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治疗风湿性心脏瓣膜病,生物心脏瓣膜的缺点是什么

治疗风湿性心脏瓣膜病,生物心脏瓣膜的缺点是什么

由于生物瓣的钙化问题,所以其使用寿命较短较机械瓣膜短。

风湿性心脏病和风湿性心脏瓣膜病有什么差别

风湿性心脏瓣膜病是风湿性心脏病的一种,风湿热还可引起心肌炎或心包炎,这三者并存称全心炎。

心脏瓣膜病变最为常见为,所以,平时所说的风心病,经常指的是风湿性心脏瓣膜病。

风心病早期治疗的具体措施

风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期:

1)炎症渗出期:由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响。

2)增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘因为它并不具备正常心肌细胞的功能此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。

3)瘢痕形成期:由于原纤胶维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化临床上常见的心脏瓣膜病变有:二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉狭窄或关闭不全、三尖瓣狭窄或关闭不全、联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。

由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血。

风心病的治疗:

第一、对于无症状期的风湿性心脏病,主要是控制以及改善心脏的代偿功能。积极的预防风湿热以及感染性心内膜炎,在患者出现心衰的时候,需要采用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂等等。在无症状时期,护理也是很重要的,患者要避免劳累过度,尽量不要做重体力劳动以及剧烈的运动。可以适当的做一些体育锻炼,可以通过体育锻炼来增强心脏功能,同时增强体质。在日常的饮食中,要限制钠盐的摄入量,控制饮水量。

第二、严重的风湿性心脏病患者需要进行手术治疗,有的风湿性心脏病有明显的不适症状,在检查之后发现心脏瓣膜出现了明显的病变。医生会根据具体的情况进行瓣膜修复术,或者是换瓣手术,帮助改善患者的身体情况。

第三、对风湿性心脏病的并发症进行治疗,风湿性心脏病患者可能会有心功能不全的情况,一定要加以治疗,否则会危害到患者的生命健康。风湿性心脏病患者还可能会出现急性肺水肿,与左心衰竭引发的肺水肿不同,该病导致的肺水肿不能用以扩张小动脉为主的扩张血管药以及强心药,如果出现快速房颤,就需要使用西地兰来缓解病情情况,尽快的控制以及消除房颤。

小儿风湿热并发症

可见心力衰竭,风湿性心瓣膜病等并发症。

1.心力衰竭

急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。

2.风湿性心瓣膜病

75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病,风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血,肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连,瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。

治疗风湿性心脏瓣膜病,生物心脏瓣膜的优点是什么

使用生物心脏瓣膜的患者不需终生服用抗凝药,一般是术后抗凝半年至一年,具体还要结合患者一般情况分析服药。

心脏瓣膜疾病的分类

心脏瓣膜疾病是指心脏瓣膜有解剖和/或功能改变引起的心脏功能损害。可分为先天性与后天性两大类,后者又可分为风湿性与非风湿性心脏瓣膜病。

先天性心脏瓣膜畸形主要是胚胎发育过程中(特别是妊娠前三个月)出现障碍而造成的。

风湿性心脏瓣膜病是风湿病累及心脏瓣膜并反复发作,经过长期发展过程而形成。风湿性心脏病占我国人群心脏瓣膜病的首位,女性多于男性。

后天非风湿性心脏病包括老年性非风湿性心脏瓣膜病变、创伤性心脏瓣膜病变、感染性心内膜炎、冠心病引起的心脏瓣膜病变、及瓣膜粘液变性引起的心脏瓣膜病变。高血压、高血脂已成为中老年人群的常见病,由此带来的缺血性二尖瓣关闭不全、退行性和钙化性心脏瓣膜病逐渐成为心脏瓣膜病的重要病因。局部或全身的细菌或霉菌感染得不到有效控制,将会导致感染性心内膜炎,并累及心脏瓣膜形成感染性心脏瓣膜病,由于多种有效抗生素的问世,其发病率也越来越低。但值得注意的是,耐药菌增多,感染性心脏瓣膜病较以前更凶险。根据病程长短临床分为急性和亚急性两种。急性患者起病突然,病情严重,该病常发生在正常瓣膜上;亚急性患者大多数起病相对较缓慢,病程较长(2~3个月以上),通常发生在原有心脏病的基础上,如轻到中度的瓣膜病变。据报道65%的风湿性心脏瓣膜病合并有感染性心内膜炎,由于大量抗生素的应用,及早的采取预防措施,目前已有下降趋势。

