骨质疏松用药不能一概而论

骨质疏松用药不能一概而论

一、绝经后骨质疏松

绝经早期出现骨质疏松伴更年期症状者，雌激素替代治疗十分有效，但应严格掌握其禁忌症;若年龄超过55岁且没有明显的更年期症状，建议选用雌激素受体调节剂(SERMs)或二膦酸盐，秋冬季应补充活性维生素D3。

二、老年性骨质疏松

活性维生素D3代谢物缺乏及维生素D抵抗伴代偿性甲状旁腺素(PTH)分泌增加是老年性骨质疏松的重要病因，故补充活性维生素D3对老年性骨质疏松的治疗是必须的，但对那些骨量显著下降且有明显骨痛或骨关节炎的老人，降钙素和二膦酸盐都十分有效。

三、男性骨质疏松

雄激素仅对睾酮水平低下的男性骨质疏松有效，临床男性骨质疏松的治疗以二膦酸盐、活性维生素D3和降钙素为多。

四、继发性骨质疏松

原发病的治疗是前提，但同时应用活性维生素D3、二膦酸盐或降钙素对防治继发性骨质疏松也很重要。

五、骨质疏松伴骨性关节炎

骨质疏松和骨性关节炎是老年人最常见的骨骼系统退行性疾病，同时伴发者临床十分常见。降钙素和活性维生素D3不仅能治疗骨质疏松，同时对软骨损伤修复有良好的促进作用，而二膦酸盐既可治疗骨质疏松又能抑制过度的骨质增生。

六、以提高骨量为目的的骨质疏松治疗

严重的骨质疏松需迅速提高骨量时可选用PTH1~34或二膦酸盐，但对卧床患者慎用二膦酸盐。

七、以缓解骨痛为目的的骨质疏松治疗

应选择降钙素，过敏者可考虑二膦酸盐治疗。但无论降钙素还是二膦酸盐都不是止痛剂，缓解疼痛的作用要逐渐产生，所以治疗早期可有目的地短期联合应用非甾体镇痛药物，以确保止痛疗效，提高患者顺应性。

八、以提高肌力为目的的骨质疏松治疗

肌力下降是骨质疏松另一个重要的临床表现，也是骨质疏松性骨折发生的主要原因，增强肌力、提高神经肌肉协调性是活性维生素D3治疗骨质疏松的优势和特点，激素替代治疗(HRT)也能部分改善肌力。

女性避孕不能一概而论

哺乳期不宜服避孕药，否则会影响乳汁分泌。在分娩三个月后或月经已复潮，如无生殖炎症，或月经过多及子宫脱垂等禁忌症者，女方可采用安置避孕环避孕。如有上述禁忌症者，则由男方使用避孕套为宜。

已生育的夫妇，要求较长时间的避孕，最好由女方放置避孕环。如月经量过多等不适合放环者，可选择口服避孕药或其他避孕方法交替使用。

月经量多的女性，最好不用避孕套或子宫帽，如果放置宫内节育器时，最好选用孕酮等药物的活性宫内节育器，以减少出血，可选用II号避孕药，既达到避孕效果，又可减少月经量。

月经量少或经常闭经的女性，不宜服避孕药，以免长期闭经，最好作结扎术。月经周期不调的女性，可以用短效口服避孕药，使月经周期规律。

另外，女性患有生殖器炎症时，轻度炎症仍有受孕能力，应用避孕套或避孕药，如果用宫内节育器一定要在炎症治愈后再用。

小孩睡觉出汗不能一概而论

有些汗是“焐”出来的

孩子刚脱下羽绒服外套，里面是个棉背心，背心里有件厚棉衣，里面还有保暖内衣。家里虽然没有暖气，但只要孩子在家，房间里总是开着空调和电暖器。

原来，孩子夜里也穿着保暖衣，睡厚睡袋，上面还盖着厚棉被。”给孩子盖得这么厚，不出汗才怪呢。一到冬天，很多家长都生怕孩子冻着，给孩子穿得里三层外三层，却不知道“要想小儿安，三分饥和寒”，“小儿的表达能力差，全靠家长观察，孩子本身又好动，再穿得那么厚，当然汗多了。”

