高龄妈妈用冻存胚胎怀孕
高龄妈妈用冻存胚胎怀孕
12年前,由于不能自然怀孕,33岁的朱女士和丈夫在广州医科大学附属第三医院通过试管婴儿技术顺利生下一个儿子。剩下的11个胚胎留在医院冷冻保存。今年3月,他们来到医院,要求“唤醒”冻存在医院的胚胎,为“追生”第二个孩子做准备。该院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,医院为他们解冻了7个胚胎,其中有3个被“唤醒”。这3个胚胎被移植入朱女士的子宫14天以后,朱女士进行了验孕。她惊喜地发现,自己成功怀孕了。“目前,她已经度过了流产的高风险期”。
一个星期前,她在该院产前诊断科接受了宫内减胎手术,只留下一个胎儿。减胎手术顺利。根据产前诊断的风险评估,朱女士的情况很稳定。
那么,胚胎已经冻存了12年,出生后的宝宝健康状况会因此而“打折扣”吗?该院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍,冻存胚胎是保存在-196℃的液氮里,胚胎一直处于休眠状态,是停止生长的,没有任何新陈代谢。理论上,冻存12年,跟冻存1年、5年没有区别。据资料统计,冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的,与新鲜胚胎是没有差异的。
据悉,“全面二孩”政策实施后,前往医院要求解冻胚胎的人数激增。以广医三院为例,一年来,每个月都有约400对夫妻要求解冻之前冻存在医院的胚胎。以平均每次需移植2~3个胚胎计,这就意味着,每个月有上千个“冰宝宝”被唤醒。
冻存
12年前存下11个胚胎
3个月前,一个12年前就冻存在-196℃的液氮罐里的胚胎,结束了TA“一切都停止了”的休眠状态。因为TA的妈妈,来自广东罗定的朱女士,虽已拥有一个11岁的儿子,但仍希望自己的幸福家庭里能够再添一丁。她和她的丈夫想起了12年前冻存在医院里的“冰宝宝”们。于是,这个“冰宝宝”的生命之路,从-196℃液氮罐里,延伸到妈妈温暖的子宫里。这并不是一条坦途。一路走来,TA和TA的妈妈都充满了艰辛。
其实,这个“冰宝宝”的历险,早在12年前就开始了。12年前,33岁的朱女士和丈夫特别想要一个宝宝。自然怀孕一直不成功,他们转而求助广州医科大学附属第三医院生殖医学中心,决定生个试管宝宝。
生试管宝宝并不容易,要经历吃促排卵药、取卵、受精、胚胎培养、胚胎植入等漫长的过程。广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,12年前,朱女士在服用促排卵药物之后,一共取出了19个卵子,在接受体外受精后,培养出13个胚胎。医生将其中的两个胚胎移植到了朱女士的子宫内。朱女士成功怀孕,到了11周左右,通过宫内减胎手术,留下一个,直到顺利出生。那个幸运儿就是朱女士现在11岁的儿子。剩下的11个胚胎就被冻存在液氮罐里。这次成功入驻妈妈子宫的“冰宝宝”,就是其中之一。
解冻
胚胎解冻过程仅需20分钟
如果没有“全面二孩”政策的实施,可能连朱女士自己都忘了这11个存在医院里的“冰宝宝”。她已经连续105个月没交保存费了。去年8月,她和丈夫来到广医三院,小心翼翼地问起他们的“冰宝宝”。幸而,他们都还在。于是,他们立刻补交了1.1万元的胚胎保存费。今年年初,他们再次来到医院,要求唤醒这些“冰宝宝”们。
