宫腔粘连术后怎么保养呢

宫腔粘连术后怎么保养呢

宫腔粘连是女性子宫常见疾病，往往会引起很大的危害。接受了宫腔粘连手术治疗的患者，一定要注意以下的这些小细节，才能更好的恢复健康。

1、及早活动：除宫腔粘连高危患者外，宫腔粘连手术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。

2、饮食调理：宫腔粘连患者术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食品的摄入。

3、观测排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给以导尿。

4、常规调理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

5、疼痛的调理：术后宫腔粘连患者可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给以镇痛剂。

如果患上了宫腔粘连疾病做了手术之后这些都是相关的保养方法，手术之后饮食要合理，必须要多吃点营养丰富的食物，同时还要降低自己不良的生活习惯，手术之后不能做一些让自己心情着急的事情，心态要端正，放松好心态对疾病的保养才是最好的。

宫腔粘连会导致闭经吗

1.首先大家要知道的是，如果只是轻微的最开始的宫腔粘连的话，是不会影响的月经的正常来临的。因为轻度的宫腔并不会完全的粘连在一起。但是会造成痛经，月经来临的时候会感觉特别的疼痛。还有可能会造成月经来的时间比较长，就是拖拖拉拉的一来就十天半个月也不干净。所以当发现这些情况的时候最好是到医院里面进行一下检查。

2.宫腔粘连不严重的话，是可以吃中药进行调理的。像月经来临不正常，或者是一来就十天半个月不干净，都是可以通过吃中药进行调理的。也可以服用敏尧依能静胶囊来预防卵巢早衰，保养卵巢。

3.宫腔粘连严重的话，是会导致闭经的，而治疗的最好的方法就是进行手术进行治疗，把粘连的宫腔给分隔开来，这样就可以通过手术来调整宫腔，一般情况手术后的一两个月就会来月经的。

4.宫腔粘连可以多吃一些要心的黑豆和黑米，是有补血养肾的功效非常好的。吃的时候可以把黑米还有黑豆一起放到水里面泡四个小时，然后放到豆浆机里面打，打好后把豆渣给过滤掉，可以选择在睡前喝。也可以在打豆浆的时候加十来颗的枸杞进去。长期喝豆浆怕身体里面有寒气，加点热性的枸杞就可以放心的喝了。

宫腔粘连的概述

任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长，将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口，不正规扩张宫颈等均能加重损伤，增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。

正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。

宫腔粘连一般表现为小腹疼痛、妊娠异常、月经异常、按压下腹部疼痛等妇科疾病，严重的还会引起女性不孕或者反复流产、早产，给女性朋友身心带来严重危害。

宫腔粘连的症状

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，是一种子宫类疾病。宫腔粘连指的是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁，并由此引发的月经异常、不孕、习惯性流产等一系列并发症。宫腔粘连患者中不孕症患者约占40%。宫腔粘连依粘连部位的范围可分为完全性、部分性和边缘性宫腔粘连。 月经少还可伴有痛经，疼痛为阵发性，如子宫收缩样，甚为严重。这提示宫腔内可能有粘连而阻挡了经血外流，常常发生在人工流产或刮宫后，称为“宫腔粘连症”。

宫腔粘连的症状

1、小腹疼痛：如果患者病情不断的恶化，就会出现腹痛的现象，有的甚至长夜难眠，给女性的生活和工作带来很大的影响。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦。

2、妊娠异常：患者容易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状，该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞，从而导致受精卵无法正常着床，最终导致不孕，即便是怀孕了，也会发生反复性流产和早产的现象。

3、月经异常：宫颈完全粘连者，可出现闭经，宫颈部分粘连或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起，就会导致患者出现闭经，有的患者出现月经不调，经期延长，月经血发黑等等不正常的现象。

4、按压下腹部疼痛：女性朋友如果患有宫腔粘连的话，还会出现腹部剧痛的症状，在检查中还会发现，子宫体的大小一般是正常的，质地比较软，有明显的压痛症状。

而轻度宫腔粘连，也会有以上的症状。

什么是宫腔粘连

正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。

临床表现

由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。

1·症状按粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，及继发不孕等。

(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。

(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感；有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。

(3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

2·体征下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛；双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块：后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称。

