做无痛肠镜前注意事项有哪些
做无痛肠镜前注意事项有哪些
近年来随着麻醉药品和医疗监护技术的进步,出现了无痛肠镜检查。其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物,使患者在数秒钟内入睡,完成全部检查后早期即能苏醒,检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉,因此越来越受到患者的喜爱。
做无痛肠镜术后要注意什么地方?
1、检查前一天禁止吸烟。
2、要有成人亲友陪伴,手术前取下假牙,女士去妆。
3、检查前一天晚饭后不应再吃东西,检查当天早上不应喝水。
4、检查后24小时内禁食辛辣食物,12小时内不能饮酒。
5、检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。
肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式,有一定的不适和并发症,因此,有不少人畏惧这种检查,致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊,而延误最佳治疗时机。
检查前要禁食禁水的,平时这情况建议服用补脾益肠丸、肠炎宁来治疗,治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间,饮食宜清淡,少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物,多喝水。
无痛胃肠镜检查优点表现为:病人在操作过程中无意识和痛苦感,排除了内镜操作带来的各种不适及痛苦体验;操作医生能相对不考虑操作时间,从容、仔细、彻底完成相应检查和治疗,可减少因仓促而引起的诊疗遗漏问题。
不管我们患上任何的疾病,做适合的手术,首先要搞清楚它的注意事项,这样我们对自己的病情有所了解,也能在一定程度上了解手术,做无痛肠镜前注意事项很多,因此需要无痛肠镜手术患者从各方各面引起高度的重视,以免造成不好的后果,当然手术后在生活上的疗养也是很重要,保护好自己的身体健康,这样才能用愉悦的心态面对生活中的每一次挑战。
无痛肠镜与普通肠镜的区别
做肠镜是相当考验医生的技术的,如果医生的技术不好,容易导致患者不舒服,因为我们的肠子结构是弯弯曲曲的,不容易检查,因此非常考验医生的技术。那么到底做肠镜痛苦吗?结肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。结肠镜是一支细长可弯曲的仪器,直径大约1厘米,结肠镜通过肛门进入直肠,直到大肠,可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。原始肠镜多用于检疫,较现代肠镜相比简陋。现代肠镜多带摄像头,且尺寸长,从而可以至更深处检查病变等。
从仪器本身来说,传统肠镜本身比较大,需要占用很大的空间,而且其伸进肛门的镜身用的是比较材质比较粗糙,如果患者肛门内有病变那么很可能会因为做传统肠镜而擦伤患处,很容易造成疼痛或者不必要的病情加重。
无痛肠镜就不同了,尤其是新一代富士能超细无痛肠镜,其设计小巧,镜身也是用比较柔软的纤维材料做成的,几乎没有痛苦,小孩、女性、老人都可以做。
最重要的是无痛肠镜是三维立体的,成像高清,医患双方可以同时清晰的看到肠道内的病变,准确率很高,这对之后的治疗有很大的帮助,并且,整个检查过程中患者生命体征平稳,有高血压及冠心病患者,均能做无痛肠镜。
什么情况下不能采取无痛肠镜
无痛肠镜的禁忌症除了常见的普通肠镜的禁忌症外还应注意相应的麻醉风险。以下情况存在时,麻醉风险大,不建议或者不能采取无痛肠镜。
