感冒药怎么选择
感冒药怎么选择
初冬和冬季是感冒的多发季节,很多人乐于自己用药治疗感冒。但你是否会选择感冒药?你所选择的感冒药安全吗?我们还记得,自2000年11月15日起,包括康泰克在内的10 多种含有苯并醇胺(PPA)的抗感冒药被禁用,就是多年来学术界忽视了抗感冒药配方安全性的一个反面例证,更何况我们普通人呢。
在选择感冒药前,首先应诊断明确,是普通感冒、上感,还是流行性感冒(简称流感)。感冒和流感的多发季节都是初冬和冬季,感冒可由多种病毒引起,而流感由流行性感冒病毒致病;两者的主要症状都有发热、头痛、咳嗽、流涕、打喷嚏等;但感冒症状一般较轻,而流感则很重,并发感染多,严重可死亡。
治疗感冒应针对上述症状给以既含有解热镇痛、镇咳、鼻减充血、抗组织胺四种成分,又不良反应低、安全性高的药物。在解热镇痛剂中,阿斯匹林、布洛芬、氨基比林,因为它们有胃肠反应和出血倾向,一般不予选择;而应选择乙酰氨基酚(扑热息痛),因其是目前相对安全的药物(但近来的研究提示与哮喘的发作可能有相关性)。在鼻减充血剂中,PPA因可引起脑出血等
怎样选择感冒药才正确
感冒俗称“伤风”,是以鼻咽部症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,其次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。感冒起病比较急,早期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清鼻涕,2-3天后变稠。可以伴有咽痛、听力减退、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般没有发热和全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。如果没有并发症,一般5-7天可以痊愈。下面介绍一下感冒药的种类:
退热药对于发热的病人,需要选择退热药物。这类药以解热镇痛药物为主,用于退热、缓解头痛、肌肉关节的酸痛等症状,比如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。在体温超过38℃的情况下就可以服用退热药物,帮助缓解发热及全身症状。而退热药物的作用时间大约是6-8小时,超过这个时间,体温会再次升高,这时需要再次服用退热药物以协助降低体温。
怎样选择感冒药才正确—退烧药:由于服用退热药物后会大量出汗,所以对于心脑血管疾病的患者应该小心使用,并需要补充水分,以免引起心脑血管疾病的发作。对于有溃疡病的病人,尽量选择不含有阿司匹林成分的解热镇痛药,以免诱发溃疡病发作。而作为孕妇,应该首先选择物理降温,如果体温不能下降,则应该在医生的指导下使用退热药物。
如何选择感冒药
在常用感冒药里,除了泰诺林这类只含对乙酰氨基酚(扑热息痛)的药物,几乎都是复合制剂,由2~5种药物成分组成。有的人嫌麻烦,干脆选择“全能感冒药”。不过感冒时最好还是要知道自己哪不舒服,然后有针对性地选择,不一定挑那些成分非常全的感冒药。
刚感冒时,多数人会发烧、头痛、肌肉酸痛,如果仅有这些症状,选择对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药就足够了。已经使用阿司匹林、布洛芬等防治血栓性疾病、类风湿性关节炎等疾病的人,选择感冒药时应该征求医生意见,避免重复用同一类药,增加不良反应风险。另外,胃不好的人和哮喘患者选择解热镇痛药需谨慎。
感冒时常会伴有打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等过敏症状,抗组胺药如马来酸氯苯那敏(即“扑尔敏”)和苯海拉明可缓解。但要注意,这类药物会引起打瞌睡、嗜睡的副作用,白天工作,尤其是驾驶、操作精密仪器或高空作业的人,切不可服用含“敏”或“苯”的感冒药。
