鼻咽癌早期易与炎症混淆

鼻咽癌早期易与炎症混淆

1.腺样体增殖。腺样体增殖常见于幼儿、青少年腺样体质者。患者可见鼻咽顶部、咽扁桃体肿大，粘膜正常。当高度增殖或表面溃烂或有肉芽肿样形成时要注意癌变可能。

2.鼻咽部炎症：鼻咽部炎症常见鼻咽粘膜粗糙，分泌物增多，表面高低不平，多数滤泡增殖为0.2～0.3厘米大小的结节。呈紫红色·有时橙黄色，常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻窦炎及咽后壁淋巴组织增殖呈小结节状。可用清热、利咽、活血化瘀法治疗。

3.鼻咽良性肿瘤。鼻咽良性肿瘤较为少见，一般病程较长。好发于项前部，呈圆形隆起或分叶状，表面光滑。如纤维瘤、纤维血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。

4.颈部淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎多为一般致病菌引起，局部表现为红、肿、热、痛，温度增高，常伴有口腔、咽腔感染病变。白细胞数增多。中性粒细胞偏高，淋巴结轻度或中度肿大，光滑，质软活动，触痛明显，边界清楚，抗炎治疗有效。慢性非特异性淋巴结炎。无论细菌或病毒引起的颈部淋巴结肿大，局部皮肤色泽正常，体温不高。触痛不明显。常呈黄豆或蚕豆大小。光滑，质韧，活动。边清。常随咽腔、口腔、耳部炎症轻重而变化。抗炎治疗多不理想

5.鼻咽结核。鼻咽结核较为少见，多由肺结核转移而来。患者除了有结核病的常见表现外，多有鼻咽部不适，异物感。分泌物增多，常伴发其它器官结核，如肺结核等。

6.恶性淋巴瘤。淋巴瘤发病较急，病程较短，多发于青少年，病变可累及整个鼻咽腔，常见双侧或他处淋巴结普遍肿大，质地较转移性淋巴结软，有弹性感，临床上常需作病理检查进行鉴别诊断。

7.鼻咽坏死性肉芽肿。鼻咽坏死性肉芽肿与鼻咽癌的区别较大，典型特征为鼻咽顶部中央有肉芽状坏死边界清，具有特别臭味，临床过程与鼻咽未分化癌相似。

鼻咽癌容易与哪些疾病混淆？

1、鼻咽部淋巴肉瘤

淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移，不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累，颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，最后需要病理确诊。

2、增生性病变

鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，隆起如小丘状，大小约0.5～1cm，结节表面粘膜呈淡红色，光滑，多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生，亦可由粘膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变，部分是粘膜腺体分泌旺盛，形成潴留性囊肿。当结节表面的粘膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血，需考虑癌变的可能，应予活检，以明确诊断。

3、鼻咽部结核，患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热，盗汗、消瘦等症，检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片，可找到抗酸杆菌，可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大，呈马铃状，粘连，无压痛，颈淋巴结穿刺可找到结核核菌，CT试验强阳性，X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

4、咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙，尤其是重度炎症时，鼻咽粘膜滤泡增殖，表面凹凸，甚至可呈桑椹样，表面附有脓性分泌物，常需与粘膜浸润性癌相鉴别。

5、过敏性鼻炎 鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。

6、 萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡，周围有脓性分泌物，需与溃疡型鼻咽癌鉴别。

鼻咽癌早期三大症状

鼻咽癌疾病是一种严重的疾病，发病的部位通常是口咽部上方。该位置深而且隐蔽;鼻咽上方即为颅底，两侧为咽鼓管开口，鼻咽部长癌称为鼻咽癌，鼻咽癌好发生于青壮年，男多于女，恶性度极高，延误诊断及治疗，可产生肿瘤的广泛转移而危及生命。

虽然鼻咽癌疾病已经发现了很多年，但到现在为止，还是没有详细的了解鼻咽癌。由于病因不明，预防工作的重点只能放在早期诊断和早期治疗上。由于鼻咽部隐蔽，所以鼻咽癌瘤的早期发现比较困难。但只要提高警惕，有些症状还是可以作为早期诊断线索的。