广医三院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍,唤醒“冰宝宝”的过程并不惊心动魄。胚胎的解冻仅需20分钟。但是,在胚胎的冷冻和解冻过程中,温度上升和下降的速率对胚胎有着显著的影响,原因是细胞内的水在-30℃~-60℃这个温度区间内容易形成冰晶。因此,避免大冰晶的形成和重结晶是胚胎冷冻复苏的关键步骤。而且,在此之前的准备过程,需要半个月至1个月的时间。因为胚胎并不是随时都可以解冻的,胚胎解冻的时机,必须由医生根据女方的排卵及内膜情况决定,胚胎需要和内膜同步。具体包括以下六个步骤:
1.妈妈进行体检;
2.爸爸妈妈双方一起来建立解冻档案;
3.挂号,看医生;
4.根据医生交代,进行监测排卵(包括按时抽血、B超);
5.排卵后或者内膜达到一定厚度后,由医生决定胚胎移植日;
6.指定日期进行胚胎移植,14天后验孕。
怀孕
减至一胎 情况稳定
今年3月,在经过充分的准备后,医生对朱女士冻存的11个胚胎中的7个胚胎进行了“唤醒”。让人欣喜的是,有3个胚胎“醒”了。
于是,在测定朱女士的排卵周期后,医生择日将这三个胚胎移植入朱女士的子宫。14天以后,朱女士进行了验孕。她惊喜地发现,她成功怀孕了。又过了14天,B超检查发现,三个胎儿都是活的,这也就意味着,她同时怀上了3个宝宝。
当然,根据她的身体条件,别说三胞胎,就是双胞胎,妊娠风险都相当高。而且,朱女士自己原本也就只想再“追”多一个宝宝。于是,在孕11周左右时,她来到产前诊断科,接受了宫内减胎手术,将胎儿的数目减到1。
优胜劣汰,结果,那个最健康、发育最好的胎儿留了下来。那,就是这个幸运的“冰宝宝”。当然,这个“冰宝宝”的历险还没有结束。TA还将跟妈妈一起度过漫长的妊娠期,才能顺利来到人间。
“目前,朱女士已经度过了流产的高风险期。”广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,经过减胎后,她情况很稳定。经产前风险评估,状态非常好。顺利“抱婴回家几率”是非常高的。
六问“冰宝宝”
1.胚胎冻存久了还能用吗?
杜红姿:理论上,胚胎冻在液氮中可无限期冷冻保存。1年和10年、20年是一样的。胚胎复苏后,存活的情况与保存时间无关。不过,技术一直在进步。十几年前冻存胚胎用的是慢速冷冻技术,现在已是玻璃化冷冻技术。因此,现在的冷冻技术会让胚胎存活率更高。
2.冷冻会对胚胎会有损伤吗?
杜红姿:任何对于胚胎的操作都有可能造成损伤。冷冻过程也一样。但受伤的胚胎可能会因冷冻损伤无法存活。“就好比人的免疫力也有高低之分,如果生活环境差,免疫力差的人,生病或死亡的几率就会增加。”
3.胚胎解冻后怀孕的机会能和新鲜胚胎一样吗?
杜红姿:就胚胎本身而言,解冻后仍存活的胚胎怀孕几率和新鲜胚胎相同。理论上讲,在冷冻胚胎的移植周期里,子宫环境更佳,跟部分不适合新鲜胚胎移植的子宫环境相比,解冻胚胎移植的成功率会更高。
4.冷冻胚胎发育的宝宝和新鲜胚胎发育的宝宝出生后会一样健康吗?
杜红姿:据目前资料统计,冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的,与新鲜胚胎没有差异。
5. 年轻时冷冻的胚胎好,还是高龄时获得的新鲜胚胎好呢?
许海燕:如果一名女性在30岁前取出卵细胞进行受精,然后将胚胎冷冻保存,35岁后再移植怀孕,那么,这个来自于30岁身体的卵细胞,极可能会比高龄时发育的卵细胞缺陷率低。因为女性年龄越大,异常卵子产生的比例越高,胚胎异常比例及畸形胎率也就越高,流产的比例也相当大。
6.哪些人可以在医院冻存胚胎呢?
