放疗结束时肿瘤未完全消失就是治疗失败吗
放疗结束时肿瘤未完全消失就是治疗失败吗
不一定。放疗结束时,肿瘤病灶尚未消失,大致 有二种情况:① 肿瘤细胞已遭致死量照射,若假以时日,病灶 最终将消除殆尽。放射线照射肿瘤,不像手术那样, 一次即能将病灶全部去除。被照射的肿瘤细胞往往 要在分裂时或分裂几代以后才死亡,由于肿瘤内部的 细胞进人分裂繁殖状态的时间有先有后,如果该肿瘤 细胞分裂周期所需的时间又长,放疗结束时肿瘤即有 可能不完全消失。临床上放疗结束后一两个月内肿 瘤逐渐退缩消失的现象并不少见,个别病例的消退过 程甚至长达两年。② 病灶实质上是慢性炎症或疤痕组织。放疗常 引起局部炎症和组织疤痕化、纤维化。前者抗炎治疗 有效;后者摸上去质地比肿瘤硬,有时还有清晰的边 缘,长期随访可保持不变或变化很小。③ 放疗效果不好。有些类型的肿瘤对放疗相当 抗拒,有些肿瘤由于体积很大,其内的肿瘤细胞由于缺血缺氧,放疗不能最充分地发挥作用。在这两种情 况下,未完全消除的肿瘤病灶内仍残留有活性的肿瘤 细胞,一旦时机成熟,它们又会兴风作浪。由上可见,放疗结束时肿瘤仍未消失的情况较为 复杂,不可一概视为治疗失败。病人切忌不经医生诊视即先人为主盲目猜疑,造成不必要的思想负担。如 果确...
放疗方式有哪几种
体外照射
最为常用。机器在体外发出射线,透过皮肤对体内的肿瘤进行照射。
常常在手术前和化疗联合使用,可以使肿瘤缩小,从而使切除肿瘤变得更容易,也显著降低局部复发率。医生还会根据肿瘤的部位和分期,决定放疗的疗程。体外照射也可以在手术后使用,预防局部复发(肿瘤被切除后在原来的部位又长起来了)。结肠癌较少使用,因为结肠癌通常转移到肝脏。盆腔或者腹腔的体外照射可以用来治疗没有办法切除的结直肠癌(不可切除)。也可以用来治疗扩散到骨头或脑的结肠癌。
体外照射可以在门诊进行,每周5天,持续5-6周。体外照射首先要制定计划或模拟,也即是在身体上做好标记,并测量长度,才能达到准确的照射范围。患者平躺,射线从不同的方向照射到盆腔。在接近治疗结束时,医生会再次制定计划或者模拟,让照射更加集中到肿瘤很可能复发的部位。最后的3-5天可对这些部位集中照射。
晚期鼻腔鼻窦恶性肿瘤的综合治疗
晚期鼻腔鼻窦恶性肿瘤病变广泛,常常累及眶内容、额窦底壁、蝶窦前壁及前颅底骨质。而晚期上颌窦癌常累及邻区诸多重要组织和器官,也受颞窝、颞下窝及颅底等重要解剖结构的限制,难以广泛裸露手术野,很难做到手术的整块彻底切除,手术安全切缘确定困难。晚期上颌窦癌侵及较广,单一治疗仅为姑息手段,生存率则更低。为提高生存率,探讨更有效的治疗措施,目前已广泛采用有计划性术前放疗与手术联合治疗。
术前放疗及手术治疗的方法,使一些单纯靠手术难以切除病例得到有效治疗,同时术前放疗后病灶周围组织形成纤维包裹,术中出血少,视野相对清晰,便于切缘的准确判断,同时减少了肿瘤向周围扩散及转移机会。而由于上颌窦癌的发生和局部解剖特点,对肿瘤局部的治疗化疗的作用尚未被广泛推崇。平川胜洋 报道,术前计划性放疗和手术联合治疗T4 期上颌窦癌,5 年生存率为3018 %。本组病例Ⅲ期41 例, Ⅳ期7例,全组病例5 年生存率35119 % ,而结合放疗的综合治疗组5年生存率高达44144 % ,明显高于单纯手术组, P < 0105 ,提示合理的计划手术前后配合放疗是治疗中晚期上颌窦癌的有效治疗原则。
上颌窦癌治疗失败的原因包括3 个方面:原发灶、颈部、远处转移,而其中原发灶的失败是主要的。Harbo 等 报道上颌窦鼻腔癌5 年原发灶和颈部失败率分别为60 %和815 %。本组35 例死亡病例中25 例死于原发灶复发或局部淋巴结转移导致的恶化,占71143 %。可见手术局部病灶的处理是减少术后复发失败提高治愈率的关键。经前颅凹颅面联合入路手术最大优点是可以广泛地暴露需要切除的解剖部位,整块切除侵及颅底附近的肿瘤,符合肿瘤外科原则,提高了治愈率。
肝癌患者进行化疗会出现哪些副作用
疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数肝癌患者在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。放疗期间,肝癌病人应少做一些事。如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉,白天有可能也要休息。
皮肤:肝癌病人放疗后,皮肤常会变得干燥。病人应把这些症状告诉医生,医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。肝癌病人应小心对待自己的皮肤。使用冷水和温和的肥皂。让水流过接受放疗的皮肤,不要摩擦。衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。
血液:放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果肝癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数,治疗会暂缓一周,以便增加肝癌病人的血细胞数量。
