幼儿常规体检不用做胸透

幼儿常规体检不用做胸透

胸透只是检查辅助手段。儿童是辐射损伤的高危人群，胸透、X光、CT等放射性检查会造成部分机体细胞受损，有辐射作用。如果儿童短时间内接受较多次数的X光照射，危害就会慢慢累积，造成身体细胞不可弥补的损害，而且将来诱发癌症疾病的概率也将大大增加。封志纯表示，医学上对于孩子心脏及肺部的检查，依靠医生“视、听、叩、触”的物理检查已经基本可以确定有没有问题，这是因为孩子胸壁较薄，不像成年人脂肪、肌肉厚，所以诊断较方便，不需要高技术、高敏感度的放射检查。“胸透只是辅助手段，只有当医生对某些症状不好解释、诊断发现问题时，才需用它进一步确诊。”

不少家长仍迷信做胸透。多学校的中小学生还是得接受一年两次的体检，而体检项目中依然逃不了胸透这一项。

医学专家表示，常规体检让中小学生做胸透是有历史原因的，过去国家还没普及婴儿出生时接种卡介苗，做胸透主要目的是检查孩子有无先天性心脏病和肺结核，而随着我国新生儿普及接种预防结核杆菌感染的卡介苗后，结核病发病率大大降低，而且它也不再是过去说的“不治之症”，所以孩子常规体检取消胸透是完全可以的。

“我们早就意识到了胸透的危害，所以尽量避免孩子受影响。”专家介绍说：“所以我们向学校提出，将胸透改为照胸片。”她表示，照一次胸透所受的辐射剂量等于照十次胸片，也等于做好几次CT，常规体检虽然可以强制取消胸透，但平时检查还需家长把关。“有的孩子稍微咳嗽或摔了一下，父母就急得不得了，非要做胸透、照片子才放心，我们怎么劝他们也不信。”

做胸透多少钱

做胸透并不贵，一般在10—30元左右，不同的医院可能会有所不同。胸透能够呈现出一个黑白的影像供医生查看，但是不能像拍胸片那样可以出来一个类似照片的实体，加上胸透的辐射较大，所以现在一些地方逐渐用胸片替代胸透，尤其是给青少年体检时，更是提倡用胸片。胸片的价格一般在50元-150元不等，比胸透要贵。

老人体检的项目有哪些?

心脏检查。平时生活中觉得胸闷心悸、心前区不适，尤其有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、或者心脑血管疾病家族史的老人，必要时可以做心脏负荷试验、24小时动态心电图及心脏彩超。

脑部检查。由于费用问题，常规体检中一般不包括脑部。但经常头晕、头痛、眼花的老人，如果经济条件允许，可以做脑血管超声、头颅CT或脑部核磁，以排查肿瘤、轻微脑梗死等早期疾病。

早期肺癌筛查。针对肺癌，单纯的胸透筛查作用并不大，会漏掉很多肺部疾病。对于长年吸烟的中老年人，最好每半年查一次肺部，体检时增加胸片正侧位，才能增加筛查的准确率。有条件的话，建议做胸部低剂量螺旋CT，便于发现早期肺癌。

胃肠镜检查。慢性胃炎、肠炎、肝炎等消化系统疾病，如果不及时根治，都有癌变的可能。虽然胃肠镜这种有创检查不要轻易做，但45岁以上的中年人最好每3—5年做一次;做过消化道息肉切除或有消化系统肿瘤家族史的人，可咨询医生，根据自身情况决定是否要在体检时加做胃肠镜检查。

孕妇能做胸透吗

孕妇是不可以做胸透的，这是因为胸透采用的X射线有致畸的可能性，虽然并不是说在孕期做胸透一定会让胎儿变畸形，但是至少已经存在这种可能性了，这本身就已经很危险了。准妈妈们在孕期要进行定期检查，以排除胎儿不健康甚至畸形的可能，在进行任何其他类型身体检查时，都要事先告知医生自己已经怀孕，这样就能避免在孕期做了例如胸透这样的危险性检查了，为了宝宝的健康，大家一定要随时注意哦。

儿童不宜做胸透体检

随着科技的发展，人们发明了很多治疗和发现疾病的方法，胸透就一种常见的提早发现疾病的方法。胸透全称为荧光透视，它是利用X线看心，肝，肺有无异常，最主要是为了发现结核。那么，儿童为什么不宜做胸透呢？

由于儿童正处于生长发育高峰期，细胞分裂活跃，较之成年敏感得多，且年龄越小越敏感（胚胎组织对射线更敏感），会造成部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复（也可能是异常修复），就会残存于机体里，像“定时炸弹”，在免疫力低下或促癌因素存在下，开始疯狂复制，成为一个癌症病灶。所以说放射检查次数做得越多，诱发癌症的概率就越大。在其放射检查后的未来几十年里，远后效应就可能被诱发。

我国和国际的儿童放射卫生防护标准，皆明确规定，不能把肺部的常规检查作为幼儿和青少年的常规检查（如体检）项目。儿童应尽量使用拍片检查。

胸透对胎儿的影响

说起胸透，相信您一定知道它主要是利用X射线来进行操作的，而X射线具有非常大的电离辐射，这种辐射对于胎儿具有很大的影响，因此一般怀孕的女性都不会去做胸透，避免危害到自己腹中胎儿的发育和健康。不过有很多女性因为不知道自己已经怀孕，而当身体不适的时候去做胸透。

在这种情况下，胸透对胎儿的影响是一定的，很多女性在这个时候都不知道具体要怎么做，一方面害怕自己的宝宝会发育畸形，一方面又期待着宝宝可以健康发育。

胸透对胎儿的影响大不大呢?