杜红姿:可以在医院里冻存胚胎的,主要有以下三种情况:一是符合做试管婴儿条件的夫妻,在接受试管婴儿手术后,可将剩余的质量良好的胚胎冷冻保存。主要目的是,如果本次胚胎移植没有成功,就可以在下一个周期将冷冻胚胎再次移植。或者,当他们需要再次生育时,也可以使用。二是有些女性,由于激素异常、内膜因素等原因,不适宜在取卵周期后立即进行胚胎移植,也可将胚胎冷冻保存。这样,可以提高胚胎的利用,也减少了因为促排卵和取卵手术等可能引起的并发症。三是可以作为不孕夫妇保存生育力的一种途径。
高龄准妈妈必知的四个问题
问题一:高龄怀孕就一定危险吗?
一般高龄孕妈妈指的是超过35岁怀孕的。随着年龄的增长,生育能力就会下降,所以如果想做高龄妈妈的要知道自己的身体机能是否可以受得了。高龄孕妈妈的宫颈比较坚硬,开宫口会比较慢,所以在分娩时想自然分娩是比较困难的,所以一般医生会建议高龄孕妈妈选择剖腹产。高龄孕妈妈也不用担心剖腹产会不会有什么问题,现在的医学水平比较高,剖腹产应该算是小手术了,所以高龄孕妈妈不用担心剖腹产。虽然医学水果可以帮助高龄孕妈妈受孕到分娩,但是并不能阻止这个阶段女性朋友的产后并发症和妊娠并发症。所以如果打算晚育的话要对这些风险有基本的了解,并且做好心理准备。
问题二:高龄孕妈妈生的宝宝更加聪明?
有人说很多聪明的宝宝,他们的妈妈多数是高龄孕妈妈。但是高龄的妈妈生出了的孩子是不是就更加聪明这个说法还没有科学的认证。所以想生聪明宝宝的孕妈妈不要让自己熬成高龄妈妈。宝宝是不是聪明的影响因素很多。首先是要父母双方身体要健康,在最佳的生育年龄里,还有叶酸的补充以及生活的环境,当然还有宝宝出生后的早期教育等方面因素。对于高龄妈妈来说比较好的是阅历比较丰富,生活经验多,可以更好的教育子女,所以才会有高龄妈妈生的孩子更加聪明这一说。
问题三:高龄孕妈妈需要特别的保胎吗?
高龄妈妈在孕期由于身体因素需要特别注意胎宝宝的保护,比如要比年龄妈妈更加精心的照顾胎宝宝和自身的身体。所以如果有想晚育的女性朋友要保证自己的身体素质高,定期看妇科医生,保证身体健康。有些高龄上班族孕妈妈依然工作到快要生产了才请产假,这样是很冒险的一件事。在医学上,高龄孕妈妈在怀孕的第三十二周就应该停工在家休息。
问题四:高龄孕妈妈在产后会遇到什么问题?
高龄孕妈妈在经过十个月的孕期,身体能量会消耗很多,加上分娩的时候的创伤,而且自身的恢复能力并不好,恢复的时间也比较慢,而且有些孕妈妈还会存在妊娠后的各种不适,所以高龄妈妈在产后要静心调养。坐月子的时候要注意静养,房间要保持空气流通,不要太早的就干活。一般术后第二天可以下床活动,从而促进肠的蠕动,避免产后便秘。而且产后高龄妈妈产后身体会很虚弱,所以要注意食用一些温补的食物,比如富含蛋白质的牛奶和鸡蛋等,不宜吃大补的食物。
二胎高龄妈妈备孕吃什么好
在饮食方面,高龄妈妈可不能像年轻时吃东西毫无节制了!不正确的饮食方式不仅会让高龄妈妈发胖,以后对腹中的二胎宝宝也不利,那么高龄妈妈二胎备孕时该吃什么好呢?