宫腔粘连的危害

1、月经过少、闭经：子宫粘连可导致闭经的发生，约占60%-90%，持续时间长。

2、周期性腹痛：手术后一个月会出现突发性下腹部疼痛，肛门有坠胀感，坐立不安，行动困难，疼痛持续时间为3-7天，呈周期性发作。

3、女性不孕：继发性不孕或反复流产、早产。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床而致不孕，即使受孕也影响着床后的胚胎，胎儿生长发育，以致流产与早产。

宫腔粘连危害

一、闭经：很多的宫腔粘连患者都会出现闭经的现象，会出现月经异常，但是月经的周期是正常的现象

二、腹痛：很多的时候造成腹痛的原因是由于宫腔粘连导致的，会出现肛门坠胀等现象，严重的会出现腹部剧烈疼痛，会持续三到七天，之后再慢慢的消失。

三、不孕症：宫腔粘连的女性朋友会出现反复流产、继发性不孕等现象，在怀孕后再次流产的情况也是时有发生的。由于子宫腔粘连，内膜被破坏，子宫的容积也就减少了，严重的影响了胚胎的正常的着床，影响胎儿在宫腔内存活到足月。

盆腔粘连和宫腔粘连有什么区别

1·症状按粘连部位不同症状不完全相同但主要症状为反复人工流产或刮宫术后出现闭经伴周期性腹痛月经过少及继发不孕等. (1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者可出现闭经闭经时间可很长且用雌激素孕激素治疗不引起撤退性出血.宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者则表现为月经过少但月经周期正常. (2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右出现突发性下腹痉挛性疼痛其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈坐卧不安行动困难甚至连排气排便都很痛苦有时有里急后重感.疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻消失间隔一个月左右再次发生周期性腹痛且渐进性加重.

(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右出现突发性下腹痉挛性疼痛其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈坐卧不安行动困难甚至连排气排便都很痛苦有时有里急后重感.疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻消失间隔一个月左右再次发生周期性腹痛且渐进性加重. (3)不孕及反复流产早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕即使怀孕也容易发生反复流产及早产.由于子宫腔粘连内膜损坏子宫容积减小影响胚胎正常着床.并影响胎儿在宫腔内存活至足月.

(3)不孕及反复流产早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕即使怀孕也容易发生反复流产及早产.由于子宫腔粘连内膜损坏子宫容积减小影响胚胎正常着床.并影响胎儿在宫腔内存活至足月. 2·体征下腹部有压痛严重时出现反跳痛甚至拒按.妇科检查发现子宫体大小正常或稍大较软有明显压痛有时有宫颈举痛;双侧附件检查轻者正常重者可有压痛或增厚或扪及肿块：后穹窿可有触痛甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液故有异位妊娠样综合征之称.

宫腔粘连的病因

妊娠因素(25%)：

与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。

非妊娠因素(30%)：

子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。

手术炎症因素(30%)：

宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

人为因素(10%)：

人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

其他因素(5%)：

如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

宫腔粘连的症状

1、小腹疼痛

如果患者病情不断的恶化，就会出现腹痛的现象，有的甚至长夜难眠，给女性的生活和工作带来很大的影响。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦。

2、妊娠异常

患者容易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状，该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞，从而导致受精卵无法正常着床，最终导致不孕，即便是怀孕了，也会发生反复性流产和早产的现象。

3、月经异常

宫颈完全粘连者，可出现闭经，宫颈部分粘连或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起，就会导致患者出现闭经，有的患者出现月经不调，经期延长，月经血发黑等等不正常的现象。

4、按压下腹部疼痛

当女性患上宫腔粘连的话，则是会出现腹部剧痛的症状，并且在检查的时候会发现，子宫的大小是正常，质地较软，不过有明显的压痛症状。

宫腔粘连鉴别

(一)异位妊娠子宫粘连出现闭经及下腹痛时，应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史，腹痛以周期性为主，下腹部虽有压痛或反跳痛，但无内出血及休克等症状，子宫探针或宫腔镜检查多可确诊，当探测时经血排流通畅后，腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现，后穹窿穿刺术等多可确诊。

