脐炎是怎么回事
脐炎是怎么回事
一、发病原因
1.致病菌
脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见,其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等。据报道,社会获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2%);而医院获得性感染的病例中,则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%)。
2.感染原因
①新生儿脐炎:导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。
②成人脐炎:脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物、皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。
急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激,可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿。
二、发病机制
病原菌侵入脐部后,早期只限于局部感染,如炎症未能得到控制,则炎症范围扩大,并发腹壁蜂窝织炎。感染沿淋巴扩散可造成上下腹壁甚至下胸部的广泛感染。感染局限后可能形成脐周脓肿,如向深部侵犯可引起腹膜炎。新生儿感染尚可通过未闭的脐动、静脉进入血液,出现门静脉炎、门静脉栓塞或败血症,如血栓延伸至门静脉则可导致门静脉梗阻,造成肝外型门静脉高压。如果断脐带后局部创面愈合不良,遗留小肉芽肿,则经常有分泌物,即为慢性脐炎。
新生儿脐炎
1.什么是新生儿脐炎
新生儿脐炎,指的是新生宝宝脐带处因种种原因感染而发炎,不利于宝宝健康成长。有些孩子出现脐带炎是因为出生地剪断脐带时消毒没处理好而导致的感染,有些是因脐带残端没有看护好被污染所导致的感染。新生儿的脐带正常情况之下会在十至二十天左右脱落,有些孩子也可能需要一个月左右的时间,如果超过一个月还没有脱落就要到相关医院进行检查,不能强行拔落,造成不良后果。
2.为什么会发生脐炎
孩子之所以会发生脐炎,很大问题在于平时护理不周。也就是说父母在对孩子进行身体清洁或是平时出汗等原因导致细菌感染了脐带端,而导致新生儿脐炎。或是在出生时剪脐带时被感染,从而导致脐炎。脐炎会直接影响到孩子的健康成长,有问题严重的甚至造成腹腔内膜发炎,细菌可能进入到血液,引发败血症,非常之危险。
3.脐带护理知识
孩子的脐带护理有两个词很重要“干净、干燥”也就是说只要保持在干净和干燥的情况之下,就很少有令细菌病菌感染的机会,病菌无处可下手孩子自然也就不会感染。每天清洁双手之手用酒精消毒的棉棒给孩子进行擦试,在清洁卫生的同时避免细菌滋生。不用没有清洁的手去解脐带皮和触碰脐带,最重要的是在给孩子洗澡之不要被洗澡水浸到,注意好了这些基本就不会导致孩子脐带炎。
4.宝宝脐带炎症状
父母如何发现宝宝的脐带出现了问题呢?当孩子的脐带出现湿润、流水、有异味等情况时就说明宝宝的脐带有轻度发炎症状,需要进行消炎清洁处理,如果处理不佳的话可导致重度炎症。脐带周围红肿,分泌物多,有臭味,甚至出现局部脓肿,孩子出现食欲下降,哭闹伴有发热,此时情况很严重需要马上送医。父母发现孩子脐带异常之后要马上采取相关措施,而不是任其发展,一旦严重对孩子的健康就会构成危险。
新生儿脐炎的保健措施
脐带,是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断。断脐后,脐带残端逐渐干枯变细,而成为黑色。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落,脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。脐炎是指脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。
脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,败血症,病情危重会引起腹膜炎,并有全身中毒症状。发热,不吃奶,,精神不好,烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。
