慢性硬膜下血肿的主要临床表现有哪些
慢性硬膜下血肿的主要临床表现有哪些
慢性硬膜下血肿的主要临床表现有： (1)颅内压增高症状：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。婴幼儿常有惊厥、呕吐、喂饲困难，前囟膨隆和头围增大等。 (2) 精神障碍：痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟纯等。 (3) 局灶酬内占位症状：偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痼等。
老年性慢性硬膜下血肿吃什么好
这患了病就有一些食物是不可以吃，但也有一些食物是有益于这病的，所以老年性慢性硬膜下血肿吃什么好呢?吃什么会益于老年人的健康呢?下面就一起来了解一下，老年性慢性硬膜下血肿吃什么好。
硬膜下血肿是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿，伤后3周以后出现症状者称为慢性硬膜下血肿;由于其表现不典型，临床上常与脑肿瘤、脑血管病等相混淆。因此，正确认识其特点有重要意义。建议多吃富含维生素的食物，如苹果、桃子、香蕉、梨子、樱桃、桔子等建议可以吃适量的荔枝，荔枝是具有止血的食物，对各种出血性疾病可以起到止血的作用，也可以起到预防出血的作用。建议注意休息，忌辛辣刺激饮食，清淡饮食，南瓜南瓜是具有安神，帮助睡眠的食物，对老年患者，特别是夜间不易入眠的患者食用比较好的。
老年人们要注意日常的活动和日常饮食的均衡，对于一些老年人要多加食用的食物，可以相对于多吃一些，而一些禁忌还是要注意，多加运动也有助于身体健康，不可以认为老年人活动不方便就不运动了，还是要多做些运动，才可以活动筋骨，身体才可以更加的硬朗。
脑萎缩的发病原因是什么
大家介绍一下脑萎缩形成的几种原因。
中医认为脑髓之源滥觞于肾，肾藏精，精生髓，髓聚于脑，故肾为生髓之官，脑为聚髓之海，髓之生成皆由肾精所化，肾中水精得以命火激发，则直接入督脉入脊髓，上行于脑，泌其津液以润养脑髓。
脑由先天之精所化生，形体形成后，又为肾精转化为髓而充沛。因此肾气肾精亏虚是老年脑萎缩的基本病机，大量的临床研究表明，老年肾虚者大多出现脑功能的下降。肾虚者大脑神经细胞会减少，递质含量及递质受体数量均下降，内分泌功能紊乱，免疫功能下降，自身免疫和变态反应增加，体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累，而抗自由基损伤的物质如超氧化物歧化酶(SOD)含量却下降，这些变化都会导致老年脑萎缩的发生。老年脑萎缩患者不管病情如何变化，肾虚始终贯穿其整个疾病过程，是本病最本质的特征。
头部外伤是慢性硬膜下血肿的主要原因，慢性硬膜下血肿引起颅内高压，局部脑受压，脑循环受阻，长期较久的血肿，其包膜可因血管栓塞、坏死及结缔组织变性而发生钙化，以致长期压迫脑组织，促发癫痫，导致脑萎缩以及变性。
脑挫裂伤轻者可见额颞叶脑表面瘀血、水肿，软膜下有点片状出血灶，蛛网膜或软膜常有裂口，脑脊液呈血性。严重时脑皮质会形成血肿，受损皮质血管栓塞，脑组织糜烂、坏死，影响脑组织。长此以往，会引发脑萎缩。
颅脑手术后常见后遗症一般有精神差、颈腰部直立不能弯、坐立不便、走路不太稳、手时而抱头喊痛。面色发黄，舌红而苔薄黄，脉弦紧而滑。这些是因为颅脑手术后头部损伤，营血亏虚，虚阳上扰，瘀阻经络，郁痰神明所致。也是导致脑萎缩常见外伤性疾病之一。
小儿脑积水的检查项目有哪些
.前囟穿刺 于前囟距中线2cm处垂直刺入测定是否有硬膜下积液及慢性硬膜下血肿，如果阴性，则缓慢刺向脑室，每进入1～2cm即观察有无脑脊液流出。一旦发现有脑脊液流出，立即测定压力及脑皮质厚度。
2.脑室、腰穿双重穿刺试验 同时作前囟及腰穿测定，将床头抬高30°及放低30°。分别记录两侧的压力。若为交通性脑积水，两侧压力可迅速达到同一水平;如为完全梗阻性脑积水，可见两侧压力高低不同;部分梗阻者，两侧压力变化缓慢。
是什么原因造成了昏迷
一、脑膜刺激症阳性和局灶性脑症状阴性
①突然起病，以剧烈头痛为前驱症状者，常为蛛网膜下腔出血。
②突然起病，以发热为前驱症状者，常为脑膜炎、脑炎。
二、脑膜刺激症阳性/阴性和局灶性脑症状阳性
①与外伤有关者，多为颅脑外伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿。
②突然起病者，多为脑出血、脑梗塞。
③以发热为前驱症状者，多为脑脓肿、脑脊髓炎、脑血栓性静脉炎。
