多囊卵巢为什么有胰岛素抵抗
多囊卵巢为什么有胰岛素抵抗
1、多囊罹患糖尿病高十倍
先天性胰岛素利用缺陷，称为「胰岛素阻抗」被医界所广泛认同及佐证。据美国统计，PCOS患者有第二型糖尿病的为正常女性的10倍
2、什麽是胰岛素有抗阻性
有胰岛素抗阻性的人，其要用比一般人多的胰岛素才能维持正常的血糖，所以会有高胰岛素血症。因为高胰岛素血症而引起醣类代谢及脂肪代谢的异常，使的引起高血脂及脂肪囤积的产生，因此多囊卵巢者容易引起肥胖。
3、多囊胰岛素抗阻的重要影响
多囊对胰岛素的作用有抵抗力，引起糖份代谢异常、脂肪代谢异常、及卵巢荷尔蒙分泌异常，会产生各种不同变化，增加以后发生糖尿病和心血管疾病的机会，所以胰岛素抗阻的症状，就涵盖了糖耐受不良、糖尿病、高血脂症、肥胖、代谢症候群、高血压、心血管疾病、不孕症、流产、妊娠糖尿病。因此，它除了引起卵巢功能障碍之外，会造成身体代谢机能的变化，所以认知多囊性卵巢病人的胰岛素抗阻就显的非常重要。
引起多囊卵巢综合征的因素有哪些
1、家族遗传因素：依据多囊卵巢综合征发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。
2、肥胖、高胰岛素血症患者：部分多囊卵巢综合征患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。
3、长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。
4、肾上腺功能异常：50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤 、肾上腺皮质增生等。
女性出现多囊卵巢是怎么引起的
多囊卵巢一般是由分泌机制异常引起的：
由于女性出现了卵巢分泌遗传导致的多囊卵巢综合征也很常见如表皮生长因子、转化生长因子、抑制素等，阻碍优势卵泡发育，导致多囊卵巢。
多囊卵巢一般是由家族遗传因素引起的：
依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。
多囊卵巢一般是由长期精神紧张、药物及疾病引起的：
女性出现多囊卵巢是怎么引起的?由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。
肥多囊卵巢一般是由胖、高胰岛素血症引起的：
部分多囊卵巢综合征患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。
多囊卵巢一般是由肾上腺功能异常引起的：
50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
多囊为什么吃二甲双胍
多囊卵巢综合征的一个重要特征是胰岛素抵抗，因此导致代偿性高胰岛素血症，以便维持正常糖耐量，这样很容易并发肥胖、糖尿病等。而肥胖、糖尿病又会加重多囊卵巢综合征的病情。
对于有胰岛素抵抗及糖代谢紊乱、肥胖的患者，这时就需要使用二甲双胍进行治疗，可以改善代谢、降体重、恢复排卵，有效治疗多囊卵巢综合征。
多囊综合症该怎么治疗呢
多囊卵巢综合征治疗方法：
1.改善胰岛素抵抗：增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。2.诱发排卵：对有生育要求的患者进行促排卵治疗。氯米芬是治疗多囊卵巢综合症首选药物，也可与绒促性素合用。用氯米芬诱发排卵无效时，可在治疗周期中同时加服地塞米松，以改善氯米芬或垂体对促性腺激素治疗反应，提高排卵率和妊娠率。
多囊卵巢综合征手术治疗
1、腹腔镜卵巢治疗
应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切，对LH和有利睾酮升高者效果较好。此方法的促排卵机制为：破坏产生雄激素的卵巢间质，简洁调节垂体-卵巢轴，使血清LH及睾酮水平下降，增加妊娠机会，并可能降低流产的危险，可获得90%排卵率和70%妊娠率。但这种方法可能出现的问题有治疗无效、盆腔粘连及卵巢功能低下等。
2、卵巢楔形切除术
将双侧卵巢各楔形切除1/3可降低雄激素水平，减轻多毛症状，排卵率80%，妊娠率50%。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法。可以有效地防止术后粘连。
多囊卵巢综合症病因
多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。下面来给大家介绍。
1、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
2、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。
3、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。
4、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
多囊卵巢综合征是怎么回事
1家族遗传因素：遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关，少数多囊卵巢综合症有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。
2长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等症状。
3肥胖、高胰岛素血症患者：部分患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。
4肾上腺功能异常：50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
多囊卵巢综合征会有很多不同的症状，针对这些不同的症状会有不同的治疗方式，但不管怎样的方式去治疗，都是为了患者可以痊愈。所以在患上多囊卵巢综合症以后不用惊慌担心，都是可以去治疗的，只要你积极配合，就不会有太大的问题。
多囊卵巢综合症能治好吗
01药物治疗：
糖皮质激素用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症，以地塞米松和强的松的疗效较好，因为它们与受体的亲和力较大，可抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌，使依赖促肾上腺皮质激素的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。