1.脐带一般在新生儿出生后3一7大脱落,脐带脱落后脐窝有渗出物时应以酒精棉签拭除,涂上2%龙胆紫,保持脐部清洁干燥,避免污染。
2.脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血,渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时,不能用爽身粉等异物刺激。
3.如果发现脐轮红肿,脐部有脓性分泌物,并有臭味时,应及时去医院就诊。
新生儿脐的原因 感染原因
导致新生儿脐带感染的主要原因有出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。
急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿。
脐炎的危害
刚出生的小宝宝身体娇嫩,尤其是肚脐部,若护理不周,受到粪尿浸渍,极易使肚脐因感染而发炎。有的家长认为孩子脐炎是小毛病,不及时看医生,致使病情加重而祸及生命和健康。
不要忽视脐炎危害
正常情况下,宝宝出生3—7天,脐带残端逐渐干枯变细,成为黑色而脱落。但有的新生儿在断脐时或断脐后,如果消毒不严或稍有护理不当,很容易造成感染而引发脐炎。引起脐部发炎的多为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。
宝宝得了脐炎后,一是病情发展快。初起时脐带根部发红,脐窝湿润、流水,随后很快脐周围皮肤出现红肿,脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物。
二是易引发败血症。如不及时治疗,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,细菌及其毒素极易从脐血管的断口处进入血循环引起菌血症,并很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症,抢救不及时可危及生命。
三是易引起腹膜炎。患儿出现发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等全身中毒症状。
四是并发化脓性脑膜炎。在临床上,约有30%~50%的败血症患儿并发化脓性脑膜炎,这是因为新生儿血脑屏障功能不完善,细菌会随血液长驱直入进入脑子而引发化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
五是变成慢性脐炎。有的患儿会变成慢性脐炎,局部形成像小樱桃样肿物的脐部肉芽肿,常常流黏性分泌物,经久不愈。
预防新生儿脐炎,关键是做到:孕妇在产前要防止感染性疾病,加强围产期保健;普及新法接生,分娩过程中严格执行无菌操作;断脐后的一周内要护理好脐部,保持局部干燥和清洁卫生。
勤给孩子换消过毒的尿布,并防止粪便尿液污染,不要让尿布覆盖住脐部,以免厌氧菌生长繁殖。为母婴卧室创造一个洁净的环境,所用的床上物品、内裤、毛巾及婴儿尿布等,以抗菌织物制成的为好。
宝宝得了脐炎后,炎症轻者可用3%双氧水冲洗局部,洗净后涂络合碘;或用增效联磺片研成细末,撒在肚脐上,并注意保持局部干燥。如果形成脓肿者,需及时切开引流换药。若变为慢性肉芽肿者,使用10%硝酸银,或硝酸银棒给予局部烧灼,肉芽较大应手术切除。
一旦孩子发生菌血症或败血症,则需尽快住院治疗,选准抗生素,足程足量,以控制病情发展,及早治愈。
新生儿脐带多久才能脱落
一般来说,宝宝出生后脐带在24—48小时里就自然干瘪了,3—4天后开始脱落,10天到半个月自行愈合。脐带正常脱落后,妈妈在宝宝的脐窝内可涂些紫药水消毒。而脐带脱落后的痂疤,则要耐心地等其自行脱落,不要人为地把它挖掉。
有个别宝宝的脐带,过了2周依然没见脱落,家长就会担心起来了。脐带逾时未脱落,爸爸妈妈们先别慌张,让我们先观察宝宝的肚脐,有没有潮湿、红肿、渗液流脓的迹象,若无则不妨再观察数天,静静等待脐带自然脱落;若出现上述的不良症状,则要及时去医院就医,配合医生的诊治。
新生儿脐炎怎么护理
由于宝宝的抵抗力差,细菌又容易在脐部生长繁殖。因此,细菌极易从宝宝的肚脐侵入体内,引起新生儿脐炎等其他脐部疾病。