④缓慢起病者，多为脑瘤、慢性硬膜下血肿。
颅脑损伤检查
1.X线平片检查X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片，有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断，但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。2.CT检查CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理，还可以动态观察病变的发展与转归，但诊断等密度、位于颅底或颅顶、脑干内或体积较小病变尚有一定困难。
(1)头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤
(2)颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大，可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。
(3)脑挫裂伤常见的脑挫裂伤区多在额、颞前份，易伴有脑内血肿，蛛网膜下腔出血等表现，呈混杂密度改变，较大的挫裂伤灶周围有明显的水肿反应，并可见脑室、脑池移位变窄等占位效应。
(4)颅内血肿①急性硬膜外血肿典型表现为颅骨内板与脑表面有一双凸透镜形密度增高影。②急性硬膜下血肿表现为在脑表面呈新月形或半月形高密度区。慢性硬膜下血肿在颅骨内板下可见一新月形、半月形混杂密度或等密度影，中线移位，脑室受压。③脑内血肿表现为在脑挫裂伤附近或深部白质内可见圆形或不规则高密度或混杂密度血肿影。3.MRI检查对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有明显优势，但不适于躁动、不合作或危急病人。
痴呆是怎么引起的
1.中枢神经系统变性疾病
阿尔茨海默病、额-颞叶痴呆、Prion病(克-雅病，Creutzfeldt-Jakobdisease，CJD，是其中主要类型)、路易体痴呆、帕金森病、亨廷顿病。
2.非变性病痴呆
(1)血管性痴呆。
(2)占位性病变：肿瘤、慢性硬膜下血肿、慢性脑脓肿。
(3)感染：脑膜脑炎、神经梅毒、艾滋病痴呆、阮蛋白病。
(4)脑外伤性痴呆。
(5)正常颅压性脑积水。
(6)内分泌代谢障碍①内分泌障碍、库欣综合征、高胰岛素血症、甲状腺功能低下、垂体功能减退、低血糖。②肝功能衰竭、肾衰竭、肺功能衰竭。③慢性电解质紊乱。④血卟啉病。⑤维生素缺乏：维生素B1、烟酸、叶酸、维生素B12等缺乏。
(7)中毒、缺氧(酒精、重金属、一氧化碳、药物、缺氧等)。
(8)副肿瘤综合征。
脊髓损伤疾病的患病病因有什么
1、炎性病变：
脊髓的炎性病变最常见者为脊髓炎，包括病毒性和脱髓鞘性两类。主要表现为急性脊髓炎，引起截瘫或四肢瘫，如为慢病毒感染，则病呈亚急性或慢性;如为多发性硬化，则多呈缓解复发或少数呈进行性加重，此等疾病亦常合并有神经系统其它部位尤其是脑部的病变。
2、变性病变：
神经系统很多变性疾病主要侵犯脊髓，而且在不同的疾病有其特殊的病变部位，如运动神经元病主要侵犯脊髓前角的运动神经细胞及皮质脊髓侧束，引起肢体上下运动神经元性瘫痪。
3、压迫性病变：
引起脊髓受压的病因很多，主要为脊髓内、外肿瘤、脊髓硬膜外脓肿或血肿、椎间盘脱出、脊椎外伤骨折或脱位、脊椎结核、囊肿型蛛网膜炎、血管畸形、寄生虫性病变(如血吸虫病、肺吸虫病、猪囊虫病等)、肉芽肿性病变等。
4、肿瘤最常见
分为脊髓内、硬膜下脊髓外及硬膜外三部分，脊髓内者主要有星形细胞瘤、室管膜瘤、脂肪瘤等，硬膜下脊髓外者主要有神经鞘瘤、脊膜瘤等，硬膜外者主要有转移癌、脊索瘤、畸胎瘤、骨瘤、软骨瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮样囊肿等，其中以转移癌最常见。
硬膜下血肿和硬膜外血肿临床特点及区别
硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，可分为急性，亚急性及慢性三种。
硬膜下血肿与颅脑外伤有密切的关系，特别是急性和亚急性硬膜下血肿，多在伤后数小时或数日出现临床症状。慢性硬膜下血肿常在伤后两周以上出现症状。部分病人无明显外伤史，部分病例可因剧烈咳嗽，血管本身缺陷，凝血过程障碍引起。
急性、亚急性硬膜下血肿与外伤有密切关系，常不易误诊。慢性硬膜下血肿常不能及时诊断，贻误病情。
