肝癌的潜伏期有多长 尽早发现肝癌的早期检查
肝癌的潜伏期有多长 尽早发现肝癌的早期检查
如果发现自己属于上述肝癌的高危人群之一,可以考虑进行一次有效的肝癌检查。
1、抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP,如AFP≥400ng/ml持续1个月,或≥200ng持续2个月,无活动性肝炎证据,并排除妊娠和生殖腺胚胎癌,即可做出肝癌的诊断。
2、B超声显像可确定肝内有无占位性病变,好的超声仪以及有经验的医师仔细检查能检出1cm直径的肝癌。并鉴别占位病变是囊性或实性,了解肝癌与肝内重要血管的关系和肝内及邻近器官的播散及浸润情况。显示肝内门静脉及其属支是否有瘤栓等。
3、CT(计算机断层扫描)和磁共振成像扫描是进一步诊断肝癌的重要手段。CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一,采用适当的增强方法,病灶检出率可在90%以上。有时。CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定困难。要结合其他检查综合分析诊断。
高危人群如何能在早期发现肝癌
对于上述有慢性乙肝或者丙肝等基础疾病的人群,做好以下几件事情就极有可能在早期发现肝癌并取得较好的治疗效果
(1)定期复查甲胎蛋白和彩超等影像学检查。在慢性肝炎患者,男性40岁,女性45岁以后发生肝癌的风险逐年增加。 因此每年至少做1-2次甲胎蛋白AFP和彩超检查。这里需要强调2点:一是甲胎蛋白AFP阴性不代表不会生肝癌;二是彩超检查要在有经验的肝癌诊治中心进行,否则容易漏诊。
(2)定期检查要持之以恒。肝癌发生总体来说是一个慢性过程,因此对于检查了3-5年仍然没有发现的不要掉以轻心。坚持定期检查非常重要。
(3)要重视早期肝癌的一些临床症状。不要自以为是胃病、没休息好,或者工作太累等,出现症状要及时到医院进行适当的检查,尤其是症状持续或者经常反复时。
如何发现肝癌
肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,在我国,肝癌多发生于肝炎肝硬化的基础之上。多次反复的肝炎发作使肝细胞的遗传物质
基因逐渐变异,演变为肝癌。这种演变过程一般为肝硬化再生结节——低度非典型结节——高度非典型结节——非典型结节伴微灶性肝细胞肝癌——小肝癌——大肝癌在这一过程中,结节的肝动脉血液供应逐渐增多,门静脉供血逐渐减少。多期ct扫描就是根据这一原理来发现早期肝癌的。早期肝癌是指肝脏内只有一个癌灶,其最大直径不超过3公分,或同一肝叶内有两个癌灶,其直径之和不超过3公分。现在ct检查发现直径2公分的癌灶是不困难的。
因此,肝硬化患者出现不典型结节要进行严密观察,定期检查甲胎蛋白,行b超检查,观察结节有无增大,性质有无变化,必要时进行ct、mri、和dsa检查。只要用心留意,早期肝癌是不难发现的。
肝癌的早期诊断方法有哪些
肝癌早期常无特殊临床表现。肝癌发生的高危因素:即乙型或丙型肝炎以及肝硬化。在伴有肝癌高危因素的前提下,对于肝内直径≤2cm结节,动态增强MRI、动态增强CT、超声造影及普美显动态增强MRI四项检查如有两项或两项以上显示肝癌典型特征,即可做出肝癌的临床诊断 ;对于发现肝内直径>2cm的结节,上述四种影像学检查中只要有一项有典型的肝癌特征,即可临床诊断为肝癌。"
到底什么原因导致肿瘤呢
1. 肿瘤发病的外部因素
(1)化学致癌因素:这类因素是目前导致肿瘤的主要原因,其来源甚广,种类繁多。经考察和动物实验证实有致癌作用的化学物质已发现有千余种,其中与人类关系密切的化学致癌物就有数百种之多。化学物质致癌潜伏期的相对较长,对人类危害极大,它广泛存在于食物、生产作业环境、农药、医疗药品之中。人们所熟知的黄霉毒素,在花生、玉米、高粱、大米等许多粮食作物中都有沾染,它具有公认的致癌作用,有明显的致癌力,已被证实可导致肝癌的发生。广布于自然界的亚硝胺类化合物(在腌制过的鱼、肉、鸡中含量较高)和熏烤或烧焦后的食物中(尤其是高蛋白食品,如鱼、肉、蛋类)致癌物的种类和含量剧增,以及受到多环芳烃类化合物,如3,4苯并芘、二甲基苯蒽、二苯蒽等致癌物污染的空气,均会对人体产生影响,严重的会诱发并导致肺癌、鼻咽癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、白血病、膀胱癌、大肠癌、阴囊癌、皮肤癌等。
