乙肝免疫球蛋白应该怎么打
乙肝免疫球蛋白应该怎么打
不同的人群注射的剂量和注射的时间也各有不同,要在专业医生的指导进行相关的治疗。
1、乙肝孕妇
对于乙肝表面抗原呈阳性的孕妇,需要在产前三个月,也就是怀孕7、8、9三个月,每月注射乙肝免疫球蛋白,注射在上臂外侧三角肌,剂量最好根据孕妇及胎儿的健康状况来决定。
乙肝孕妇打免疫球蛋白,对孕妇本身是没有作用的,目的是为了阻断母婴宫内传播,保护胎儿。
2、婴儿
在婴儿出生当天,即新生儿出生24小时内注射,最好6到12小时内,原则上注射时间是越早越好。
在大腿前外侧注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位注射乙肝疫苗,以后按0、1、6方案完成乙肝疫苗接种,此方法对乙肝母婴传播的阻断效果达95%。
另外,母亲乳头破损、婴儿口腔溃疡等出现意外暴露型传播时,需要给婴儿加倍注射乙肝免疫球蛋白。
3、对意外感染者
凡未接种疫苗者,应在24小时内给予注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗,其余2针乙肝疫苗可在接触后1个月、2个月内接种,成人注射在上臂外侧三角肌。
已接种疫苗、但未完成全程免疫者,应在注射乙肝免疫球蛋白后按免疫程序补足全程免疫。
已进行过全程免疫者,则应检测其抗-HBs水平,高于10单位/升者,可不必注射。低于以上水平者,可加强1针,如无免疫应答者,则应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。
孕妇能打免疫球蛋白吗
为了证明上述举措的不当,庄辉教授提出了四个方面的理由——
第一,此法不能降低孕妇体内乙肝病毒水平
庄辉教授曾与秦皇岛市第三医院肝病研究中心协作,比较10名携带乙肝病毒的育龄妇女、23名携带乙肝病毒的孕妇于注射3针乙肝免疫球蛋白前后血中乙肝病毒水平,结果无差异;23名注射3针乙肝免疫球蛋白的母亲分娩后,立即对其新生儿进行检测,均未检测到乙肝表面抗体。这说明给携带乙肝病毒的孕妇注射3针乙肝免疫球蛋白,并不能降低其血中乙肝病毒水平,也不可能使新生儿从母亲获得乙肝表面抗体。
随后,庄教授向记者举了一个例子:对肝移植患者,为预防肝移植后乙肝复发,国内外一般都是在手术中给患者静脉注射乙肝免疫球蛋白,一种是大剂量乙肝免疫球蛋白预防,即是用10000国际单位,这个剂量远远高于国内给孕妇注射的剂量,而且在术后1~7日,每日还需静脉注射乙肝免疫球蛋白10000国际单位,随后每月还要静脉注射同等剂量的乙肝免疫球蛋白,持续6个月。6个月后,每2周还要静脉注射乙肝免疫球蛋白1000国际单位,共18个月,保证肝移植患者血中的乙肝表面抗体水平维持在每毫升血液含100~500毫国际单位以上;另一种方法是用小剂量乙肝免疫球蛋白加拉米夫定预防,乙肝免疫球蛋白剂量是:第1周每日静脉注射800国际单位,以后每周800国际单位,并根据乙肝表面抗体水平,不断调整乙肝免疫球蛋白剂量和用药间隔。即使这样,仍有一部分肝移植患者发生乙肝复发。
庄教授说:“肝移植患者原来有病的肝脏(乙肝病毒繁殖的主要器官)已被切除,体内乙肝病毒量已检测不到,即使这样,仍需用大剂量乙肝免疫球蛋白和抗病毒药物,才能预防其复发。而孕妇的肝脏仍然是原来的肝脏,乙肝病毒仍在其中大量复制,却希望通过仅仅注射3针(每月1针)200国际单位的乙肝免疫球蛋白,来降低其体内的乙肝病毒水平,这完全是不可能的。因此,这种做法根本不可能达到其预期目的。”
庄教授说:“假如给孕妇注射200国际单位的乙肝免疫球蛋白,就能降低其血中乙肝病毒的水平,那么,此法早就被用于治疗慢性乙肝了。因为它比现行的任何一种抗病毒药物都便宜且安全。但是,至今世界上没有一个国家采用注射免疫球蛋白来治疗慢性乙肝患者。
打乙肝免疫球蛋白价格多少
建议:对于乙肝免疫球蛋白价格这个问题你需要了解重视,关于你请问的乙肝免疫球蛋白价格这个问题我来为你解答:不要打在同一个部位,先打乙肝免疫球蛋白,然后乙肝疫苗. 2、球蛋白什么时候打?疫苗呢? 出生后尽快,最好能在2小时注射完球蛋白.然后在24小时注射完疫苗.如果是大三阳妈妈生下的宝宝,可考虑在15天至1月时多打一针球蛋白,朋友欢迎你再次提问。 一般是300元左右一针,孕妇在怀孕的789后三月注射乙肝高效价免疫球蛋白,出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第23月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白,第26月也要注射乙肝疫苗30微克, 这样一般来说能够,最大可能防止传染小孩。
注射乙肝免疫球蛋白的副作用
乙肝免疫球蛋白对于乙肝孕妈来说是很熟悉的一种制剂,那么你知道新生宝宝为什么要注射乙肝免疫球蛋白吗?乙肝免疫球蛋白会带来哪些副作用呢?