首先,多吃富含叶酸的食物。高龄妈妈备孕时必须补充叶酸,充足的叶酸能避免孕期贫血症的发生,同时能让胎儿更加健康成长,而麦麸、鸡蛋、三文鱼、橙子、木瓜、绿叶蔬菜等食物都含有丰富叶酸,应该多吃点呢。
其次,多吃富含微量元素的食物。微量元素能够增强高龄妈妈的身体免疫力,预防一些不必要的疾病,牛肉、鸡肉、腰果、杏仁等食物含微量元素较高,也可多吃点。
再次,多吃富含蛋白质的食物。备孕时补充蛋白质是每个高龄妈妈都知道的啦,动物肝脏、肾脏、蛋类、鱼类、芹菜、牛奶等都是蛋白质较高的食物呢。
最后,远离降低怀孕几率的食物。胡萝卜、木瓜、咖啡、酒水等会让高龄妈妈降低受孕几率,这类食物最好远离!
如何面对胎停育
受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵没有发好芽,那么它很可能就会停止继续生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。
妊娠八周以前的胎儿再医学上称为胚胎。胚胎停止发育是指妊娠早期胚胎因某种原因停止发育,是自然流产的一种形式。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为空囊。
目前,城市白领女性是胎停育的高发人群。在这些高收入人群当中,由于压力大、运动量少、还经常食用垃圾食品和激素类药物,造成内分泌功能紊乱,体内正常的激素系统饱受摧残,导致身体始终处于亚健康状态;有的女性为了排解压力,对私生活采取放纵的态度不得不多次借助人流解除“麻烦”,造成宫内环境破坏,子宫内膜更薄而无法正常发育,加之白领这个群体普遍存在婚龄偏高的现象,精子和卵子的质量已经不是最佳状态,抵抗污染、辐射侵害的能力大大降低,这些状况都为胎停育埋下了隐患。所以在怀孕前,孕妈咪要做好充分的准备工作,调整身体和生活习惯,身心都调整好了,胎宝宝自然就能健康地成长啦。
胚胎停止发育的症状往往是不明显的,有些孕妈咪完全无症状,仅仅B超下发现胚胎的异常的表现。有部分孕妈咪可能会早孕反应消失,有流产的征象如阴道流血、腹痛等。很多初为人母的孕妈妈没有这方面的经验,就容易忽略掉。有的孕妈咪在怀孕6个月后,发现腹部没有明显变化,早孕的特征消失才急急忙忙来到医院检查,耽误了时间也为救治带来了很大风险。
B超检查是诊断胚胎停止发育的主要方法,B超检查能明确胚胎是否存活,有利于临床及时发现胚胎停止发育,以便采取治疗措施。孕妇抽血检查HCG水平也可以评估胚胎发育情况,如果在抽血检查时发现与妊娠有关的激素低,或者不逐渐增高。就可能是胚胎停止发育的征兆。
B超对早孕胚胎停止发育的诊断
1)卵黄囊消失 一般在第7—9孕周可以显示,如反复寻找仍未能发现卵黄囊,则可能为毁损卵或指示胎儿畸形可能。
2)妊娠囊小于孕龄,需注意准确计算孕周,要注意观察妊娠囊的大小、形态、囊壁有无变化、囊内有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动等指示胚胎存活的征象。不能单凭妊娠囊小于孕周就下诊断;
3)胚胎死亡型,对于月经周期不规则,末次月经记不请和首次B超尚难确定诊断的,可于1-2周后复查,如卵黄囊、胎芽和胎心搏动仍未能见,皱缩和或塌陷的妊娠囊向宫颈下移,则为胎儿死亡的确凿依据。一般来说,当孕妈咪被确诊为胚胎停止发育后,需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕,采用药流方式会存在较大风险,因为此时胚胎已经成型与宫壁发生粘连,不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。因此,在胎停育后,医生一般会建议住院进行刮宫。因为胎停育很可能会导致术后的大出血,因此一定要住院观察一段时间。
孕妇为什么要安胎
怀孕的年龄是造成安胎人数增多的重要因素。原来人们的怀孕年龄大多在25岁-28岁之间,但是现在的很多孕妇年龄已经上升到了35岁左右,甚至还有四十出头怀孕的。高龄孕妇由于卵巢功能退化,便会引发安胎的需求。
1、如果中晚孕期,尤其是怀孕28周后出现阴道出血,孕妇应该尽快到医院就诊,其间应该减少活动,观察出血量、宝宝胎动变化以及有无腹痛等症状。
2、很多孕妈妈才产检时一旦发现孕酮低,就非常担忧。其实孕酮低并不一定就要安胎。因为孕酮值是波动的,一两次的检测结果并不能说明问题。专家指出,孕妈妈首先应该保持愉快心情。怀孕时高度紧张的焦虑情绪对胚胎的发育有百害而无一利。现代家庭都是只生一个宝宝,很多准妈妈一怀孕就开始陷入一种紧张和焦虑状态,而焦虑肯定会对胎儿造成负面的影响。
3、在早孕期,如果患者出现阴道出血症状,到医院就诊时,一般会被建议行超声检查。这时,B超的目的首先是确定胚胎位于宫内而非异位妊娠,其次是确定宫内发育的胚胎是否与停经的周数相符合,也就是有没有胚胎停育的情况发生。