如果仅出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状,选择复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)就足够了。这类药只含有伪麻黄碱或去氧肾上腺素等解充血药,以及扑尔敏等抗过敏药。不过,高血压、甲亢、眼压高的人应慎用。
有的人感冒时不发烧,但会咳嗽,患者可选择没有“氨酚(对乙酰氨基酚的简称)”但含右美沙芬的感冒药,如美敏伪麻溶液(惠菲宁)。右美沙芬是复方感冒药中常见的止咳药成分,可待因也是不错的镇咳药,但它具有成瘾性,一般只推荐用于剧烈咳嗽者。
怎样选择感冒药
大多数感冒药都是对症治疗的,常见的感冒药一般是由多种成分组合而成,每一种成分对应的症状不同。选对药物,对缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,起到事半功倍的作用。然而,药物都可能引起过敏,连抗过敏类的感冒药也不例外。如果在用药过程中出现说明书中没有说明的、异常的不适症状,有可能是由药物过敏造成的,这时应停药并到医院就诊。
在服用感冒药时,最需要注意的问题是防止重复用药的问题。如果同时服用几种感冒药,很容易造成某些成分服用量超出安全限额。例如对乙酰氨基酚,在大剂量下对肝脏的损伤很明显。因此,使用感冒药时一般不要同时用两种或两种以上,要确定其中没有重复的或是同一类的成分。儿童用药时应当尽量选用儿童剂型,或是仔细阅读说明书中关于儿童用法的说明。
解热镇痛药
感冒引起的发烧,应选解热镇痛药。常见的有:阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬(芬必得的有效成分)等。服用该类药物,需要注意以下五个方面:
(1)解热镇痛药具有一定的胃肠道刺激性,短期应用对大多数人来说是可以耐受的,但患有消化道溃疡的患者应谨慎使用,必要时适当予以护胃药。
(2)儿童和青少年在病毒感染(其中包括感冒)时,如果使用阿司匹林退烧,可能会发生一种罕见但可致死的严重药品不良反应瑞夷综合征,表现为严重的肝损害和脑病。因此,为孩子选择退烧药时应避免使用阿司匹林,可以选择对乙酰氨基酚等。
(3)阿司匹林具有抗血小板作用,可以引起出血的风险。如果与其他具有抗凝血作用的药物(如华法林)联合使用,应密切监测是否存在出血现象,如皮下淤点、牙龈出血等,如出现上述情况,应立即就诊。
(4)服用解热镇痛药时还需要避免饮酒,否则可引起肝损害。
(5)感冒患者不适宜长期自行使用解热镇痛药,如自行在家用药几天后仍未见好转,应及时就诊。
抗过敏药
在感冒时,人体内会产生更多的组胺,可以引起过敏反应,从而导致鼻子发痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。感冒药中常常会添加对抗组胺作用的抗过敏药来缓解这些症状。常用的氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明都有产生嗜睡的药物副作用,因此,在开车或需要进行高空作业、操纵机械等危险操作时,应避免使用含有上述抗过敏成分的药物,以免精力无法集中,一不留神发生意外。
日常可见的感冒药如分为日片和夜片,其中的日片不含上述抗过敏的成分不会产生瞌睡,开车时也能使用,但夜片通常会加入抗过敏成分,夜间活动的人需要注意。
减充血药
感冒时,人们经常会觉得鼻子不通气,呼吸都变得困难了。这是因为鼻腔黏膜中的小血管充血肿胀,使得鼻黏膜也肿了起来。而缓解这一症状就需要应用减充血药,减充血药能让血管收缩变细,从而减轻肿胀,使呼吸变得顺畅。感冒药中常用的减充血药是伪麻黄碱。伪麻黄碱具有广泛的收缩血管作用,使用后会引起血压上升。对于血压正常的人影响不大,但高血压患者服用含有伪麻黄碱的感冒药一定要谨慎,高血压情况较重时,应避免使用该药。此外,伪麻黄碱有一定的中枢兴奋作用,被认定为兴奋剂,因此运动员应该避免使用。