硬膜下血肿临床表现以颅人压增高为主，如头痛、呕吐、视乳头水肿，意识障碍等。
年龄不同的硬膜下血肿病人，其临床表现可各有特点。青壮年由于血肿的压迫，使脑静脉回流发生障碍，引起脑水肿，产生颅高压症状。而老年患者，因脑萎缩颅人间隙相对增大，颅高压症状相对较轻。动脉硬化患者，容易出现神经及精神症状。
慢性硬膜下血肿患者常将轻微的头部外伤史遗忘，临床上仅以颅人高压增高为主，局限性脑功能障碍出现较晚，因此，诊断常造成一定困难，易误诊为脑肿瘤。
硬膜下血肿的治疗主要是消除血肿，摘除囊壁，以利于受压脑组织复位。因此手术愈早脑组织受压愈轻，脑功能恢复则愈快，因而，早期诊断硬膜下血肿至关重要。
硬膜外血肿发生于硬膜外腔内，颅骨和硬脑膜之间。约占外伤性颅内血肿的30～40%左右，主要以急性发生为主，占86%左右，有时并发其他类型血肿。一般发生在着力点及其附近，经常伴有骨折。常见于青壮年，﹥60岁或﹤2岁的人群发生率较低。由于骨折损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4，其次是损伤静脉窦、板障静脉、导静脉而导致血肿。因此可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。故此，硬膜外血肿最好发部位为颞顶区，其次为额顶矢状窦旁，可单侧或双侧，多为单发，多发者少见。
一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血，尤其是动脉性出血，因此病程多为急性或亚急性，慢性极少，故伤后昏迷较深，持续时间较长。有明显颅内压增高改变和生命体征表现，如头痛、恶心、呕吐，呼吸、脉搏缓慢，血压升高。同时，神经系统定位征一般较明显，如出现中枢性面瘫、失语、肢体瘫痪等，如不及时清除血肿，会出现脑部症状、瞳孔散大、对光反射消失等，严重危及病者生命。
一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血，尤其是动脉性出血，因此病程多为急性或亚急性，慢性极少，故伤后昏迷较深，持续时间较长。有明显颅内压增高改变和生命体征表现，如头痛、恶心、呕吐，呼吸、脉搏缓慢，血压升高。同时，神经系统定位征一般较明显，如出现中枢性面瘫、失语、肢体瘫痪等，如不及时清除血肿，会出现脑部症状、瞳孔散大、对光反射消失等，严重危及病者生命。
急性脑外伤外科治疗指南
脑外伤是年轻人死亡和重残的主要原因，其最重要的并发症为颅内血肿。颅内血肿发病率在重型脑外伤中为25%～45%，在中型脑外伤中为3%～13%，在轻型脑外伤中为1/500。如不给予有效的外科治疗，颅内血肿很可能使可以恢复的良性临床过程演变成死亡和持续植物生存状态，对颅内血肿诊断和治疗的延误也会产生相似结果。
根据传统文献分类方法对创伤后占位病变进行分类，即分成急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑实质内损伤(脑挫裂伤和脑内血肿)、急性后颅窝血肿和凹陷性颅骨骨折等。当然，大多数重型脑外伤和部分中型脑外伤患者可同时存在一种以上的外伤后占位病变，例如，大多数急性硬膜下血肿患者行CT扫描时发现还同时存在脑挫裂伤。
有些患者可存在多处脑实质内占位病变，如双额叶挫裂伤、双颞叶挫裂伤或颞叶和额叶的同时损伤。对于体积较大的病变(>50cm)，比较容易选择治疗方法，一般都倾向于手术治疗，而体积较小的病变(<25cm)通常不予手术治疗。然而，对于介于大与小之间的病变，治疗决策可能非常难定，此时，相关因素如移位、脑池形态和Glasgow昏迷评分(GCS评分)变得尤为重要。
慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿多发生于年龄较大者，一般病人在不知道自己受伤的情况下，出现了颅内的血肿。老年人有脑萎缩，它的桥静脉容易被牵拉、扯断就容易发生慢性硬膜下血肿，通常采用手术治疗。
一般来讲，慢性硬膜下血肿多数发生在年龄比较大的人，一般是中老年人比较多，当然老年人更多，一般病人在不知道自己受伤的情况下，出现了颅内的血肿，因为老年人有脑萎缩，它的桥静脉容易被牵拉、扯断就容易发生慢性的硬膜下血肿，慢性硬膜下血肿一般手术效果比较好，做个钻孔引流，就有可能有好的愈后。
硬膜下血肿吃什么好
急性硬膜下血肿是颅内血肿中最常见的类型，占50%～60%。临床根据血肿出现症状的时间分为急性、亚急性和慢性血肿;根据是否合并脑挫裂伤又分为复合型血肿和单纯性血肿。急性硬膜下血肿指伤后3天内出现症状者。急性硬膜下血肿吃什么好?