二胎高龄妈妈如何备孕
“高龄妈妈”是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇,或受孕时34岁以上的产妇。有勇气生二胎的高龄妈妈都是伟大的妈妈,你们不畏生头胎时的千辛万苦,毅然选择满怀希望地让一个新的生命来到世界上。那么二胎高龄妈妈应该如何备孕呢?
1、有生二胎的打算要尽早受孕。高龄妈妈一旦决定生二胎就要立即行动哦,不然随着年龄的增大,身体各项组织也不断老化,如果影响到胚胎质量就不好啦。
2、既有的身体疾病要积极治疗。高龄妈妈妊娠时比较容易受到疾病的侵扰,为了不影响二胎的发育,高龄妈妈要在孕前将已有的身体疾病彻底治愈哦。
3、孕前做好健康检查。把身体调整到最佳状态是很重要的,所以高龄妈妈在备孕时不妨先去医院做个全面的体检。
4、每天保持充足的睡眠。充足睡眠能够提高身体免疫力,尤其是生殖系统的健康,所以高龄妈妈备孕时每天都要睡得香甜!
5、为身体补充丰富营养。新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋制品、肉制品等富含丰富蛋白质,补充这些营养有助于高龄妈妈提高卵子质量呢。
如何预防胎停育
胎停育临床上也被称作“稽留流产”。是指宫内孕胚胎发育到一定阶段死亡而停止继续发育,导致在28周以前的妊娠终止。如果准妈妈停经已经大于6周,但宫腔内没有发现妊娠囊;或妊娠囊已经变形,没有张力;在妊娠囊直径超过4厘米的情况下,却看不到胎芽;胎芽超过1.5厘米却看不到胎心搏动;或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了,都可能被诊断为胎停育。
一、80%的胎停育发生在妊娠12周以前
一些准妈妈因为受到“很大月份遭遇胎停育,很悲伤地去做引产”等新闻报道的影响,整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明,80%的胎停育发生在妊娠12周以前,其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。
警惕胎停育信号:
怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。
二、50%的胎停育是一种优胜劣汰
有些准妈妈对胎停育非常紧张,甚至觉得如果一旦发生胎停育,就说明自己没有能力留住孩子,而过分自责和内疚。其实,对于孕早期的流产或胎停育,50%的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子的质量也可能并不高。所以,对于准妈妈来说,对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心,不要过于强求,也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。
贴士1:一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。
一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想要再等等看。
实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。
贴士2:一旦发生胎停育,流产后至少3个月才能再怀孕。
一般会建议准妈妈,在胎停育流产后,至少要来3次月经后,才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大,也没有其他因素的影响,能够多休养一段时间,让子宫得到更充分的恢复会更好。
贴士3:有过胎停育病史的准妈妈,再次怀孕出现胎停育的风险会增加。
最新相关数据表明,有过一次胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的风险增加到20%;有过两次胎停育病史的准妈妈,第三次怀孕发生胎停育的风险增加到28%;有过三次或者以上胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的几率将达到43%。
三、了解导致胎停育的常见原因,积极防患于未然。
除了染色体本身有问题导致的胎停育,准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的罪魁祸首。在准备怀孕之前,未准妈妈可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式,把这些隐患降到最低。而对于有过胎停育病史的准妈妈,一定要认真查清导致胎停育的原因,积极对症治疗,排除造成胎停育的身体隐患,以保证再次怀孕能够顺利。