饮食:肝癌放疗的副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中,你可能完全没有食欲。即使你感到不饿,多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现,胃口很好的肝癌病人可以更好地对付癌症及其副作用。
情绪:许多肝癌病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于放疗感到很累,从而破坏你的情绪。
总的来说,肝癌放疗不可避免地会对人体正常细胞造成伤害,建议肝癌患者在放疗的同时,服用一些有抗肿瘤及扶正作用的中药,一方面可增强疗效,一方面能够减轻肝癌放疗副作用,提高人体免疫力。
肝癌放疗后的副作用是什么
1、疲劳:这是最常见的,因为患者的康复需要消耗大量的能量。大多数患者在肝癌放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着肝癌放疗的持续进行会更感疲劳。肝癌放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。肝癌放疗期间,肝癌病人应少做一些事。如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉,白天有可能也要休息。
2、皮肤:肝癌放疗后,患者的皮肤会变得干燥,对于这一副作用,医生会给患者们建议的。肝癌放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。病人应小心对待自己的皮肤,以下就是一些保养皮肤的建议:(1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤,不要摩擦。(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。(4)不要把烫的或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受肝癌放疗的皮肤上,除非是医生建议这样做的。(5)在你正接受治疗和治疗结束几周内,不要在接受肝癌放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物,除非经过医生许可。(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层,这样可能妨碍放疗或康复)。(6)肝癌放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受肝癌放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。
3、血液:通常情况下,肝癌放疗后,白血球数或血小板数几乎不会降低。而且这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果肝癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数,治疗会暂缓一周,以便增加病人的血细胞数量。
4、饮食:肝癌放疗的副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中,你可能完全没有食欲。即使你感到不饿,多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。
5、情绪:许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于肝癌放疗感到很累,从而破坏你的情绪。你可以就这些问题向医生或本地的癌症协会咨询,并找机会与关心你的人一起来解决这些问题。
淋巴瘤化疗后的副作用怎么办
淋巴瘤放疗对肿瘤细胞确有一定的作用,但是它在取得治疗效果的同时也会带来一些淋巴瘤放疗的副作用。对这些淋巴瘤放疗的副作用的了解能够帮助我们及时治疗淋巴瘤,同时还能一定程度上预防那些不良反应的发生。虽然目前我们还不能完全避免淋巴瘤放疗的副作用,但是只要规范地接受医生的治疗,积极配合就一定能减轻淋巴瘤放疗的副作用。
淋巴瘤放疗的副作用分析放射治疗可能引起毛发脱落,但只有接受治疗的部位才受到影响。例如颈部的淋巴结接受放射治疗,颈背上的毛发会脱落;又如胸部接受放射治疗,淋巴瘤放疗的副作用可能引起胸部毛发脱落。疗程结束后的六至十二个月间,毛发会再长出来,时间的长短,需视接受放射治疗的剂量和治疗的时间而定。疗程一旦结束,其它的副作用会逐渐消失,但若仍然继续,要让你的医生知道。
由于放射治疗可能令你感到疲倦,应尽量争取时间休息,尤其如果每日须长途跋涉,前往医院接受治疗的人,休息更加重要。放射治疗不会令你含有幅射性,在治疗过程之中,你和别人,包括和小孩子相处,并没有危险。放射治疗可能引致恶心、呕吐、疲累和毛发脱落等副作用。
食道癌放疗有什么副作用
食道癌的治疗方法有很多种,手术治疗是早期最好的治疗方法,晚期的食道癌患者,常常要遭受放化疗带来的痛苦,食道癌放疗有什么副作用呢?一起来了解吧!
