为什么远视易引起内斜
为什么远视易引起内斜
正常人看远是不用调节的,看近时则需要用+3.0d的调节就够了。但对于远视者而言,看近所用的调节则需加上远视度数。眼睛看近物时产生近反射,调节的同时使双眼内转产生集合辐辏,高度远视的患者看物体比正常人多用调节,从而使其比正常人多产生辐辏,眼球呈现一种过度内转状态,也就出现了内斜视,这种情况多见于+2.0~+9.0d的远视儿童。
其中内斜完全由调节过度引起者称为完全性调节性内斜,此种内斜戴远视眼镜可使内斜全部矫正;另一部分内斜除调节过度因素外,尚有眼外肌发育异常等因素,称为部分调节性内斜。戴镜后内斜只能部分矫正,残存内斜需手术治疗。
近视眼特别是高度近视眼,看近时必须将物体放得很近才能看清,此时高度近视患者并不象正常人那样需要调节,而双眼同时看近必须用力辐辏,这样使眼的调节和集合辐辏发生了不协调,造成了眼睛的疲劳。为了避免疲劳,往往自行放弃集合辐辏,久而久之集合辐辏功能越来越弱,一只眼就会向外偏斜,发生了外斜视。外斜视的眼一般近视程度较另一眼更重,视力更低,平时看物多用好眼,造成斜视性弱视,双眼单视功能逐渐丧失,使外斜更加严重。
隐斜视的症状体征
由隐斜引起的临床症状绝大部分来自于大脑持续紧张以保持由于不完美的双眼固视引起的视觉干扰。这些组成眼疲劳(eye- strain)的主要症状,von Graefe和Donders把这种疲劳称为肌性眼疲劳(muscular asthenopia)。主要的症状是:头痛、畏光、近视力下降,有时远视力也下降;偶然情况下,当融合功能下降,偏斜变为显性,复视就会出现同时伴随明显的间歇性斜视。大多数症状在闭上一眼后解除。周期性地闭上一眼或另一眼的试验是一个良好的检查方法,它可用来确认症状是否由隐斜而引起的,但是由其他原因引起的视疲劳如物像不等也可以用闭上一眼的方法解除。
除了视功能不全外,隐斜还和其他许多活动有关。很明显,当隐斜在视近时很明显,患者阅读、精细作业等近距离工作都变得很困难;当视远隐斜明显时就会影响需要快速反应的活动,如球类运动等。通常情况下,内隐斜影响视近,外隐斜影响视远,但不常是这样。当内隐斜是由分开不足引起的,视远将格外地受到影响,视近时内隐斜减弱,这常与低AC/A比率有关,当内隐斜是由于集合过剩、高AC/A比率引起的,视近将会受到影响;同样,当外隐斜由于集合过弱、低AC/A比率引起,则影响视近,当外隐斜由于分开过剩、高AC/A比率引起,则影响视远,视近时外隐斜减弱。
隐斜症状的主要特征是:一是尽管大多数人有隐斜,但是有临床症状的人很少。通常情况下,水平性隐斜少部分引起痛苦,尽管有时很痛苦;垂直性隐斜大部分引起痛苦;旋转性隐斜则全部引起痛苦。不同个体有不同的反应,有人可代偿,而另一些人则在1△或更小的偏斜时可能引起注视困难。但在后一种情况,要注意区分其他因素引起的视觉疲劳,如屈光异常、物像不等等。除了这些因素,假如不明显的隐斜引起强烈的功能性症状,它的病因通常是身体的衰弱或心理因素,而不是眼性。隐斜的第2个特征是症状的多样性。症状不仅来自眼外肌的失衡程度,而且来自克服失衡所需的融合力量。不仅不同个体之间症状不同,而且同一个体在不同时间的症状也不同。工作疲劳、学习紧张、身体虚弱、精神异常等都可引起并加重隐斜,从而引起症状。
通常情况下,隐斜症状的出现或加重不太依靠于偏斜的程度,而依赖于下列4个条件:①偏斜的力量,假如融合性转位适合并稳定,症状就不会出现;②病人的职业,从事精细作业的个体容易出现症状;③患者的身体状况;④患者的心理素质,在身心调整好的个体,他生活在身体和心理适应范围内,他就不会出现隐斜的症状。当然这不是说眼科治疗不重要。
弱视治疗仪适应症
一代: 轻症弱视(易治性):如散光性,中度屈光不正及轻度参差性等引起的弱视。
二代:中症弱视:即介于轻、重症之间的弱视。
三代:中、重症弱视:如近视或近视散光性弱视,较高度数散光、远视性的弱视。
