链球菌感染的治疗方法有哪些

链球菌感染的治疗方法有哪些

链球菌感染的患者在临床上一般会出现血尿、水肿及消化道症状等。分为感染性疾病，如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等和变态反应性疾病，如急性肾小球肾炎。链球菌感染主要通过休息及抗菌药物的治疗。为了方便大家对于该病的治疗方法有更加具体的了解，下面就为大家做下详细的介绍。 链球菌感染有的只根据其临床表现即可确诊，如丹毒;有的则需对感染部位分泌物及血液进行细菌培养方可确诊;检测细菌毒素及酶等抗原物质致使患者产生的相关抗体，如抗链球菌溶血素O、抗链酶等血清学检查对诊断甚有帮助。 链球菌感染急性期需卧床休息，给予易消化的食物，必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物，可首选青霉素，对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素;对新生儿脑膜炎患者，大剂量青霉素或氨苄青霉素应用疗效均较好。无论选用哪种药物，疗程不应少于10天。 链球菌咽炎和猩红热患者一般于2周内明显好转，即使没有给予治疗。然而，在年幼儿童抗生素能缩短症状持续的时间和预防严重的并发症如风湿热。亦能有助预防细菌扩散感染中耳、鼻窦、乳突及其他的人。链球菌感染的治疗抗生素常用口服青霉素V，应在症状出现后尽早开始。 其他的链球菌感染如蜂窝织炎、坏死性筋膜炎和心内膜炎病情很严重，链球菌感染的治疗要求静注青霉素，有时还要与其他抗生素一起应用。A组链球菌常能被青霉素清除，某些D组链球菌特别是肠球菌对青霉素和多种抗生素有耐药性，尚无可靠的抗生素用于多数肠球菌株的治疗。 许多症状如发热、头痛和咽痛可用药物以减轻疼痛镇痛和发热退热药如醋氨酚扑热息痛。链球菌感染患者无需卧床休息和隔离，然而，家庭成员和朋友中有类似症状或已有链球菌引起的并发症者则有被感染的危险。

链球菌感染后治疗

一经发现必须及时采取措施：

将发病猪只转至护理栏。

良好的护理可显著提高治愈率。护理栏应保持温暖并铺有垫料。每隔4～6小时用软管向患猪嘴中滴水，或者用细软管轻轻插入直肠，或经翼形阀门插入直肠进行补液。

第一天肌肉注射青霉素2～3次。

第一天采用速效青霉素，之后改为长效青霉素。对本病来说，治疗时间至关重要。

如果猪场当中本病发病率始终维持较高水平，可采用一下措施作预防性用药：

确定疾病常常爆发的时间，在此之前2～3天投药。

预防性用药可采用下列药物饮水添加：青霉素V、四环素、合成青霉素(尤其是羟氨苄青霉素)或磺胺三甲氧苄氨嘧啶。

从断奶到断奶后六周期间通过饲料进行预防性用药。可采用青霉素V每吨添加300克。也可采用磺胺三甲氧苄氨嘧啶。

仔猪断奶时注射长效青霉素。

猩红热要做哪些检查

患儿出现猩红热症状后，家长要马上带孩子到医院就诊。一般会先对患儿进行身体检查，判断病情。猩红热可做以下检查：

1、血常规。白细胞总数(10-20)×109/L或更高，中性粒细胞可达0.75以上，胞浆中可见中毒颗粒。

2、尿液。一般可有少量蛋白，多为一过性。并发肾炎时，蛋白增加，并出现红、白细胞和管型。

3、分泌物培养和涂片。咽拭子或脓液培养，分离出A组β型溶血性链球菌。还可用咽拭子涂片免疫荧光法，查出A组β型溶血性链球菌。

4、红疹退色试验呈阳性。

5、多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，恢复期成阴性。

6、X线、心电图等检查。

猩红热是由于A组β型溶血性链球菌感染引起的疾病，需要和以下疾病进行鉴别诊断：

1、药疹：也能引起猩红热样皮疹，其他如麻疹、风疹等发疹性疾病，均需与猩红热鉴别。缓症链球菌感染所致的“类猩红热”表现常较重，可有肝、肾损害或休克。需细菌培养方能鉴别。

2、金黄色葡萄球菌感染：某些金黄色葡萄球菌菌株的内毒素分子结构有部分与红疹毒素相同，也可引起猩红热样皮疹。但皮疹消退快，且无脱皮表现，并常伴有迁徙性病灶，病原学检查为金黄色葡萄球菌。

3、川崎病：发热持续时间较长，可有草莓舌、猩红热样皮疹，同时伴有眼结膜充血、口唇干裂、一过性颌下淋巴结肿大及指趾末端膜状或套状脱皮，可引起冠状动脉病变，病原学检查阴性，抗感染治疗无效。