1.鼻部症状。

通常情况下，患了鼻咽癌的患者，在早期时会出现鼻部涕血，不是擤出的鼻涕中带有血丝就是痰中混有血迹，特别是每天早起时第一口抽吸的鼻涕中带血，这是一个危险的信号。除鼻出血外，鼻塞也是鼻咽癌的症状之一;

2.颈部肿块。

鼻咽癌很小时，就可产生颈淋巴结转移，所以有颈部肿块，特别是耳后下方颈上部深处的肿块，应该检查鼻咽部，以除外鼻咽癌;耳部症状。由于鼻咽部两侧为咽鼓管的开口，鼻咽癌病人常首先表现为耳鸣、听力下降，有的表现为渗出性中耳炎，中耳腔内有积液。

3.眼疾的症状。

当肿瘤向颅底方向发展时，还可以产生眼疾的症状，如眼球活动受限、眼球突出，脑神经的症状如头痛、恶心、呕吐、口眼歪斜，说明颅底肿瘤侵犯，标志肿瘤已到晚期。

由此看来，鼻咽癌早期症状是多种多样的，而且常常容易与其他疾病相混淆，如鼻子出血和鼻堵常误认为是鼻炎或鼻窦炎;耳鸣、听力下降误认为是渗出性中耳炎;颈淋巴结肿块常就诊于外科而误诊为颈淋巴结炎或淋巴结核;头痛者常就诊于内科、神经科而误诊为神经官能症;眼的症状则常就诊于眼科等，由此而引起的误诊、误治的病例不在少数。

各科医生应对鼻咽癌的临床表现有更深入的了解，耳鼻喉科医生更要对有相关症状的病人作鼻咽部检查，必要时需作病理检查，以便早期作出确诊，提高鼻咽癌的治愈率。另外，作好鼻咽癌的科普宣教，使全民的卫生常识有所普及，对鼻咽癌的早期症状和危害有所了解，也是医学工作者的职责。

鼻咽癌早期三大症状?以上内容就是有关鼻咽癌早期三大症状的介绍，相信大家已经知道了鼻咽癌早期三大症状。这是比较明显的症状，还有一些隐秘的症状，患者不同，症状也会不同，因此希望出现异常的患者能够及时检查。

鼻咽癌容易与哪些疾病混淆

1.邪毒外袭，痰热结肺

证候：一侧鼻塞，涕多粘稠，涕中或带血丝，或感一侧耳胀闷堵塞感，或偏头痛头胀，口干鼻焮，或咳嗽痰黄，舌质红，苔微黄，脉滑数。鼻咽部见新生物隆起，粗糙，色淡红，表面有分泌物附着，颈部或可扪及恶核。

辨析：①辨证：鼻塞，涕粘或涕血，一侧耳胀闷堵塞感，咳嗽痰黄，鼻咽肿物色淡红，有分泌物附着，脉滑为辨证要点。②病机：患者肺中素有痰热，又嗜烟酒或长期遭受不洁空气的刺激，则肺热更甚，肺火煎炼津液成痰，痰热上烁颃颡，日久积结而为肿块。耳胀塞，鼻塞，头痛为痰热蒙蔽清窍而致;鼻衄或涕血为痰火的伤鼻咽血脉之征。

2.肝气郁结，气滞血瘀

证候：头痛较甚，耳内胀闷或耳鸣耳聋，胸胁胀痛，口苦口干，舌质红或暗红，或瘀暗紫斑，苔白或黄，脉弦细或弦涩。鼻咽肿块暗红，或有血脉缠绕，触之易出血，颈部或有硬实肿块。

辨析：①辨证：头痛，耳内胀闷堵塞感，胸胁胀闷，口干口苦，舌暗紫斑，鼻咽肿块暗红，脉诊或弦涩为辨证要点。②病机：肝气郁结，疏泄失常，肝郁血逆，致气血膨滞，瘀阻脉络，日久结聚而为肿块，脉络瘀阻不通，或癌肿上犯颅脑，故头痛较剧;肿块堵塞，气机不利，则耳窍不道，耳鸣耳聋;气血瘀滞脉络，脉络外露，故肿块色暗红，血脉缠绕;邪毒循经结聚于颈部，故颈部有硬实肿块。

