导致顽固性癫痫的具体因素有哪些

导致顽固性癫痫的具体因素有哪些

1、医源性原因：包括医生的诊断错误、对发作类型判断的失误、用药或用药量不当、对发作的原因不明确等，都是难治性癫痫病发作的原因。

2、疾病本身的原因：导致难治性癫痫病的原因主要有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、治疗时机等。还包括惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长等等，这些都会导致难治性癫痫病的发作。

3、患者方面的原因：不合作，不能按时定量用药，对抗癫痫病药物不了解，不遵守医嘱，自行减停药物等。患者以为药物有不良反应，断然停药等，都能引起难治性癫痫的发作。

4、另外，在患病期间，患者不注重个人卫生而导致的感染也会加重病情。细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一，晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电，癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外，在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。

癫痫发病诱因

还有一些诱因很难避免，有些女性病人的发作与月经关系密切，有人称之为经期癫痫。妊娠也是诱发因素约45%的女性癫痫病人在妊娠期发作增加，少数病人仅在妊娠期发作，称之为妊娠癫痫，分娩后发作停止，这种发作可以不用抗癫痫药治疗。

某些癫痫患者只有在进行某种特定的活动时才有癫痫发作：比如：有的人仅在洗热水澡时发作。有的人仅在看电视时发作，还有阅读性癫痫和下棋性癫痫，还有音乐性癫痫，光敏性癫痫。

更为特殊至今机理不明的反射性癫痫具有传奇色彩，这些病人仅在某些特定的刺激时才有发作，这些刺激对健康人来说是完全无害的甚至是有益的。印度曾报告的热水性癫痫，病人用热水洗头即引起发作。全球已报告电视引起的发作900多例，还有更不可思义的，看电视不引起发作，换频道才引起发作。

此外还有阅读性癫痫及奕棋性癫痫，这两者都是思考本身成为发作的诱因，在初学下棋时并无不正常之处，一旦学成下棋时可以走一步可以看出以后几步棋的趋势在这种逻辑性思唯的情况下导致神经元放电而引起发作。

另外还有音乐性癫痫，听某种乐器，甚至某首歌或某个人唱歌引起发作。光敏性癫痫的病人对闪光性敏感，坐在公交车上看窗外闪过的成行树木，上下步行电动梯注视阶梯上下移动，夏天穿行于丛林中看到从树叶缝隙洒下的阳光等闪动的光线都可以诱发发作。

还有小孩的父母爱抚拍肩拍头引起突然跌倒而发作。反射性癫痫的诱因奇奇怪怪，但是治疗简单去除诱因就可以完全无发作，不必服抗癫痫药。

顽固性癫痫治疗需要注意什么

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

顽固性癫痫病是比较复杂的，病因常常是多方面的，需要全面考虑，综合治疗。才会在治疗的基础上效果达到最佳。

要治疗顽固性癫痫，最为首要的任务就是应该仔细分析“顽固”的原因，如诊断分型与选药是否正确、剂量是否合适、服药时间是否恰当、有否同服影响该药吸收代谢的其他药物，病人服药的依从性如何等。顽固性癫痫治疗方法包括药物治疗、外科手术治疗、心理行为治疗和迷走神经刺激疗法。根据病人的具体情况选择或联合使用。提醒：要在专业医师的指导下进行。

对于顽固性癫痫，需要进行仔细分析发病原因，进行针对性的解决，也能达到一定的治疗效果，因此，患者还需注意的就是不要自己给自己太大压力，以免给治疗带来阻力。

此外，顽固性癫痫在治疗时还要注意的就是医院和医生的选择，正规医疗机构的专业医生是您更放心的选择，因此，在选择医院前，您一定要注意对医院和医生进行了解。

癫痫病治疗可分三步走

1、癫痫病治疗，药物是首选。

癫痫病治疗用药越早效果越好，70%的患者可通过药物治疗来控制癫痫发作，尤其是小儿良性癫痫，坚持用药控制癫痫2年以上不发作，便可逐渐减少药量直至停药，停药后癫痫不再发作，便可视为治愈。

2、药物难治性癫痫应考虑手术

虽然大部分癫痫病人药物治疗都能达到理想的治疗效果，但仍有一部分患者经药物治疗无效，而转成难治性癫痫。病人久治不愈，屡治屡发，用多种药物仍然难以治愈，治疗难度极大，常给病人及家庭带来很大的痛苦和不安。此时，应该考虑手术治疗。很多难治性癫痫通过手术进行治疗，再辅以药物，病情就能得以控制。尤其是对于婴幼儿特别是灾难性癫痫，影响脑的发育，应提早手术。但目前，我国每年接受正规手术的此类癫痫患者仍然很少。而且，许多手术治疗方法过于简单甚至是错误的，以至于影响治疗效果。这个局面导致了很多患者在选择治疗方式时，进入了误区，裹足不前，不敢接受外科手术治疗。

有关资料显示，癫痫手术的治愈率在60%~80%、有效率71%~95%、并发症发生率5%左右。

3、迷走神经刺激术是一种治疗顽固性癫痫的新手段。

对于药物治疗效果不好，又不适合手术的病人，可以选择神经调控手段来治疗，也就是近几年发展起来的迷走神经刺激术。

迷走神经刺激术是一种新的、非药物、不需要开颅的治疗顽固性癫痫的方法，为顽固性癫痫患者的治疗开辟了新的、有效的途径。频繁的癫痫发作会严重影响患儿正常的智力发育。迷走神经刺激治疗一方面可以减少癫痫发作的频率、缩短癫痫发作的持续时间、减轻癫痫发作的严重度从而有益于患儿智力发育;另一方面，通过迷走神经脉冲刺激，让大脑细胞的兴奋度增加，本身也能促进大脑的发育。

癫痫病病因都有哪些

1、遗传因素

癫痫具有遗传性，外伤、感染、中毒后所引发的癫痫可能也有遗传因素参与。癫痫病病因都有哪些?

