慢性肾功能不全饮食有四大注意事项
慢性肾功能不全饮食有四大注意事项
(1)碳水化合物
碳水化合物的摄取尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品,如土豆、白薯、山药、芋头、藕粉、荸荠、南瓜、粉丝、菱角粉等。
(2)脂肪
脂肪的摄取为了补足热量的供给,脂肪可占40%~50%,因此可以多吃一些含脂肪和热量的食品,如肥肉。一般素油食入量不限,可以吃奶油、黄油、猪油,但不可吃奶酪。一般每天每公斤体重至少需要35千卡的热量,其中脂肪占40~50%,碳水化合物占50%,蛋白质则根据肾功能损害程度给予。
(3)饮用水
饮水量一般对慢性肾功能不全的病人,无水肿及血压不高时,可多饮水,使尿量达2500毫升以上,使机体当日代谢产生的废物排出,但有水肿时,则应减少饮水量,量出而入。
(4)低磷
低磷饮食在补充蛋白质的同时,必然会带来磷的摄入,对慢性肾功能不全的病人是非常不利的,有报告采取极低磷饮食(正常磷摄入量的1/4,相当于300 ~350 毫克/天),可见尿毒症病人的血肌酐上升幅度得到控制,有的明显下降。为了减少磷的摄入,除尽可能不食用含磷丰富的食品(如蛋黄、动物内脏、脑、骨髓等)外,一般瘦肉、鱼可水煮后去汤再食用,或服用碳酸钙片,可与肠道中的磷。
慢性肾功能不全的饮食保健
1、 肾病患者如何限制食盐的摄入
不论哪种肾病,只要有水肿,就必须限制食盐摄入量。水肿明显时,应每日限制在1克以下, 严重的甚至要求无盐饮食。待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当增加,但也应每日不超过5克。低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留,使水肿消退和血压下降。
每日1~2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克),不必放在菜里,因为放进菜里也基本无味 , 要改变吃法。早上可甜食;中午将1克盐放在小碟里,用菜蘸着吃。这样,1日的摄入总量不变,但能尝到咸味,可刺激食欲。但要注意,低盐饮食,不能吃咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等,也不能吃紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。因为这些食品每 百克中含钠量较高。这些食物吃多了,也就等于食盐量增加。
2、 肾病患者怎样摄入蔬菜、水果
肾脏患者,如果一般尿量正常,无尿少和肾功能衰竭,应多食青菜、水果,以供给充足的维生素。如患者尿量减少,特别是每日不足500毫升时,则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。血钾过高,可导致心跳骤停,危及生命。蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物,其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣 、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于 少尿阶段应少吃,如果使用利尿剂后,血钾偏低时,则可多吃,特别是鲜果汁含钾丰富,可 作为口服补钾之用。
肾功能不全饮食注意
一) 限制蛋白质的摄入量,并尽量多地供给优质蛋白
1、限制谷类蛋白质(植物蛋白),如:豆类及其制品、硬果类及粮食类等。
2 、采用麦淀粉(或玉米淀粉)为主食。
3、补充优质蛋白质,如:鸡蛋、牛奶、瘦肉等,并均匀分配在三餐内,以更地发挥蛋白质的互补作用。
4、可以任意选用的食品:土豆、白薯、藕、荸荠、山、芋头、南瓜、粉条、藕粉、淀粉、菱角粉、荸荠粉等。
二) 每日必须保证充足的热量
1、每日摄入热量1500~3000千卡。
2 、以主食为热量主要来源。患者进食量较少时,可在饮食烹制时增加糖及植物油以满足热量的摄入。
三) 钾和钠的供给量要根据患者水肿情况及病情需要灵活掌握
1、出现高钾血症时应慎用水果及蔬菜,其余患者可以随意选用。在烹调时可用大量水煮泡以去除部分钾。
2、钠的摄入量视患者水肿程度而定,若有钠潴留应采取限盐饮食。
3、随着大量水分的排出,会有大量电解质丢失,也可导致低钠血症,可以口服或静脉滴注氯化钠以补充钠盐。24小时尿量超过1500毫升者,应酌情补充钾盐。
4、采用减少透析次数疗法的病人,饮食中应注意适当补充蛋白质。
慢性肾功能不全饮食应该注意哪些方面
好,这个我建议你还是去问问医生,医生说的应该比较可信的
肾功能不全的饮食 肾功能不全饮食要注意什么
1、肾功能不全病人的饮食原则是“五低一高”,即低盐、低钾、低磷、低脂肪、低蛋白质、高维生素。
2、肾功能不全人群应忌食辛辣食物,像生姜、蒜、葱、辣椒等,对于狗肉、海鲜等发物最好也不要食用,还要戒烟酒等。
3、肾功能不全者要全面补充维生素,有助于促进毒素的代谢。,可以选择富含B族维生素和维生素C、维生素E以及含钾、磷低的蔬果,像白菜、芹菜、菠菜、卷心菜等。
4、应忌食咸菜、海味、腌制品等含钠盐较高的食物,以减轻肾脏负担。富含钾的食物应该避免,像香蕉、小麦、黄豆粉等。