3.脾胃受伤，痰浊结聚

证候：头痛头重，鼻塞涕血，痰多胸闷，体倦嗜睡，或见心悸，恶心，胃纳差，大使溏，舌质淡暗或淡红，舌体胖或有齿印，苔白或厚腻，脉弦滑或细滑。鼻咽肿物色淡有分泌物附着，颈部明恶核。

辨析：①辨证：头重痛，鼻塞涕血，痰多胸闷，舌体胖或有齿印，鼻咽肿块色淡有分泌物附着为辨证要点。②病机：因饮食不节或常食有毒发霉腐败食物，热毒蕴积脾胃;或因肝气郁结，横逆犯脾，肝脾不和，以致脾失运化，痰浊内停，郁火相凝，痰火互结，阻塞脉络而为癌肿;痰浊蒙蔽清窍，清阳之气不升，故头重头痛，鼻塞;舌质淡舌体胖或齿印为痰湿之征。

4.肝胆火旺，热毒困结

证候：头痛剧烈，痰涕带血，污秽腥臭，耳鸣耳聋，或视蒙复视，咳嗽痰稠，心烦失眠，口干口苦，小便短黄，大便秘结，舌质红，苔黄厚，脉弦滑或弦数。鼻咽肿块溃烂，或呈菜花状，颈部肿块硬实。

辨忻：①辨证：头剧痛，涕血污秽腥臭，口干口苦，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄脉弦数。鼻咽肿块溃烂，或呈菜花状，颈部肿块硬实为辨证要点。②病机：肝郁气滞，郁久化火，火毒结聚，灼伤肌膜脉络，肉腐脉损，故痰涕带血，污秽腥臭;火毒上炎，上犯于脑，脑脉受伤，则头艰剧烈;火毒蒙蔽耳窍，可致耳鸣耳聋;毒邪灼伤头颅脉络，则可致视蒙，复视等症;口干苦，小便短黄，大使秘结，脉弦数为肝胆火热之征。

5.肾精亏虚，邪毒滞留

证候：鼻塞涕血，耳鸣耳聋，头痛眩晕，形体消瘦，颧红盗汗或午后潮热，五心烦热，舌质红干，少苔或无苔，脉细或细数。鼻咽肿块色淡红，或血缠绕，或污脓附着，颈部或有恶核。

辨析：①辨证：鼻塞涕血，耳鸣耳聋，头痛眩晕，颧红盗汗或午后潮热，五心烦热，舌红少苔，脉细数，鼻咽肿块色淡红为辨证要点。②病机：因禀赋不足，素体肾虚，或因年老体弱，机体不能适应外界的各种刺激，邪毒乘虚而入，久积而成肿块。癌肿侵犯体内，更伤阴耗气，气血渐衰，故形容瘦削：邪毒上壅于清窍，又气血不足，不能上荣，故耳鸣耳聋，头痛眩晕;颧红盗汗，午后潮热，五心烦热，舌红少苔等为肾阴虚之征。

鼻咽癌的危害有什么

鼻咽癌疾病引发的危害有哪些?我们一起了解一下吧!

鼻咽癌是我国多发肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。鼻咽癌的发病年龄大多在40～60岁之间，男性多于女性。鼻咽癌患者早期一般会出现耳鸣、头晕、涕中带血等征兆。而鼻炎在生活中较为普遍，鼻炎长期反复发作的患者日常会出现鼻塞、鼻出血症状。二者很容易混淆，导致一些患者忽视了鼻咽癌的可能。

专家提醒，如果一段时间内经常出现耳鸣、头晕、涕中带血等鼻咽癌早期症状，应尽早到医院检查确诊，需要重视的是鼻炎患者也应注意疾病征兆，及时到医院进行鼻内窥镜检查，以防误诊或漏诊。

鼻咽癌给人们带来了极大的痛苦，那么，在日常生活中如何有效预防鼻咽癌呢?