照射剂量

有研究报告指出，当胎儿接受辐射剂量超过一定值时，应当考虑与胎儿智力发育障碍、胎儿畸形、生长迟缓和胎儿死亡有关的危险。而一般检查用的放射线，其剂量相当小，孕妈妈不需要过于担心。当辐射剂量达到一定值时，应根据个人情况在知情的条件下做出决定，具体情况孕妈妈可咨询医生。

照射部位

如果是必须要作胸透检查的孕妇，检查时应尽量避开腹部的照射，只照局部即可，以避免对胎儿产生影响。怀疑腹部有问题，腹部脏器一般采取B超检查，相对X线检查来说更便捷、更准确。

怀孕时间

受孕后第15到60天(2个月内)，是胚胎器官形成的关键时间，尽量避免一些常规的腹部(盆腔)X射线检查。至于胎儿若是发育成形，因为器官都已经生成，出现畸形的机会相对也就比较低，胸透对胎儿的影响也就较低，但如非必要，还是避免进行胸透。

知道了如何判断胸透对胎儿的影响大不大之后，建议各位女性朋友如果是在没有采取避孕的情况之下，一定要先知道自己是否怀孕之后再决定是否要进行胸透。要知道，为了避免X射线对于孩子成长的影响，临床上是不会为婴幼儿和儿童做胸透的。

四类人最易得肺癌

早期发现肺癌，可通过微创治疗手段有效治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状，如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等，而早期周围型肺腺癌则没有任何症状，严重威胁人类健康。早期发现是提高肺癌治愈率的关键，早期的肺癌筛查更显重要。

需要早期进行肺癌筛查的人群主要包括四类：长期吸烟，尤其是男性年龄大于50岁者;直系亲属有肺癌者;工作和生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤，如反复感染、肺结核等。出现以下几种异常的时候需要早期筛查：咳嗽久治不愈;胸痛，尤其是在深呼吸时加重者;肩痛伴有手指麻木;伴有或不伴有眼睑下垂;声音嘶哑;其他如体重下降、呼吸短促、支气管炎反复发作等。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌，要做胸部低剂量螺旋CT检查。有条件的患者还可以选择PET-CT以及MRI等筛查手段。其他筛查手段还有：痰液细胞学检查;支气管镜检查;经皮细针抽吸活检等。节选

四类人群需要早期筛查肺癌

肺癌发病的典型症状就是刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛等。以刺激性咳嗽为例，因为咳嗽和上呼吸道感染引起的咳嗽很多人无法分辨，因此很多人认为是感冒，自己到药店买药进行自行治疗，并没有引起重视，耽误了治疗时间。

四类人群需要早期筛查早期发现肺癌，可通过微创治疗手段有效治疗。四类人群包括：长期吸烟，尤其是男性年龄大于40岁者;直系亲属有肺癌者;工作和生活环境中存在致癌因素者;肺部同一部位反复发生肺炎者，既往的肺结核灶又出现变化者等等。出现以下几种异常的时候更需要详细检查：咳嗽久治不愈;胸痛;肩痛伴有手指麻木;或伴有一侧眼睑下垂;声音嘶哑;其他如体重下降、呼吸短促等。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌，要做胸部低剂量螺旋CT检查。其他筛查手段还有：痰液细胞学检查，纤维支气管镜检查，经皮细针抽吸活检等。

胸透主要检查什么

胸透的放射线量在X线检查中是最大的，做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查。但胸透检查一般也在数十秒，所以对人体的危害十分有限。成年人做一次胸透几乎没有明显危害。

近十年来，由于X线设备的改进，高千伏技术、影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片的使用，使X线射量已经显著减少，放射损害的可能性也越来越小。

胸透主要用于检查诊断肺部疾病、心脏的大小、肋骨、胸膜、胸壁纵膈、支气管。

利用X线对疾病做出诊断在临床应用非常广泛。健康查体最常做的是胸部的X线检查，最基本的就是胸透检查。

胸透检查可以看到胸部的软组织、骨骼(包括胸椎)、纵膈(心脏、大血管、气管、食管等)、气管和支气、胸膜、肺组织等。可以诊断肺和气管的先天性疾病，如发育异常、肺部的各种炎症、急慢性支气管炎、比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、纵膈肿瘤、心脏形态异常等。

胸透检查注意事项

胸透是体检常规检查项目，其放射线量在X线检查中是最大的，做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查，为减少X线的损害，患者做胸透检查不宜过多，也不宜在短期内做多次重复检查，特别是在胸透时不要一味地要求医生看久一点、看仔细一些。

另外，孕妇是不能做胸透检查的，以免辐射导致胎儿畸形或者流产等，凡是有怀孕迹象或已怀孕的女性一定要慎重，如果一定要接受放射科的检查，最好穿上防辐射服，保护好腹部不受辐射影响。儿童也最好少做发射检查为好，可以采用拍片代替胸透检查。