1、放疗会导致食道癌患者疲惫不堪:放疗期间,人体耗费大量能量,来进行自我康复。疾病带来的压力, 每天往返治疗,以及放射对正常细胞的影响,都会导致疲劳。大多数食道癌患者,在放疗进行几个星期后,都会感到疲倦,而且随着放疗的持续,进行会更感疲劳。放疗结束后,虚弱和疲劳,也会随之逐渐消失。放疗期间,食道癌病人,应少做 一些事。如果你感到疲劳,那么在空闲时,就要少活动、多休息。晚上早睡觉,白 天有可能也要休息。
2、放疗能导致患者没有胃口:食道癌放疗的副作用,还包括饮食和消化问题。在治疗过程中,你可能完全没有食欲。即使你感到不饿,多摄入蛋白质、热量也很重要。医生发现,胃口很好的病人,可以更好地对付癌症及其副作用。
3、放疗也会影响患者情绪:许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于放疗感到很累,从而破坏你的情绪。
4、皮肤出现问题,也是放疗的副作用导致的:食道癌病人放疗后,皮肤常会变得干燥。病人应把这些症状告诉 医生,医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。
5、食道癌的放疗,还会导致病人血液出现变化:放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵 抗感染和预防出血。 如果食道癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小 板数,治疗会暂缓一周,以便增加病人的血细胞数量。
以上就是食道癌放疗的副作用,是不是很了解了呢?食道癌放疗期间,往往配合中药治疗,来减轻放疗的副作用。这些都是患者家属,该了解的知识。更多食道癌常识,请关注凤凰中医。
炎性乳腺癌怎么办
炎性乳腺癌患者常在确诊断时肿瘤已扩散出现转移,单纯局部治疗如外科手术或放射治疗,对转移灶没有作用,故疗效差。经过多年的临床实践与研究发现,治疗炎性乳腺癌应采用综合治疗。首先进行新辅助化疗,即手术前化疗;对HER-2检测阳性的炎性乳腺癌患者,化疗中还可联合应用曲妥珠单抗(即靶向治疗)。新辅助化疗获得临床缓解的患者,化疗结束后再进行手术或放疗。手术推荐乳房切除手术加腋窝淋巴结清扫,保留乳房手术不适用于炎性乳腺癌。炎性乳腺癌常有淋巴管阻塞,也不适合进行前哨淋巴结活检。尽管有些患者行乳房切除时有乳房重建的需求,但对于炎性乳腺癌患者而言,行即刻乳房重建手术应持谨慎态度。由于炎性乳腺癌术后局部和区域复发风险较高,常规进行放疗。
大剂量化疗加外周血干细胞支持治疗炎性乳腺癌的研究取得了令人鼓舞的结果,但较大的毒性和较低的生活质量使上述治疗除临床试验外尚未推荐临床应用。