急性硬膜下血肿吃什么好
急性硬膜下血肿(血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间，通常是由于桥静脉破裂出血)与脑内血肿常见于严重的头部外伤。配合严重的脑水肿，它们是大多数死亡病例的致死原因。这三种情况都能引起通过小脑幕切迹的脑疝，造成昏迷进展性加深，脉压增宽，瞳孔中等大或散大伴对光反应消失，强直性偏瘫伴腱反射亢进，四肢强直，去皮层强直或去大脑强直(由于进展性自头端向下扩展的神经功能障碍).CT或MRI通常能显示可以进行手术治疗的一些病变。巨大血肿的手术切除可能挽救生命，但外伤后致残率往往很高。
急性硬膜下血肿吃什么好
给高蛋白、高热量、高维生素的饮食，清醒患者术后1～2天给流质，无呕吐等情况后逐渐改半流食、普食。昏迷、吞咽困难者术后3～5天给鼻饲，注意饮食卫生，防止腹泻，禁食及鼻饲者每日口腔护理2～3次。
硬膜下血肿保守治疗
1、非手术治疗：急性、亚急性硬脑膜下血肿无论手术无否，均须进行及时、合理的非手术治疗，特别是急性血肿术后，尤为重要。虽有个别急性硬脑膜下血肿可以自动消散，但为数甚少，不可存侥幸心理，事实上仅有少数亚急性硬脑膜下血肿病人，如果原发脑损伤较轻，病情发展迟缓，始可采用非手术治疗。适应证为：神志清楚、病情稳定、生命征基本正常，症状逐渐减轻;我局限性脑压迫致神经机能受损表现;CT扫描脑室、脑池无显著受压，血肿在40ml以下，中线移位不超过10mm;颅内压监护压力在3.33～4.0kPa(25～30mmHg)以下。
2、钻孔冲洗引流术：根据CT显示血肿所在部位，行钻孔引流，若属术前来不及定位的紧急钻孔探查，则应按致伤机理及着力点，结合病人临床表现作出定位，然后按序钻孔。若属对冲性损伤应首先在颞前部钻孔，其次额部，然后顶部;若系直接冲击伤，则先在着力部，继而于对冲部位钻孔探查。发现血肿后，应将钻孔稍加扩大，以方便冲洗和清除血肿。如为液状血肿，又无活跃性出血时，可于血肿较厚的部位再多作1～2个钻孔，然后经各孔间插管冲洗常可将血肿大部排出。此时，若颅内高压得以缓解，脑搏动良好，即可终止手术。于低位留置引流管一根，持续引流24～48小时，分层缝合头皮。小儿急性硬膜下血肿囱门未闭者可经前囱侧角穿刺反复抽吸逐渐排出，若属固态血肿则需钻孔引流或开颅清除血肿。
中毒可能会引发癫痫病吗
儿童癫痫病是一种在儿童中常见的一种疾病，那么这种疾病除了可以由遗传因素获得之外，还有哪些疾病会引发这种疾病呢?
1、先天性或发育性疾病：脑发育畸形(小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形)、脑积水、神经皮肤综合征(结节性硬化、脑三叉神经血管瘤)脑性瘫痪等;
2、颅脑损伤：产伤(颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫裂伤)、急性颅脑损伤(闭合性、开放性)、硬膜下或硬膜外血肿或积液，外伤后瘢痕形成等;
3、感染：细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑膜炎或脑炎、结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎、破伤风、脑寄生虫或原虫病等;
4、 脑瘤：脑胶质瘤、脑膜瘤、脑白 质病等;
5、 脑血管病：脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管栓塞、动静脉及静脉窦血栓形成、慢性硬膜下血肿及高 血压脑病等;
6、 脑变病：脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎;
7、中毒性脑病：任何原因引起脑水肿及颅内压增高。中毒。药物中毒，如酚噻嗪类、皮质类固醇抗组织胺药、柳酸制剂、停药综合征(即突然停用抗惊厥药)食物中毒、一氧化碳( CD )中毒、有机磷中毒、重金属中毒(汞、铅、砷)等。
关于食物中毒会引发癫痫病吗这个问题，专家还提醒家长在日常生活中一定要照顾好孩子，不要让孩子出现上述情况，并且当孩子有癫痫症状出现时，应及时带孩子到正规的医院进行诊治。