(2)物理致癌因素:物理致癌因素包括灼热、机械性刺激、创伤、紫外钱、放射线等。值得高度重视的是,受辐射危害可以来自环境污染,也可以来自医源性。比如多次反复接受X射线照射检查或放射性核素检查可使受检人群患肿瘤机率增加,若用放射疗法治疗某些疾病,也可诱发某些肿瘤。有资料报告,在用放射性核素磷治疗红细胞增多症后,相当数量的患者经过一定的潜伏期而出现白血病。肺结核患者反复的胸透检查,可诱发乳腺癌。
(3)生物致癌因素:目前,对这类因素研究较多的是病毒。近代科学研究已证明,有30多种动物的肿瘤是由病毒引起的。近来发现人类的某些肿瘤与病毒的关系密切,在一些鼻咽癌、宫颈癌、肝癌、白血病等患者的血清中可以发现有相应病毒的抗体。
2.肿瘤发病的内部因素
(1)免疫功能的影响
(2)内分泌紊乱的影响
(3)遗传因素的影响
(4)精神因素的影响还包括饮食营养失调和不良生活习惯!
脂肪肝患者每天走一万步 可防肝癌
“癌症之王”究竟可不可怕?哪些人群需要关注肝脏健康?肝脏是“沉默的器官”,其受害性往往被低估,一旦出现疼痛症状就为时已晚。但其实在肝癌的进化之路上,只要能积极管理,及时发现病情就能阻断肝癌的发展。
建议,建立起自我管理的概念,根据自己肝脏健康状况制定体检计划,并按照医生治疗方案阻断慢性肝炎-肝硬化-肝癌的发展三部曲。他建议,平时根据不同的肝脏健康状况来选择饮食,如肝硬化患者要多吃蛋白质,脂肪肝患者则要少吃主食,不喝老火汤,酒精肝患者,戒酒则是当务之急。
关键:
癌变前控制肝脏病变
肝癌以其高死亡率被称为“癌症之王”。众所周知,肝炎引发肝硬化,发展到肝癌,是肝癌的三部曲。侯金林指出,广东省每10人有1个人有乙肝,每5人就有1个“肥肝”。把肝炎患者中有潜在危险引发肝硬化的人“找”出来进行治疗,可以改变肝脏疾病病人的命运。
“每年会有5%的肝硬化患者会进展为肝癌,” 肝炎患者要定期检查,进行规范的抗病毒治疗,阻止肝硬化发展,减少病毒因素致癌。“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化,而“B超+AFP(甲胎蛋白)检查”可及早发现肝癌,需要每半年检查1次。
在肝脏癌变之前,每一步都能有效预防或阻断癌变的过程。例如在肝炎进展到肝硬化之前,有很多肝炎是不活动的,患者无论是大三阳或小三阳,医生可以根据情况选择方案,通过一年,甚至三五年时间完全阻断肝炎向肝硬化的发展。即使患者发现较晚,已出现肝硬化,还可以进行规范的抗病毒治疗,阻止肝硬化发展,降低病毒因素致癌的风险,而这时患者还要通过定期监测来及早发现肝癌。
“肝癌早期比乙肝好治。”乙肝是个慢性病,很难根治,但早期肝癌,肿瘤小于三厘米时开刀切除,术后效果很好。郭亚兵表示,根据该院去年对住院肝癌病人的统计,来治疗的早期肝癌病人只占总数的5%,二期和三期病人分别为46%和44%,令人痛惜。
肝癌晚期手术预后能活多久?如果是肝癌晚期,进行手术只能活半年左右,而肝癌早期手术70%的人能活5年以上。侯金林说,肝癌早期及时发现后,清除肿瘤的工作是一个小手术,肝癌肿瘤能被探针“烧”死,术后病人当天就能出院。但如果不定期检查,等到出现肝脏疼痛就是大肿瘤了,到了晚期,甚至连肝移植也难以医治。
肝癌疾病的检查办法有哪些
肝癌的检查:
1、超声检查:B超检查经济方便,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。对肝脏病变的检出率也是比较高的。通常来讲,肝癌从1cm长到3cm,最快约需4~6个月左右。所以若第一次做B超肝癌检查没看见肝癌的话,4~6个月后再照一次,肝癌应该还在3cm以下,治疗的效果应该不错。
2、CT:用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。不过当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。