2、营养代谢疾病

低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。癫痫病病因都有哪些?中毒有铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。

3、产伤

癫痫病病因都有哪些?产伤是婴幼儿症状性癫痫的比较常见原因，造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。

癫痫对患者的危害有哪些

一、癫痫发作带来的危害

癫痫病全身发作会直接给患者带来身体伤害。患者在发作时，出现全身肌肉发生节律性收缩，还有可能会咬伤自己的舌头，患者经常会从面部痉挛以及四肢颤抖的现象。据统计，癫痫患者的全身发作会直接导致患者的生命受到威胁。所以，这也是癫痫的危害有哪些话题中，最为重要和沉重的话题。

二、智力衰退

随着癫痫患者病情的加重，患者发生智力低下概率较正常人要高一些。其中尤以顽固性癫痫居多。其原因主要是由原发病造成的脑功能紊乱，脑损伤、自然就会引起注意力不集中，定向力差，理解、分析、计算、判断、思维、记忆等也不可避免地受到影响。

三、精神障碍

癫痫患者在生活中会遇到很多的心理问题。这必定会给患者带来很大的心理压力，而顽固性癫痫的用药期往往很长，所以很多人或多或少会存在心理问题，他们知道自己可能要终生用药。所以产生了一些心理负担，在癫痫的危害有哪些这个话题中，患者的心理问题也是大家最常讨论的话题之一。

生气是否会引起癫痫

如今横行于社会的神经内科的慢性疾病，造成其发病的诱因有很多，癫痫是由多种原因引起的，而发生癫痫的原因可以分为两类：原发性癫痫和继发性癫痫。不同类型的癫痫病因不同，而病因常见为：先天性疾病、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管病、营养代谢性疾病、变性疾病、高热惊厥等。

生气会引起癫痫发作，癫痫是一种慢性脑部疾病，它是由多种原因引起的脑部神经元过度放电导致的忽然反复和短暂的运动、感觉、意识、行为、精神、自主神经等方面的障碍为特征的顽固性疾病。致病原因复样原发性癫痫，指无脑部器质性或代谢性疾病，可能与遗传有关。继发性癫痫，指有明确的特殊发病的原因的癫痫，可因先天性脑缺陷、脑炎、脑肿瘤(颅内肿瘤)、脑外伤、脑血管疾病、颅内感染及中毒性疾病等引起。

小儿癫痫应该如何预防

1.癫痫的预防 癫痫的病因及发病机制复杂，预防较困难。同时目前的癫痫患者中约有70%的病因不明，而使预防无法进行。而相当一部分症状性癫痫，尽管原因明确，预防也是困难的，如脑肿瘤、动静脉畸形等。同时癫痫发作是多因素综合作用的结果，至少包括惊厥阈值(与遗传因素有关)、神经系统病变和诱发因素，这也增加了预防的困难。但这绝不意味着在癫痫的预防方面无能为力。从病因角度出发，一些诸如产期护理不当、颅内感染、新生儿和年幼儿童的传染性疾病、婴儿脱水、未控制的高热惊厥和头部外伤等而致的癫痫，可依靠相应的措施预防其发生。对癫痫患者及时合理的治疗可防止顽固性癫痫及一系列躯体和社会心理障碍的出现，对患者同样具有重要的意义。而一些有明显诱发因素的癫痫，可通过仔细地寻找和避免诱发因素而防止癫痫的发生，即癫痫发作的预防。

2.非特异性诱发因素 这类诱发因素一般通过降低癫痫的阈值而起作用。故不仅可在癫痫患者中诱发癫痫而且可导致状态关联性癫痫发作。且如果作用超过一定的限度，在正常人也有可能导致癫痫发作，如睡眠剥夺、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激、各种代谢紊乱等。某一患者可能对某一因素较敏感，故应仔细询问有关诱发因素，在生活中注意避免。但的确也有些诱发因素是无法避免的，如睡眠诱发、月经周期的诱发等。

医生应指导患者建立良好的生活习惯，避免过度疲劳、睡眠不足，鼓励进行正常的学习工作，避免烟酒、毒品等不良习惯。临床上也时常可以看到不少癫痫患儿在正常的学习期间癫痫可得到良好的控制，但假期由于生活规律的破坏及过度的玩耍，特别是长时间看电视、打游戏机等，则发作明显增加，故对患儿如有原因不明的发作增加应注意这方面的情况。

3.特殊的诱发因素 某些特殊的癫痫患者其发作可由环境中或内在的诱发因素诱发，而这种诱发因素从性质上考虑与癫痫无直接关系，在正常人不会引起癫痫发作，如一段音乐、心算等。如果诱发因素为感觉或知觉性的，则这种癫痫称反射性癫痫。特殊诱发因素与癫痫发作在时间上关系密切，刺激之后随即出现发作。

这种由特殊因素诱发癫痫的患者数量不多，但类型较多。所诱发的发作可为泛化性，也可为部分性。高级脑功能运动模式诱发的多为复杂部分性发作。癫痫可为特发性，如特发性阅读性癫痫;也可为症状性，如惊愕性(突然惊吓刺激)癫痫多为症状性。这类患者由于诱发模式特别，某一病人只对某一特殊的诱发模式起反应，故在临床上如果仔细询问病史不难发现，避免相应的刺激则可防止发作。