首先。饮食中少吃或不吃含亚硝胺类的食品，如：应不吃或少吃市售的咸肉、咸鱼及其他咸菜。因是用粗盐腌制，常含硝酸盐，能被金葡菌还原为亚硝酸盐，在腌制中，部分蛋白质分解为仲胺，并与亚硝酸盐形成亚硝胺。这些都是导致鼻咽癌的罪魁祸首之一。

另外，尽量避免吸入有害气体，如空气中的石棉、镍、被动吸烟、放射线等。除被动吸烟，其他均与生产环境污染有关，故必须保护环境不被污染。还要加强个人防护。

早期鼻咽癌症状

1. 鼻部症状。

早期病人有鼻出血，不是擤出的鼻涕中带有血丝就是痰中混有血迹，特别是每天早起时第一口抽吸的鼻涕中带血，这是一个危险的信号。除鼻出血外，鼻塞也是鼻咽癌的症状之一;

2.颈部肿块。

鼻咽癌很小时，就可产生颈淋巴结转移，所以有颈部肿块，特别是耳后下方颈上部深处的肿块，应该检查鼻咽部，以除外鼻咽癌;耳部症状。由于鼻咽部两侧为咽鼓管的开口，鼻咽癌病人常首先表现为耳鸣、听力下降，有的表现为渗出性中耳炎，中耳腔内有积液。

3.眼疾的症状。

当肿瘤向颅底方向发展时，还可以产生眼疾的症状，如眼球活动受限、眼球突出，脑神经的症状如头痛、恶心、呕吐、口眼歪斜，说明颅底肿瘤侵犯，标志肿瘤已到晚期。

由此看来，鼻咽癌早期症状是多种多样的，而且常常容易与其他疾病相混淆，如鼻子出血和鼻堵常误认为是鼻炎或鼻窦炎;耳鸣、听力下降误认为是渗出性中耳炎;颈淋巴结肿块常就诊于外科而误诊为颈淋巴结炎或淋巴结核;头痛者常就诊于内科、神经科而误诊为神经官能症;眼的症状则常就诊于眼科等，由此而引起的误诊、误治的病例不在少数。

各科医生应对鼻咽癌的临床表现有更深入的了解，耳鼻喉科医生更要对有相关症状的病人作鼻咽部检查，必要时需作病理检查，以便早期作出确诊，提高鼻咽癌的治愈率。另外，作好鼻咽癌的科普宣教，使全民的卫生常识有所普及，对鼻咽癌的早期症状和危害有所了解，也是医学工作者的职责。

鼻咽癌的常见症状有哪些呢

1、头痛：：是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。产生原因可以是：

①神经血管反射性痛;

②三叉神经第1支(眼支)的末梢在硬脑膜处受压迫或颅底骨质破坏;

③鼻部局部炎性感染;

2、鼻子出血：鼻咽癌最常见症状是有回吸性涕血，严重者会出现鼻子出血。生活中很多人都会发生鼻子出血，尤其是在秋冬季节，由于气候干燥导致鼻腔毛细血管破裂出血，因此鼻子出血并不为人们所重视。那么，什么情况下需要警惕鼻咽癌呢?有一个简单的办法，就是如果发生鼻子出血持续时间超过两周，且出血的症状进行性加重就要引起重视。

3、鼻塞：在广州，慢性鼻炎发病率接近100%，几乎所有人都曾经有过鼻塞的症状，一般的慢性鼻炎导致的鼻塞多数会交替性出现，时塞时不塞。而鼻咽癌患者的鼻塞症状则呈现出完全性堵塞，进行性加重，通常还伴有恶臭。

4、出现颈部无痛性肿物：也就是颈部淋巴肿大。通常淋巴结是人体防疫系统的第一道门岗，是保护人体器官不受侵犯的重要组织，它们分布在人体的各个不同区域。鼻咽癌发生颈部淋巴结转移的最常见部分在颈部的Ⅱ区，也就是在人的耳垂以下约3~4厘米左右位置，这是最需要重点关注的区域。任何人触摸到颈部无痛性的包块，大于1cm以上的，都应该第一时间去专科医院排查。