(1)生命体征不稳定,患者处于休克等危重状态下;
(2)有严重的心血肺功能障碍疾病史,不能耐受麻醉者,比如心肌梗死、严重的高血压、肺心病患者;
(3)对麻醉药过敏者;
(4)伴随有胃潴留或严重吞咽困难,容易发生误吸者,
肠镜检查怎么做 检查中
1、喝泻药。肠镜检查前一天晚上或检查前4-6小时在医生指导下服用泻药,每10-15分钟喝250毫升,喝到直至大便呈透明水样,无固体时方可。
2、麻醉准备。做无痛肠镜的患者检查时需静脉麻醉,所以麻醉前4小时前不能吃喝。
3、肠镜检查开始,患者朝左侧躺下,露出屁股,双腿蜷缩于腹部。做无痛肠镜者开始进行静脉麻醉。
4、医生检查直肠肛门,做好润滑,到达回盲部后开始退镜观察,直至检查完成。
5、肠镜检查时长一般为20分钟,做无痛肠镜者需麻醉和苏醒的时间因人而异。
无痛肠镜与普通肠镜相比有什么优势
(1)无痛肠镜在麻醉下完成,可以显著减轻患者疼痛,以及肠镜带来的其他不适;
(2)普通的肠镜检查时,患者多处于应以状态,精神一般高度紧张,无痛肠镜的麻醉可以减轻这些焦虑、紧张的情绪,减少心血管意外的发生。
(3)无痛肠镜时,患者没有痛苦,操作者可以更从容仔细地完成检查。
什么是无痛肠镜
从前的传统肠镜检查因为检查过程疼痛难忍,让人望而却步,很多人得了肛肠疾病宁愿拖着,忍着,也迟迟不愿意接受检查,以致耽误了早发现、早确诊、早治疗的宝贵时间。
随着现代内镜设备的飞速发展和内镜检查技术的日益成熟,肠镜已经实现了无痛、可视检查,先进的检查设备视野大且镜身柔软,大大减轻了检查者的痛苦,加上专科医院的医生经验非常丰富,在检查时会根据患者自身的情况相应的调整进镜、退镜的力道和速度,最大程度的保证受检者的舒适。
目前,很多正规医院采用韩国电子肛肠镜和日本无痛电子肠镜为患者进行检查,两种设备采用医用视频及数字摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位。根据病情选择治疗方案。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供依据。
重视无痛肠镜的风险
无痛肠镜能让患者免除插镜引起的排便感,充气后引起的腹胀,牵拉肠壁引起的腹痛和恶心等不适,广受患者欢迎。但是任何事物都有两面性,痛觉其实是一种避免更大伤害的保护机制,试想,一个没有痛觉的人,手握烙铁到手烧烂都不会放开。患者在清醒的时候,如果我们充气太多,肠管过度拉伸、肠镜起攀等情况下患者都会喊腹胀腹痛,我们会及时的吸气、推镜、解攀、操作医生的手势会减轻甚至暂停,但是在病人被麻醉后没有和病人的交流,内镜医生可能气会多充气,会滑镜,会在带攀的情况下继续插镜,这样会增加肠穿孔的风险,或者系膜受到过度牵拉导致系膜损伤。根据各家大医院内窥镜大夫的反馈,自从无痛肠镜广泛开展以来,肠镜引起的缺血性肠病明显增加,一般表现为无痛肠镜尤其是小肠镜后一周左右,出现腹痛腹泻便血,再次肠镜表现为肠黏膜水肿,粘膜下出血,部分粘膜坏死、溃疡等。这是因为无痛肠镜时患者不能给予医生有害信息反馈,患者肠管曲度大,医生手势重,导致系膜过度牵拉引起系膜血管损伤,导致肠道缺血。所以,无痛肠镜不宜过度使用,当然医生的手势轻柔、熟练程度也都很有关系。
所以需要提醒:1.即使是无痛肠镜,病人不会喊疼,操作医生也尽可能的少给气,明视下操作,操作轻柔,不带攀进镜。
2.无痛肠镜结束后患者如果腹痛难仍,要想到肠穿孔的可能,急诊拍腹平片,不能大意造成感染性休克等更严重的后果。
肠息肉无论大小都应切除
肠癌多见于40岁以上人群,这些人若从未做过肠镜,建议做一次肠镜检查。近年来,肠癌的生存率非常高,若能及时发现和及早治疗,大多数患者预后良好,但在我国,早期发现的患者不到10%,这与肠镜筛查不足有关。
