甲亢的治疗

甲亢的治疗

内科药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等方法是目前西医治疗甲亢的常用方法：

1、内科药物治疗：包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平、倍他乐克等对症治疗。通过口服抗甲状腺药使病情得到控制，但需要长期服药，不能擅自停药，停药的复发率在30% ～50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体，其实这种担心是不必要的，绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受，但确实也有少部分病人部分患者在服药前二、三个月内，会发生皮肤痒、发疹或白血球减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物过敏现象。若出现这些现象，宜及时就医作进一步的诊断治疗。患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。对口服抗甲状腺药物的患者，一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。

2、手术治疗：甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢，也不能代替手术。这种方法将甲状腺大部分切除，根治率较高。但手术为破坏性不可逆治疗，且可引起一些并发症，应慎重选择。且由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺，如果手术经验不足，不小心切除了甲状旁腺，就会因低钙造成终身手足抽搐，此外还可能损伤迷走神经造成声哑。

3、放射性碘治疗：放射性碘也就是同位素治疗，是将碘标记上放射性物质后制成的，又称为131碘。放射性碘是目前治疗甲亢比较理想的方法，有“内科甲状腺手术”之称。利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应，使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗目的，相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织。 通常病人只需服用一次，有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下

以上治疗方法，都不是孤立存在的，临床上往往是需要相互配合，才能达到最理想的治疗效果。

中医认为甲状腺疾病多因肝郁火伏，以致激动肝火，或情志内伤，肝气郁结而引发。其发病机理与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等一定关系，体内阴阳乘戾，气滞痰凝，壅结颈前功尽弃基本病变，若迁延日久，引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患。本病初起多实，病久则由实转虚或虚实夹杂。

甲亢病病理变化可以说是虚实夹杂，初发病时多数是实证，久病不愈也就转变成气虚、阴虚、气阴两虚等证。根据甲亢病的病理变化是以气为先，也就是由气滞、痰凝、血瘀、肝火、直到阴虚，而这一病理变化又涉及到肝、心、肾、脾等脏器，在治疗上从疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀的同时，注重滋阴养血和补益元气，调整机体的脏腑功能，恢复机体各个系统的正常功能，尤其是恢复机体的免疫功能，只有这样才能巩固疗效，标本兼治。

根据这一论证，借助现代科技从中医学、药理学、病理学、解剖学等多学科进行深入研究，中药里的某些成分，能够以不同于碘剂的药理作用，对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗，以达到标本兼治，同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症并避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果，对甲亢发挥很好的治疗作用。

为什么甲亢会导致不孕 甲亢病人怀孕了怎么办

如果自己患有甲亢并且偶热怀孕了，站在优生优育的角度不建议急于要孩子，最好是做人工流产。如果是怀孕后才患有甲亢，或者因迫切需要一个孩子，不愿意中指妊娠，那就必须进行甲亢治疗，尽量保证甲亢病情不加重同时不影响胎儿的健康发育。

甲亢治疗

1、一般治疗

在疾病期间应注意休息在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力，饮食应富有蛋白质糖类及维生素等。

2、甲巯咪唑(又称他巴唑)

本药能阻抑碘与酪氨酸结合，抑制甲状腺激素的合成，口服后奏效快而作用时间较长(半衰期为6—8小时)，用药1—3个月后病情基本得到控制，心率降到80—90次/分，血T3、T4亦降到正常时可减量1/3～1/2，如仍稳定，逐步减至维持量，一般用药2—3年为宜。少数小儿用药后可能发生暂时性白细胞减少症或皮疹停药即消失严重者可发生粒细胞减少、肝损害、肾小球肾炎脉管炎等，虽属罕见在使用中仍须仔细观察。粒细胞缺乏症多发生在服药开始几周或几个月，常伴有发热，故在治疗最初期间应经常复查血常规，发现白细胞低于4×109/L，应减少或停服抗甲状腺药物并给予升白细胞药物(如鲨肝醇、利血生、莫拉司亭等)治疗皮疹一般经抗过敏药，如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)等治疗可好转，严重的皮疹可试用糖皮质激素。