止咳药
感冒药中常用的止咳药是右美沙芬,而部分止咳糖浆可能含有可待因,上述两种药物均有中枢神经系统作用,作用于中枢系统的药物总给人离迷幻药相去不远的感觉。右美沙芬不存在成瘾性,按说明书正确使用是安全的。可待因属于吗啡的甲基衍生物,在人体内有10%的可待因会转变成吗啡,具有一定的成瘾性。除非必须,否则不应主动要求医生给自己开具含有可待因的止咳糖浆,即使确实需要用药,也不应擅自长期使用。
抗病毒药
“感冒必须服用抗病毒药?”很多人都会有此疑问。常用的抗病毒感冒药只有一种——金刚烷胺,该药除了感冒,对流感病毒也有一定疗效。
抗病毒药存在一定的药品不良反应,对于普通感冒,单纯对症治疗就能取得较好的效果,没有必要服用抗病毒药物。但对于某些特殊的患者,则需要在医师的指导下规范使用抗病毒药物。
中药
中医治疗感冒有传统的经验和特色,主要是着眼于“正”、“邪”关系的调整,即通过对机体状态的调整达到治疗目的,但具体运用也很有讲究,很多中药的感冒药同时也会添加西药成分,在这种情况下注意不要再服用含有相同成分的西药,否则容易出现服药过量。还有就是,中药不代表安全系数高,更不代表吃多少都可以,请严格按说明书或遵医嘱使用。中药治感冒,需分寒与热。
(1)风寒感冒 多见于冬春季,是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。主要症状是恶寒重、发热轻、无汗、头痛、周身关节酸痛、鼻塞流清涕、喷嚏、咽喉痒、咳嗽、咯稀白痰、舌苔薄白、脉浮紧。
应选用发散风寒的辛温解表药,以含有麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药为主要成分。如感冒清热冲剂、九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散。
服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。
(2)风热感冒 多见于夏秋季,外感风热、风热之邪犯表、肺气失和所致。主要症状表现为发热较重、微恶风寒、头痛、咽痛或扁桃腺肿痛、 鼻塞、流黄涕、咳嗽、咯出黏痰或黄痰、口渴喜饮、舌苔薄白微黄、脉浮数。
治疗应选用清热宣肺的辛凉解表药,以含有菊花、薄荷、桑叶等为主要成分。如银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、羚羊感冒片、桑菊感冒片、板蓝根冲剂等。方药可选用银翘散加减,中成药可选用疏风解毒胶囊、银翘解毒丸、清开灵口服液等。羚翘解毒丸适于发热、咽痛、咽干、咳嗽症状;银翘解毒片适于风热感冒,以咽喉肿痛、小便短赤为主要表现者;柴胡口服液主要用于以发热为主者;板蓝根冲剂适于发热、咽痛;双黄连口服液、清热解毒口服液主要用于发热、咽痛为主者。
(3)暑湿感冒 多见于夏季,因患者素有湿热,又加感冒而得,也可因过食冷饮瓜果而引起。主要是恶寒发热、头痛头胀、胸膈痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力、口淡无味、食欲不振等症。治疗宜芳香化浊、和中解表。可服藿香正气胶囊、十滴水、六一散、云香精、四正丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶、甘和茶等。
(4)时行感冒 即西医所说的流行性感冒,与风热感冒相似,但发病快、病情重、高烧、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力、舌质红、苔黄、脉浮数有力等症。治疗宜清热解毒、疏风透表,可服用抗病毒口服液、复方银黄口服液、连花清瘟胶囊等。必要时应该配合西医治疗,并注意消毒隔离。
