙肝过度恐惧，而对丙肝却未引起应有的重视。一般情况下，患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)途径感染丙肝病毒，外伤、不卫生的生活习惯，也会造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隐匿性很强，症状不明显，而大众对丙肝的防范意识淡薄，所以八成的丙肝患者仍然流失在外，未能到正规医院接受抗病毒治疗，一部分人很有可能在未来恶化成肝硬化和肝癌患者。

我们为什么会得丙肝

(一)发病原因

HCV是经血源性传播的一类肝炎病毒，1989年美国的Chiron公司应用分子克隆技术率先将(HCV) cDNA克隆成功，HCV是用分子生物学技术发现的第一个人类病毒，HCV属披膜病毒科，其生物性状，基因结构与黄病毒，瘟病毒近似，目前已确认HCV为含有脂质外壳的球形颗粒，直径30～60nm，HCV基因组是一长的正链，单股RNA，长约9.5Kb，HCV基因组有一大的编码3010或3011个氨基酸的多元蛋白的开放阅读框架(ORF)，编码的多元蛋白体与黄病毒有明显的共同结构：含结构蛋白(包括核心蛋白和包膜蛋白)和非结构蛋白(NS1- NS5)。

HCV是RNA病毒，较易变异，不同地区的分离株只有68.1%～91.8%的核苷酸相同，根据HCV的基因序列差异可分成不同的基因型，目前HCV基因分型尚无统一标准，统一方法，Okamoto将HCV分为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ四个基因型，按其分型，大部分北美，欧洲HCV株属Ⅰ型，日本主要为Ⅱ型，亦有Ⅲ 型及Ⅳ型，我国据王宇报道，北方城市以Ⅱ，Ⅲ型为主，南方城市则90%以上为Ⅱ型。

(二)发病机制

1.HCV感染的直接致病作用 许多研究显示HCV感染者肝组织炎症严重程度与其病毒血症有关，慢性丙型肝炎患者肝组织炎症严重程度与肝细胞内HCV RNA水平的相关性比其与血清HCV RNA水平的相关性更强，使用干扰素治疗后，随血清中HCV RNA含量的减少，其血清中ALT水平也逐渐下降，以上结果提示HCV可能存在直接致病作用，然而，免疫组化研究未能充分证明肝组织HCV抗原的表达与肝病炎症活动有关，Groff等研究发现，肝细胞HCV抗原的存在并不表示肝细胞内一定存在，HCV颗粒，肝病炎症活动不一定与肝细胞HCV抗原表达有关，而肝组织炎症与肝细胞内HCV病毒颗粒的存在相关，也说明HCV具有直接细胞致病作用，HCV的直接致病作用推测可能与HCV在肝细胞内复制，引起肝细胞结构和功能改变，或干扰肝细胞内蛋白合成造成肝细胞变性和坏死有关，HCV无症状携带状态的存在，似乎暗示HCV无直接致病作用，但最近报告绝大多数 ALT持续正常的“慢性HCV携带者”肝组织存在不同程度的病变和炎症，其肝组织炎症损伤程度与HCV复制水平有关，说明无症状携带状态较少见，并进一步支持HCV具有直接致病作用。

2.细胞介导的免疫性损伤可能是HCV致肝脏病变的主要原因 丙型肝炎肝组织病理学的重要特征之一是汇管区淋巴细胞集聚，有时可形成淋巴滤泡，对比研究认为较乙型肝炎明显，淋巴细胞浸润无疑与免疫反应有关，一些学者证明慢性丙型肝炎中浸润的淋巴细胞主要是CD8+胞，其中许多有活动性表位(epitope)，显示为激活状态，电镜下观察到淋巴细胞与肝细胞密切接触，提示它对肝细胞的毒性损伤，Mondelli等体外试验证实慢性非甲非乙型肝炎的细胞毒性T细胞对自体肝细胞的毒性增高，在慢性丙型肝炎，细胞毒作用主要由T细胞所致，相反，在自身免疫性肝炎患者，免疫效应细胞仅限于非T淋巴细胞，慢性HBV感染中，非T和T淋巴细胞都参与肝细胞损伤作用，HCV特异抗原能激活CD8+和CD56+细胞，提示CD56+细胞在慢性丙型肝炎发病机制中也起重要作用，慢性丙型肝炎患者肝内T细胞能识别HCV的C蛋白，E1和 E2/NS1蛋白的多个抗原决定簇，这种识别受HLA-I类限制，也说明Tc细胞在慢性丙型肝炎发病机制中起一定作用，另有研究表明，绝大多数慢性HCV 感染者外周血和肝组织内受HLA-Ⅱ类分子限制的CD4+细胞(TH-1细胞)能攻击HCV特异的免疫抗原决定簇，CD4+细胞对HCV核心抗原的反应与肝脏炎症活动有关，TH-1细胞在慢性丙型肝炎中起关键作用，HCV特异的TH细胞表面抗原决定簇能增强Tc细胞对HCV抗原的特异反应，提示TH细胞能协助和增强Tc细胞攻击破坏HCV感染的肝细胞。

HCV RNA的E1，E2/NS为高变区，在体内很容易发生变异，并可导致HCV感染者肝细胞膜的靶抗原(E1，E2/NS蛋白)决定簇的改变，Tc细胞就会再次识别新出现的抗原决定簇，并攻击破坏肝细胞，这就是HCV RNA变异率越高，其肝组织炎症越严重的原因，也说明免疫介导机制在慢性HCV感染者肝细胞损伤中起重要作用。

