备孕发现子宫内膜息肉怎么办
备孕发现子宫内膜息肉怎么办
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长的结果,是突出于子宫内膜表面的良性结节,可把它理解为子宫里的违规建筑或田地里长出的杂草,恶变率较低。子宫内膜息肉能在宫腔内的任何部位生长,可单个作案,也可团伙捣乱。
而在子宫这片孕育宝宝的土壤里,任何不速之客都是不受欢迎的。自然,出现子宫内膜息肉对于子宫来说并不是好事。
这是因为子宫内膜息肉尤其是多发性息肉在宫腔内形成占位,可能影响精子运输;息肉占据有限的、宝宝的生存空间,可能引起宫腔形态改变、缩小宫腔容积,干扰受精卵着床和发育而阻碍生育。
如果受孕,子宫内膜息肉会影响给胎盘供血从而导致胎盘供血不良而易发生流产。
但俗语说得好,有苗不怕长,若胚胎活力够强大,子宫内膜息肉对怀孕的影响也不是绝对的。
因此,如果子宫内膜提示有息肉,建议连续观察,譬如一个月复查一次B超,看看息肉以及内膜的情况,如果持续存在,并且内膜还有增厚的趋势,建议去掉再准备怀孕。
毕竟,子宫内膜息肉自动消退的可能性小,而且性质不明,同时,还经常伴有内膜增生异常,而这些本身是需要治疗的疾病,也有可能影响怀孕。
如何治疗子宫内膜息肉效果比较好
1、保守治疗:对于小的、无症状的子宫内膜息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,但不推荐药物治疗息肉。
2、宫腔镜电切术:有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的子宫内膜息肉患者,均建议手术治疗。另外有生育要求的子宫内膜息肉患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查。
(1)一般在月经干净后3~7天进行手术。子宫内膜息肉患者术前3天禁止性生活。术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(2)子宫内膜息肉患者术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。
(3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,若子宫内膜息肉患者出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。
3、根治性手术:对40岁以上的子宫内膜息肉患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
4、中医治疗:多发性子宫内膜息肉,属于中医学的“痛经”“崩漏”“不孕证”的范畴。其病位在下焦,女子胞,“地气之所生也,皆藏于阴而象于地”。“下焦水也”。“天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地”。故其发病多由阳气不足,复感寒、湿、痰浊等邪气而引起,治疗原则为结合临床形、证、色、脉,标本兼顾。
桂枝茯苓丸、当归芍药散、五苓散、培元固本散(李可方)、止痉散、鸡甲散、消瘰丸等多方之意,取胎盘、鹿茸、桂枝、人参、补肾壮阳,填补肾精,益气养血,通阳化气,取炙甘草、白术、茯苓、泽泻、猪苓,健脾渗湿,通利下行。取白芍、丹皮、桃仁、当归、川芎、三七、琥珀、五灵脂,养血行气。
子宫内膜息肉治疗法有哪些
有很多子宫内膜息肉的病人经过手术对系统进行了切除,但是治疗的过程当中由于炎症并没有被及时消除,细菌感染仍然存在,所以即便手术治疗效果较好,但是一段时间之后也会复发。为了避免子宫内膜息肉复发,治疗除了选择手术将息肉切除之外,还需要根据病情使用抗菌素,并且治疗后要按时到医院进行复查。
子宫内膜息肉治疗方式很多,比如扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。
再比如对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
子宫内膜息肉患者最好做超声检查:宫腔内有实质性强回声光团或充盈缺损,且宫腔形态异常,内膜线不规整,HSG子宫内出现充盈缺损。专家建议应积极而有效地采取治疗,待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时行诊刮术,组织送检,以排除恶变。
该病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。
另外,子宫内膜息肉患者还需要继续进行镜检,通过这种检查方式能够发现子宫内膜息肉的具体构成,比如说发现息肉表面由柱状上皮,发现息肉内部有纤维样改变。本病是导致女性不孕的一个重要原因,即便是怀孕,发生流产或者早产的概率也非常大,甚至能够导致死胎。
子宫内膜长息肉易致不孕
子宫内膜息肉会不会引起不孕呢?对于子宫内膜息肉这种妇科疾病,最有效的方法就是手术,而在手术之前的女性都会担心子宫内膜息肉对身体有没有影响 、会不会影响不孕?
今年34岁的张女士结婚8年一直未能当上妈妈。她和老公曾到多家医院求医,可是检查发现丈夫精液正常,而她自己双侧输卵管通畅,月经规律,B超监测有成 熟卵泡发育和排卵。她在百思不得其解之下,尝试了宫腔镜检查,结果发现子宫腔形态正常,只是在子宫内膜上长了两粒绿豆大小的息肉。在医生帮她把那两粒小息 肉摘除后两个月,多年不孕的张女士如愿怀孕。妇科专家说这样的病人还真不少,很多人都不会想到小小的息肉居然是多年不孕的罪魁祸首!