3、PET-CT:PET-CT是早期发现肝癌的检查项目之一,有乙肝等情况的患者可考虑检查。PET-CT是将PET与CT融成的功能分子影像成像系统为一体,既可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位,又可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,并且同时浑身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
4、磁共振成像核磁共振检查:是这几年发展比较快的一种检查方式,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。
5、甲胎蛋白检查:当B超和/或CT等成像检查怀疑是早期肝癌时,一般会建议做个甲胎蛋白检查辅助诊断。甲胎蛋白检查也是其中最常见的一种检查方式,看有没有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌患者的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。
小肝癌的检查
1.甲胎蛋白(AFP)检测
AFP检测对于小肝癌检查的意义非常大,尤其对于高危人群,可以定期进行AFP做筛选检查,检查的结果如果是AFP呈现阳性并且不断升高,需要警惕小肝癌存在的可能。尚有30%~40%的肝癌患者AFP检测呈阴性,AFP均可不增高。因此,仅靠AFP不能诊断所有的肝癌。
2.CT扫描
多期动态增强CT扫描,目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像检查方法,可以非常准确的发现小肝癌,是一种非常有效的检查小肝癌的首选方法。
3.超声检查
现在越来越多的亚临床小肝癌在超声检查中被发现,超声在普查中担任很重要的角色。超声检查无创伤,价格便宜,可反复检查,有经验的医师可检查出<1cm的小肝癌。超声影像上小肝癌多为低回声声像,彩色多普勒上多数肿瘤可测到动脉血流。
肝肿瘤要做哪些检查呢
1、超声检查:B超检查经济方便,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。对肝脏病变的检出率也是比较高的。通常来讲,肝癌从1cm长到3cm,最快约需4~6个月左右。所以若第一次做B超肝癌检查没看见肝癌的话,4~6个月后再照一次,肝癌应该还在3cm以下,治疗的效果应该不错。
2、CT:用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。不过当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。
3、PET-CT:PET-CT是早期发现肝癌的检查项目之一,有乙肝等情况的患者可考虑检查。PET-CT是将PET与CT融成的功能分子影像成像系统为一体,既可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位,又可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,并且同时浑身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
4、磁共振成像核磁共振检查:是这几年发展比较快的一种检查方式,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。
丙肝病毒潜伏期是多久啊
丙型肝炎是由HCV引起的,有I,II,III型,HCV是变异性很强的黄病毒,现已知这是一种单链DNA病毒,有脂膜,属被盖病毒或黄病毒,直径30-50nm。肝组织被损伤以细胞毒表现为主。感染HCV后形成丙型肝炎病毒携带者和变成慢性肝炎的机率比乙肝更高,病程呈慢性化。
丙肝病毒潜伏期是多久呢?