3.自身免疫HCV感染者常伴有以下特征：

①非特异性免疫障碍，例如混合性冷凝球蛋白血症，干燥综合征和甲状腺炎等。

②血清中可检出非特异性自身抗体，如类风湿因子，抗核抗体和抗平滑肌抗体。

③部分Ⅱ型自身免疫性肝炎[抗肝肾微粒体Ⅰ型抗体(抗C-LKM-1抗体)阳性]可出现抗-HCV阳性。

④可出现抗-GOR;

⑤肝脏组织学改变与自身免疫性肝病相似，故人们推测HCV感染的发病机制可能有自身免疫因素参与，但抗-HCV，抗-LKM-1和抗-GOR三者的关系，及其致病意义等均有待进一步研究。

4.细胞凋亡在丙型肝炎发病机制中的意义 细胞凋亡是由细胞膜表面的Fas抗原所介导，Hiramats等证实Fas抗原在正常肝脏组织内无表达而在HCV感染时，Fas抗原多见于伴活动性病变的肝组织，特别是门汇区周围，HCV感染者Fas抗原的表达与肝组织坏死及炎症程度，肝细胞HCV核心抗原的表达密切相关，说明Fas介导的细胞凋亡是 HCV感染肝细胞死亡的形式之一。

HCV感染的发病机制是复杂的，许多因素及其相互关系尚有待进一步研究和阐明。

与其他类型肝炎相比，丙型肝炎具有其特征性病理改变，主要有以下几点：

①汇管区淋巴细胞团状集聚和Poulsen-Christoffersen型胆管炎(胆管上皮细胞变性，周围有大量淋巴细胞浸润)是其重要特征，具诊断价值。

②早期病例可见血窦炎性细胞浸润，但不波及窦周围的肝细胞是其区别急性乙型肝炎的重要所在。

③肝细胞坏死较轻，范围比较局限，而且出现较晚。

④窦周及肝细胞间隙纤维化较乙型肝炎更为明显，并且出现较早，这可能是更易发展为肝硬化的原因之一。

⑤肝细胞脂肪变性多见，脂肪空泡可为大泡性或小泡性。

⑥肝细胞嗜酸性变呈片状，出现于非炎性反应区。

丙肝对胎儿有影响吗

丙肝对于母婴垂直传播的概率是比较小的，是需要去医院检查一下，看看是否对小孩的传染是比较小的。也有孕妇生完孩子之后进行治疗的，对胎儿的影响是很小的，所以是不必过于担心的。

不过值得注意的是，在生完孩子之后，最好不要嘴对嘴的进行喂食或者是亲嘴，因为唾液中会含有少量的病毒，以免造成传染。在另一方面，如果在喂养孩子的话，乳头发生损伤的话，最好不要进行母乳喂养。

在怀孕这段期间，一定要定期的去医院做检查，还有在饮食方面，不要吃过于辛辣刺激的食物，不要吃过于咸的食物，生冷，生硬的食物也最好不要吃的。饮食上，最好是以清淡的口味为主的，以免使得丙肝指数上升。

患者晚上不要熬夜，要早睡，如果丙肝指数上升，并且影响到胎儿的话，那么需要做引产手术的，所以在生活方面是需要注意和调理的。有任何的不适，要及时去医院进行治疗。

得丙肝去哪里治疗

丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。

丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV 阳性或HCVR-NA阳性均不能作为献血员。

1.临床表现

急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。

2.检查

丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。

3.治疗措施

急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，最主要的治疗当属抗病毒治疗。应该早期治疗。临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或于扰素加病毒唑片。

不幸患上丙肝该怎么治疗

丙肝患者的体内都存在着一定数量的病毒，只要病毒在不断的复制，那么对肝脏的伤害都是很大的，建议患者及时的进行抗病毒治疗，并且在治疗的时候，尽量到正规的肝病医院做一下检查，对症治疗，才能有好的治疗效果。

1、一般治疗丙肝：

适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用，对于急性丙肝患者疗效显著。患者如果经一般治疗后病情好转不明显，血清转氨酶(ALT)或血清丙肝病毒反复升高，也可以选择抗干扰素的治疗方法。

2、西医治疗丙肝：

患有丙肝可以进行西医治疗。肝脏类疾病特别是丙肝的治疗一般是以药物治疗为主，常用的药物是干扰素，它能够帮助人体地址丙肝病毒的复制，从而有效地控制病情的恶化，但是干扰素对于患者的身体有非常大的副作用会导致患者出现恶心、呕吐、抑郁等症状，但是停药之后又非常容易反复发作，使得丙肝患者的病情得不到有效的控制。

3、抗病毒治疗丙肝：

丙肝患者的病情不同，疗程也不同。50%病人出现复发后，再次应用干扰素治疗仍可获效。治疗上，通常配合应用其他抗病毒药，可提高疗效，减少复发。治疗时，患者如果出现畏寒、发热、感冒等反应，应立即停药。

4、中医治疗丙肝：

患有丙肝可以进行中医治疗。在日常生活中我们都知道中医中药的治疗方法非常的有效，特别是对于丙肝的治疗基础上，中医采用活血解毒疏肝化痰的药物，能够有效的清除丙肝内的病毒，而且中医中药治疗的时间比较长，所以丙肝患者一定要坚持治疗，治疗的效果慢慢的会显现出来。