桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会自愈吗
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会自愈吗
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指和腕部的活动频繁，而导致的一种桡骨茎突腱鞘内出现的无菌性的炎症，在早期如果我们及时地避免这种诱因持续存在，是有可能自然消失，但大部分人还是要进行相关的治疗，比如说理疗、封闭等等，严重的需要进行手术治疗。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会自愈吗 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术怎么样
在临床上，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎很少需要做手术，通常经过一般治疗和封闭治疗之后，绝大部分人的症状都能得到明显的减轻甚至痊愈。 但是，有一部分比较顽固的，或发生在桡骨茎突的地方以前有过骨折，位置不正常的时候，往往就需要手术治疗。手术治疗其实也很简单，就是在桡骨茎突的部位，横着切一个1.5~2两公分的切口，然,后找出拇长展肌和拇短伸肌狭窄的部位，把狭窄部位上面的韧带切断，有时候两根肌腱之间，或者两根肌腱和周围的组织之间发生粘连，要把粘连的彻底松解开，保持两根肌腱能够在骨纤维隧道里面自由地滑动。 这样手术就做完了，然后切断的韧带通常是不缝合的，直接把皮肤切口缝合，一般也就是两针左右。 手术做完之后也不需要打外固定，就是让病人不疼的时候开始做拇指主动和被动的功能锻炼。
所以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术可以根治，手术效果也通常非常好，而且手术创伤通常也不大。
腱鞘炎最常见的两种类型都是什么
腱鞘炎是一种常见病，高发于香烟厂的女工、包装工、装订工、缝纫工、家庭妇女、画家等。其中，腱鞘炎最常见的两种类型为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
该类型的腱鞘炎起病缓慢，呈逐渐加重趋势，常表现为腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈伸时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。
屈指肌腱腱鞘炎
该类型腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失，疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
腱鞘炎需要做哪些检查
局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。局部肿胀：这个腱鞘炎的诊断主要是看腱鞘炎的临床表现而定。关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。
弹响：患指屈而难伸或伸而不能屈。这些腱鞘炎的症状就比较明显。指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。局部有压痛和硬结也属于腱鞘炎的症状表现。在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。
抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。这也是腱鞘炎的诊断要点。
腱鞘炎看似“小病”，但治疗不及时也会贻误病机，导致病情加重、疼痛加剧，严重者甚至有可能发展成永久性活动不便。
腱鞘炎有几种 狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。
得了腱鞘炎如何诊断
诊断腱鞘炎的五大标准：
1、常见人群，腱鞘炎的症状一般起病缓慢，常见于家务劳动及手工操作者，中老年妇女多见。
2、发病部位，手指手腕脚趾均可发病。
3、弹响指，检查时在患者掌骨头的局部压痛处可触及一结节状物，手指屈伸时可感到结节状物滑动，但常因腱鞘狭窄而受阻，继续用力时可突然滑过，类似扣动扳机，伴有弹响或弹跳，疼痛明显，故本病又称扳机指、弹响指、弹拨指等。
4、交锁现象，屈肌腱鞘炎的早期症状主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。随着腱鞘炎的狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大，膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘，则手指停留在伸直位或屈曲位，出现交锁现象。
5、抗阻试验阳性，由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，会有征阳性，这也是腱鞘炎的诊断要点之一。
关节腱鞘炎怎么回事
腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
久穿高跟鞋易患足部腱鞘炎
腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎的主要原因。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
腱鞘炎的一般症状大体如下：
一、患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。
二、局部有压痛和硬结。
三、严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈。
四、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。
五、指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。
腱鞘炎的诊断
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即Finkelsteins阳性，即可诊断。
2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。
3.尺侧腕伸肌腱鞘炎
有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。
小小腱鞘炎能有多大影响
腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。具体腱鞘炎的症状有以下几种：
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是什么
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于伸肌肌腱，在跨过桡骨茎突处，由于慢性的劳损，造成的一种无菌性炎症。常见于一些手工业劳动者或者是一些在家工作的女性。出现这种劳损性的炎症，这个主要是一种慢性这个工作劳动太多造成了一种无菌性的炎症。
腱鞘炎患者自我诊断的方法
腱鞘炎的诊断方法有哪些呢?手腕部腱鞘炎是腱鞘炎中较为常见的一种，经常出现在从事办公室工作的年轻白领身上，给腱鞘炎患者的手腕部带来很大的伤害，出现疼痛肿胀，甚至是功能障碍。
腱鞘炎的诊断方法：
一、局部肿胀：这个腱鞘炎的诊断主要是看腱鞘炎的临床表现而定。
二、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。这是腱鞘炎的诊断要点。
三、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有"弹响"现象，称为"板机指"。这也是腱鞘炎的诊断方法。
四、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。
腱鞘炎的自我诊断的要点：
一、腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狭窄的部位在掌骨颈的掌侧。拇短伸腱及拇展长腱同在此处的鞘管内，发病时握拳位尺偏手腕时，引起患处痛，并有压痛。
二、腱鞘囊肿是在无意中发现，无痛。有的可有无力或酸痛。肿块不与皮肤粘连，其基底与腱鞘或关节囊相连，有的与关节腔相通。
腱鞘炎如何鉴别诊断
诊断方法一
1、桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。
2、桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。
3、握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。
诊断方法二
1、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。
2、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。
3、局部肿胀。
4、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。
应与以下病症相鉴别：
腱鞘囊肿：是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成，内层为白色光滑的内皮覆盖着，囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房，一般以单房性为多见。 本病的发生原因尚未完全明确，但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年，女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多，囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块，生长缓慢，开始时囊肿质地柔软，按之有轻度波动感，日久后运动时稍有不适。腱鞘囊肿一般无须治疗，能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺，先用空注射器抽吸出囊内液体，然后注入适量糖皮质激素，经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者，或反复发作者，则可用手术摘除。
腱鞘炎的症状有哪些？
腱鞘炎的临床表现
腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突桡骨茎突处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
1、疼痛
多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。
2、局部的肿胀
发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。
3、功能障碍
发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。