肌肉震颤是什么原因引起的
肌肉震颤是什么原因引起的
肌肉震颤的原因
为什么会出现肌肉震颤的情况呢?相信很多人对此都是不知道的。既然不知道,那下面我们不妨一起来看一下吧。
1、生理因素
一般情况下,人在非常疲劳的时候,或者是精神比较紧张的时候,是很容易出现肌肉震颤这种情况的。
2、帕金森病的影响
因为这种疾病引起的肌肉震颤,一般都是从手指开始的,然后才会慢慢的蔓延到患者的下肢。有的时候,患者并不仅仅的出现震颤,还有脑炎、身体僵直等症状。
3、年纪因素
相信大家都知道,当我们年纪变大的时候,则身体的一些机能都会发生变化。所以也容易引起肌肉震颤的。而老人出现震颤一般跟脑动脉的硬化是有一些关系的。
一开始的时候,只有老人在情绪紧张的时候才会出现症状。随着病情的发展,在安静的时候也会发病。
4、小脑疾病
因为这种因素引起的肌肉震颤,主要表现在上肢部位。并且这种震颤的速度并不快,并且也没有规律可循。越接近患病的部位,震颤的感觉就会越来越明显。
5、中毒
在喝酒过量的时候,就会引起酒精中毒的出现。这个时候,患者就会出现震颤。在静止的时候,患者的震颤也许不是很明显。但是,在患者情绪不稳定,行为不受控制的时候,震颤是非常明显的。
肌肉震颤的症状
出现肌肉震颤的时候,患者会有哪些症状表现呢?想知道的话,接下来就再一起来看一下吧。
(1)震颤部位
通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。
以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。
有时下肢亦较明显或其它部位的震颤比较突出。部分病人震颤出现较晚,以强直为主,常被误诊为偏瘫。
呼吸性碱中毒是什么病
呼吸性碱中毒的定义是血浆中二氧化碳的含量原发性的降低,导致PH值上升,简单的说就是体内二氧化碳呼出太多。患者发生呼吸性碱中毒时可表现为头晕、胸口闷、呼吸急促、肌肉震颤、手足抽搐,还可以表现为眩晕晕厥。临床上比较常见的原因是呼吸中枢受刺激引起的,一般稳定情绪以后症状即可缓解。
老年人手抖会是帕金森吗
手抖分静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动,睡眠时消失,较有节律,帕金森综合征即属此类。 运动性震颤是在静止时不出现,运动时才发作。表现为无节律、振幅大,常因情绪激动、精神刺激而发作,也常是小脑病变的反应,如小脑肿瘤、脑血管硬化等。 姿势性震颤又称意向性震颤。
其实此种震颤归属运动性震颤,即指身体处于某一特定姿势或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现,静止时消失。震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。
如果老年人是单纯因为情绪激动等原因引起的手抖,则它自然会随着情绪的变化而消失,不应惊慌。如果是疾病原因引起的,则应该及时找医生检查,以明确病因,正确治疗。
双手震颤有哪些原因
静止性震颤:是在静止或肌肉放松状态下出现的节律性震颤,一般频率多为4-g次/秒,一般要比单纯性震颤稍慢,幅度稍大,而比动作性震颤的频率快,幅度略小。在静止状态下出现,运动时减轻或消失,多以肢体远端比较明显。静止性震颤是帕金森病的临床表现之一。帕金森病的静止性震颤常伴肌张力增高,于检查时可发现“齿轮样”或“铅管样”强直,在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。其键反射可以正常,也不伴病理反射和感觉障碍。震颤累及的部位、震颤频率与幅度具有特征性;震颤是否影响运动功能取决于震颤的严重程度。