给孩子穿衣服，在同样的环境里，比大人略厚一些就行，不要以手凉不凉为标准，可用手摸摸孩子的后背，暖暖的并且光滑无汗就表示穿得厚薄合适。

有些汗是正常现象

孩子的生长发育快、新陈代谢也比成年人旺盛，所产生的热量及代谢产物也相对较多。同时，小儿植物神经发育不健全，在入睡时，主管汗腺的交感神经会因失去大脑的控制而一时兴奋，所以孩子的汗就比成年人多。“如果孩子只是多汗但不伴随烦躁、哭闹、易醒等症状，这种情况就是正常的，和疾病没什么关系。”有些妈妈一看到宝宝出很多的汗，首先担心宝宝缺钙，但出汗多并不一定就是佝偻病的特有症状，如果孩子入睡以后，头、颈部以上多汗，但深睡后出汗逐渐减少就是正常现象，"随着宝宝神经系统逐渐发育完善，这种出汗的现象就会好转。

小儿多汗有原因

“孩子出汗其实是在蒸发体内的热量以调节体温。”“有些家长在孩子入睡前让孩子喝牛奶，这也会使孩子入睡后机体大量产热，从而通过皮肤出汗来散热，这种出汗关系不大，但要注意的是，如果给孩子穿得、盖得太多，热量散发不出去，也可能使孩子在冬季中暑，威胁到孩子的健康。如果孩子晚上盖得并不厚，却在入睡后大汗淋漓，一整夜都汗出不止，衣被、枕头都湿了，且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状，家长就不能大意了。”这种多汗多半就是病理性的。

常见的病理性多汗，原因一般有维生素D缺乏性佝偻病，这种病除了夜间多汗外，还伴有烦躁、睡眠不宁、易惊醒、方颅、枕秃、鸡胸等症，可在医生指导下补充维生素D及钙剂，饮食上也应注意多吃富含钙质的食物。

如果孩子常在天亮前多汗，同时伴有面色苍白、脉搏细弱而快，则有可能是低血糖，这时可给孩子喝些糖水或吃些糕点，即可缓解。此外，小儿患结核、贫血、风湿、类风湿等疾病时也可引起汗多现象。所以，小儿多汗时，应及时到医院就诊，以排除某些疾病引起的多汗。

血糖控制标准不能一概而论

有关专家称，血糖控制标准不能一概而论。有许多糖尿病患者都有这样一个疑问，血糖控制标准多少才合适?专家介绍，血糖控制讲究“5678”，也就是沿用空腹5.6，餐后7.8这个标准，但这主要界定的是成年糖尿病患者。下面，我们且看看专家们是如何对此做解释的吧。

但包括青少年在内，许多人的血糖控制目标与一般人群是不一样的，比如孕妇、老年人，都有自己的控制目标。青少年讲究控制达标，但又不能为了追求达标而不顾营养的摄入;孕妇也有这个特点，至于老人，在有糖尿病的同时往往还有其他基础病变，所以控制目标又不一样。

1、青少年糖尿病

青少年的血糖控制标准，和年龄关系密切。一般来说，0-6岁的患儿，餐前血糖要在5.6-10之间，睡前(夜间)则要控制在 6.1-11.1;6-12岁的餐前血糖要控制在5.0-10，睡前(夜间)则在5.6-10;到了13-19岁则是餐前5.0-7.2，睡前(夜间)5.0-8.3。可以明显看出，比起成人，这个标准要显得略微宽松些，这和青少年正处于生长发育期有密切关系。

2、孕妇糖尿病

这包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠两类人群。对于孕妇类患者来说，餐前与睡前血糖应该控制在5.5，餐后1小时在7.8，餐后2小时血糖在6.6，如果高于这一标准就要引起注意。

3、老年糖尿病

老年患者的标准也比成人相对宽松，要求空腹8.0，餐后12.0，应用胰岛素者<15.0。

以上，是专家们征对血糖控制标准不能一概而论的解析，怎么样，你现在知道了吧。不过值得注意的是，这些都并非官方公布的数据，所以临床治疗的时候仍然要尊重医嘱，根据个人情况来调整。比如既有糖尿病又有高血脂、冠心病的人群，往往比单纯糖尿病患者控制更严格，所以还必须根据个人情况再进行调整。最后，希望这篇小文章能够帮到你吧。

骨质疏松能不能治愈

这个问题我们不能一概而论。比如某些药物引起的骨质疏松，当停用这个药物以后，再进行抗骨质疏松的治疗，那么骨质疏松是可以治愈的。如果是某种疾病引起的骨质疏松，当这种疾病被治愈以后，骨质疏松也是可以治愈的。

而对于某些长期的慢性疾病，这种病本身就不可能治愈，如果引起骨质疏松的这种情况那就是很难治愈。那么很多原发性的骨质疏松症的病人，经过综合治疗补充钙剂补充维生素D3，然后再应用抗骨止痛药物很规律的治疗几年以后症状可以完全消失，通过骨密度检测的时候，病人的骨密度已经脱离了骨质疏松这个范围，这种情况也可以称为临床治愈。