一旦发现肠内有息肉,无论是哪种都应切除。对于小于2厘米的良性息肉,可以直接在肠镜下切除;大于2厘米的息肉,若无法在肠镜下切除,可先取组织标本做病理检查,确诊息肉是否有癌变的可能,改日在腹腔镜下做切除手术。若有癌变可扩大切除范围。
不少人排斥做肠镜检查,担心检查时因牵拉肠道引起不适甚至疼痛。其实,可以选择做无痛肠镜检查。
防复发,定期肠镜+饮食清淡
施章时主任提醒说,有肠息肉的病人,并不是切掉息肉就万事大吉,必须坚持随访。约1/3的肠息肉是多发性的,在原部位摘除息肉后,别的部位还可能长出新的息肉,因此肠息肉的复发是无法预防的。曾经有过结肠息肉病史者都应该遵医嘱复查,争取早期发现病变。
同时,肠息肉的复发与生活习惯有关。如果切除后仍食用肥腻的食物,也可诱发肠息肉。建议肠息肉患者饮食宜清淡,少吃煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激的食物,多吃新鲜水果与蔬菜。一般以柔软易消化的食物为主,切记不要酗酒抽烟,坚持适当运动。
大便出血为什么要做肠镜 做完肠镜后需要注意什么
一般做完肠镜后1小时左右才可以进食,做完肠镜第一天要清淡饮食,之后就可以正常饮食了;如果是无痛肠镜要等到完全清醒后再尝试进食。
肠镜检查痛苦吗
无 痛肠 镜和传统肠 镜的对比
从仪器本身来说,传统肠 镜本身比较大,需要占用很大的空间,而且其伸进肛门的镜 身用的是比较材质比较粗糙,如果患者肛门内有病变那么很可能会因为做传统肠 镜而擦伤患处,很容易造成疼痛或者不必要的病情加重。
而无痛肠 镜就不同了,设计小巧,镜身 也是用比较柔软的纤维材料做成的,几乎没有痛苦,小孩、女性、老人都可以做。最重要的是其视频是三 维立体的,成 像 高 清,医 患双方可以同时清晰的看到肛肠内的病 变,准确率最靠可达99.5%,这对之后的治疗有很大的帮助。
胃痉挛做胃肠镜的优势
检查中反映对比:
传统胃镜:进入鼻腔异物感强,导致病人恶心,痛苦。
无胃痛肠镜:无任何不适,能进行语言交流和配合检查。
检查准确对比:
传统胃镜:一般,不能完全诊断精准,对肠道等空腔器官病变易漏诊。
无胃痛肠镜:高清晰度、高分辨率,无死角、无损伤、高诊断率。
副作用对比:
传统胃镜:导管较硬,较粗,可能会损伤胃部粘膜,易发生交叉感染。
无胃痛肠镜:镜身更细、更柔软,不会造成任何并发症。
检查时间对比:
传统胃镜:根据患者病况,一般时间较长,半小时左右。
无胃痛肠镜:只需3-5分钟。
以上关于二者的对比,能更好的帮助患者选择正确的检查方式。奥林巴斯(OLYMPUS)无痛电子胃肠镜是一种极佳的检查方式。
无痛肠镜检查过程
无痛肠镜是通过使用药物引起中枢抑制,从而使患者安静、不焦虑、注意力降低、遗忘、行动迟缓;它可提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行,整个检查过程病人呈清醒状态,能进行语言交流和配合检查。
相关疾病
恶心和呕吐,肠道息肉病,淀粉样变病的胃肠道表现,肠道血管畸形,结肠血管畸形,结肠黑变病,经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝,短肠综合征,大肠癌,结肠癌
相关症状
腹痛下痢,肠鸣漉漉,卵石征,大便溏泄,便下恶臭,腹满便溏,慢性腹痛,腹痛伴血尿,腹痛伴休克,腹痛伴黄疸。
注意事项
不合宜人群: 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎。
检查前禁忌:吃蔬菜及西瓜等带籽水果
检查时要求:配合医生。
在对无痛肠镜检查过程认识后,进行无痛肠镜检查的时候,患者都是要积极配合,而且检查后,身体出现不良情况,需要及时的进行说明,避免对自身身体造成更多影响,同时检查后饮食上也是要选择流食。