四代:重症弱视(难治性,难愈性弱视):如高度屈光不正(高度远视,高度近视),高度屈光参差 (>300度),单眼斜视性,眼球振颤 性,白内障术后等。
五代:重症弱视(难治性,难愈性弱视):如高度屈光不正(高度远视,高度近视),高度屈光参差(>300度),单眼斜视性,眼球振颤性 ,白内障术后等。其它方法反复治疗无效者。大龄(>7岁)难治性弱视等。
六代:适合难治性弱视及近视性弱视、低龄不合作儿童弱视。
斜视用什么方法治疗呢
(1)根据斜视程度采用不同的治疗方法:对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。
间歇性内斜视多为远视,一旦发现应散瞳验光,配足量远视眼镜矫正,戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。
间歇性外斜视的儿童应作斜视度及同视机检查了解其双眼视功能情况,在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失,7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小,可以戴负镜及辐辏训练,但只能减轻症状,不易治愈。
对于显性斜视除了调节性内斜视外,多需早期手术治疗。
(2)根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续散瞳戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
对于显性外斜视者,排除明显的屈光不正后,治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光,若外斜是不用调节引起的,应经常配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获得矫正。如果是远视合并弱视,应按用最低的镜片度数,达到最好的矫正视力的原则配镜,并作弱视训练,如仍存在外斜者,则需手术治疗。
斜视是怎么造成的 远视眼内斜视
远视眼的孩子容易发生内斜视,这中和内斜和调节,集合有密切关系,人们为了保持双眼单视,在长期实践中使调节和集合之间形成两者互相搭配的联动关系,过度和持续调节集合是内斜视的诱因,远视眼的物象落在视网膜后边,需要过度调节使物象落在视网膜上,这种长久的,刺激性调节集合,久而久之就会发生内斜。
斜视是怎么引起的
眼睛看近物时产生近反射,调节的同时使双眼内转产生集合辐辏,高度远视的患者看物体比正常人多用调节,从而使其比正常人多产生辐辏,眼球呈现一种过度内转状态,也就出现了内斜视,这种情况多见于+2.0~+9.0D的远视儿童。其中内斜完全由调节过度引起者称为完全性调节性内斜,此种内斜戴远视眼镜可使内斜全部矫正;另一部分内斜除调节过度因素外,尚有眼外肌发育异常等因素,称为部分调节性内斜。戴镜后内斜只能部分矫正,残存内斜需手术治疗。
近视眼特别是高度近视眼,看近时必须将物体放得很近才能看清,此时高度近视患者并不象正常人那样需要调节,而双眼同时看近必须用力辐辏,这样使眼的调节和集合辐辏发生了不协调,造成了眼睛的疲劳。为了避免疲劳,往往自行放弃集合辐辏,久而久之集合辐辏功能越来越弱,一只眼就会向外偏斜,发生了外斜视。外斜视的眼一般近视程度较另一眼更重,视力更低,平时看物多用好眼,造成斜视性弱视,双眼单视功能逐渐丧失,使外斜视更加严重。
斜视是怎么引起的?
随着电子产品的日渐发达,近视的人数也开始逐渐增多,近视眼的弊端无数,通过研究发现:近视的患者比普通患者更易发生外斜视的症状,长此以往会影响人们的正常生活与交往。接下来我们就来看看近视是如何发展成为外斜视的,借此让各位患者引起注意。
斜视是怎么引起的?