感冒护理三要点
一、居家
1.室内保持通风,可降低宝宝患病的几率,对宝宝恢复健康也有好处。
2.居家空气要保持湿度,防止干燥。妈妈可在宝宝房间里放个加湿器或一盆水,室内湿度不得超过50%。
二、药品
宝宝感冒之后,除了清淡饮食,保证睡眠,也要注意安全用药。
1.当宝宝出现发热症状的时候,先不要急着用药。试着用物理降温的方法,比如用温水洗澡或擦身、贴退热贴等。
2.给宝宝服用的感冒药,要选择儿童专用的感冒药。选购儿童感冒药需注意三点:第一,先看药品名,选择药品名带有“小儿”字样的感冒药;第二,看药品说明书,儿童药品的说明书一般会患儿不同年龄或体重等指标,详细划分药剂量;第三,认准品牌,尽量选择一些人尽皆知的大品牌,这些大品牌多经过长时间消费者检验,质量让人放心。
3.给宝宝感冒药用量应严格按照说明书或医嘱使用,不要根据个人感觉随意添加或减少,不可同其他感冒药同时服用。
4.如果给宝宝服用感冒药一段时间感冒不见好的话,应立即就医。
三、饮食
宝宝感冒之后除了要保持饮食清淡,还要正常补充蛋白质和能量,避免宝宝营养元素摄入不足。可适当增加鱼、肉等富含高蛋白的食物,另外还可配合着喝些苹果汁等饮料。
宝宝感冒药如何选择
我们俗称的“感冒”其实是急性上呼吸道感染性疾病,主要表现有:咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、头痛发热等症状。很多人一开始不会去看医生,而是凭自己的经验到药店里购些感冒药吃。
其实当我们得了感冒后,首先不是怎么去找药店购药,而是多喝水,同时保持周围环境空气流通,多休息,要知道感冒是一种可以自愈性的疾病。
当出现头痛、发热、肌肉酸痛等症状时,我们可以选用相应的解热镇痛类的药物,如含有布洛芬、消炎痛、对乙酰氨基酚类的药物。当出现流鼻涕的同时还频繁的打喷嚏时,我们可以选用抗组胺类的药物,如含有马来酸氯苯那敏或苯海拉明的药物,像扑尔敏等。
关于宝宝感冒药的选择,一定要注意根据宝宝的症状来治疗,宝宝感冒后,首先要判断宝宝的患病原因,比如是风热感冒还是寒热感冒,风热感冒的话,就要给予宝宝一些清热的具有降火的感冒药物来治疗,避免胡乱的用药,延误了病情的治疗。
儿童感冒药的选择要注意什么
儿童感冒药的选择要注意以下几点:
1、缓解感冒症状要尽量只吃一种药,针对症状选择含有相应治疗成分的药品,能选择单一成分的尽量用单一成分药品,多个症状同时出现时,要针对症状选择含有相应治疗成分的复方感冒有。含有同类成分的不同感冒药不要同时服用,比如“艾畅”和“惠菲宁”,同时服用可导致鼻粘膜减充血成分伪麻黄碱过量中毒,同时止咳成分右美沙芬也有过量可能。
2、国外的循证医学研究表明,抗病毒成分“金刚烷胺”对感冒病毒基本无效,感冒病毒对它耐药严重,因此国外不再把这个成分添加到复方感冒药中。
感冒可以用抗生素治疗吗?
感冒主要是由病毒引起的,只有少数会合并细菌感染。抗生素不是疫苗,不能以为你怕合并细菌感染而预防性使用抗生素。
如果感冒后合并了细菌感染,医生明确诊断的情况下应该及时使用抗生素治疗,使用抗生素时应该遵医嘱足量足疗程使用,不能随意停药。
感冒药能否治感冒?
感冒90%左右由病毒引起,病毒引起的感冒可自愈,5-7天左右病毒可以被身体自主清楚,伴随产生的流鼻涕、咳嗽等症状可能会持续14天左右,有些人的咳嗽可能时间会更长些。
感冒一般建议多喝水、多休息,清淡饮食。欧美等国不推荐2岁以下儿童感冒用药,有三点原因:一,感冒药在2岁以下儿童身上做的研究很少,通常根据成人剂量推算儿童剂量不科学,无法保证用药安全。二,儿童感冒药常常是多种有效成分组合在一起的复方制剂,含抗过敏的扑尔敏,减鼻粘膜充血的伪麻黄碱等成分,一旦过敏会致伤。三,儿童的感冒多由病毒感染引起,一般病程5-7天,感冒药不会缩短病程。不过感冒引起的流鼻涕、咳嗽等症状通常会影响患者的生活质量,因此对于2岁以上的儿童及成人,可以适当选择感冒药减轻症状,缓解不适感觉。