心脏瓣膜发生病变时,一方面心脏负担增加,心脏扩大,心功能受损;另一方面心脏排血减少,机体供血不足。临床表现为心慌、气短、呼吸困难、下肢浮肿、尿少等,严重时出现心律失常、肝脾肿大、腹水,甚至休克。因严重的心脏瓣膜病而无症状猝死者并不少见。

1.风湿性心脏病占我国人群心脏瓣膜病的首位,女性多于男性。风湿性心脏病是青少年时期溶血性链球菌感染的变态反应性全身疾病,一般婴幼儿患咽炎后反复发烧,就会引起全身变态免疫反应性疾病,经过10年左右的时间,就会引起心脏瓣膜的反应,再经过10年左右的时间,心脏瓣膜就会发生破坏,而症状多发生在青壮年时期。青少年患链球菌感染性咽炎时,及时使用青霉素治疗可以预防风湿热的发生。

2.孕妇在孕期发生病毒感染、接触某些药物或放射线等可能会造成下一代的先天性心脏瓣膜病。

3.局部或全身的细菌或霉菌感染得不到有效控制,将会导致感染性心内膜炎,并累及心脏瓣膜形成感染性心脏瓣膜病,由于多种有效抗生素的问世,其发病率也越来越低。但值得注意的是,耐药菌增多,感染性心脏瓣膜病较以前更凶险。

4.高血压、高血脂已成为中老年人群的常见病,由此带来的缺血性二尖瓣关闭不全、退行性和钙化性心脏瓣膜病逐渐成为心脏瓣膜病的重要病因。

肺纹理增多增粗是怎么回事 心脏类疾病

肺纹理增多可能是风湿性心脏病合并先天性心脏病引起的,所谓风湿性心脏病是指由风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变;先天性心脏病是指胚胎在发育时期出现了心脏等周围器官发育异常。

这种因素引起的肺纹理特点主要表现为:肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性。

小儿风湿热的危害

小儿风湿热是容易反复发作的全身性的疾病,在儿科疾病当中也很常见。它可以侵犯到心脏、关节、皮肤、血管等,对小儿造成的危害大。小儿风湿热的危害有哪些?

小儿风湿热可导致心力衰竭、风湿性心瓣膜病等并发症发生。

1.心力衰竭 急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。

2.风湿性心瓣膜病 75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血、肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连;瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。

小儿风湿热对小儿造成的危害很大,为了降低其发病率,平时应当做好预防。对风湿热的预防, 加强小儿体质锻炼,提高抗病能力,尤其是对于小儿出现扁桃体炎或咽喉炎等要及时的治疗。

风湿性心脏瓣膜病的常见症状

患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危险。临床上根据病情进展程度。

风湿性心脏瓣膜病主要有以下主要变现:

一、风湿性心脏瓣膜病的主要变现活动后心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧;

二、风湿性心脏瓣膜病的主要变现轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒;

三、风湿性心脏瓣膜病的主要变现食欲不振,也就是说一段时间吃饭不好,胃肠道瘀血可能消化不好,出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等。

四、风湿性心脏瓣膜病的主要变现出现两颧及口唇呈紫红色,即“二尖瓣面容”。

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风湿性心脏病容易与哪些疾病混淆

1.多普勒超声心动图:作为一种无创方法,已经评价各瓣膜病变的主要手段之一,不仅可以测定心腔大小,心室功能,也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。 2.X线检查 :可以了解心脏大小和肺部的改变。 3.心电图:可明确患者的心律,有无心肌缺血改变,否合并有心房颤动等 4.心血管造影:对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。 疾病诊断 依据患者的病史、临床表现、体征、心脏彩超等检查,风湿性心脏瓣膜的诊断比较容易。 鉴别诊断 主要