肾功能不全能治好吗
肾功能不全不能彻底治愈,但患者的病情是可以得到改善的,下面介绍一下肾功能不全的具体疗法:
1、慢性肾功能不全的一般治疗:在肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止慢性肾功能不全发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗原发病外,还要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏的药物。已出现尿毒症症状的慢性肾功能不全患者,应注意休息和治疗。
2、慢性肾功能不全的饮食疗法:对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主,成人每日蛋白摄入量在30g左右。慢性肾功能不全患者的食物要易于消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者,应限制钠的摄入。
3、去除诱发慢性肾功能不全因素:各种感染是常见的诱发慢性肾功能不全的因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起慢性肾功能不全患者也不少见。此外还有外伤、手术等。
4、纠正代谢性酸中毒:轻度代谢性酸中毒慢性肾功能不全患者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服。
慢性肾功能不全的检查
一.实验室检查
1.尿液检查
尿常规蛋白一般为>2.0g/L,晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。晨尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右。
因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质(HCO3--、K 、Na 、Ca 、Mg2 、P3 等)水平测定。
血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。
4.肝功能及乙肝两对半检查。
5.血清免疫学检查
包括血清IgA,IgM,IgG,补体C3,补体C4,T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。
6.营养不良指标检测
测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。
二、影像学检查
1.肾脏B超
肾皮质厚度<1.5cm,判断CRF优于以肾脏大小为标准。如双肾萎缩,支持终末期诊断。
2.其他
常规做心电图、X线胸片、骨片及胃镜检查,以及某些特殊检查如X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等有帮助。
治疗慢性肾功能不全
血液透析治疗肾功能不全。肾病综合征治疗中该方法是最主要的,通过人工肾脏,排出病人体内的毒素。这项治疗一般都是一个星期进行1-2次。最大的弊端就是病人每次都要去医院,比较麻烦。
肾功能不全的治疗要去除诱发要素。对于肾功能不全患者来说,各种感染都是诱发要素。急性呕吐腹泻、发热、电解质失衡等。还有就是曾经出现的内伤或手术等,都可能诱发肾功能不全。所以,针对诱发因素着手,是肾病综合征治疗非常重要的环节。
纠正代谢性酸中毒也可以治疗肾功能不全。肾病综合征治疗中,如果病人出现轻度的代谢性酸中毒的话,不必过于惊慌。我们可以利用药物改善纠水、电解质平衡,纠正失衡的状况,治疗该疾病了。
抗衰复肾。主要是通过纯天然的中草药,进行微化、凝炼、重组后,通过三大穴位进入患者的肾脏。药物有助于肾功能修复,调节免疫功能,控制免疫复合物生成,激活降解免疫复合物,阻隔肾脏萎缩。
肾功能不全一定会发展成尿毒症吗
提到“尿毒症”这三个字的时候,很多肾病患者都会恐惧和害怕。因为在现在的医疗界看来,肾病如果发展到尿毒症期,肾功能就已经是丧失殆尽。等待肾病患者的就只有长期透析或者是肾移植,来维持本来就已脆弱的生命。肾脏病是一种慢性疾病,尿毒症是肾功能衰竭的终末期,而肾功能衰竭发展到尿毒症,一般慢则需要数十年,快也就几个月。
肾功能衰竭是一种常见的临床综合征。发生在慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能的减退而至衰竭。通常情况下,根据肾功能损害的程度,将肾功能减退分为四期:肾功能不全的代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期。这四个阶段是病情逐步恶化,症状也逐渐严重的进行性过程。
总结:肾功能不全患者的正规治疗很关键,而饮食也是很重要的。合理科学的饮食有利于患者的治疗的有序进行,治疗是一个漫长的过程,而饮食起着十分重要的作用。以下是本站就肾功能不全患者的饮食治疗进行的介绍,希望对您有所帮助!。
慢性肾功能不全的症状
肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),血肌酐(Scr)177~443umol/L,肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速。
肾小球病变:
肾功能不全第三期,肾功能衰竭期,血肌酐(Scr)443-707umol/L,肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化,导致肾脏功能损伤严重,贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明显,并常有酸中毒,此期如不加系统正规治疗,将发展到终末期肾病,治疗难度更大。
肾功能不全第四期,尿毒症期或肾功能不全终末期,血肌酐(Scr)>707umoll/L。肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。
慢性肾功能不全病因
1、肾后性氮质血症
包括尿道梗阻、膀胱功能异常或梗阻,输尿管或肾盂梗阻。前列腺肥大、膀胱、前列腺或子宫颈癌症。
2、肾外疾病
如全身性血液循环障碍休克、心力衰竭、高血压病,全身代谢障碍如糖尿病以及尿路疾患尿路结石、肿瘤压迫等。
3、肾前性氮质血症
肾前性氮质血症包括血管内容量下降,如出血、胃肠道丢失、脱水、过度利尿等引起;全身血管阻力的情况,如败血症、过敏反应、麻醉、减轻心脏负荷药物的使用。
慢性肾功能不全定义
慢性肾功能不全是一个逐渐发展的过程,慢性肾功能不全代偿期为肾功能不全分期的第一期,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
慢性肾功能不全分期第二期称为肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿氮偏高或超出正常值。病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速。
慢性肾功能不全分期的第三期:肾小球病变,肾功能衰竭期,肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化,导致肾脏功能损伤严重,贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿氮上升明显,并常有酸中毒。
慢性肾功能不全分期的第四期也就是肾功能不全终末期。肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,血压高,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。肾功能不全第四期也可称为尿毒症。
慢性肾功能不全的病因
慢性肾小球肾炎(20%):
如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。当肾单位破坏至一定数量,剩下的健存肾单位的代谢废物排泄负荷增加,代偿性发生肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过,引起肾小球上皮细胞足突融合,肾小球内皮细胞损伤,肾小球通透性增加,形成恶性循环,使肾功能不断恶化,导致肾衰竭。
肌酐异常(30%):
如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;由糖尿病导致的慢性肾衰几乎占到27%,肌酐水平远远高于正常值范围,对心脏有不同程度的损伤。
血管性病变(20%):
如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等。
遗传因素(3%):
如多囊肾、Alport综合征等。
感染(5%):
如慢性肾盂肾炎、肾结核等。
全身系统性病变(3%):
如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。
毒性物质(3%):
如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等.
梗阻性病变(5%):
如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
肾功能不全饮食治疗
1、多吃优质蛋白食物
虽然蛋白质分解会产生有毒的代谢物质,但是蛋白质是机体必不可少的营养元素之一。这就要求肾功能不全患者要尽量选择优质蛋白进食,如选用瘦肉、蛋类、鱼等,但要注意的是肾功能不全患者应少食豆类等植物蛋白。
2、多吃高热量食物
为保证机体的热量需要,肾功能不全患者需要进食高热量食品,主要可以从碳水化合物中得到,如米饭、面包等。热量摄入量以每公斤体重不少于30大卡的热量为基准。如果患者体重为50公斤,则需要每天进食的热量至少要1500大卡。
3、适量补充维生素
肾功能不全患者可从蔬菜中获得身体所需的维生素,如青菜、小白菜等皆在可选之列,也可以在医生的指导下服用维生素药片。
4、不能过多摄入盐分
由于肾功能不全患者体内的钠盐储备功能有所减退,同时患者尿中也会有盐的流失,因此不必像急慢性肾炎患者那样,过分限制食盐的摄入量。但肾功能不全患者也不能过食钠盐,尤其是有尿少、水肿症状的患者,饮食应以清淡为主。