姿势性震颤:是在身体主动地保持某一姿势时出现震颤,多见于肢体的远端,震幅较小者,肉眼觉察不显著。偶尔也可能在动作时震颤略微明显,但大多在固定某一姿势时最为明显。一般较静止性震颤细而快,一般频率8-12次/秒。临床上常见的姿势性震颤有以下3种:①变异性生理性震颤。系生理性震颤强化所致。如应用肾上腺素后、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、低血糖、情绪紧张、焦虑、惊恐、疲劳等引起的震颤,也见于可卡因、酒精中毒和某些药物的不良反应。认为与肾上腺素能受体的调节反应增强有关。②家族性震颤,也叫单纯性震颤或特发性震颤。它是一种与遗传有关的震颤,可以发生于各年龄段,震颤的幅度随肌肉紧张程度而变化。震颤主要见于上肢远端,累及下肢较少,口唇、下领、舌等部位也可以发生。注意与帕金森病的静止性震颤、小脑
病变引起的动作性震颤相鉴别。③扑翼样震颤。系由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤比较粗大、节律较慢,呈对称性累及四肢,肌张力高低可变。这种震颤颇似鸟类扇动翅膀样,故名“扑翼样震颤”。主要见于肝豆状核变性、肝性脑病、尿毒症等代谢性脑病。
意向性震颤:也称动作性震颤。是指出现于随意运动时的震颤。特点是在随意运动中或将要接近目标时震颤最为明显,主要见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤也可以不伴肌张力的减低,只是在肢体运动时才出现。
其他震颤:如瘾病性震颤,大多数为动作性震颤,也有呈静止性震颤者。震颤多限于一侧肢体或波及全身。幅度大小不一,常无一定规律。多数较为粗大,有时呈摇动状。分散患者注意力时,震颤往往缓解;集中注意其震颤部位时,症状多加重。常有心因性诱因或伴有瘾病的其他征象。
老年人手抖常见的症状是哪些
手抖是发生在老年人群中的一种常见病理现象,引起手抖的原因有很多,我们只要通过仔细观察就会发现,许多老年人都存在手抖的症状,手不受控制的抖着,有时候连他们自己都没有发现,那么,老年人手抖是怎么回事呢?
手抖通常分为生理性手抖和病理性手抖。正常人在某些情况下会出现生理性手抖,但不属于疾病,也不需要治疗。这种手抖的幅度小而速度快,多在安静时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动,常与精神紧张、恐惧、情绪激动等有关。
病理性手抖常是某些疾病的征兆,主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是在肌肉放松的情况下出现的手抖,这种手抖在运动时减轻或消失,睡觉时多数人可消失,典型的疾病如帕金森病;运动性手抖是指在运动时出现的手抖,手接近目标时抖动加重安静时不太明显,常见于脑部病变,典型的疾病如原发性震颤。
帕金森的发生会有以下的症状如出现手抖分静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动,睡眠时消失,较有节律,帕金森综合征即属此类。
运动性震颤是在静止时不出现,运动时才发作。表现为无节律、振幅大,常因情绪激动、精神刺激而发作,也常是小脑病变的反应,如小脑肿瘤、脑血管硬化等。
温馨提醒老年朋友,在发生手抖以后不要慌张,要区分是手抖是什么原因引起的,然后寻找合适的医院诊疗。如果是单纯因为情绪激动等原因引起的手抖,自然会随着情绪的变化而消失,不需要过于惊慌。如果是疾病原因引起的,则应该及时找医生检查,以明确病因正确治疗。
肌肉震颤的诊断详述
(1)震颤部位:通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。有时下肢亦较明显或其它部位的震颤比较突出。部分病人震颤出现较晚,以强直为主,常被误诊为偏瘫。
(2) 震颤频率:帕金森病的震颤频率多为4-8次/秒,一般要比单纯性震颤稍慢些,幅度稍大,而比动作性震颤的频率快,幅度略小。这个特征也可以帮助我们区别其它的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。
(3) 震颤具有波动性:即有时明显,有时则有减轻或消失。精神紧张、情绪激动及始动时震颤明显,随意运动时减轻,人睡后消失。
(4) 震颤对运动的影响:在震颤较轻时,可以不影响运动功能,或者生活可以自理;随着病情的进展,震颤可以影响部分运动功能。如写字越来越困难甚至不能写字,生活不能自理。