5、耳鸣、听力下降：这类信号最容易被忽视，许多中耳炎患者都有类似的症状，鼻咽癌患者极易将其与中耳炎混淆。值得警惕的是，当排除其他原因引起的耳鸣时，就要小心鼻咽癌。

鼻咽癌疾病引发的危害

鼻咽癌是一种多发性肿瘤，在头颈部恶性肿瘤中，鼻咽癌的发病率占首位。鼻咽癌的发病年龄多处于40～60岁，其中男性比女性多。鼻咽癌患者早期通常会出现耳鸣、头晕、涕中带血等征兆。而鼻炎在生活中较为普遍，鼻炎长期反复发作的患者日常会出现鼻塞、鼻出血症状。二者很容易混淆，导致一些患者忽视了鼻咽癌的可能。

如果一段时间内反复出现耳鸣、头晕、涕中带血等症状，建议您尽早去医院进行检查确诊，鼻炎患者也要重视疾病的征兆，及时到医院进行鼻内窥镜检查，以防误诊或漏诊。鼻咽癌给人们带来了极大的痛苦，那么，在日常生活中如何有效预防鼻咽癌呢?

首先。饮食中少吃或不吃含亚硝胺类的食品，如：应不吃或少吃市售的咸肉、咸鱼及其他咸菜。因是用粗盐腌制，常含硝酸盐，能被金葡菌还原为亚硝酸盐，在腌制中，部分蛋白质分解为仲胺，并与亚硝酸盐形成亚硝胺。这些都是导致鼻咽癌的罪魁祸首之一。

另外，尽量避免吸入有害气体，如空气中的石棉、镍、被动吸烟、放射线等。除被动吸烟，其他均与生产环境污染有关，故必须保护环境不被污染。还要加强个人防护。鼻咽癌早期有何特点?

其一、耳鸣

耳鸣是鼻咽癌的早期特点，还包括耳闷塞感及听力下降，这都是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于患者的鼻咽癌新生物堵塞患侧的咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

其二、颈部淋巴结肿大

鼻咽癌早期有何特点好包括颈部淋巴结肿大的情况，由于不明显，有很多鼻咽癌患者往往是自己无意中发现脖子上的“包块”才就医的,这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块块,需要及时检查确诊。

其三、涕血和鼻出血

鼻咽癌的早期症状还表现在鼻出血，主要的表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎。

鼻咽癌疾病引发的危害?以上内容就是有关鼻咽癌疾病引发的危害的介绍，相信大家已经了解了很多的鼻咽癌信息。如果出现了鼻咽癌疾病，一定要尽早去正规医院进行治疗，避免误诊、误治，使病情加重。

鼻子不通可能是鼻咽癌

鼻咽癌是鼻部恶性肿瘤之一，此病不仅会让患者出现鼻塞、鼻不通的这种，而且还容易出现误诊，所以为了能够让众位患者尽早认识鼻咽癌，建议大家一定要对此病的临床症状进行详细了解。专家指出，鼻咽癌的早期症状和鼻炎相似，所以很多人经常会出现混淆的情况，鼻炎虽然经常会出现鼻塞不同的症状，但是鼻塞呈交替性、间歇性，并与体位有关，所以患者在诊断鼻咽癌时需要注意鉴别。

鼻子不通可能是鼻咽癌 4个早期信号要重视

专家表示，流涕是鼻炎的多发症状，擤鼻涕或者擦鼻子用力过度损伤鼻中毛细血管时，会导致鼻涕中带血;在秋冬季节，气候干燥也会偶发涕血;而鼻咽癌患者常常出现鼻涕带血，大多数人是“回吸性涕血”，即回吸鼻涕再吐出时发现有血，尤其是经常在清晨洗漱时发现，这是鼻咽癌患者较典型的一个症状，不经正规治疗不会好转，可以与鼻炎区分。