当肚脐中间出现发红、潮湿的情况,新生儿就有可能患上脐炎了。感染黄色葡萄球菌等细菌是导致新生儿脐炎的主要原因,细菌还可以通过肚脐这个门户进入血液,引起新生儿败血症。患急性脐炎的宝宝,还常伴有厌食、呕吐、发热等表现。妈妈们切不可大意。
脐炎有哪些症状
1、宝宝自出生后肚脐愈合时间过长,超过一个半个月。
2、脐部潮湿,脐部周围的皮肤又红又肿。
3、脐部有出血甚至流脓现象,且分泌物伴有异味时。
4、脐孔深处出现浅红色小圆点,触碰后有血渗出。当宝宝出现以上情况时,妈妈应怀疑宝宝得脐炎了。
新生儿脐炎可能会引发败血症
孩子刚出生的时候是带着脐带的,从出生到脐带脱落这段时期,是脐炎的多发时期。大多数新生儿的脐炎都是这个时候发病。新生儿一旦发生脐炎,就要立刻治疗。孩子这个时候的肚脐与成人是没法比的。成人肚脐功能已经退化,可孩子的还处于过渡期。需要好好保护。
新生儿脐炎会导致败血症
据了解,目前由于脐炎引起新生儿败血症的患儿的确不少。正常情况下,婴儿脐带在出生后半个月左右脱落。但在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床和入侵体内的门户。如果脐部感染,细菌及其毒素进入断口处并进入血循环,加上新生儿免疫功能低下,很快会发展为败血症。更为严重的是,由于新生儿血脑屏障功能差,有相当一部分的败血症患儿会合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有后遗症,如智力发育低下、运动功能障碍、癫痫等。
现今新生儿脐炎的发生,更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。如家长给孩子洗澡时,脐部很容易沾上水,若不及时擦干,或者消毒不完全就裹上纱布,使脐带浸在潮湿的环境下,很容易造成感染。其实,新生儿脐炎是完全可以避免的。首先,在脐带未脱落前,应保持新生儿脐部干燥,并用75%的酒精每天消毒脐带残端3~4次,再换上干净的纱布包裹好。
要提醒家长的是,消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起,消毒液要涂到根部,稍微晾干后,用纱布包好;保持局部清洁卫生,不要将尿布盖在脐部上,以保持局部干燥,勤换尿布、衣服,防止尿液污染脐部;切勿撒痱子粉等以防感染。如果有脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水流血流脓等表现,应尽早送至医院治疗。
关于败血症,它的外在表现并不是很明显,很容易被忽略。进而延误治疗。所以作为家长绝不能粗心。要时刻警惕。还有尽管孩子的脐带没有自己脱落,也不要因为担心而去把他扣掉或者拽掉。这样会更容易让婴儿患脐炎,而后是败血症。家长们一定要普及好知识。
新生儿脐炎是什么
每个人都有脐带,脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断。断脐后,脐带残端会逐渐干枯变细,慢慢变为黑色。一般宝宝出生后3-7天脐带脱落。在断脐前后,如果消毒处理不严,护理不当的话,很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原菌:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。脐带上本来就有血管,因此脐部血管是与新生儿血管相通的。脐炎似乎是小病,但局部感染容易扩散,导致新生儿腹膜炎或败血病。
肚脐眼臭用什么药
人肚脐里都会或多或少有分泌物存在,少量的分泌物反而起到保护作用,但分泌物过多或有棕色物质流出,考虑脐周感染,应到医院确诊。
首先要保持脐部皮肤清洁卫生和干燥,干万不要在脐部澈些未经消毒的药粉或石灰等。可用无菌棉签蘸75%酒精擦洗脐残留部或脐窝凹陷处的分泌物,然后涂上1%的龙胆紫或2.5%碘酒,再用消毒纱布包扎。脐炎可轻可重,最好还是去医院检查和治疗为好。
一般脐炎是由于肥胖或者洗澡时没有及时擦干引起的,可以用医用碘伏消毒肚脐局部,再用左氧氟沙星胶囊里药面撒在肚脐局部,用创可贴固定,每日换药一次,直至痊愈。
新生儿脐炎护理办法有哪些
生活中新生儿脐炎的患者是非常多的,如果我们没有做好预防的话,会给患儿带来生命的危险,也会引起很多的并发症,在生活中我们要好好的护理患者才可以,下面,我们请有关的专家介绍一下新生儿脐炎的护理办法有哪些吧!