症状不明显难发现
专家介绍说,在医学上子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见 的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2-0.3厘米,大的为 2-3厘米或更大,形状可为卵圆形、三角形或不规则状,多数息肉根部有蒂。
目前医学认为,形成子宫内膜息肉,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。该病患者通常会出现月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少。由于子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状,临床上往往难以发现。
内膜息肉容易引起不孕
生殖专家发现,患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。专家说,子宫内膜息肉引起不孕的机理目前还不是很清楚,可能与以 下几个方面有关:首先是内膜息肉位于子宫角处,阻塞了输卵管开口,影响精子上行和卵子结合;其次是巨大、多发的内膜息肉影响局部内膜的血供,干扰受精卵着 床和发育;最后也可能是内膜息肉合并感染,改变了宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。
专家介绍,近 年来随着医学技术的发展,越来越多的医生使用宫腔镜来明确诊治子宫内膜息肉,并通过宫腔镜来定位取活检送病理检查。她提醒,宫腔镜诊治内膜息肉宜在月经干 净后的一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。宫腔镜下摘除息肉后,只要注意休息和生殖卫生,保持轻松愉快的心情,很快就会恢复。
子宫内膜息肉的主要症状概述
子宫息肉可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。
大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内光滑、肉样硬度,蒂长短不一长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短。较小的息肉一般无临床症状有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。
患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少,淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及恶臭的血性分泌物。
而单个、较小的内膜息肉患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状,临床上往往难以发现。月经规则,并没有受到息肉的影响,身体也没有任何不适。如果没有做宫腔镜检查,很难发现子宫里藏着两粒小息肉。
子宫内膜息肉复发症状有哪些
有很大一部分子宫内膜息肉患者本来积极通过手术进行切除治疗后,病情恢复得较为理想。但是术后因为各种原因,病情在不知觉的情况下就复发。究其根本原因是,子宫内膜息肉多数是炎性息肉,即便是手术将息肉切除,但是炎症没有得到控制,最终炎症刺激子宫内膜,导致息肉复发。
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,因为许多息肉可无症状导致其发病率不确切。据报道子宫内膜息肉患病率为7.8%到34.9%,取决于所研究的人群。子宫内膜息肉的发展高危因素包括年龄,高血压,肥胖及他莫昔芬的使用。
年龄的增加似乎是子宫内膜息肉成文的风险指标。子宫内膜息肉的患病率似乎在生育年龄期妇女中有所上升,但目前尚不清楚绝经后其患病率是否继续上升或下降。
出现症状的子宫内膜息肉妇女大多数表现为子宫异常出血,对于绝经前妇女近期这种情况已被分类为息肉因素性子宫异常出血。绝经前子宫异常出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉,并且症状轻重与息肉的数量,直径及位置无关。
当然子宫内膜息肉发病之后,还容易导致月经异常,比如说经量增加,再比如说经期延长,或者是阴道不规则出血等。
有一些子宫内膜息肉的危险因素是广大女性朋友需要警惕的。年龄增长之后子宫内膜息肉发病风险上升。终身不孕的女性,总那么息肉发病风险升高。经过治疗康复之后,如果使用了他莫昔芬类药物,则子宫内膜息肉复发的可能性上升。
子宫内膜息肉的知识
一、子宫内膜息肉的原因:
子宫内膜息肉是女性常见病,原因并不是很清楚,可能与下列因素有关:
1 内分泌失调:患有子宫内膜异位症的妇女,常常排卵不规则或长期不排卵,子宫内膜长期受雌激素过度刺激,得不到孕激素的转化,容易过度增生,形成内膜息肉。
2 与炎症有关;炎性因素可刺激子宫内膜产生息肉。
3 与胚胎残留物质的刺激有关。
二、子宫内膜息肉的表现:
常常有月经周期长、月经间期出血、月经量多、不孕、自然流产或胚胎停育等情况。
三、子宫内膜息肉的诊断:
1 B超是发现子宫内膜息肉的最有效方法。B 超见到子宫内膜增厚,子宫内膜不均质,有时见到宫腔内不均质中等回声,通常提示息肉的存在。
2 宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。 宫腔镜下见到赘生物突入宫腔内,大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁。
3 病理是子宫内膜息肉的确诊方法。
子宫内膜息肉复发症状有哪些
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,因为许多息肉可无症状导致其发病率不确切。据报道子宫内膜息肉患病率为7.8%到34.9%,取决于所研究的人群。子宫内膜息肉的发展高危因素包括年龄,高血压,肥胖及他莫昔芬的使用。
年龄的增加似乎是子宫内膜息肉成文的风险指标。子宫内膜息肉的患病率似乎在生育年龄期妇女中有所上升,但目前尚不清楚绝经后其患病率是否继续上升或下降。
出现症状的子宫内膜息肉妇女大多数表现为子宫异常出血,对于绝经前妇女近期这种情况已被分类为息肉因素性子宫异常出血。绝经前子宫异常出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉,并且症状轻重与息肉的数量,直径及位置无关。
当然子宫内膜息肉发病之后,还容易导致月经异常,比如说经量增加,再比如说经期延长,或者是阴道不规则出血等。
有一些子宫内膜息肉的危险因素是广大女性朋友需要警惕的。年龄增长之后子宫内膜息肉发病风险上升。终身不孕的女性,总那么息肉发病风险升高。经过治疗康复之后,如果使用了他莫昔芬类药物,则子宫内膜息肉复发的可能性上升。