眼睛看近物时产生近反射,调节的同时使双眼内转产生集合辐辏,高度远视的患者看物体比正常人多用调节,从而使其比正常人多产生辐辏,眼球呈现一种过度内转状态,也就出现了内斜视,这种情况多见于+2.0~+9.0D的远视儿童。其中内斜完全由调节过度引起者称为完全性调节性内斜,此种内斜戴远视眼镜可使内斜全部矫正;另一部分内斜除调节过度因素外,尚有眼外肌发育异常等因素,称为部分调节性内斜。戴镜后内斜只能部分矫正,残存内斜需手术治疗。
近视眼特别是高度近视眼,看近时必须将物体放得很近才能看清,此时高度近视患者并不象正常人那样需要调节,而双眼同时看近必须用力辐辏,这样使眼的调节和集合辐辏发生了不协调,造成了眼睛的疲劳。为了避免疲劳,往往自行放弃集合辐辏,久而久之集合辐辏功能越来越弱,一只眼就会向外偏斜,发生了外斜视。外斜视的眼一般近视程度较另一眼更重,视力更低,平时看物多用好眼,造成斜视性弱视,双眼单视功能逐渐丧失,使外斜视更加严重。
相信看了上述分析很多人对近视引发外斜视的原因有了一定的了解吧!而通过了解这些内容呢则可以引发更多人对眼部斜视的关注及眼部的保护。尤其是近视患者平时更要多加注意不要让眼睛太过劳累以致引发斜视及其他眼部疾病,定期的眼部护理及检查可以更好预防斜视的产生还可以对眼部产生一定的保护作用哦!
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斜视的危害 引起弱视
斜视会让患者的视力功能变差,对视力发育影响大,可能引起弱视,造成斜视眼的视力低下,有些斜视若不及时治疗,还会影响儿童的身体发育如脸面不对称,歪脖子等。
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1.对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。
2.根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
3.从调节和斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内斜视,近视眼容易发生外斜视。另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有屈光不正的斜视儿童,特别是2~3岁发生且合并远视眼的内斜视儿童,更应戴镜治疗,因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效,可使眼的调节过度得以纠正,辐辏力恢复正常,许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间,内斜视就能完全矫正。
4.临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术后获得一定程度的融合功能将有利于维持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢复正常的或一定程度的立体视,特别是间歇性或新近发病患者可望获得良好的双眼单视功能。故不论何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,如手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能,斜视不但在原位时变为正位,而且各方向运动时同步一致,能双眼单视,有立体视,手术无不良并发症者,都可手术。
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对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。
根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
从调节和斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内斜视,近视眼容易发生外斜视。另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有屈光不正的斜视儿童,特别是2~3岁发生且合并远视眼的内斜视儿童,更应戴镜治疗,因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效,可使眼的调节过度得以纠正,辐辏力恢复正常,许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间,内斜视就能完全矫正。
临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术后获得一定程度的融合功能将有利于维持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢复正常的或一定程度的立体视,特别是间歇性或新近发病患者可望获得良好的双眼单视功能。故不论何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,如手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能,斜视不但在原位时变为正位,而且各方向运动时同步一致,能双眼单视,有立体视,手术无不良并发症者,都可手术。
弱视是什么原因引起的
大致上来说,造成弱视有两大主因,其一是光线在视网膜形成的图像模糊,导致视觉系统的萎缩,其二是左右眼竞争性的交互影响,使得较弱的一眼视觉功能被抑制,而呈现退化,弱视主要可分为下列三型:(屈光型弱视)、(斜视性弱视)及(遮蔽性弱视)。
主要是由于屈光不正所引起。大多数的近视、远视、散光或是两眼度数相差太多,都足以造成弱视。其中远视又比近视容易引起弱视,这是因为近视患者虽然看远不清楚,但看近尚无问题。远视患者若度数太多,则看远看近皆模糊。如果想看清楚,眼球的睫状肌必须要收缩调适,但过多的睫状肌收缩,又容易引起内斜视。所以有些家长听到自己孩子有高度远视,便以为(可以看得很远)而高兴,实在令眼科医师啼笑皆非。
是因为斜视的孩童般偏爱用正视眼看东西,久而久之斜视便发生弱视。不过如果如果斜视是(交替性)的,有时是用右眼正视,有时用左眼正视,弱视较不会发生。斜视性若是因外观上症状比较明显,家长早期容易发现,孩童有较多机会提早接受治疗。
视力减退的情形最为严重,常见的原因有先天性白内障、眼脸下垂、角膜肿瘤等等。有时弱视治疗过程中,对眼睛的盖也会引起该眼的遮蔽性弱视,必须十分小心。