骨质疏松用药治疗

(1)维生素D类。维生素D能促进肠道对钙的吸收，并调节钙磷平衡。补充维生素D对于那些长期很少日照和维生素D缺乏的人是很有必要的，但一定要掌握适当剂量，否则容易引起维生素D中毒。

(2)降钙素。该类药可止痛，抑制骨吸收，减轻骨丢失，是目前使用比较广泛的一类药。但是单用降钙素，而不进行综合治疗，不仅花费高，还常达不到理想效果。

(3)双磷酸盐类。该类药物主要用于防治以破骨细胞活动增强、骨吸收为主的各种代谢性骨病，以及高转化型(以骨吸收为主)骨质疏松症的治疗。它们对胃肠有刺激作用，不能和其他药同时服用。

(4)雌激素。绝经后妇女补充雌激素可明显减少骨折的发生，但补充雌激素一定要在医生指导下进行，否则有可能增加妇女患子宫癌、乳腺癌以及发生心血管病的危险。

(5)雄激素。该类药物能刺激骨形成，对老年男性骨质疏松患者有效，但使用中须注意对前列腺的监测。

(6)甲状旁腺素(PTH)。该药能加强骨细胞溶解骨钙和破骨细胞吸收骨基质的作用，同时促进成骨细胞形成及矿化骨的作用，使旧骨得以不断地被新骨替换。该药目前在国内尚未广泛使用，且如果使用不当，会加重骨质疏松。

(7)某些药物。老年人常有多种疾病缠身，有时需要服用多种药物，用药中应避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等影响骨质代谢的药物。

三伏贴疤痕印多久能消 中医院三伏贴多少钱

400-800元左右，具体价格以实际情况为准。

三伏贴没有一个标准的价格，每个医院的价格可能都不一样，三伏贴的价格受医院的医疗水平、三伏贴配方、选用药材、贴敷穴位、贴敷次数及老中医专家的医术所影响，不能一概而论。

阳痿治疗要分年龄不可一概而论

1、年轻人阳痿

造成年轻人阳痿的主要原因有：性史时间短、未婚同居、文化水平低、受错误的性观念影响以及外界精神压力大等。由于过早性生活和性知识的贫乏，给这些男性的性生活带来极大的心理压力，他们长期生活在害怕女性怀孕、害怕自己的表现无法让对方满意的顾虑下，极易引发阳痿。

治疗：心理治疗

对于青年人高发的精神性早泄，主要采取心理治疗。这类阳痿患者应积极学习性知识，对性观念进行分析和纠正，摒弃教条色彩的性知识教育。同时，寻求心理医生的帮助，积极进行心理疏导，只要解除了这个心结，多数患者可以不治而愈。

2、中年人阳痿

在我国，男人到了40岁，几乎全部成家立业了。中年男子绝大多数具有性的经验和性适应性。中年人发生的精神性阳痿与青年人比起来是缓慢地、不知不觉地、起因不明的。但是某些影响青年人阳痿的因素对中年人同样起作用，如酗酒等。

治疗：夫妻性感集中训练

中年人阳痿多采取心理治疗和行为治疗相结合。对于此类患者，建议进行夫妻同治，既增进了夫妻感情，又治愈了疾病，何乐而不为。但目前，国内可进行夫妻性感集中训练的医院较少。

3、老年人阳痿

在临床上，60岁以后来看阳痿的人，绝大多数是器质性的，也就是说疾病引起的。据相关数据统计，大约70%的阳痿是由动脉硬化和高血压所引起，那些降低血压的药物在进入男性生殖器以后会引起勃起困难;前列腺手术、直肠手术放射线治疗也会引起阳痿。

7点教你摆脱骨质疏松用药误区

既然已经患上骨质疏松，那么千万要放松心态，不要紧张、担心，有时过度担心就会病急乱投医，造成用药误区，那么，小编今天为您整理出了以下七点用药注意：

(1)维生素D类。维生素D能促进肠道对钙的吸收，并调节钙磷平衡。补充维生素D对于那些长期很少日照和维生素D缺乏的人是很有必要的，但一定要掌握适当剂量，否则容易引起维生素D中毒。