脐炎多发生于新生儿,新生儿的脐残端一般需 ! 天左右的时间方才干枯脱落。在此期间,如果护理不当,极易受到细菌感染;如果脐带脱落过晚,也容易细菌繁殖的场所,引起脐带发炎。
轻度脐带发炎时,可见到新生儿脐带根部或脐带脱落处发红,有少量粘液和脓性分泌物,但无其他症状,重症脐炎时,可出现脐部脓肿,并可发展成败血症,可能危及小儿的生命。
父母要注意每天观察包扎脐带的纱布外边有无渗血。渗血较多时应在消毒无菌的条件下重新包扎止血。如无渗血现象,则不打开,以免造成感染。
保持脐带残端的清洁、干燥。如果脐窝处有红肿、分泌物增多现象,可用消毒棉签蘸 75% 酒精消除分泌物,然后涂以 1%的紫药水并要注意包扎脐带的纱布,不可松散和移位,如果被大小便污染,要及时更换。
如果发现脐带根部有白色脓性分泌物,有臭味,就可能发生脐炎,应立即送医院诊治。
新生儿脐炎的护理办法有哪些我们都很清楚了吧,这种疾病对宝宝的伤害是非常大的,我们在生活中要做好预防,只要我们做好了预防,新生儿脐炎这种疾病才会渐渐的康复,希望我们保护好自己的孩子
脐炎是什么
1.急性脐炎
(1)新生儿脐炎:最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬,脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻,如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时,患者常有不同程度的发热和白细胞增高。若由血管蔓延引起败血症,则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。
(2)成人脐炎:急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿,常有带臭味的浆液性分泌物。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀、压痛,严重者脐窝内积脓伴有发热,可有腹股沟部的淋巴结肿大。偶可扩散至脐周围,并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状。
2.慢性脐炎
脐窝湿润、肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变,甚至发生糜烂。成人或年长儿自述有痒感,经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生,色泽暗红,凸起,表面无黏膜被覆,触之出血。多数病程较长,迁延不愈。
脐炎的症状
一、急性脐炎
1、新生儿脐炎:最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬,脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻,如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时,患者常有不同程度的发热和白细胞增高。若由血管蔓延引起败血症,则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。
2、成人脐炎:急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿常有带臭味的浆液性分泌物。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀、压痛严重者脐窝内积脓伴有发热,可有腹股沟部的淋巴结肿大。偶可扩散至脐周围,并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状。
二、慢性脐炎
脐窝湿润肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变甚至发生糜烂成人或年长儿自述有痒感,经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生色泽暗红,凸起表面无黏膜被覆,触之出血。多数病程较长,迁延不愈。
三、并发症
新生儿免疫力低下,脐部炎症如得不到控制,可向脐周蔓延形成腹壁蜂窝织炎或沿淋巴管扩散,导致腹壁大范围感染,甚至延及下胸壁;向深部扩散可引起腹膜炎;通过尚未闭锁的脐动静脉可造成腹壁深部感染,或直接进入血液循环引起肝脓肿、脓毒血症、中毒性休克亦可引起脐静脉血栓形成,如血栓延伸至门静脉则引起门静脉梗阻,以后发展为肝外型门脉高压症。
四、症状
新生儿脐炎是新生儿脐带结扎时污染所引起的一种炎症。其主要临床症状有:早期脐部有少量的粘液或脓性分泌物,脐部伤口未愈合。脐部周围红肿,严重的会形成脓肿、蜂窝组织炎,甚至败血症。患儿有着不同程度的发热、不愿意吃奶、吐奶、哭闹不安、腹泻等。
新生儿脐炎是什么原因
断脐后处理不当所致新生儿脐炎多因断脐时或断脐后处理不当,使细菌由脐残端入侵、繁殖而引起的急性炎症。可由任何化脓菌引起,但最常见的是金黄色葡萄球菌,其次是大肠杆菌、绿脓杆菌及溶血性链球菌等感染。
消毒清洁不当所致
宝宝出生后3——7天左右,脐带就会自己脱落。在脱落前后的这段时间里,需要医生和家长细细看护、防止感染。如果没有正确的进行消毒清理的话,非常易导致细菌病毒侵袭,造成脐部炎症。
家长要让宝宝脐部的皮肤始终保持干爽清洁,在脐带脱落前后,每天坚持拿碘酒给脐部周围皮肤做好消毒工作。
卫生保健不够很多家长缺乏足够的脐部保健和卫生常识,没有认识到脐部护理的重要性。刚出生的宝宝皮肤黏膜非常娇嫩,皮下大量的血管很容易破裂造成感染。如果不能及时包扎处理脐部的话就给细菌进入身体内部制造了条件。有的家长会放任宝宝的粪便和尿液让脐部变得污浊,这样不仅让脐部产生病毒污染,还会造成脐部溃烂。
家长要及时给宝宝更换尿布,以免宝宝的各种排泄物会对脐部造成污染。
不良习惯所致有些家长不重视宝宝的卫生和安全,当宝宝因为生病而哭闹的时候不及时送医,反而会拿一些没有消毒的尖锐物体,自己动手将宝宝脐部周围的皮肤挑破。这种不卫生不科学的处理方式会加重细菌感染的程度。有的宝宝由接生婆用农村的土方法接生出来,她们通常会用烫过的剪子给宝宝剪脐带,这也易造成脐部感染。
新生儿肺炎分为哪几类 其他感染引起新生儿肺炎
宝宝其他部位的感染,如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌有可能通过血液循环至肺部而引起新生儿肺炎。如果家长发现宝宝有脐炎或皮肤感染时,一定要及时就医,防止病菌扩散。