乙肝免疫球蛋白的副作用
1、乙肝免疫球蛋白可能导致乙肝病毒变异,产生乙肝病毒免疫逃逸株,给治疗和预防带来困难;此外如果该免疫逃逸株在人群中传播,现行的乙肝疫苗将无法预防,这是十分危险的。
2、引起婴幼儿接种疫苗失败,引起母肾的功能负担。
3、在肝移植患者中,静脉滴注乙肝免疫球蛋白有可能会发生恶心、皮疹、风疹、红斑、关节痛、注射局部疼痛、过敏,用抗组胺类药物和普通止痛药配合使用能有效控制以上症状。
4、接受高剂量静脉滴注乙肝免疫球蛋白的患者,血浆汞浓度升高会出现偏执、说话困难、双手震颤等症状,此外还应该警惕汞中毒。
5、乙肝患者注射乙肝免疫球蛋白,有可能在其体内形成乙肝病毒抗原-抗体免疫复合物,这种免疫复合物有可能晨起在乙肝病毒感染者体内的重要脏器中,引起免疫反映,导致乙肝并发症。
什么是乙肝免疫球蛋白
乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除血清中游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
乙肝免疫球蛋白的作用
1、清除游离HBV,阻断母婴传播:乙肝表面抗原阳性的孕妇,从怀孕28周开始,每月注射一针乙肝免疫球蛋白,以阻断乙肝病毒的宫内传播;如果母亲是HBsAg和HBsAg双阳性的新生儿,国内达成的共识是:新生儿出生后需及时注射乙肝高效免疫球蛋白,同时接种乙肝疫苗,可有效阻断乙肝的母婴传播,提高婴儿的免疫力,所以乙肝免疫球蛋白对乙肝孕妇产后的新生儿有很好的保护和预防效果。
2、清除游离HBV,预防和防止感染的进一步扩散:乙肝免疫球蛋白可用于预防具有感染HBV危险的乙肝易感者:临床主要用于预防医务人员以及接触HBV感染者前血清表面抗原滴度小于10IU/L的人群,例如医生、护士和检验人员等,在工作时皮肤破损不慎接触带有乙肝病毒的血液,这样乙肝病毒有可能通过皮肤创伤进入体内,这种情况下补救措施:应立即(12小时之内)给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支,1个月后再重复注射一次,可起到预防和防止感染的进一步扩散的效果。另外其它任何意外接触乙肝病毒的人群或无乙肝保护性抗体、已接种疫苗但尚未产生抗体、保护性抗体不足的乙肝易感人群,在暴露前可采用注射乙肝免疫球蛋白进行预防。
乙肝大三阳怀孕要注意些什么
注意肝功能是否保持正常,还有就是做好乙肝阻断,其他的跟一般的孕妇没有区别。
做好乙肝阻断你们可以有个没有乙肝的宝宝。阻断的参考方法如下:
1、孕妇不需要注射乙肝免疫球蛋白。世界卫生组织、中国肝炎基金会不推荐孕妇打乙肝免疫球蛋白,因为打与不打没有区别,没有证据表明孕妇打乙肝免疫球蛋白可以帮助乙肝母婴阻断。
2、关键的是要给孩子打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗:新生儿出生后进行必要的清洗、护理、评估后,尽量在2小时内注射第一针乙肝疫苗和球蛋白,大三阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。(球蛋白剂量:100IU(国际单位),乙肝疫苗剂量:(5-10)μg)。
3、做好阻断可以放心母乳喂养。
大三阳会传染给宝宝吗会还有喂了母乳怎么办
这种情况需要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,预防乙肝病毒母婴传播。
意见建议:新生儿要从,出生的当天,和满月的时候,和满六个月的时候分别注射乙肝疫苗,和乙肝免疫球蛋白,就能有效地阻断母婴传播。
乙肝病毒携带者会生出健康宝宝吗
早在70-80年代,发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒携带者大为减少。
我国自80年代起,临床上也已应用乙肝免疫球蛋白,为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。
据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,
携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。
乙肝母婴阻断的成功率是多少
要想阻断母婴传播,首先就要知道母婴传播的途径,目前认为母婴传播的途径可能有分娩过程中受染、子宫内受染和通过卵子受染三种,因此阻断也从这些方面考虑。阻断分娩过程中受染“24小时之内注射就可以”是误区,“免疫球蛋白”自费也要打,分娩过程中受染是最主要的传播途径。分娩过程中子宫的强烈收缩有可能将母血挤到新生儿的血液中。由于病毒刚刚进入新生儿的血液中,如果这时能立刻注射乙肝免疫球蛋白,就可以马上把新生儿血液中的乙肝病毒中和掉,新生儿就不会被感染了。但如果注射的时间太晚(如数小时,甚至20小时以后),新生儿血液中的病毒,已经进入肝细胞内,再注射乙肝免疫球蛋白就没用了。
因此,新生儿乙肝免疫球蛋白注射的时间是越早越好。那种提出24小时之内注射就可以的看法是完全错误的。关于分娩过程中受染的预防,最主要的就是给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。根据目前的规定,乙肝疫苗是免费的,乙肝免疫球蛋白则是自费的,我个人的看法是尽可能动员家属给新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),因为单纯注射乙肝疫苗,其保护作用至少在半个月以后,如果分娩的过程中已经受染,单靠乙肝疫苗是很难预防的。除非在怀孕期间,母亲的HBVDNA一直是阴性。在这种情况下,是可以不注射HBIG的。因为母亲传染性的高低与其血液中HBVDNA的量是密切相关的。只要HBVDNA阳性,就有可能传染胎儿,滴度越高,其传染性就越强。
乙肝宁颗粒孕妇可以吃吗
尽量不要服用药物,乙肝孕妇可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。