(2)降钙素。该类药可止痛，抑制骨吸收，减轻骨丢失，是目前使用比较广泛的一类药。但是单用降钙素，而不进行综合治疗，不仅花费高，还常达不到理想效果。

(3)双磷酸盐类。该类药物主要用于防治以破骨细胞活动增强、骨吸收为主的各种代谢性骨病，以及高转化型(以骨吸收为主)骨质疏松症的治疗。它们对胃肠有刺激作用，不能和其他药同时服用。

(4)雌激素。绝经后妇女补充雌激素可明显减少骨折的发生，但补充雌激素一定要在医生指导下进行，否则有可能增加妇女患子宫癌、乳腺癌以及发生心血管病的危险。

(5)雄激素。该类药物能刺激骨形成，对老年男性骨质疏松患者有效，但使用中须注意对前列腺的监测。

(6)甲状旁腺素(PTH)。该药能加强骨细胞溶解骨钙和破骨细胞吸收骨基质的作用，同时促进成骨细胞形成及矿化骨的作用，使旧骨得以不断地被新骨替换。该药目前在国内尚未广泛使用，且如果使用不当，会加重骨质疏松。

(7)某些药物。老年人常有多种疾病缠身，有时需要服用多种药物，用药中应避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等影响骨质代谢的药物。

以上就是关于骨质疏松用药的一些注意事项，希望对您有所帮助，如果您还有疑问的话可以致电我们的专家进行咨询!

泌乳素高喝麦芽水有用吗

泌乳素高的治疗要结合患者的具体情况，不能一概而论，具体疗法有：

一是病因治疗，也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药，假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。

二是抑制催乳素的分泌，溴隐停为首选药物，这种药可抑制催乳素的合成与分泌，可控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤明显缩小，溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药，资料显示用药一周催乳素即可明显下降，用药2-4周溢乳停止，月经恢复，用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

三是联合治疗，有生育要求的高催乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。

经期注意事项 小提示

经期用药有一定的特殊性，不能一概而论，需服药的女性应咨询医生，做到权衡利弊，科学度过特殊生理期 。

吃了避孕药怀孕了孩子能要吗

吃了避孕药后怀孕了是否要孩子不能一概而论，吃了避孕药后怀孕是否能要孩子，主要考虑避孕药对胎儿的畸形致病率。这些避孕药对胎儿的致畸性作用主要取决于药物的成分、剂量和用药途径及用药时间。因此，吃了避孕药怀孕了是否能要孩子得根据实际情况而定。

宝宝出汗不能一概而论

有些汗是正常现象

朱晓华告诉记者，孩子的生长发育快、新陈代谢也比成年人旺盛，所产生的热量及代谢产物也相对较多。同时，小儿植物神经发育不健全，在入睡时，主管汗腺的交感神经会因失去大脑的控制而一时兴奋，所以孩子的汗就比成年人多。“如果孩子只是多汗但不伴随烦躁、哭闹、易醒等症状，这种情况就是正常的，和疾病没什么关系。”郑州人民医院儿科主任刘金权说：“有些妈妈一看到宝宝出很多的汗，首先担心宝宝缺钙，但出汗多并不一定就是佝偻病的特有症状，如果孩子入睡以后，头、颈部以上多汗，但深睡后出汗逐渐减少就是正常现象，"随着宝宝神经系统逐渐发育完善，这种出汗的现象就会好转。”刘金权说。

小儿多汗有原因

“孩子出汗其实是在蒸发体内的热量以调节体温。”朱晓华说，“有些家长在孩子入睡前让孩子喝牛奶，这也会使孩子入睡后机体大量产热，从而通过皮肤出汗来散热，这种出汗关系不大，但要注意的是，如果给孩子穿得、盖得太多，热量散发不出去，也可能使孩子在冬季中暑，威胁到孩子的健康。如果孩子晚上盖得并不厚，却在入睡后大汗淋漓，一整夜都汗出不止，衣被、枕头都湿了，且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状，家长就不能大意了。”朱晓华说，这种多汗多半就是病理性的。

常见的病理性多汗，原因一般有维生素D缺乏性佝偻病，这种病除了夜间多汗外，还伴有烦躁、睡眠不宁、易惊醒、方颅、枕秃、鸡胸等症，可在医生指导下补充维生素D及钙剂，饮食上也应注意多吃富含钙质的食物。

如果孩子常在天亮前多汗，同时伴有面色苍白、脉搏细弱而快，则有可能是低血糖，这时可给孩子喝些糖水或吃些糕点，即可缓解。此外，小儿患结核、贫血、风湿、类风湿等疾病时也可引起汗多现象。所以，小儿多汗时，应及时到医院就诊，以排除某些疾病引起的多汗。