1.黄体功能不足:支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周,来自妈妈的卵巢,8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。因此,对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水平。
2.甲状腺功能异常:除了黄体功能不足,另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题,都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,建议准妈妈在孕前检查时,最好进行相关的检查,加以排除。
3.子宫异常:先天或后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等妇科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。
4.感染:通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查,来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期,的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期,IgM抗体转阴后,再受孕比较妥当。
5.高龄:随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁,比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80%了。
6.有自然流产病史:发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。
7.吸烟、喝酒:可能导致胚胎停育或致畸。因此,整个孕期,准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。
用药不慎:准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药,就有导致胎停育的风险。因此,如果是计划怀孕的准妈妈,应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼,甚至低烧等类似感冒的症状,可能是孕期反应的表现,用药一定要谨慎。
8.叶酸水平低:如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。
9.精子异常:研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。
发现怀孕后需要做什么
排除怀孕初期的不安因素
根据医学上的定义,怀孕初期指的是怀孕0~12周这段时间,不论是高龄还是一般孕妈妈,发现怀孕之后的第一件事,就是要确认胚胎着床的情况。
医师表示,怀孕初期的检查,首先得看是不是有子宫外孕;确定受精卵是在子宫内着床后,接着就要看是不是正常的胚囊;然后,再看胎数,是单胞胎还是多胞胎等等。第一次的产检大约是在怀孕6~8周(通常就是“好朋友”没来之后,立即到妇产科检查的时候)。
高龄怀孕,孕初期风险高
在怀孕8周左右,还得确认胚胎有无心跳以及心跳是否正常。医师表示,临床案例中发现,年纪越大的孕妇越不容易受孕,这是因为卵子品质会随着女性年龄的增长而下降,所以,怀孕初期一定要确定胚胎心跳是否正常,因为有可能会是“空包蛋”,也就是败坏性受精卵;高龄孕妇发生过期流产的几率也比一般孕妇来得高,也就是怀孕到了一定程度,胚胎心跳突然没了,这些情况都是需要特别留意的。
此外,医师还表示,高龄孕妈妈发生习惯性流产的几率也比较高,如果长期都不能得到正常的胚胎,就建议夫妻要做染色体的检查。
当怀孕初期的危险因子都一一排除之后,在怀孕8~12周左右,准妈妈就可以开始这一段独特的人生旅程了。
Note产检的次数
关于产检频率,怀孕初期是一个月一次,怀孕中期以后是两周一次,后期(36周后)则是一周一次。但若有特殊情况,则应视需要增加产检的次数及项目。
染色体异常筛检适用对象因怀孕风险而异
高龄产妇,指的是生产时年龄在35岁以上的女性,也就是说,若怀孕时已经34岁,就可列为高龄产妇。部分染色体异常疾病与女性怀孕年龄成正比,例如唐氏症,怀孕年龄越大则风险越高。
若为一般孕妈妈,胎儿出现染色体异常疾病的风险较小,可以选择在怀孕初期(11~13周)进行胎儿颈部透明带筛查,筛检率为80%~85%,若结果接近灰色地带或偏向高危险区,则可在怀孕中期(16~18周)做羊膜穿刺确认。