02多囊卵巢综合征的一个主要特征是胰岛素抵抗，导致代偿性高胰岛素血症，以便维持正常糖耐量(葡萄糖摄入后胰岛素的正常反应)。在年轻多囊卵巢综合征妇女中，高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。另外，高胰岛素血症还可引起卵巢雄激素合成增加，进而导致无排卵、闭经和不孕。许多多囊卵巢综合征妇女表现为肥胖，由于体重增加胰岛素抵抗更为明显;非肥胖的多囊卵巢综合征妇女(占多囊卵巢综合征的20%～50%)多有腰围/臀围比增加，较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮和D-Chiro-Inosito，它们的主要适应证是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的多囊卵巢综合征妇女。
03手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞，卵巢间质产生雄激素减少，从而使循环中的雄激素水平降低,进而促性腺[激]素释放[激]素，黄体生成素释放激素降低，引起血清雄激素浓度进一步降低，这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低，术后大部分患者可恢复自发排卵和月经，有部分可能自然怀孕，但大部分妊娠发生在术后6个月左右。
04对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合症患者，或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者，可以选择胚胎移植的辅助生育技术。
05减肥对于肥胖型患者是一个有效的疗法，不仅可以减轻高胰岛素血症和高雄激素血症、改善月经、恢复排卵，甚至能够怀孕。因此不是病好了体重能降下来，而是你的体重降下来有助于治疗这个疾病。
导致多囊卵巢综合征的四个病因
1、家族遗传因素：依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关，少数多囊卵巢综合症有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。
2、长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
3、肥胖、高胰岛素血症患者：部分多囊卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。
4、肾上腺功能异常：50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
多囊卵巢的原因和危害有哪些
多囊卵巢的原因有哪些?
1、遗传因素：部分多囊卵巢患者，是由遗传原因导致的。经过专家多年工作经验，多囊卵巢多具有家族遗传史。但是，并没有确切表明，只是多见。如自己母亲，姐妹有人患有多囊卵巢，那么，自己得多囊卵巢的几率非常大。
2、下丘脑、垂体、卵巢轴调节功能异常：这是多囊卵巢病因之一。因为精神过度紧张、某些疾病等，影响到下丘脑、垂体内分泌功能，垂体对gn-rh敏感性增加，分泌过量促性腺激素lh、及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素，最终引起卵巢排卵障碍。
3、肾上腺功能异常：大概有一半的多囊卵巢患者，由肾上腺功能异常导致。肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加，及肾上腺细胞，对促肾上腺皮质激素(acth)敏感性增加，及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进，分泌过量的雄激素，可出现无排卵、及类似多囊卵巢的症状。
4、胰岛素抵抗和高胰岛素血症：一些多囊卵巢患者，特别是肥胖女性，多表现为高胰岛素血症、及耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起。
多囊卵巢有什么危害
多囊卵巢综合征的危害主要有：
1、导致月经异常：主要包括月经稀少或闭经(闭经占1/3,月经稀发占90%)，有些患者还会表现月经淋漓不断，从而继发贫血等各种病症。
2、继发不孕：多囊卵巢综合征导致不孕多为无排卵性不孕，明显的表现为闭经。原因就在于卵巢囊壁过厚，导致卵子无法排出，无法与精子结合，是女性不孕症的主因。
3、影响容颜：患者多并发面部痤疮(粉刺疙瘩)，出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点，如果不及早治疗，以后治愈后也无法挽回容颜。
4、并发恶性肿瘤：因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等，绝经后延易导致子宫内膜癌。
5、其他危害：研究发现，此类患者30年后，高血压发病率比正常妇女高8倍，糖尿病发病率高6倍，子宫内膜癌、乳房癌发病率高2倍，心脏病、心肌梗死也明显增高。
为什么会有多囊卵巢综合症
1、肾上腺功能异常50%的多囊卵巢综合征-pcos患者中存在脱氢表雄酮(dhea)及脱氢表雄酮硫酸盐厂(dheas升高，肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加，以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素(acth)敏感性增加及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进，分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。
2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症部分多囊卵巢综合征-pcos患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷，高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白(shbg)的合成，使体内游离雄激素增加，雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使lh分泌增加。
3、下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常由于精神紧张、yao物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能，垂体对gn-rh敏感性增加，分泌过量lh及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，引起发育中的卵泡闭锁，不能形成优势卵泡，以致雌激素的正常分泌模式中断，但很多小卵泡仍然分泌雌激素，因而多囊卵巢综合征-pcos患者兼有高雄激素和高雌激素，但以雄激素过多占优势。