建议家长带孩子到正规医院进行检查，确诊后需要马上对患儿进行隔离并积极治疗。后续的治疗和护理方案，也需要咨询医生后遵照医嘱进行。

小儿风湿热治疗前的注意事项

小儿风湿热治疗前的注意事项有哪些呢?如何预防小儿风湿热呢?预防小儿风湿热的措施包含哪些呢?我们一起来看看下面的详细介绍：

预防风湿热初次发作不易办到，只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发，风湿热第一次发作后头 3年内的复发率大约为75%，每次复发加重心脏损害，故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。防止链球菌感染流行是预防风湿热的重要环节，措施包括：

(1)防止上呼吸道感染。如果发生上呼吸道链球菌感染，则风湿热复发的危险性很大，不管有无明显的症状，均可引起复发，即使积极治疗有症状的感染，预防还可能失败;

(2)已患风湿热者，应积极预防链球菌感染，一般以长效青霉素肌内注射进行预防，青霉素过敏者可以磺胺嘧啶或磺胺甲噁唑作为预防用药，但应慎防粒细胞缺乏症;

(3)积极彻底治疗猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染。治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始：

方案一，肌注苄星青霉素g，体重25kg者则用120万单位，肌注1次;

方案二：或肌注青霉素40万单位，每日2次，共注10天;

方案三：如对青霉素过敏，可用红霉素30mg/kg/d，每日不超过1g，共用10天;

(4)慢性扁桃体炎常有急性发作者，一般指每年发作2次或2次以上，应在风湿热活动停止后手术摘除扁桃体。手术前1d及术后2—36用青霉素预防感染。

通过上述内容介绍了解了小儿风湿热治疗前的注意事项，预防小儿风湿热的各种措施，希望上述内容介绍能给有孩子的家庭带来帮助。

小儿风湿热病因

病因与发病机理目前尚未完全阐明。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节，可能是链球菌感染的合并症。其根据为：

①在发病前1 ～3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的历史。

②大多数风湿热患者的咽培养有A组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显著升高，如抗链球菌溶血素O(ASO)等。

③链球菌感染流行后风湿热的发病率增高。

④应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染，可防止风湿热的复发，甚至减少首次发病。蛤是风湿热发病后用大剂量青霉素治疗并不影响其病程，而且风湿热的发病不是在链球菌感染的当时而是感染后1～3周。

因此，目前大都认为风湿热的发病是由于链球菌感染引起的免疫反应。链球菌细胞成分及其菌外产物具有高度抗原性及特异性。人体感染链球菌后产生特异性抗体。这些抗体和抗原物质在结缔组织内导致退变和溶解。凡链球菌感染后抗体产生较多的，发生风湿热的机会也越多。风湿热患者的ASO或其它链球菌抗体滴定度较一般无并发症的链球菌感染患者为多，这也支持免疫反应为发病机理的看法。

链球菌感染传染吗

链球菌在痰、渗出物及动物排泄物中可生存数周，在尘埃中无日光照射时可生存数日，广泛分布于自然界，从水、尘埃、乳汁、健康人的鼻咽部、人及动物粪便中皆可检出。 链球菌的分类至今尚未统一，目前常将链球菌属按溶血能力分为甲型型溶血性链球菌、乙型β型溶血性链球菌、丙型γ型溶血性链球菌3类，甲型链球菌致病力弱，为上呼吸道的正常寄生菌;丙型链球菌为口腔、鼻咽部及肠道的正常菌群，通常为非致病菌;乙型溶血性链球菌为链球菌感染中的主要致病菌。这一分类法简单，临床使用方便。 乙型溶血性链球菌可根据其细胞壁中特异性抗原多糖体的不同，分为A～H、K～T共18个族;又根据其表面蛋白质M、K、T、S抗原的不同，将各族细菌分为若干个血清型。对人类有致病力者90%为A族，A族链球菌又称化脓性链球菌，B、C、D、G族也偶致病。 D族和O族链球菌和唾液型链球菌、轻型链球菌和粪链球菌肠链球菌等是亚急性细菌性心内膜炎的致病因子。根据对氧需要与否分为需氧链球菌、厌氧链球菌、兼性厌氧链球菌。厌氧链球菌常寄居于口腔、肠道及阴道中。此类细菌型别繁多，人体曾感染过某型细菌后产生的抵抗力，对其他型细菌并无作用，故链球菌感染可发生多次。 链球菌致病除与人体防御能力的降低、变态反应的发生、感染细菌的数量有关外，细菌对自然界的抵抗力，特别是与其所产生的毒素及酶的关系更为密切。 溶血素包括溶血素D、S能溶解红细胞，破坏白细胞及血小板，对细胞及细胞内溶酶体膜均有作用。溶血素O作用于细胞膜的胆固醇，而心脏细胞含胆固醇较多，故溶血素O对心脏有特异毒性作用。溶血素S则常作用于肾小球、关节内膜等处含有较多磷脂质的细胞膜，引起炎症。 红疹毒素由噬菌体介导产生，可致皮肤发生红色皮疹，使表皮坏死脱落，还有致热作用及增强心脏、关节囊内膜、肾小球变态反应的作用。链激酶又名溶纤维蛋白酶，可溶解血块及阻止血浆凝固;透明质酸酶又名扩散因子，可溶解组织间的透明质酸;脱氧核糖核酸酶能分解细胞中脱氧核糖核酸，使脓液粘稠度下降;这些酶的作用均有利于细菌在组织中扩散，因而增加了细菌对人体的侵袭作用。