3、丙硫氧嘧啶(PTU)

除抑制甲状腺激素的合成外，同时还减少在外周组织的T4转化成T3，毒性与甲巯咪唑类相同。丙硫氧嘧啶(PTU)被吸收后大多在血循环中与蛋白质结合极少通过胎盘，不致损伤胎儿。

4、普萘洛尔

如心血管症状明显者可加用肾上腺素能受体阻断药普萘洛尔(心得安)作为辅助药物，减轻交感神经过度兴奋所致的心率快、多汗、震颤等症状。

5、甲状腺粉(片)

治疗过程中若出现甲低、甲状腺肿大或者突眼更明显者，应加服甲状腺粉并酌情减少甲巯咪唑(他巴唑)用量。

6、手术

对有药物过敏、粒细胞减少、甲状腺肿瘤、甲状腺明显肿大且服药后缩小不明显，服药后复发不愈者等，则有甲状腺手术切除治疗适应证。术前应用抗甲状腺药物2—3个月使甲状腺功能正常。术前服碘/碘化钾(复方碘溶液)1～2周防止术中出血。自术前4天至术后7天，口服普萘洛尔(心得安)，每6小时1次。手术后甲低发生率为50%，少数出现暂时性或永久性甲状旁腺功能减低。

甲亢病人怀孕好吗

关于甲亢病人怀孕是否好的问题可以从两个方面去认识。

(1)从优生优育的角度来看，患甲亢的妇女最好暂缓怀孕，等甲亢治愈以后再怀孕。因为甲亢妇女怀孕后必须进行治疗，不然不能保证在怀孕期间病人不发生意外。但是，治疗用药可能对胎儿不利，如用抗甲状腺药物，药物可以通过胎盘进入胎儿体内，剂量过大可以引起胎儿脑发育不良，生后成为呆傻小孩;也可引起胎儿甲状腺肿;可能造成难产。

(2)怀孕可以加重甲亢病人的病情，甚至引起较为严重的并发症，因

大脖子病症状

甲亢治好以后，怀孕对胎儿及母体才没有明显的影响。

甲亢病人怀孕好吗

关于甲亢病人怀孕是否好的问题可以从两个方面去认识。

(1)从优生优育的角度来看，患甲亢的妇女最好暂缓怀孕，等甲亢治愈以后再怀孕。因为甲亢妇女怀孕后必须进行治疗，不然不能保证在怀孕期间病人不发生意外。但是，治疗用药可能对胎儿不利，如用抗甲状腺药物，药物可以通过胎盘进入胎儿体内，剂量过大可以引起胎儿脑发育不良，生后成为呆傻小孩;也可引起胎儿甲状腺肿;可能造成难产。

(2)怀孕可以加重甲亢病人的病情，甚至引起较为严重的并发症，因此，怀孕对甲亢妇女也是不利因素。

综上所述，甲亢妇女不应过早怀孕，应积极治疗甲亢，只有把甲亢治好以后，怀孕对胎儿及母体才没有明显的影响。

甲亢治疗后甲减方法

关于甲亢的治疗方法有很多种，但一旦出现了甲亢的朋友们，因为治疗过程中，出现的问题这句话，代表着甲亢治疗后变成甲减，对此朋友们相当的陌生，也并不了解此症状该如何进行处理，接下来就是文章就为大家介绍一下。

其实不然。同一个人先患甲亢，后患甲减，在临床上也属常见现象，患者不必纠结。甲亢患者经过口服抗甲状腺药或甲状腺手术，再或放射性碘131的系统的治疗，会使甲状腺组织被大量破坏，或患者受自身机体血液中存在的阻断性抗体影响，继而引发甲减的发病。所以，造成甲亢治疗后又发生甲减的情况，并不是甲亢的误诊或者甲亢的治疗不当造成。