感冒用药常见的误区
误区一感冒药吃多会上瘾限购令一出,很多人开始担心:服用感冒药是否也会中毒或上瘾呢?专家指出,麻黄碱是从中药麻黄中提取的一种生物碱,具有镇咳平喘、扩张气管和缓和鼻黏膜充血等作用。虽然麻黄是合成冰毒最主要的原料,但从麻黄碱到冰毒,还需要一系列化学反应才能形成,因此大可不必担心会中毒或成瘾。此外,麻黄碱在单剂药物中的含量非常少,成人每次口服量一般仅为15-30毫克,每日总剂量最高为150毫克,离中毒的危险剂量还差很远,不会产生成瘾等副作用。不过,专家也提示,患有心脏病、高血压、糖尿病以及肾功能不全的特殊人群需慎用麻黄碱类药物。
误区二吃感冒药易犯困不少人觉得,每次吃了感冒药都会想睡觉,以致很多开车的人感冒了也不敢吃药。事实上,感冒药中让人犯困的只是某些成分。专家指出,感冒药中让人犯困的,正是用于缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的抗组胺。因此,开车的人在选择感冒药时,要特别留意其中是否含有这种成分。
误区三复方药效果更好在选择感冒药时,很多人认为针对多种症状的复方感冒药效果更佳。专家指出,吃复方感冒药有时反而会起坏作用。虽然复方制剂的功能具有多面性,但也并非没有侧重,很多复方制剂的感冒药在成分配兑比例上也有所区别,因此患者在购买感冒药时,一定要选择对症的。
感冒药如何选择
至于如何选择感冒药,得根据症状来:
鼻塞、流涕、打喷嚏:推荐含氯苯那敏和伪麻黄碱的药物;
咳嗽:可选择含可待因和右美沙芬的药物;
发热:若体温 ≥ 38.5 ℃,伴头痛、头晕、全身肌肉酸痛,可选择乙酰氨基酚、布洛芬;对于无发热患者,不建议服用解热镇痛药;若体温 < 38.5 ℃,如不伴其他症状,物理降温即可;
如果以上症状都有,推荐含解热镇痛 + 缓解鼻塞 + 止咳成分的复方感冒药。
注意,不要同时服用几种感冒药。
虽然市面上感冒药的种类繁多,但成分大致相近,如果同时吃好几种,就可能因药物剂量的叠加而导致药物过量,造成肝功能损害。
感冒鼻塞吃什么药
当然关于吃药这个问题要慎重选择,需根据具体的感冒的对象和引起感冒的原因来进行针对性的治疗。
感冒是分很多类型的,有的感冒是风热感冒,有的感冒是着凉感冒,还有的感冒是病毒引起的感冒。
针对不同的感冒感冒鼻塞吃什么药好?如果是风热感冒的话,就要使用具有清热解毒功能的感冒药,像板蓝根啊之类的感冒药。如果是因为没有及时加件衣服导致的着凉感冒了,可以使用三九感冒灵等感冒药,如果是因为流行性病毒引起的感冒就要使用能够治疗病毒的感冒药了。要想治疗好感冒,首先一定要分析感冒的原因。不同原因的感冒也是有不同的症状的,比如说如果是风热感冒,会头疼上火,如果是着凉感冒,会流鼻涕等等,大家要学会分析具体的感冒症状,或者咨询医生,不可随便用药。
对于一些特殊人群,比如说婴幼儿或者是孕妇来说,感冒了也是极其麻烦的一件事情,并且,因为是特殊群体,他们的感冒药选用也很慎重。婴幼儿来说有很多小儿专用的感冒药,孕妇感冒鼻塞吃什么药就要遵循医嘱了,千万不可擅自随意用药,会引发危险,最好是咨询医生,确保安全。
感冒怎么选择止咳药
1首先我们要查明导致咳嗽的病因,对病因进行积极的治疗,如肺癌、肺结核、肺炎和肺间质纤维化等。
2轻度咳嗽有助于祛痰,痰排出后咳嗽自然缓解,一般不宜单独使用止咳药物。但频繁剧烈的干咳,不仅增加体力消耗,影响休息,还可以引起其他并发症,应适当应用止咳药物。
3对有痰而咳嗽较剧烈者,祛痰药和止咳药同时使用;对痰较多的咳嗽,如支气管扩张、肺脓肿应慎用止咳药,以免痰液滞留加重症状或感染。
4慎用有成瘾性的中枢性止咳药(可待因、喷托维林等),必须使用时应限制药量。