(二)盆腔感染.人工流产或刮宫术后若引起盆腔感染，也可引起下腹部疼痛，但感染所引起的腹痛为持续性钝痛，无周期性发作史，并有发热、白细胞增多等感染表现。而官腔粘连所致腹痛为周期性、痉挛性宫缩痛，且无发热、白细胞增多等现象。

(三)子宫内膜异位症本病所引起为痛经虽亦为周期性腹痛。且进行性加重，但经I血排出通畅，经血流出后，腹痛症状并不减轻;而子宫腔粘连所致的腹痛系梗阻性痛经，经扩张宫颈使经血流出后症状可立即减轻，甚至消失。还可从病史来鉴别，子宫内膜异位症常为不孕，而官腔粘连多发生于人工流产之后。

(四)早孕吸宫、刮宫术后闭经亦应排除早孕，早孕一般无腹痛史，常有妊娠反应史.子宫增大与妊娠月份往往相符，尿妊娠试验阳性常有助于诊断。

(五)闭经宫腔粘连后仅有单纯性闭经而无腹痛或腹痛不明显者，需与垂体或下丘脑性闭经，卵巢早衰等鉴别。官腔粘连所致闭经，在用黄体酮、雌激素或人工周期治疗后月经仍不能恢复，而基础体温测定，宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片检查，均显示卵巢功能正常。

宫腔粘连的危害

1、闭经或是月经稀少

如果女性的宫腔完全粘连者，就会出现闭经的情况，而且闭经的时间会很长。但是如果只是宫腔部分粘连的情况，这个时候就容易表现为月经过少，一般这种情况月经周期是比较正常的。

2、周期性腹痛

出现多是在人工流产后引起的，所以容易出现突发性下腹痉挛性疼痛情况，而且还会有一半以上的患者会有肛门坠胀感的情况发生。

3、不孕及反复流产

宫腔粘连的危害主要是会影响正常怀孕。如果出现子宫腔粘连的情况，就容易引起反复流产及早产。宫腔粘连症的主要症状为人工流产后闭经或月经过少，多伴有周期性腹痛及继发性不孕，月经失调几乎见于所有的病例。周期性腹痛主要是由于宫腔粘连，尤其是宫颈内口粘连而形成狭窄，阻止经血外流，造成经血潴留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔而引起。疼痛位置在下腹部，经期疼痛最剧。继发性不孕所占比例是相当大。

宫腔粘连的表现

由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。

1·症状按粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，及继发不孕等。

(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。

(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。

(3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

2·体征下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或

宫腔粘连 稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛;双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块：后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称

宫腔粘连的诱因

1.与妊娠有关的因素

①妊娠

妊娠子宫是发生粘连的高度的易感因素。妊娠使子宫变软，在刮宫时难以控制深度，有可能损伤有再生能力的基底层子宫内膜。

②稽流流产

子宫内膜纤维化可能与胎盘遗留和绒毛成分有关，他们在子宫内膜再生前促使成纤维细胞活性增加和胶原蛋白形成，这可能是稽留流产刮宫术后IUA形成的基础。

研究表明至少在一些子宫内膜纤维化的患者中，存在子宫动脉血管闭塞性损伤，这种损伤在导致子宫内膜缺乏的同时，也使子宫内膜对雌激素的刺激缺少反应。

2.感染

感染尤其是亚急性感染是引起宫腔粘连的主要诱因。

3.体质因素

除了上述的易感因素外，存在个体差异，因为经受同样的手术操作，有些患者形成严重的IUA，而另一些则不形成IUA。

宫腔粘连的症状

1、小腹疼痛：如果患者病情不断的恶化，就会出现腹痛的现象，有的甚至长夜难眠。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦。

2、妊娠异常：患者容易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状，该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞，从而导致受精卵无法正常着床，最终导致不孕，即便是怀孕了，也会发生反复性流产和早产的现象。

3、月经异常：宫颈完全粘连者，可出现闭经。宫颈部分粘连或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起，就会导致患者出现闭经，有的患者出现月经不调，经期延长，月经血发黑等等不正常的现象。

4、按压下腹部疼痛：女性朋友如果患有宫腔粘连的话，还会出现腹部剧痛的症状，在检查中还会发现，子宫体的大小一般是正常的，质地比较软，有明显的压痛症状。