链球菌感染的饮食注意事项

中间型链球菌感染的饮食注意：

一般低盐、低脂、优质蛋白饮食,在饮食上禁辛辣、肥肉、动物油、动物内脏、海鲜。少吃豆制品、牛羊肉、蘑菇等菌类植物.宜选择的优质蛋白饮食，例如淡水 鱼、鸡肉、瘦肉、排骨、鸡蛋等均可。病人宜多吃含维生素丰富的蔬菜和水果为宜。忌烟酒忌辛辣。忌油腻。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。

患者宜吃：

1、芦荟丁：芦荟酊是抗菌性很强的物质，能杀灭多种真菌、霉菌、细菌、病毒等病菌，抑制和消灭病原体的发育繁殖。每天100-200克为宜。

2、鸽子：鸽子富含有大量的优质蛋白质和钙磷等人体必需的矿物质元素，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜，每周3-4次为佳。

3、牛奶：牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

患者忌吃：

1、鲤鱼：鲤鱼是属于腥发的食物，容易导致人体免疫力下降，导致炎症感染加重，加重患者的病情，不利于患者的恢复。宜吃清凉的食物。

2、奶油：奶油富含有大量的油脂，容易滋养细菌，导致炎症感染加重，加重患者的病情，不利于患者的恢复。宜吃低脂的食物。

3、花椒：花椒是属于刺激性的食物，容易刺激胃肠粘膜，导致肠道充血，水肿，加重患者的病情，不利于患者身体的恢复。宜吃清淡的食物。

化脓性链球菌感染的饮食注意：

在服用抗生素期间可以每天喝一杯酸奶。酸奶中含有的双歧杆菌不仅可以减轻抗生素的副作用，还能促进消化。服用抗生素的患者可多吃含维生素B族的食物，如黄豆、瘦肉、绿叶蔬菜等，缓解服药引起的不良反应。

如何预防肺炎链球菌感染

肺炎链球菌又名肺炎球菌、肺炎双球菌。其除了可引起肺炎外，还可导致中耳炎、菌血症及脑膜炎。脑膜炎可能会造成听力障碍、痉挛、智力障碍等后遗症。肺炎链球菌主要感染儿童和老人。在儿童中，2岁以下者更容易患严重的肺炎链球菌感染。

肺炎链球菌肺炎全年均可发病，尤以冬春寒冷季节发病较多。发病初期症状与感冒相似，但可能非常迅速恶化成脑膜炎等，给治疗增加难度。此外，肺炎链球菌对抗生素耐药性的发生和流行，也给治疗带来了困难，所以预防肺炎链球菌感染是非常重要的。

预防感染性疾病的一般措施可预防肺炎链球菌肺炎。儿童处于生长发育阶段，应根据其年龄、发育状况给予足够的营养，及时合理地添加辅食。要积极防治佝偻病等营养性疾病，因其与肺炎的发生及治疗效果均有较密切的关系。孩子要多到户外活动，锻炼身体，增强对寒冷气候的适应能力。应保证居室内空气流通，保持空气新鲜。由于细菌常经由飞沫传播，在家人或周围儿童患感冒等呼吸道感染性疾病时，要尽量让小儿少与他们接触，避免交叉感染。入秋后天气渐渐转凉，更应注意预防肺炎链球菌肺炎。

接种肺炎链球菌疫苗是特异性预防措施。最常用的是7价肺炎链球菌结合疫苗(pcv7)。虽然pcv7在各个年龄段都有良好的免疫效果，但其注册使用的对象是5岁以下儿童。小于2岁儿童接种需要在2、4、6月龄和12～15月龄各接种1剂;2～5岁且具有患严重肺炎链球菌感染危险因素的儿童(如镰状红细胞并脾脏损伤或无脾、艾滋并慢性心肺疾病，或具有影响免疫功能的其他疾病的患儿)也需要接种，接种的次数取决于儿童的年龄。

流感有什么并发症

流感有什么并发症

(1)细菌性肺炎 发生率为5～15%。流感起病后2～4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性啰音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。

(2)其他病原菌感染所致肺炎 包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌(曲霉菌)等，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。

(3)其他病毒性肺炎 常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高，并可使病情加重，临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别，相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。