(5) 震颤伴随的体征:震颤伴肌张力增高,多见于帕金森病,于检查时可发现“齿轮样”强直,在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。这种静止性震颤不伴共济失调,腱反射可以没有明显变化,也不伴病理反射和感觉障碍。
手抖是什么原因引起的 心因性震颤
手抖可能是由于心因性震颤引起的,该种肢体震颤多见于中老年妇女,最显著的特点为发作性抖动,尤其多见于不良生活事件刺激后发生,当情绪平复后减轻。诊断此病前需要排除器质性病变。
震颤的原因分析
原发性城震颤最多的是震颤类型,占运动系统疾病的第二位,发生率在0.4-0.9%.但在60岁以上组则发生率在4.6%.男性多于女性,大多数原发性震颤是轻度的,没有就医的要求。50岁以上的震颤中发生率是14.5%,其中3.05%是原发性震颤,9.52%是生理性震颤,2.72%是帕金森病震颤,其中原因的震颤仅不足0.2%.原发性震颤 有遣传性特点,脑磁图和脑电图的记录明确,原发性震颤与同侧的小脑半球和对侧的丘脑和大脑皮层感觉运动区有关。脑干的背橄榄核-小脑-丘脑相关核团是震颤形成的关键。
诊断原发性震颤主要是依据临床观察,多数病史在5年以上,排除独立的头部震颤,没有姿势性肌张力障碍,不伴有其它运动疾病就可以诊断原发性震颤。临床检查时震颤的幅度至少在2cm以上。阳性家族史,如果有家簇中有二个以上可观察到的姿势性震颤。酒精的敏感性并不是绝对的,其它疾病也可能会遇到,如肌阵挛性肌张力。
原发性震颤最常见的受累部位是手(94%),头(34%),声音(16%),下颌(8%),面部(3%),躯 干 2.5%.2/3病例酒精有缓解震颤的作用,但临床上的表现阳性家簇史与非阳性家簇间没有区别。双侧前臂的姿势性的和运动性增强的特点,多数情况下年龄50岁以上年龄组,50-60%会出现意向性震颤,是小脑病变的特点,多数是原发性震颤的晚期。静止性震颤发生率是10-15%,有时也会观察到姿势性异常,如前臂屈曲时震颤,双眼向一侧凝视时的震颤,可能代表着有肌张力障碍性震颤的组分,但也可通过姿势性调整来减轻震颤。
原发性震颤可以儿童期起病,40岁后加重,平均起病年龄在35-45岁。也可以有高龄出现的散发病例,多数家簇性震颤是在65岁以前必发病,也可以逐步进展的,表现为频繁降低而震颤的幅度增大。姿势性震颤3-30年后会有意向性震颤。
疾病的严重程度依赖于意向性震颤的严重度,严重的病例不能自主生活,喝水,吃饭、写字均遇到困难。25%的原性震颤需要药物治疗,三分之一因震颤放弃工作。
多数原发性震颤可伴有躯干性的共济失调,手的意向性震颤,工甚至会出现眼球运动障碍,提示可能伴有小脑功能障碍。如果服用少量酒精后没有加重小脑失济失调,可能提示小脑功能障碍的存在。也可能会伴有额叶的执行能力降低和轻度的性格改变。痴呆的发生率也会增加,听力丧失,嗅觉丧失。
肌肉震颤和抽搐
兴奋性的高低取决于引起兴奋的离子通道的性状和膜电位和阈电位之间的差距。
离子通道的性状能决定动作电位能否引起,也就是兴奋性的有无和高低。
动作电位引发肌肉收缩的关键是胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。
肌细胞的动作电位激活肌膜上的L型钙通道并激活ryanodine受体而释放钙。
1、肌膜上的动作电位沿肌膜和由肌膜延续形成的T管膜传播,并激活T管膜和肌膜上的L型通道。
2、激活的L型钙通道激活JSR膜上的ryanodine受体(PYR),使JSR内的Ca2+释放入胞质,胞质内的钙浓度由静息时的不足0.1umol/L升高到1-10umol/L。
3、胞质内Ca2+浓度的升高促使Ca2+与TnC结合并引发肌肉收缩。
4、胞质内的Ca2+浓度升高激活LSR膜上的钙泵,钙泵将胞质中的Ca2+逆浓度梯度回收入肌质网。
手抖是什么原因引起的 原发性震颤
目前认为环境和遗传因素可能是主要致病因素。震颤是唯一症状,主要是肢体远端震颤,一般是双上肢开始起病,可伴有头部、下颌、头面部的震颤。特点是与帕金森病相反,震颤一般是在活动时明显,而在静止时减轻或消失。原发性震颤是一种良性可治性疾病,病程进展缓慢。