丙肝一般不需要做两对半检查,若怀疑合并乙肝病毒感染时需做两对半。丙肝病毒潜伏期有多长?丙肝病毒潜伏期2—26周,平均7。8周,丙肝病毒潜伏期大多见于用第XIII因子的血友病患者,丙肝病毒潜伏期最短者4日至两周,但大多数1—4周,丙肝病毒潜伏期长短不一可能反映丙肝因子的不同或同一因子的不同剂量所致,
由于丙肝的发病日期大多不明其潜伏期可长达数年至数十年,致使很多患者长期以来都被蒙在鼓里,或者犹如冰山深埋在各处。即使发现症状,就诊者也寥寥无几。尽管个性上“默默无闻”,丙肝的威力却更甚于乙肝。
久拖不治很容易发展为肝纤维化,致使肝硬化、肝癌接踵而至。丙肝病毒的传播途径主要是通过血液和体液传染,我国从1993年开始实施血源管理,对献血人员进行抗-HCV筛查,现通过血液途径感染已得到明显控制。
因此,现阶段预防丙肝病毒感染要从生活方式入手,避免高危行为,如同性性行为,吸毒,不符卫生条件的文身或牙科治疗,共用剃须刀,才能切实有效地切断感染途径,降低感染率。
肝癌的诊断及高危人群
很多肝癌患者在发现时已经晚期了,肝癌不是一种独立的疾病,是由诸多原因造成的。一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。因此,肝癌患者很难早期发现,目前接受治疗的肝癌病人约3/4就属于晚期,给治疗带来极大的困难。事实上,肝癌的早期诊断,对现代医学来说早已不是难题,约70%的肝癌患者早期血AFP就会升高,且呈进行性升高。B超、CT、磁共振等可以检查出直径约1CM左右的肝癌结节。
大多肝癌患者没有及时发现病灶的原因是因为早期基本无症状,不会去检查,如果让所有人都接受定期检查,当然可以做到早期发现肝癌,但实际上既无必要,也不可能,因为我国的医疗资源相对于广大人群来说还很稀少,有些相关检查如CT等还很昂贵,远不能满足全民普查的要求。
在长期研究和临床治疗过程中,发现肝癌的发生与肝炎后肝硬化、遗传、环境因素、饮食习惯等有关。约70%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染的病史。因此乙肝患者,特别是已有肝硬化者当属发生肝癌的高危人群。
1、年龄35周岁以上。
2、慢性肝炎病史5年以上。
3、家族中已有确诊肝癌患者。
4、长期酗酒者。
5、母亲垂直传播的肝炎。
6、长期食用腌腊、烟熏、霉变等食品者。
7、长期工作压力过大、工作负荷过重或长期精神压抑者。
8、器官移植患者。
确定了上述高危人群,对这些人进行定期的、连续的追踪检查和观察,是早期发现肝癌的有效方法。
肝癌肝脏肿大有哪些特征
原发性肝癌常表现为右上腹肋下或上腹部剑突下的肿块,手摸到肿块时能感觉质地坚硬,犹如石头,有时可以在肝脏的表面摸到高低不平的结节,肝脏的边缘形状也不规则。如果做超声检查,肝脏内有和周围肝脏实质回声不一样的结节,可以呈低回声、不均质回声或高回声;如果做CT检查,也能够发现肝脏内有和周围肝实质密度不一样的低密度结节。
肝癌引起的肝脏肿大多见于肝癌中晚期,因为肝脏在腹腔内,肝癌结节有时也不一定能够被摸到,因此,肝脏不肿大,也不能排除肝癌的存在。不过,即使肝脏不肿大,如果做超声或者CT检查也可以发现肝脏内部的肿块。
肝脏肿大时需要做肿瘤标志物(如甲胎蛋白等)检查,更重要的是需要做肝脏的影像学检查,如超声、CT 或者核磁共振检查,大多可以发现肝癌,并可和其他原因引起的肝脏肿大相鉴别。
肝癌潜伏期是多久 什么是肝癌
肝癌是生长于肝细胞或肝内小胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是我国常见恶性肿瘤之一。