心脏瓣膜病的病因及预防方法

心脏瓣膜病的病因 1、风湿性心脏病,链球菌感染后继发的自身免疫性疾病,主要引起瓣膜的进行性纤维化,增厚,甚至发生钙化。 2、缺血性心脏病,多见于心肌梗塞后,由于瓣膜乳头肌缺血坏死,或发生断裂,导致二尖瓣关闭不全。 3、感染性心内膜炎,常见于细菌和霉菌感染,主要引起瓣膜穿孔,撕裂,甚至毁损。 4、先天畸形,瓣膜的先天畸形多种多样,可以缺如、狭窄、闭锁、裂缺等等。 5、瓣膜退行性病变,多见于老年人,瓣膜发生纤维化,钙化的改变,近年有增加趋势。 6、其它如肿瘤侵犯、外伤等也可以导致瓣膜病变。 心脏瓣膜病的预

得了心脏瓣膜病怎么办

治疗原则 就治疗而言,心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗,当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时,应进一步采取介入或外科干预治疗。 无症状患者 对于某些心脏瓣膜病患者虽然存在心脏瓣膜病,但无任何临床表现或不适,但这并不意味着我们应放松警惕,无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查,明确病因及心脏瓣膜病情况,给予必要对症处理,甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预,也应在日常生活中保持良好的生活方式,如保证规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,合理膳食,避免刺激性饮食,积极乐观的人生态度,避免情绪频

到底风湿性心脏病好治不

风湿性心脏病好治不?权威专家指出:风湿性心脏病简称风心病,风湿性心脏病甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。风湿性心脏病非常不好治疗的。所以我们先去看看风湿性心脏病的治疗方法吧。 1、 治疗风心病的手术疗法 对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。 2、 治疗风心病无症状期的疗法 治疗

心脏瓣膜病的西医治疗方法

心脏瓣膜病的治疗原则 就治疗而言,心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗,当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时,应进一步采取介入或外科干预治疗。 轻症心脏瓣膜病患者 心脏瓣膜病症状较轻的患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动,一旦出现心功能不全表现应积极就诊,遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者,需注意同时对症治疗。而由瓣膜疾病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症,也应在医师指导下予以对症治疗。 重症心脏瓣膜病患者 部分患者病变严重,最终需要通过介入方式或外科瓣膜修复/置

风湿心脏病该如何治疗

1.手术适应证 需要指出的,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。 2.瓣膜成形术 包括单独或联合使用人工瓣环成形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。 3.瓣膜置换术 随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交

风湿性心脏病的病理过程有哪些

1、炎症渗出期,这风湿性心脏病的病理过程的第一期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。 2、第二期的风湿性心脏病的病理过程增殖期,由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。 3、瘢痕形成期:由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也此起彼

心脏瓣膜病的发生原因

造成瓣膜病变的原因 风湿性病变、退行性病变、缺血性病变以及细菌感染和先天性病变,甚至外伤引起。当人们在登楼梯或其他一般体力活动时感到气促,甚至胸闷、心悸,体检时心脏有杂音,提示可能患有心脏瓣膜病变,此时应该去医院心脏专科检查, 医生通过听诊和心脏彩色超声检查来确定否存在心脏瓣膜病变。 心脏瓣膜病的治疗方法 包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的,一对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗

风湿性心脏病如何用药

风湿性心脏病链球菌感染导致的心脏瓣膜病变,其致病因素风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早,病程拖的越长,其瓣膜病变越严重,对心功能的损害越大。那么,风湿性心脏病的常用药有哪些?怎么防治? 风湿性心脏病的治疗药物的使用要看其疾病发展的严重程度,一般情况下,风湿性心脏病的常用药有: 1.可采用抗凝药物(如华法林)。 2.使用加抗心律失常药物(如倍他洛克)以及加减轻心脏负担药物(如利尿剂)。 3.必要时可以使用一些加强心药。 治疗风湿性心脏病的药物有很多,但并不每一种都适合你,所以具体

感觉胸闷呼吸困难怎么回事

解郁抗虑胶囊 服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,饭前饭后均可服用;二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以生理性的,也可以由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如: 1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤); 2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸; 3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜、冠心病、心脏肿瘤; 4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症; 5.体液代谢和酸碱平衡失调等。 病理性胸闷可以突然发生