一侧耳鸣要小心鼻咽癌

鼻炎患者通常伴随着感冒症状，鼻塞呈交替性、间歇性，并与体位有关，侧卧时下侧鼻塞加重，另一侧通气良好，随着感冒症状的消退而逐渐好转。而鼻咽癌鼻塞通常起始为单侧鼻塞，随着肿瘤的不断增大，堵塞或侵入后鼻孔或鼻腔，出现单侧或双侧鼻塞，呈进行性、持续性加重，严重时会有张口呼吸的症状，未经抗肿瘤治疗一般不会自愈。鼻炎患者也会有耳鸣症状，而约80%的鼻咽癌患者在确诊时有此症状，出现一侧性的耳闷、耳鸣伴堵塞感，要警惕鼻咽癌的可能。头痛症状在鼻炎病人中最是常见的，往往没有特异性。但需要注意的是，持续性一侧性为重偏头痛时可能是鼻咽癌的前期症状。

此外，为了能够尽早发现鼻咽癌的病情，以下4个信号一定要注意：

信号一：鼻子出血

鼻咽癌最常见症状是有回吸性涕血，严重者会出现鼻子出血。生活中很多人都会发生鼻子出血，尤其是在秋冬季节，由于气候干燥导致鼻腔毛细血管破裂出血，因此鼻子出血并不为人们所重视。那么，什么情况下需要警惕鼻咽癌呢?有一个简单的办法，就是如果发生鼻子出血持续时间超过两周，且出血的症状进行性加重就要引起重视。

信号二：鼻塞

在广州，慢性鼻炎发病率接近100%，几乎所有人都曾经有过鼻塞的症状，一般的慢性鼻炎导致的鼻塞多数会交替性出现，时塞时不塞。而鼻咽癌患者的鼻塞症状则呈现出完全性堵塞，进行性加重，通常还伴有恶臭。

信号三：

出现颈部无痛性肿物

也就是颈部淋巴肿大。通常淋巴结是人体防疫系统的第一道门岗，是保护人体器官不受侵犯的重要组织，它们分布在人体的各个不同区域。鼻咽癌发生颈部淋巴结转移的最常见部分在颈部的Ⅱ区，也就是在人的耳垂以下约3~4厘米左右位置，这是最需要重点关注的区域。任何人触摸到颈部无痛性的包块，大于1cm以上的，都应该第一时间去专科医院排查。

信号四：耳鸣、听力下降

这类信号最容易被忽视，许多中耳炎患者都有类似的症状，鼻咽癌患者极易将其与中耳炎混淆。值得警惕的是，当排除其他原因引起的耳鸣时，就要小心鼻咽癌。

鼻子不通可能是鼻咽癌4个早期信号要重视?专家表示，当患者出现以上信号时请尽快去医院进行治疗，这样才能及时恢复。

慢性咽炎的鉴别诊断

1.慢性扁桃体炎

也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状，可伴有间断于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。慢性扁桃体炎的患者查体可见扁桃体可有增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。

2.咽部或临近部位的良恶性肿物

良性肿物如口咽及下咽部乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤等，口咽及下咽、鼻咽、喉、食管的恶性肿瘤如鳞状细胞癌、肉瘤、淋巴瘤等。口咽及下咽、鼻咽及喉部病变可通过耳鼻咽喉科专科查体、鼻内镜及纤维喉镜予以发现;早期的食管癌患者在出现吞咽功能障碍以前，常仅有咽部不适或胸骨后压迫感，较易与慢性咽炎混淆，应行食管造影、食管镜检查予以确诊。对中年以上的患者，若无既往明显咽炎症状，出现咽部不适时，应行相应的详细检查。

3.茎突综合征、舌骨综合征及咽易感症

可有相同的咽部症状。通过触诊、茎突及舌骨X线片、颈椎X线片及CT扫描与慢性咽炎鉴别。

4.肺结核

除伴发咽部结核以外，肺结核的患者通常也伴有慢性咽炎。

5.丙种球蛋白缺乏症

此病好发于儿童及青年，有反复发生急性或慢性呼吸道炎症的病史，其咽部变化为淋巴组织明显减少或消失。