所以，建议大家在甲亢的治疗之后，要提早预防甲减的发生，可根据病人的体质和承受能力，严格遵照医嘱建议，适量的采取甲状腺激素长期补充的治疗手段。特别要注意的是用药谨记从微小剂量开始，缓慢增加药量，不可急于求成。

甲减有药物性和原发性，你甲亢治疗中可能是药物性，现在可停药或减药量观察，如果一月后不能恢复可考虑继发性甲减，继发性甲减治疗容易，就是补充甲状腺激素而已，只是大多不能停药，停药即复发

了解到了甲亢治疗后甲减，我们该如何进行处理生活，当中面对出现在甲亢一般的增长，都会出现脖子变粗变大，眼睛凸出，头晕的症状，大家要及时的反馈和知道以免耽误自己的病情。

甲亢的治疗方法

治疗甲亢效果比较好的方法1、手术治疗法：这采用手术的甲亢治疗对甲亢非常严重的患者、常吃吃药没有效果而且停药还会复发的患者、或者是不能够不愿意长期吃药的患者、甲状腺非常大的患者、有压迫症状的患者比较好，但是手术治疗存在一定的风险，对我们身体还是有一定危害的，尤其是治疗不彻底，那么就会严重影响我们以后的生活。

治疗甲亢效果比较好的方法2、碘31碘治疗：采用碘31碘的甲亢治疗对病情比较严重的格雷夫斯甲亢患者、年龄在三十岁以上的患者、吃抗甲亢的药物没有作用的患者、对药物过敏的患者、以及有严重的肝病、心脏病、肾病等不可以手术的患者比较好。

治疗甲亢效果比较好的方法3、药物治疗：采用药物的甲亢治疗对病情比较轻、甲状腺比较小的格雷夫斯甲亢患者、年龄在二十岁一下的人、怀孕的女性患者、年老体弱的患者或者是有严重的肝病、心脏病、肾病等不可以手术的患者比较好。

甲亢指标正常多久可以停药 甲亢怎样才算治愈

在甲亢症状消失的前提下，如果停药一年后，甲状腺功能各项指标均保持正常，就可以基本确诊甲亢已经治愈。

注意：所谓的甲亢治愈并不代表永远不会复发，甲亢也可能受到环境、饮食、精神等因素的影响而复发，所以，即使甲亢治愈也要定期复查。

心跳快消瘦口渴手抖是怎么回事

考虑是甲亢复发导致的，过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因，因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。

甲亢指标正常多久可以停药

甲亢治疗后容易复发，即使检查治疗正常了，也不能立即停药，一般来说建议甲亢指标正常后，继续服药1-2年后才考虑停药，这样可以有效的减少甲亢复发的几率。

甲亢的治疗原则

一、甲亢治疗的减药原则之甲亢药量的正确减量

经过药物治疗后，如果甲亢症状缓解或血甲状腺激素水平恢复正常，可以每2～4周减量一次，待症状完全消除，甲状腺肿大、突眼等体征明显好转，才能减至最小量维持治疗。在完全停药前，如有必要，还可将维持量再减半。患者最好定期去医院复查，了解药物的疗效或副作用，除非有比较严重的不良反应，甲亢治疗的减药原则是一般不宜擅自中断治疗。

如果怕热、多汗、多食等症状缓解而甲状腺肿大或突眼体征反而恶化，可在医生指导下，酌情减少抗甲状腺药物的服用量。据观察，大于1年半的长程治疗，轻、中度甲亢治愈率为60%;小于6个月的短程治疗，其治愈率为40%。

二、要在医生指导下减量或停药

抗甲状腺药物治疗一般维持1年半至2年，具体剂量则需按病情的轻重进行调整。有些患者服药后，一直不愿到医院复查，认为自己怕热、乏力、多食、情绪不稳等症状已经改善，就擅自减少服用量或者“想当然”停药。其实，这些做法都是不可取的。这是甲亢治疗的减药原则之一。